Coronavírus: 10 boas notícias sobre a pandemia, um ano depois:estratégia para jogar na roleta

Hoje esse número se multiplicou por maisestratégia para jogar na roleta600 e já ultrapassa os 100 mil artigos, mais do que os que aparecem sob o títuloestratégia para jogar na roleta"malária", por exemplo. Maisestratégia para jogar na roleta4,8 mil estudosestratégia para jogar na roletaandamento sobre tratamentos e vacinas estão registrados.

Sabemos mais sobre SARS-CoV-2 e covid-19 do que sobre outras doenças que temos estudado por décadas.

2. Maisestratégia para jogar na roleta200 novas vacinas

Há um ano, foi destacado que havia oito novos projetosestratégia para jogar na roletavacinas contra o coronavírus SARS-CoV-2.

De acordo com o portal bioRENDER, existem agora maisestratégia para jogar na roleta195 candidatas, com pelo menos 71 jáestratégia para jogar na roletaensaios clínicos.

Elas empregam todos os tiposestratégia para jogar na roletatecnologias: vírus vivos atenuados, vírus inativados, subunidadesestratégia para jogar na roletaproteínas, vetores virais recombinantes, partículas semelhantes a vírus (VLPs), DNA e mRNA.

Nunca se investiu tanto dinheiro e houve tanta colaboração para o desenvolvimentoestratégia para jogar na roletavacinas entre entidades públicas e privadas, centrosestratégia para jogar na roletapesquisa, universidades, empresas farmacêuticas, empresas e ONGs.

Alguns projetos foram abandonados, mas outros já foram autorizados pela OMS: Pfizer/BioNTech e Moderna com tecnologiaestratégia para jogar na roletamRNA, AstraZeneca/Oxford e Sputnik V com tecnologiaestratégia para jogar na roletaadenovírus recombinante e o Sinopharm chinês, com coronavírus inativos.

Pelo menos 20 outras vacinas já estãoestratégia para jogar na roletaensaios clínicosestratégia para jogar na roletafase 3 e podem ser aprovadas nas próximas semanas e meses, se os resultados forem satisfatórios.

estratégia para jogar na roleta 3. estratégia para jogar na roleta As vacinas mRNA são muito seguras

Um dos possíveis efeitos graves das vacinas é a anafilaxia, uma reação alérgica com riscoestratégia para jogar na roletavida que geralmente ocorre logo após a aplicação da vacina.

Os dados do primeiro mêsestratégia para jogar na roletavacinação foram analisados ​​nos EUA, onde foram administradas maisestratégia para jogar na roleta17,5 milhõesestratégia para jogar na roletadoses (exatamente 9.943.247 da vacina Pfizer/BioNTech e 7.581.429 da vacina Moderna).

O Sistemaestratégia para jogar na roletaNotificaçãoestratégia para jogar na roletaReações Adversas à Vacina (VAERS) registrou apenas 66 casosestratégia para jogar na roletaanafilaxia (47 com a vacina Pfizer/BioNTech e 19 com a vacina Moderna).

Isso representa menosestratégia para jogar na roleta4 casos por milhãoestratégia para jogar na roletadoses ou 0,0003%estratégia para jogar na roletatodas as doses analisadas. Vinte e um (32%) desses 66 casos tiveram registros anterioresestratégia para jogar na roletaanafilaxia por outros motivos. Nenhuma morte foi detectada.

Se comparado com o númeroestratégia para jogar na roletacasosestratégia para jogar na roletaCovid-19, as sequelas deixadas pela doença e o númeroestratégia para jogar na roletaóbitos, o benefício das vacinas superaestratégia para jogar na roletamuito os possíveis efeitos adversos.

Tudo isso nos permite afirmar que, por enquanto, as vacinasestratégia para jogar na roletamRNA são muito seguras.

4. As vacinas são eficazes

Israel é o país com a maior população já vacinada.

No inícioestratégia para jogar na roletafevereiro e desde o início da campanhaestratégia para jogar na roletadezembro, maisestratégia para jogar na roleta3,67 milhõesestratégia para jogar na roletaisraelenses receberam a primeira dose da vacinaestratégia para jogar na roletamRNA da Pfizer/BioNTech.

Isso representava cercaestratégia para jogar na roleta40% da população do país. Maisestratégia para jogar na roleta28% também receberam a segunda dose. Entre aqueles com maisestratégia para jogar na roleta60 anos, maisestratégia para jogar na roleta80% foram vacinados.

Dados preliminares mostram que a vacinação está sendo eficaz.

O númeroestratégia para jogar na roletainfecções está diminuindo significativamente, especialmente entre pessoas com maisestratégia para jogar na roleta60 anos. Nessa faixa etária, houve 56% menos infecções, 42% menos hospitalizações e 35% menos mortes por covid-19 após a segunda dose.

Os resultados com as duas doses são excelentes: dos 523 mil israelenses vacinados com duas doses, há apenas 544 casosestratégia para jogar na roletacovid-19, apenas quatro casosestratégia para jogar na roletacovid-19 grave e nenhuma morte. Esses dados confirmam os obtidosestratégia para jogar na roletaensaios clínicos anteriores.

Mas você não tem que ir para Israel para verificar isso.

Nas Astúrias, Espanha,estratégia para jogar na roleta15estratégia para jogar na roletafevereiro, se ultrapassou a marcaestratégia para jogar na roleta2 mil mortes por covid-19 desde o início da pandemia.

Entre eles, havia uma grande proporçãoestratégia para jogar na roletapessoas vivendoestratégia para jogar na roletalaresestratégia para jogar na roletaidosos, onde o impacto foi considerável.

No entanto, neste momento a situação começa a ser relativamente controlada graças aos esforçosestratégia para jogar na roletavacinação dirigidos especificamente aos residentes e trabalhadores que os cuidam.

O efeito da vacina fica evidente quando se compara a mortalidade entre idosos residentesestratégia para jogar na roletadomicílios (quase todos vacinados),estratégia para jogar na roletaque cai drasticamente, e o númeroestratégia para jogar na roletaóbitosestratégia para jogar na roletapessoas que moram fora (não vacinadas), entre os quais aumenta consideravelmente.

Além disso, acabamestratégia para jogar na roletaser publicados os resultadosestratégia para jogar na roletaum estudo preliminar na Inglaterra, mostrando que a vacinaestratégia para jogar na roletamRNA da Pfizer/BioNTech é eficaz na prevenção da infecçãoestratégia para jogar na roletaadultos sintomáticos e assintomáticos, inclusive contra a variante "britânica" B1.1.7.

5. A confiança nas vacinas aumenta

Depoisestratégia para jogar na roletamaisestratégia para jogar na roleta160 milhõesestratégia para jogar na roletadosesestratégia para jogar na roletavacinas contra covid-19 administradas, a confiança da população nas vacinas está aumentando.

Por exemplo, uma pesquisa com 13,5 mil pessoasestratégia para jogar na roletaquinze países da Europa, Ásia e Austrália foi realizada entre novembroestratégia para jogar na roleta2020 e janeiroestratégia para jogar na roleta2021.

Em novembro, antesestratégia para jogar na roletaos países começarem a aprovar vacinas, apenas cercaestratégia para jogar na roleta40% dos pesquisados ​​receberiam a vacina covid-19 e maisestratégia para jogar na roleta50% estavam preocupados com os possíveis efeitos colaterais.

Em janeiro, mais da metade receberia a vacina, e o númeroestratégia para jogar na roletapessoas preocupadas com os efeitos colaterais havia caído ligeiramente.

O Reino Unido foi o paísestratégia para jogar na roletaque mais pessoas manifestaram vontadeestratégia para jogar na roletaser vacinadas (até 78% dos entrevistados) e na Espanha a proporçãoestratégia para jogar na roletapessoas dispostas a ser vacinadas passouestratégia para jogar na roleta28%estratégia para jogar na roletanovembro para 52%estratégia para jogar na roletameadosestratégia para jogar na roletajaneiro.

6. A resposta imune ao vírus dura pelo menos oito meses

Os testes sorológicos que medem os anticorpos para SARS-CoV-2 não refletem todo o potencial, duração e memória da resposta imune ao vírus.

Saber quanto tempo dura a resposta imune ao vírus é essencial para determinar a proteção contra reinfecções, a gravidade da doença e a eficácia da vacina.

Verificou-se que, embora haja alguma heterogeneidade na respostaestratégia para jogar na roletaacordo com cada indivíduo, na maioria das pessoasestratégia para jogar na roletaque foi analisado mantêm uma robusta resposta imune humoral (anticorpos) e celular (linfócito T),estratégia para jogar na roletapelo menos entre 6 e 8 meses após a infecção, independentementeestratégia para jogar na roletaserem leves ou graves.

7. Novos tratamentos para os casos mais graves

Já sabemos que covid-19 é muito mais do que uma pneumonia.

Se sabe muito mais sobre a doença hoje e, embora atualmente não tenhamos um antiviral específico que iniba o vírus, existem combinaçõesestratégia para jogar na roletatratamentos que melhoram muito o prognóstico e reduzem a mortalidade nos casos mais graves.

Antivirais, anti-inflamatórios, anticoagulantes, corticosteroides, inibidoresestratégia para jogar na roletatempestadeestratégia para jogar na roletacitocinas e anticorpos monoclonais são alguns exemplos.

Existem maisestratégia para jogar na roleta400 ensaios clínicosestratégia para jogar na roletaandamento nos quais diferentes tratamentos e combinações estão sendo testados.

Por exemplo,estratégia para jogar na roletaacordo com o ensaio clínico internacional Recovery, a combinaçãoestratégia para jogar na roletatocilizumab (um anticorpo monoclonal dirigido contra o receptor da interleucina-6, aprovado para o tratamento da artrite reumatoide) e dexametasona (um potente glucocorticóide sintético que atua como um anti-inflamatório e imunossupressor), pode reduzir quase pela metade as mortes nos pacientes mais graves com covid-19.

Já o tratamento preventivo com anticoagulantesestratégia para jogar na roletapacientes covid-19 hospitalizados está associado à reduçãoestratégia para jogar na roleta30% na mortalidadeestratégia para jogar na roleta30 dias e nenhum efeito adversoestratégia para jogar na roletasangramento.

8. Sem gripe

Havia sérias preocupações sobre como a sobreposição do SARS-CoV-2 com outros patógenos respiratórios frequentes se comportaria nos mesesestratégia para jogar na roletainverno.

Uma situaçãoestratégia para jogar na roleta"tempestade perfeita" não poderia ser descartadaestratégia para jogar na roletaque a SARS-CoV-2 coincidisse com outros vírus, como influenza ou vírus sincicial respiratório, que causam bronquiolite e pneumonia e são responsáveis ​​por hospitalizações frequentes e mortesestratégia para jogar na roletacertos setores da população mais vulnerável.

Foi sugerido que o riscoestratégia para jogar na roletamorteestratégia para jogar na roletapessoas infectadas por influenza e SARS-CoV-2 simultaneamente era maior do que naquelas que foram infectadas apenas pelo coronavírus, especialmente naqueles com maisestratégia para jogar na roleta70 anosestratégia para jogar na roletaidade.

A coincidênciaestratégia para jogar na roletavários vírus respiratórios com o SARS-CoV-2 poderia ter causado uma carnificinaestratégia para jogar na roletaidosos.

A boa notícia é que nesta temporada a gripe e outros vírus respiratórios desapareceram, tanto nos mesesestratégia para jogar na roletajunho a agosto no hemisfério sul como agora no hemisfério norte.

Não podemos descartar que isso possa ser um problema no próximo ano (as estaçõesestratégia para jogar na roletaque a gripe causa a maior mortalidade são geralmente precedidas por temporadas mais benignas), mas este ano foi um verdadeiro alívio para os sistemasestratégia para jogar na roletasaúde.

Várias são as causas que podem explicar esse declínio da gripe. Deve-se primeiro lembrar que o SARS-CoV-2 e o vírus influenza são vírus muito diferentes.

É muito provável que o menor períodoestratégia para jogar na roletaincubação da gripe, a existênciaestratégia para jogar na roletaimunidade anterior, a intensa campanhaestratégia para jogar na roletavacinação este ano, as medidasestratégia para jogar na roletaconfinamento, reduçãoestratégia para jogar na roletaviagens, usoestratégia para jogar na roletamáscara, higiene e distanciamento social tenham tido maior efeito na redução da transmissão deste vírus.

Ao contrário, a transmissão do coronavírus também é muito mais influenciada pelo efeito dos aerossóis, o papel dos superdistribuidores e dos pacientes assintomáticos.

9. Podemos acompanhar a evolução do vírusestratégia para jogar na roletatempo real

O efeito que novas variantes genéticas do SARS-CoV-2 podem ter na vacinação e durante a pandemia é incerto.

Como as mudanças genéticas podem ter um efeito potencial no comportamento do vírus,estratégia para jogar na roletaanálise e monitoramento são essenciais.

A boa notícia é que hoje temos a capacidadeestratégia para jogar na roletaacompanhar a evolução do vírusestratégia para jogar na roletatempo real e o surgimentoestratégia para jogar na roletanovas variantes genéticas.

Já existem maisestratégia para jogar na roleta260 mil sequências do genoma SARS-CoV-2 disponíveisestratégia para jogar na roletabancosestratégia para jogar na roletadados.

Essas sequências vêmestratégia para jogar na roletatantos isolados obtidosestratégia para jogar na roletaamostras humanasestratégia para jogar na roletafevereiro do ano passado até o presente.

Embora as alteraçõesestratégia para jogar na roletanucleotídeos sejam a principal fonteestratégia para jogar na roletavariação genética para o SARS-CoV-2, inserções, deleções (um tipoestratégia para jogar na roletamutação genéticaestratégia para jogar na roletaque o material genético é perdido) e até mesmo recombinações também foram detectadas.

Tudo isso permite filogenias (relaçõesestratégia para jogar na roleta"parentesco" entre variantes virais) que podem ser usadas para fazer estimativas temporais (quando novas variantes surgem), caracterizar como o vírus se espalha geograficamente, reconstruir a dinâmica epidemiológica dentroestratégia para jogar na roletauma região e analisar como o vírus se adapta ao longo do tempo.

A análise das sequências do SARS-CoV-2 não tem precedentes. No bancoestratégia para jogar na roletadados GISAID (Iniciativa Global sobre o Compartilhamentoestratégia para jogar na roletaDados da Gripe Aviária), existem maisestratégia para jogar na roleta580.000 dadosestratégia para jogar na roletasequência compartilhada.

É a primeira vez que a evoluçãoestratégia para jogar na roletaum vírus pandêmico é acompanhadaestratégia para jogar na roletatempo real.

10. A pandemia global diminui

Não sabemos como a pandemia se desenvolverá nos próximos meses.

Dada a intensidade que teve até agora, é provável que surjam novas ondas, mas talvez menos intensas.

Não sabemos como será uma possível quarta onda, ou o efeito que as novas variantes genéticas que aparecem podem ter, mas a boa notícia é queestratégia para jogar na roletanível global a pandemia está diminuindo neste momento.

Talvez seja uma combinaçãoestratégia para jogar na roletavários fatores: o vírus se comporta sazonalmente, a população adquire certa imunidadeestratégia para jogar na roletagrupo por infecção natural ou por vacinas, talvez o vírus neste processo naturalestratégia para jogar na roletavariação e mutação esteja levando a formas menos virulentas e se adapte ao seu novo hospedeiro.

Não sabemos ao certo, mas por enquanto ainda há motivos para esperança.

* Ignacio López-Goñi é Professorestratégia para jogar na roletaMicrobiologia da Universidadeestratégia para jogar na roletaNavarra, Espanha.

Este artigo foi publicado originalmente no site The Conversation sob a licença Creative Commons. Clique aqui para ler o artigo original.

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