Coronavírus: as incertezas e os cuidados para pessoas com síndromejogo de roleta regrasDown:jogo de roleta regras

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Legenda da foto, Com isolamento social, famíliasjogo de roleta regraspessoas com síndromejogo de roleta regrasDown devem buscar alternativas para estimulá-lasjogo de roleta regrascasa, mas também não devem sentir a pressão para atuarem como profissionais, recomenda o pediatra Fábio Watanabe

"Mas já que estamos falandojogo de roleta regrasfatores risco, é importante falar do outro lado disso: se a pessoa não tem essas comorbidades, possivelmente o risco dela seja semelhante ou pouco maior do que a pessoa que não tem síndromejogo de roleta regrasDown. É preciso olhar caso a caso. As famílias tendem a estar muito estressadas neste momento."

Para ajudar, o site — criadojogo de roleta regrasuma parceria da Federação Brasileira das Associaçõesjogo de roleta regrasSíndromejogo de roleta regrasDown, do Instituto Alana e do Projeto Serendipidade, e com contribuição técnica, alémjogo de roleta regrasWatanabe, do geriatra Marcelo Altona, do hospital Albert Einstein (SP) — traz perguntas e respostas e materialjogo de roleta regrasapoio sobre a covid-19 e a síndromejogo de roleta regrasDown.

O site explica, por exemplo, que a transmissão do coronavírus acontece da mesma maneira para pessoas com ou sem síndromejogo de roleta regrasDown — por isso, para todos, as medidas preventivas mais importantes continuam sendo a higienização e isolamento social.

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Legenda da foto, É comum que pessoas com síndromejogo de roleta regrasDown tenham cardiopatias e desenvolvam diabetes e obesidade, por isso atenção com a covid-19 deve ser redobrada

Para bebês e crianças, tudo indica até agora que os sintomas daqueles com a trissomia 21 são similares a quadros respiratórios na infânciajogo de roleta regrasgeral, como tosse, coriza, febre, e a possivelmente dorjogo de roleta regrasgarganta, vômito e diarreia.

Mas o que pode mudar para aqueles com a síndrome éjogo de roleta regraspercepção e verbalização sobre alterações no corpo, por isso as famílias devem estar ainda mais atentas a sintomas graves, como desconforto respiratório, gemência, movimentos respiratórios mais frequentes e intensos, ou até rebaixamento do níveljogo de roleta regrasconsciência. Procedimentosjogo de roleta regrashigiene pessoal, como lavar as mãos, talvez exijam também a atenção e participaçãojogo de roleta regrasuma outra pessoa.

Ainda não há estudos publicados sobre a evolução clínicajogo de roleta regraspessoas com síndromejogo de roleta regrasDown infectadas com o coronavírus. No Brasil, também não há registros oficiais e específicos da covid-19 nessa população, mas já há relatosjogo de roleta regrasvítimas pelo país.

Fábio Watanabe aponta que, não existindo ainda estudos mais direcionados, especialistas estão recorrendo hoje ao conhecimento que já existe — como sobre outras doenças respiratórias, como a influenza e a bronquiolite.

Ele explica que uma das características "mais definidoras da síndromejogo de roleta regrasDown", observada praticamente na totalidadejogo de roleta regrascrianças que nascem com ela, é a hipotonia, um menor tônus da musculatura — incluindo aí os músculos envolvidos na respiração. São comumente observadas também vias aéreas mais estreitas, características fisiológicas quejogo de roleta regrasoutras doenças respiratórias conhecidas podem agravar o quadro.

"Em uma situaçãojogo de roleta regrasesforço respiratório maior, o músculo do diafragma, por exemplo, passa por maior cansaço por conta da hipotonia", detalha.

Outro fato sobre a síndromejogo de roleta regrasDown que coincide com um dos principais gruposjogo de roleta regrasrisco para a covid-19 - os idosos - é que o envelhecimento imunológico acontece mais cedo para essas pessoas do que para a populaçãojogo de roleta regrasgeral. Estima-se que aos 45 anos uma pessoa com a trissomia do 21 tem condiçõesjogo de roleta regrassaúde comparáveis àsjogo de roleta regrasum idosojogo de roleta regras60 sem a síndrome.

"Porém, não seria um exagero dizer que a partir dos 30 anos as pessoas com síndromejogo de roleta regrasDown já comecem a experimentar mudanças relevantes no organismo que a aproximamjogo de roleta regrasum idoso", alerta o portal Covid 19 e síndromejogo de roleta regrasDown, reforçando a importância da prevenção e atenção aos sintomas nesse grupo.

Rotinas viradasjogo de roleta regrascabeça para baixo

Já para crianças e bebês, Fábio Watanabe lembra que o "padrão ouro" nos primeiros meses e anosjogo de roleta regrasvida é uma rotinajogo de roleta regrasterapiasjogo de roleta regrasfisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

"Apesarjogo de roleta regrasos conselhos profissionais terem autorizado o atendimento à distância durante a pandemia, nem todos têm recursos para continuar com terapias através da telemedicina."

"Um dos pontos que mais geram aflição nas famílias é essa adaptação aos estímulos da criança: elas tendem a pensar que o desenvolvimento será comprometido (com a interrupçãojogo de roleta regrasatendimentos presenciais)."

"É importante que as famílias, dentro do seu alcance, encontrem cenários para manter os estímulos, atravésjogo de roleta regrasbrincadeiras mas também momento para que ela brinque livremente. Não é interessante deixá-la com uma agenda lotada. Ao mesmo tempo, as famílias não deveriam se sentir terapeutas dos filhos, é um peso muito grande e que gera grande frustração."

Crédito, Arquivo pessoal

Legenda da foto, Henri Zylberstajn conta que o filho, Pedro, se beneficiou da convivência mais próxima dos irmãos durante a pandemia

Para a família do pequeno Pedro,jogo de roleta regras2 anosjogo de roleta regrasidade, o início da pandemia logo trouxe a preocupação com a interrupção das terapias, conta seu pai, o empresário Henri Zylberstajn. Mas, mantido o atendimento online com profissionais da rede privada e com a presençajogo de roleta regrastoda a famíliajogo de roleta regrascasa, na capital paulista — Henri trabalhandojogo de roleta regrascasa,jogo de roleta regrasesposa e outros dois filhos,jogo de roleta regras4 e 7 anos —, o empresário conta que o caçula deu um "salto impensável" durante a quarentena.

"Foi um salto no desenvolvimento global, na questão motora por exemplo — ele começou a quarentena sem andar, agora já anda com o apoio do andador. Antes, ele não falava, agora está falando sílabas", conta Zylberstajn, fundador do Projeto Serendipidade, focadojogo de roleta regrasações pela inclusão e que participa do lançamento do site sobre covid-19 e Down.

"Ele começou a responder muito bem ao estímulo à distância com o nosso acompanhamento. Com o convívio mais próximo, os irmãos passaram a se envolver mais nas terapias. Nunca vamos substituir as técnicasjogo de roleta regrasprofissionais, mas a participação da família gera estímulos diferentes", diz o empresário, acrescentando que Pedro tem comorbidades leves, mas se preocupa que o filho, tendo hipotonia e vias aéreas estreitas como muitas outras crianças com Down, possa ser contagiado com o novo coronavírus.

Henri Zylberstajn reconhece quejogo de roleta regrasfamília é privilegiada e isso facilita na continuidade dos cuidados com Pedro na pandemia. Mas, à frente do Serendipidade, ele diz receber relatosjogo de roleta regrasoutras famílias que estão tendo experiências bastante diversas — "cada criança reagejogo de roleta regrasuma maneira", destaca — e que muitas reclamam também da faltajogo de roleta regrasmaterial didático remoto acessível por parte das escolas.

Restriçõesjogo de roleta regrasatendimento na rede pública e um históricojogo de roleta regrassaúde mais delicado tornam "desesperador" o cenário atual para Érica Alves, conforme ela descreve a situação na pandemia do filho Pietro, 4 anos. Nesses poucos anosjogo de roleta regrasvida, o pequeno já teve 21 pneumonias e 20 internações, tendo hoje "todos os sintomas respiratórios que uma criança pode ter", segundo a mãe, que morajogo de roleta regrasItapecerica da Serra (SP).

O menino tem imunodeficiência, crisesjogo de roleta regrasasma recorrentes e precisajogo de roleta regrasaparelhos e traqueostomiajogo de roleta regrascasa para respirar. Mas as visitas domiciliaresjogo de roleta regrasfisioterapeutas e as consultas rotineiras com diversos especialistas foram suspensas por conta da pandemia, ainda sem previsãojogo de roleta regrasretorno. E no caso dele, esses atendimentos necessitam ser presenciais.

Crédito, Arquivo pessoal

Legenda da foto, 'Não sei se é pior ficar com ele dentrojogo de roleta regrascasa ou se eu precisar sair', conta Érica Alves sobre condiçãojogo de roleta regrassaúde do filho na pandemia

"Meu filho regrediu muito. Antes do coronavírus, ele estava com parâmetros muito baixos, não tinha mais crises, já estavajogo de roleta regrasuma situação pertojogo de roleta regrasdesmamar dos aparelhos. Mas tudo que ganheijogo de roleta regrasum ano perdijogo de roleta regras30 dias (desde a pandemia)", conta Érica por telefone à BBC News Brasil.

Remédiosjogo de roleta regrasalto custo que eram retirados por elajogo de roleta regrasuma farmácia da rede pública seriam agora entreguesjogo de roleta regrasdomicílio, mas segundo Érica, eles ainda não chegaram najogo de roleta regrascasa. Ela conta já não ter medicamentos suficientes para lidar com uma eventual crise convulsiva.

Para complicar, o marido é vigilante e continua saindo para trabalhar forajogo de roleta regrascasa, por exercer uma atividade essencial. Ela há algum tempo não pode assumir um emprego forajogo de roleta regrascasa para se dedicar integralmente ao filho, fazendojogo de roleta regrasvezjogo de roleta regrasquando bicos como secretária virtual.

"Tomamos todos os cuidados quando meu marido chega (do trabalho), ele tira tudo para entrarjogo de roleta regrascasa, toma banho imediatamente. Ele não pode pararjogo de roleta regrastrabalhar, porque as contas não esperam."

"Se meu filho tem alguma crise, algum problema dentrojogo de roleta regrascasa, eu não sei a quem recorrer, a unidadejogo de roleta regrassaúde está fechada… E se eu precisar sair, a chance dele pegar covid é 90, 99%, por conta da imunidade dele", afirma.

"Não sei se é pior ficar com ele dentrojogo de roleta regrascasa ou se eu precisar sair. Já não consigo assimilar: quando ele está cansado, já não sei se é por conta do intestino, se é uma crisejogo de roleta regrasasma ou éjogo de roleta regrastanto brincar. Está muito difícil mesmo."

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