CoronaVac: como eficácia da vacina se compara a outros imunizantes já aplicados no Brasil?:wazamba saque pix

"Sabe o que é mais importante que qualquer vacina? A estratégiawazamba saque pixvacinação. É ela que vai nos permitir ter muito menos morteswazamba saque pix2021", contextualiza a médica Isabella Ballalai, vice-presidente da Sociedade Brasileirawazamba saque pixImunizações (SBIm).

Eficácia x efetividade

A taxawazamba saque pixeficácia global da vacina é determinada a partir dos estudos clínicoswazamba saque pixfase 3, os últimos antes da aprovação pelas agências regulatórias, caso da Anvisa no Brasil e da FDA nos Estados Unidos.

Normalmente, esse trabalhowazamba saque pixpesquisa demora anos para ser concluído. Porém,wazamba saque pixmeio a uma pandemia, os prazos podem ser apertados e os cientistas fazem análises preliminares com um número menorwazamba saque pixvoluntários.

Grosso modo, a análise preliminar compara quantos participantes do estudo que contraíram a covid-19wazamba saque pixacordo com dois grupos: aqueles que tomaram a vacinawazamba saque pixverdade e aqueles que receberam doseswazamba saque pixplacebo, uma substância sem efeito no organismo.

Espera-se que as pessoas vacinadas estejam mais protegidas da infecção pelo coronavíruswazamba saque pixrelação àquelas que não foram imunizadas.

A partir daí, é possível realizar um cálculo relativamente simples, que vai determinar essa taxawazamba saque pixeficácia.

Esse número, porém, é uma informação obtida a partirwazamba saque pixum estudo científico, num ambiente controlado e acompanhadowazamba saque pixperto por um timewazamba saque pixespecialistas.

Na vida real, a eficácia é substituída pela efetividade. Em resumo, esse conceito permite entender o quanto daquilo que foi observado durante os testes acontecewazamba saque pixverdade, no mundo real.

A efetividade, portanto, pode ser maior ou menor, a dependerwazamba saque pixuma sériewazamba saque pixvariáveis e coisas que acontecem durante um programa amplowazamba saque pixvacinação. O desejável é que ela fique o mais próximo possível da taxawazamba saque pixeficácia encontrada lá no início, durante os estudos.

E como a CoronaVac se encaixa nisso?

A vacina desenvolvida pela farmacêutica chinesa Sinovacwazamba saque pixparceria com o Instituto Butantan está justamente neste estágiowazamba saque pixanálise preliminar das pesquisas.

Nos testeswazamba saque pixfase 3, 85 voluntários do grupo vacinado e 167 do grupo placebo tiveram a covid-19. Esses números revelam, portanto, uma taxawazamba saque pixeficáciawazamba saque pix50,38%.

No trabalho do Butantan, os casos foram divididoswazamba saque pixacordo com awazamba saque pixgravidade: desde aqueles muito leves, que não requerem nenhum cuidado, até os mais graves, que exigem internaçãowazamba saque pixunidadewazamba saque pixterapia intensiva (UTI).

Outra observação importante da pesquisa foi que a CoronaVac se mostrou capazwazamba saque pixevitar os quadros moderados ou graves da infecção pelo coronavírus.

Pelas informações disponíveis até o momento, houve uma reduçãowazamba saque pix78% nos casos leves, que necessitamwazamba saque pixalgum tipowazamba saque pixassistência médica.

Do pontowazamba saque pixvistawazamba saque pixsaúde pública, os especialistas acreditam que isso pode ter um enorme impacto. Afinal, uma redução da taxawazamba saque pixinternações (e, por consequência,wazamba saque pixóbitos) pode representar um alívio imenso durante uma pandemia.

Jáwazamba saque pixuma perspectiva individual, os dados da CoronaVac indicam que ela teria a capacidadewazamba saque pixtransformar uma doença potencialmente fatal numa infecção mais branda e fácilwazamba saque pixser manejada.

E isso, como você verá a seguir, é um racional que se aplica a diversas outras vacinas que já temos disponíveis contra outras doenças.

Número baixo, efeito bom

Existe uma sériewazamba saque pixoutras vacinas que fazem parte do Programa Nacionalwazamba saque pixImunização cuja eficácia não chega nem perto dos 90%.

As vacinas que protegem contra rotavírus, influenza, coqueluche e catapora são exemplos disso.

Ballalai lembra que o rotavírus, agente que afeta o intestino e provoca diarreia, era um verdadeiro pesadelo no Brasil. "Não tinha uma criança que chegava aos dois anoswazamba saque pixvida sem ter sofrido ao menos um episódio dessa infecção", relata.

A vacina, disponibilizada no país a partirwazamba saque pix2006, modificou totalmente esse cenário. Hojewazamba saque pixdia, os surtos são muito raros no país.

Detalhe: a eficácia da vacina contra o rotavírus fica entre 40 e 50%. "No entanto, ela tem a capacidadewazamba saque pixevitar os quadros graves da doença, que podem levar a hospitalização e até a morte", completa a médica.

O mesmo se aplica a outros imunizantes, como aqueles que protegem contra influenza, coqueluche e catapora.

No caso da campanha contra gripe, a formulação da vacina muda a cada nova temporada,wazamba saque pixacordo com as cepas do vírus que estãowazamba saque pixmaior circulação naquele outono/inverno.

Em alguns anos, a taxawazamba saque pixeficácia das doses usadas nas campanhas anuais nem alcança os 40% (em anos "bons", varia entre 60 e 90%).

Porém, ao evitar o agravamento do quadro, especialmentewazamba saque pixgrupos vulneráveis como os idosos, uma estratégiawazamba saque pixvacinação ampla contra o influenza impede que a doença mate muita gente e tenha impacto grande demais para a capacidade do sistemawazamba saque pixsaúde.

Claro que há outras vacinas cuja taxawazamba saque pixeficácia ultrapassa os 90%. É o caso daquelas que protegem contra a hepatite A, a hepatite B, o HPV, a febre amarela e a poliomielite.

Mas elas também dependemwazamba saque pixuma boa cobertura vacinal (a proporção do público-alvo que tomou suas doses) para evitar que o agente infeccioso continue circulando no país ouwazamba saque pixdeterminada comunidade.

E as outras vacinas contra a covid-19?

O anúnciowazamba saque pixuma eficáciawazamba saque pixcerca de50,4% feito pelo Instituto Butantan pode até parecer frustrante num primeiro momento — ainda mais depoiswazamba saque pixtoda a confusão com a divulgação do dado e a comparação inevitável com outras concorrentes, como Pfizer (95%wazamba saque pixeficácia), Moderna (94%), Sputnik V (90%) e AstraZeneca/Oxford (62 a 90%).

Apesar disso, especialistas garantem que o número mais baixo não significa que a CoronaVac seja menos valiosa ou possa ser descartada no atual momento.

"Além disso, ninguém olhou com tanto detalhe para as outras vacinas como estão fazendo agora com o Instituto Butantan. No casowazamba saque pixPfizer, Moderna, Oxford/AstraZeneca, só sabemos da eficácia geral. Não podemos deixar que a politização sobre esses dados crie uma desconfiança na população", critica Ballalai.

Vale dizer que a CoronaVac, alémwazamba saque pixse mostrar bastante segura e não provocar efeitos colaterais dignoswazamba saque pixnota até o momento, apresenta alguns benefícios do pontowazamba saque pixvista operacional e logístico. Ela é mais barata, está sendo produzida no Brasil e não precisawazamba saque pixarmazenamentowazamba saque pixtemperaturas baixíssimas.

Isso significa que a disponibilidadewazamba saque pixsuas doses aos brasileiros parece estar muito mais próxima da realidade — e isso teria um benefício mais imediato no enfrentamento da pandemia.

O médico Marcio Sommer Bittencourt, do Hospital Universitário da Universidadewazamba saque pixSão Paulo, resumiu a questãowazamba saque pixuma sériewazamba saque pixpostagens no Twitter. "Sendo simplista, se vacinar 1 milhão [de pessoas] com vacina que reduz 95%, o máximo que você protegeu foi 950 mil pessoas. Se vacinar 200 milhões com uma vacina que reduz 50%, você protege até 100 milhõeswazamba saque pixpessoas".

Ballalai reforça: "Volto a repetir: ter vacina é bom, mas o que elimina a doença é a estratégiawazamba saque pixvacinação. Até agora, das candidatas mais avançadas, todas são muito promissoras".

Os dados da análise preliminar da CoronaVac foram enviados para a Anvisa na última sexta-feira (8/01). A agência deve dar um veredicto sobre seu uso no Brasil nos próximos dias.

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