A verdadeira razão pela qual o parto é tão doloroso e perigoso:sortudo slots como sacar

Então por que o parto é tão perigoso para o ser humano? Existe algo que possamos fazer para reduzir esta taxasortudo slots como sacarmortalidade?

Os cientistas começaram a estudar o parto humanosortudo slots como sacarmeados do século 20. E logo construíram uma teoria que parecia explicar o que estava acontecendo.

Evolução e parto

O problema começava, disseram, nos nossos mais antigos antepassados da cadeia evolutiva - os Hominini, uma tribosortudo slots como sacarprimatas que faz parte da família Hominidae.

Os fósseissortudo slots como sacarHominini mais antigos têm sete milhõessortudo slots como sacaranos e revelam animais com poucos traçossortudo slots como sacarcomum conosco, exceto um: andavam eretos sobre duas patas.

Para andar bem assim, o esqueleto do Hominini teve que ser esticado e ganhou uma nova configuração. Isso afetou asortudo slots como sacarpélvis.

Na maior parte dos primatas, o canal vaginal, destinado ao nascimento dos filhotes, é relativamente reto.

Nos Hominini, porém, ele logo tornou-se muito diferente. O quadril ficou mais estreito e o formato da vagina foi distorcido - tornou-se um cilindro que variasortudo slots como sacarlargura e forma ao longo dasortudo slots como sacarextensão.

Assim, os bebês Hominini devem ter tido que se contorcer e virar para passar pela vagina e nascer. E isso tornou o nascimento bem mais difícil que antes.

Mas as coisas ainda iriam piorar. Cercasortudo slots como sacardois milhõessortudo slots como sacaranos atrás nossos ancestrais Hominini começaram a mudar novamente.

Eles perderam as características dos primatas como o corpo pequeno, os braços longos e o cérebro pequeno.

O 'dilema obstétrico'

Em compensação, ganharam traços mais humanos: ficaram mais altos, com braços mais curtos e cérebros maiores. Esta última característica foi especialmente ruim para as fêmeas Hominini.

As fêmeas tinham que ter a pélvis estreita, com a vagina comprimida, para poderem andar bem sobre as duas pernas. Porsortudo slots como sacarvez, os fetos estavam desenvolvendo cabeças maiores e foi ficando cada vez mais difícil para os filhotes passar por pélvis tão estreitas.

O nascimento tornou-se doloroso e potencialmente mortal - e continua assim até os nossos dias.

Em 1960, o antropólogo americano Sherwood Washburn deu a esta ideia o nomesortudo slots como sacardilema obstétrico.

Alguns cientistas, entre eles Wells, não estão satisfeitos com a explicação e começaram a questionar o dilema obstétrico.

Eles acreditam que a teoriasortudo slots como sacarWashburn é muito simplista e que muitos outros fatores também contribuíram para o problema do parto humano.

Holly Dunsworth, da Universidade Rhode Island, ouviu falar do dilema obstétrico quando ainda era estudantesortudo slots como sacargraduação.

"Achava muito interessante e queria encontrar evidências para comprovar o dilema obstétrico", diz. "Mas logo tudo começou a mudar".

O problema eram as análisessortudo slots como sacarWashburn.

"Quando escreveu seu artigo, ele disse que o dilema obstétrico foi resolvido com as fêmeas dando à luz num estágio relativamente inicial do desenvolvimento dos bebês", diz Wells.

Voltemos então ao momentosortudo slots como sacarque os cérebros humanos começaram a ficar maiores, dois milhõessortudo slots como sacaranos atrás.

sortudo slots como sacar Gestação mais curta sortudo slots como sacar ?

Washburn sugeriu que os humanos encontraram uma solução para o dilema: reduzir o temposortudo slots como sacargravidez.

Assim, os bebês humanos foram forçados a vir ao mundo antes do que realmente deveriam, para assim continuarem sendo menores e com cérebros pequenos.

A explicaçãosortudo slots como sacarWashburn parece lógica. Basta segurar nos braços um recém-nascido para verificar como ele é frágil e pouco desenvolvido.

A visão científica dominante ésortudo slots como sacarque outros primatas, que mantiveram o período maiorsortudo slots como sacargestação, dão à luz filhotes mais bem desenvolvidos.

Mas isso não é verdade, diz Dunsworth. "Temos bebês maiores e gestações mais longas do que se imagina".

A gestação humana é longa. Dura entre 38 e 40 semanas, enquanto a do chimpanzé tem 32 semanas e gorilas e orangotangos dão à luz depoissortudo slots como sacar37 semanas.

A gravidez humana é 37 dias mais longa que asortudo slots como sacarum primata do nosso tamanho.

O mesmo vale para o tamanho do cérebro. As mulheres dão à luz bebês com cérebros maiores do que osortudo slots como sacarum primata com a mesma massa corporal. Isso significa que um ponto central do dilema obstétricosortudo slots como sacarWashburn está incorreto.

Há ainda outros problemassortudo slots como sacarrelação às ideiassortudo slots como sacarWashburn.

A base do dilema obstétrico afirma que o tamanho e o formato da pélvis humana - e da pélvis feminina especialmente - são muito afetados pelo nosso hábitosortudo slots como sacarcaminhar eretos.

Em 2015, Anna Warrener e seus colegas da Universidade Harvard questionaram esta hipótese.

Importância da nutrição

Eles coletaram dados metabólicossortudo slots como sacarvoluntáriossortudo slots como sacarambos os sexos, que caminhavam e corriam.

Os voluntários com quadril mais largo não eram menos eficientes ao caminhar e correr do que aqueles com quadris mais estreitos.

"A premissa básica do dilema obstétrico -sortudo slots como sacarque ter uma pélvis menor ou estreita é melhor para a eficiência biomecânica - não está correta", disse Helen Kurki, da Universidadesortudo slots como sacarVictoria, no Canadá.

Kurki não participou do estudosortudo slots como sacarWarrener, massortudo slots como sacarprópria pesquisa identificou mais problemas na hipótese tradicional do dilema obstétrico.

Se a pélvis feminina é mesmo controlada por duas forças que se opõem - a necessidadesortudo slots como sacarser estreita para andar e asortudo slots como sacarser larga para dar à luz - o formato da vagina iria variar pouco entre as mulheres. Teria sido "estabilizado" pela seleção natural.

Mas depoissortudo slots como sacaranalisar centenassortudo slots como sacaresqueletos humanos, Kurki relatousortudo slots como sacar2015 que a vagina varia muitosortudo slots como sacartamanho e forma.

"Creio que minhas descobertas trazem mudanças para o dilema obstétrico," diz Kurki.

Deste modo, a tesesortudo slots como sacarWashburn não parece mais tão satisfatória.

Dunsworth acredita que falta uma peça importante neste quebra-cabeça: a energia.

"As últimas semanas e mesessortudo slots como sacargravidez são cansativos", diz ela, que também é mãe.

Algumas grávidas costumam dizer brincando que o desenvolvimento do feto é como osortudo slots como sacarum parasita. Em certo sentido, é isso mesmo: seu consumosortudo slots como sacarenergia aumenta a cada dia.

Os cérebros humanos têm uma fome insaciávelsortudo slots como sacarenergia. Desenvolver um segundo pequeno cérebro no seu útero pode levar uma grávida à beira do esgotamentosortudo slots como sacartermos metabólicos.

Dunsworth chama istosortudo slots como sacarhipótese da energia e gestação do crescimento (EGG,sortudo slots como sacaringlês).

Ela sugere que a duração da gravidez humana é determinada pela dificuldadesortudo slots como sacarcontinuar a nutrir um feto depoissortudo slots como sacar39 semanas - não pela dificuldadesortudo slots como sacarespremer um bebê pelo canal vaginal.

A pesquisadora acha que as pessoas se preocupam demais com a relação entre o tamanho da cabeça do bebê e a largura da vagina. Ela diz que a pélvis simplesmente evoluiu para ter o tamanho adequado.

Teoricamente, a evolução poderia ter feito a pélvis das mulheres maior - mas isso não aconteceu.

Kurki concorda. "O canal vaginal é grande o bastante para a passagem do feto", diz.

É verdade. Mas vejamos os númerossortudo slots como sacarmortessortudo slots como sacarmães: 830 por dia.

O parto na Pré-História

Mesmo entre mulheres que não morrem durante o parto, alguns estudos dizem que o processo causa danos que mudam a vida delassortudo slots como sacar40% dos casos. O preço que as mulheres pagam pela maternidade parece incrivelmente alto.

Em 2012, Wells esortudo slots como sacarequipe analisaram o nascimento na Pré-História e chegaram a uma conclusão surpreendente: na maior parte da evolução humana, o parto foi muito mais fácil.

Mas estudar o nascimento na Pré-História é difícil.

A pélvis do Hominin raramente é preservada como fóssil e os crâniossortudo slots como sacarrecém-nascidos menos ainda.

Mas as evidências encontradas indicam que algumas espécies humanas, como o Homo erectus e alguns Neandertais, viveram momentos tranquilos na horasortudo slots como sacardar à luz.

Na verdade, Wells e seus colegas suspeitam que o nascimento tenha sido um dos menores problemas da nossa espécie - pelo menos no começo.

Existem muito poucos esqueletossortudo slots como sacarbebês entre os restos humanos dos chamados grupos caçadores-coletores, o que pode indicar que a mortalidade entre seus recém-nascidos era relativamente pequena.

Esta situação mudou alguns milharessortudo slots como sacaranos atrás. As pessoas se tornaram agricultoras e os esqueletossortudo slots como sacarrecém-nascidos tornaram-se bem mais comuns.

'Revolução agrícola'

Se houve um aumento da mortalidadesortudo slots como sacarrecém-nascidos nos primórdios da agricultura, certos fatores certamente estiveram envolvidos.

Por exemplo, os primeiros agricultores viviamsortudo slots como sacarassentamentos populosos e, por isso, doenças transmissíveis provavelmente se tornaram mais comuns.

Quando uma epidemia atinge certo grupo, os recém-nascidos são especialmente vulneráveis.

Wells esortudo slots como sacarequipe acreditam que a mudança para a agricultura também levou a alterações no desenvolvimento que tornaram mais difícil o parto.

Há um detalhe impressionante que os arqueólogos perceberam ao comparar esqueletossortudo slots como sacarantigos agricultores e seus ancestrais caçadores-coletores.

Os agricultores eram bem mais baixos, provavelmente porque asortudo slots como sacardieta ricasortudo slots como sacarcarboidratos não era nutritiva comparada com a dieta ricasortudo slots como sacarproteínas dos caçadores-coletores.

Combinar este dois fatores com o nascimento humano subitamente se tornou mais difícil 10 mil anos atrás.

Algo parecido com este "efeito da revolução agrícola" reaparece sempre que a alimentação humana se torna pobresortudo slots como sacarnutrientes - especialmente nas dietas que contêm muitos carboidratos e açúcares, o que estimula o crescimento fetal.

"Podemos imaginar que a situação nutricional das mães deve estar associada com mortalidade materna e dificuldadessortudo slots como sacardar à luz", disse Wells.

As estatísticas sugerem que a melhora da nutrição pode ser um meio fácilsortudo slots como sacarreduzir a mortalidade materna.

Dunsworth e Kurki acreditam que Wells identificou algo importante - que só poderia ser evidente para um pesquisador com formaçãosortudo slots como sacarnutrição e desenvolvimento.

Agora temos uma nova explicação para as dificuldades do parto humano. As grávidas se adaptaram a alimentar seus fetos ao máximo antes que ele ficasse grande demais.

A vagina adaptou-se para ficar do tamanho exato que permite que este feto supernutrido viaje por elasortudo slots como sacarsegurança.

Equilíbrio delicado

Mudanças alimentares nos últimos milharessortudo slots como sacaranos prejudicaram este equilíbrio delicado, tornando o nascimento perigoso - especialmente para mães com uma dieta pobre.

No entanto, Dunsworth diz que provavelmente este não é o fim da história.

As ideiassortudo slots como sacarWashburn fizeram sentido durante décadas, até Dunsworth, Wells, Kurki e outras cientistas começarem a desconstrui-las.

"E se a perspectiva do EGG for boa demais para ser verdade?" pergunta Dunsworth. "Precisamos continuar pesquisando e colhendo provas."

É exatamente o que outros cientistas estão fazendo.

Por exemplo,sortudo slots como sacar2015 Barbara Fischer, do Instituto Konrad Lorenzsortudo slots como sacarPesquisassortudo slots como sacarEvolução e Conhecimentosortudo slots como sacarKlosterneuburg, na Áustria, e Philipp Mitteroecker da Universidadesortudo slots como sacarViena, também na Áustria, voltaram a analisar a pelvis feminina.

Eles acharam que a hipótese do EGGsortudo slots como sacarDunsworth - embora seja atraente - na verdade seria complementar às ideiassortudo slots como sacarWashburnsortudo slots como sacarvezsortudo slots como sacardesmenti-las totalmente.

Dunsworth concorda: ela acredita que a evolução do nascimento moderno inclui muitos fatores.

Fischer e Mitteroecker investigaram se há alguma correlação entre o tamanho da cabeça feminina e o da pélvis. Como o tamanho da cabeça é hereditário, mulheres com cabeças maiores naturalmente teriam a pélvis mais larga e mais facilidade no parto.

Mudança da pélvis da mulher

A análisesortudo slots como sacar99 esqueletos indicou que esta relação realmente existe. Eles concluíram então que o tamanho da cabeça da mulher e as dimensões dasortudo slots como sacarpélvis devem ter alguma ligaçãosortudo slots como sacartermos genéticos.

"Isto não significa que o problema (do parto) foi resolvido," diz Fischer. Mas seria ainda pior se não houvesse relação entre o tamanho da cabeça e a largura da pélvis.

E ainda há outra complicação: o corpo das mulheres muda à medidasortudo slots como sacarque elas vão envelhecendo.

Em maiosortudo slots como sacar2016, um estudosortudo slots como sacarMarcia Poncesortudo slots como sacarLeón e Christoph Zollikofer da Universidadesortudo slots como sacarZurique, na Suíça, examinou dados pélvicossortudo slots como sacar275 pessoas - homens e mulheres -sortudo slots como sacartodas as idades.

Os pesquisadores concluíram que as dimensões da pélvis mudam durante a vidasortudo slots como sacaruma mulher.

O estudo sugere que a pélvis feminina apresenta um formato mais propício ao parto entre os 19 e 26 anos - quando a mulher está no auge da fertilidade.

Os cientistas sugerem que estas mudanças tornam o parto um pouco mais fácil. A teoria foi batizadasortudo slots como sacar"dilema obstétrico do desenvolvimento" (DOD).

Por volta dos 40 anos, a pélvis muda gradualmentesortudo slots como sacarforma para ficar pronta para a menopausa.

Até que ponto o nascimento ainda é um processo que está evoluindo e mudando?

Evoluindo para ter bebês maiores

Em dezembrosortudo slots como sacar2016, Fischer e Mitteroecker ganharam destaque com um estudo que abordou a questão.

Estudos anteriores haviam indicado que bebês maiores têm maior chancesortudo slots como sacarsobrevivência e que o tamanho ao nascer ésortudo slots como sacaralguma forma hereditário.

Juntos, estes fatores podem aumentar a quantidadesortudo slots como sacarfetos humanos que ultrapassam o tamanho determinado pela pélvis feminina e isso poderia causar mortes nos partos.

Mas muitos bebês nascem por meiosortudo slots como sacarcesarianas, uma cirurgia que tira a criança da barriga da mãe sem que ela chegue ao canal vaginal.

Fischer e Mitteroecker sugeriram que, nas sociedades onde a cesariana se tornou mais comum, os fetos podem agora ser "muito maiores" e ainda ter uma chancesortudo slots como sacarsobrevivência razoável.

Uma das consequências é que o númerosortudo slots como sacarmulheres que deram à luz bebês grandes demais para passar pelas suas pélvis aumentou 20%sortudo slots como sacarpoucas décadas,sortudo slots como sacaralgumas partes do mundo.

Mais claramente:sortudo slots como sacaralgumas sociedades as mulheres estão evoluindo para ter bebês maiores.

Por enquanto, tudo isso é teoria. Mas a ideia é intrigante.