Obesidade e diabetes: o papel central do açúcar:gol bet apostas

Como consequência, a concentraçãogol bet apostasglicose no sangue dispara. É fácil deduzir o que acontece depois.

O sangue transporta a glicose até os órgãos que necessitamgol bet apostas"combustível". Assim, eles conseguem obter a energia necessária (por meiogol bet apostasuma molécula chamada adenosina trifosfato, também conhecida como ATP) para desempenhar suas funções.

O problema é quando há uma situaçãogol bet apostasque o excesso ou déficitgol bet apostasglicose leva ao aparecimentogol bet apostasdoenças.

Daí a importânciagol bet apostasque ela estejagol bet apostasequilíbrio. É o "yin e yang" da glicose.

As células requerem um abastecimento permanentegol bet apostasglicose para realizarem suas funções vitais.

Esse aporte, contudo, não é contínuo — está limitado à nossa ingestãogol bet apostasalimentos.

Como então garantir que as células recebam açúcargol bet apostasforma constante sem comer a toda hora?

Há detectores celulares espalhados pelo organismo (no fígado, pâncreas, no hipotálamo) que monitoram a disponibilidadegol bet apostasglicose.

O papel do fígado

Quando o nível no sangue está alto (imediatamente após uma refeição, por exemplo), o fígado estoca uma parte do "açúcar"gol bet apostasformagol bet apostasglicogênio para que seja consumido assim que o corpo precise —gol bet apostasperíodosgol bet apostasjejum ou quando estamos dormindo.

Nesse caso, o glicogênio é reconvertidogol bet apostasglicose e liberado na corrente sanguínea para que seja utilizado pelos órgãos.

Mas a missão do fígado não acaba por aí.

Ele também converte o excessogol bet apostasaçúcaresgol bet apostastriglicérides (gordura), que serão armazenados no tecido adiposo como reservagol bet apostasenergia.

Em momentosgol bet apostasjejum prolongado, os triglicérides são hidrolisados e convertidosgol bet apostasácidos graxos que "viajam" pela corrente sanguínea para que sejam degradados (ou oxidados) nas mitocôndrias para produzir energia.

Pâncreas, a chave do processo

O pâncreas, porgol bet apostasvez, também tem um papel muito importante no equilíbrio dos níveisgol bet apostasglicose no sangue.

Umagol bet apostassuas funções é verificar se eles estãogol bet apostasexcesso e responder com a secreçãogol bet apostashormônios que tentarão normalizar essas taxas.

O mais conhecido desses hormônios é a insulina, que é liberada quando a glicemia sobe e manda uma ordem contundente às células: "capturem a glicose do sangue e tratemgol bet apostasgastá-la ou armazená-la".

Como consequência, o nívelgol bet apostasaçúcar no sangue diminui.

Fome, saciedade e obesidade

No cérebro, o hipotálamo permanece vigilante aos níveisgol bet apostasglicose.

Essa área tem a importante funçãogol bet apostasregular a ingestãogol bet apostasalimentos controlando as sensaçõesgol bet apostasfome e saciedade.

Logo depois das refeições, a mensagem que ele libera é: "há muita glicose, precisamos parargol bet apostascomer; vou acionar o sinalizadorgol bet apostassaciedade".

Diante do funcionamentogol bet apostastodo esse sistema, é fácil supor o que acontece se ingerirmos mais comida (nutrientes) do que "queimamos" (gasto energético).

O equilíbrio é descompensado e o corpo retira o que pode da corrente sanguínea e "fabrica" gordura.

A consequência imediata disso é o ganhogol bet apostaspeso. E, se a situação se mantém, a obesidade.

Às vezes, o desequilíbrio acontece porque alguma das etapas listadas anteriormente está alterada.

E, se os níveisgol bet apostasglicose se mantêm altos inclusivegol bet apostasperíodosgol bet apostasjejum, caracterizando a hiperglicemia, o corpo pode desenvolver o diabetes.

Dois elementos chave

A nível molecular, existem dois pontos chave no controle do desenvolvimento da obesidade e do diabetes.

De um lado estão os sensores, dispositivos moleculares que se encontram nas células que detectam os níveisgol bet apostasglicose ougol bet apostasATP.

Exemplos são as proteínas glucoquinase (GCK), o transportadorgol bet apostasglicose tipo-2 (GLUT2), a quinase ativada por AMP (AMPK), a quinase contendo domínio PAS (PASK) ou o alvo da rapamicinagol bet apostasmamíferos (mTOR).

De outro, é preciso que haja uma resposta correta da insulina, ou seja, que as células sejam capazesgol bet apostasidentificar e responder a esse hormônio adequadamente.

São encarregados dessa função uma sériegol bet apostasreceptores localizados na membrana das células. Assim como um conjuntogol bet apostasproteínas intracelulares (IR, IRS, PI3K, AKT, etc).

Se o mecanismo falhagol bet apostasalgum ponto, as células não respondem à insulina e o açúcar excedente no sangue não é eliminado.

É o que se conhece como resistência à insulina, que tem como consequência o diabetes tipo 2.

Companheiro da velhice

Com o passar dos anos, as células envelhecem e os mecanismosgol bet apostasresposta molecular à insulina se deterioram e vão perdendo a funcionalidade.

Por isso, é comum nessa fase o desenvolvimento da resistência à insulina e do diabetes tipo 2, uma doença recorrente na terceira idade.

A obesidade, entretanto, pode fazer com que esse processo aconteça mais cedo.

Nesse caso, o tecido adiposo passa a armazenar um excessogol bet apostasgordura alémgol bet apostassua capacidade e fica hipertrofiado, o que provoca um esgotamento na resposta à insulina.

Umgol bet apostascada quatro

Os tecidos acabam sendo menos eficientes no processogol bet apostascaptar e gastar a glicose, o que leva a um aumento dos açúcares no sangue (hiperglicemia) e, por conseguinte, ao diabetes tipo 2.

Na Espanha, umgol bet apostascada quatro idosos tem a doença.

De acordo com a Sociedade Espanholagol bet apostasGeriatria e Gerontologia, 40% das pessoas com maisgol bet apostas65 anos no país têm diabetes, cercagol bet apostas2,12 milhões.

No Brasil, dadosgol bet apostas2019 apontam que 7,4% da população brasileira tem diabetes. Entre a população com maisgol bet apostas65 anos, o percentual sobe para 23%.

Assim, esta é uma questão prementegol bet apostassaúde pública, especialmente diante das complicações associadas a essa enfermidade: problemas cardiovasculares, retinopatia diabética, nefropatias, neuropatia diabética, etc.

Pesquisa

Por isso, é importante que sejam realizados estudos tanto com o objetivogol bet apostasentendergol bet apostasainda maior profundidade o funcionamento dos mecanismos moleculares quantogol bet apostasdesenvolver remédios para controlar os sensoresgol bet apostasglicose.

É exatamente a isso que nosso grupogol bet apostaspesquisa se dedica há anos na Universidade Complutensegol bet apostasMadrid.

Estudamos os sensores no nível do hipotálamo, do fígado e do tecido adiposo para enfrentarmos uma doença responsável por muitas mortesgol bet apostastodo o mundo.

Atualmente, há ainda uma nova enfermidade que, quando atinge pacientes com diabetes, aumenta bastante a probabilidadegol bet apostasóbito.

Estamos falando, claro, da covid-19.

A pesquisa da relação entre as duas enfermidades é necessária e urgente.

*María del Carmen Sanz Miguel, Ana Pérez García, Elvira Álvarez García y Verónica Hurtado Carneiro formam parte da equipegol bet apostaspesquisadores da Universidade Complutensegol bet apostasMadrid.

Este artigo foi publicado originalmente no site The Conversation. Clique aqui para ler o original.

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