‘Fumarbet 3xcastigo’: a receita simplesbet 3xmédica brasileira que leva mais gente a largar o cigarro:bet 3x
"Ele olhou para minha cara e disse: 'Doutora, a senhora me fez gastar um dinheiro com remédios e disse que eu perderia o prazerbet 3xfumar, mas isso não aconteceu'", lembra.
"Foi aí que tive a ideia: eu levantei da minha cadeira, olhei para o lado e respondi: 'Quero ver você ter prazer ao fumarbet 3xpé, olhando só para uma parede'."
A receita simples foi temabet 3xum artigo científico publicado no ano passado, que a especialista escreveubet 3xparceria com colegas da USP e da Universidade Federalbet 3xSão Paulo (Unifesp), alémbet 3xuma representante do Departamentobet 3xCardiologia Preventiva do Hospital Universitáriobet 3xOslo, na Noruega.
O trabalho comparou um grupobet 3xpacientes que passou pelo tratamento padrão do tabagismo (remédios e aconselhamento no consultório) e outro que, além das terapias convencionais, também foi orientado a fumarbet 3xcastigo.
Os resultados mostram que, passados doze meses desde o início do acompanhamento, 34% dos participantes do primeiro grupo (tratamento padrão) tinham abandonado completamente o cigarro. Já entre aqueles que no início do processo adotaram a intervenção extra (fumarbet 3xcastigo), esse número ficoubet 3x65% — um incrementobet 3x31 pontos percentuais na taxabet 3xsucesso.
Mas por que a técnica estaria funcionando? E como ela pode complementar os demais recursos terapêuticos já disponíveis, como os remédios e o aconselhamento, para ajudar as pessoas que querem largar o cigarro?
Como aplacar o prazer
Scholz aponta que o tratamento convencional do tabagismo tem como carro-chefe um medicamento chamado vareniclina.
Em linhas gerais, esse remédio se liga a receptoresbet 3xnicotina localizados nas células do cérebro. Com isso, ele consegue reduzir aquela sensaçãobet 3xabstinência que a pessoa sente quando deixabet 3xfumar.
A nicotina, não custa lembrar, é uma das principais substâncias encontradas no tabaco. Ela está relacionada a sensaçõesbet 3xprazer e bem-estar, mas causa uma dependência muito forte (daí o vício no cigarro ser algo tão complicadobet 3xabandonar).
Ao se ligar nos tais receptoresbet 3xnicotina do cérebro, a vareniclina também reduz aquela sensaçãobet 3xrecompensa que o cigarro traz. O resultado disso é que o prazer do atobet 3xfumar diminui ou eventualmente até desaparece.
Nos pacientes que não respondem tão bem à vareniclina, é possível associar outros recursos farmacêuticos, como antidepressivos e adesivosbet 3xnicotina.
Junto com as medicações, o tratamento do tabagismo também inclui o acompanhamento médico, sessõesbet 3xaconselhamento e aquelas orientações básicas sobre quando e como largar o cigarro.
Limitações e oportunidades
Apesarbet 3xessa linhabet 3xtratamentos consagrados funcionar bem para uma parcela dos pacientes, não podemos ignorar o fatobet 3xque uma parte daqueles que querem abandonar o vício não responde bem.
Mesmo com todas as mudançasbet 3xreceptores cerebrais e nos comportamentos, o cigarro ainda acaba sendo uma fonte importantebet 3xprazer para eles.
"Nós sabemos que o prazerbet 3xfumar tem uma associação com as memórias hedônicas [relacionadas ao prazer], e não há remédios que atuam nesses aspectos", aponta Scholz.
"Para eles, o cigarro representa a repetiçãobet 3xuma experiência prazerosa e agradável, mesmo que os receptoresbet 3xnicotina estejam bloqueados", complementa.
Em outras palavras, o tabagismo continua vinculado a uma sériebet 3xoutras coisas boas na vida daquele indivíduo — como a pausa do trabalho, a conversa com os amigos, o café, os momentos antes ou depois das refeições…
E é justamente aí que entra a ideia do fumarbet 3xcastigo: ao consumir o cigarrobet 3xpé, sem ninguém por perto e olhando para uma parede, a pessoa perde todos os estímulos prazerosos que estavam vinculados ao hábitobet 3xacender e tragar as substâncias da queima do tabaco.
Isso, junto com os remédios e o acompanhamento, pode diminuir mais um pouco os prazeres relacionados ao tabagismo.
Resultados promissores
Para avaliar a técnica do fumarbet 3xcastigo, Scholz reuniu uma equipebet 3xprofissionaisbet 3xsaúde e analisou os dadosbet 3xpacientes que passaram pelo ambulatório entre 2011 e 2018.
O primeiro grupo, compostobet 3x324 fumantes, receberam o tratamento padrão que, além dos medicamentos, incluía a estratégiabet 3xdefinir uma databet 3xque o cigarro seria abandonado por completo.
O segundo, que reuniu 281 pacientes, tomou vareniclina e os demais fármacos, mas não foi orientado a largar o vício repentinamente: eles poderiam fumar quanto quisessem, desde que respeitassem aquelas regras básicas da técnica (ficarbet 3xpé, isolado, olhando para uma parede…).
Ao finalbet 3xtrês meses, 45% dos participantes do grupo 1 tinham paradobet 3xfumar, ante 75% do grupo 2.
Passado quase um ano após o início do acompanhamento, essa taxa estavabet 3x34% e 65%, respectivamente.
Um outro estudo conduzido pelo grupo, que ainda não foi publicado, também mostrou que a técnica ajudaria a reduzir o númerobet 3xcigarros que a pessoa consome por dia.
Embora essas investigações mostrem que a técnica é promissora, para comprovar a eficácia dela é preciso submetê-la ainda a pesquisas mais rigorosas, como os testes randomizados e controlados.
"Quando eu falobet 3xfumarbet 3xcastigo, muitos pacientes param e pensam: 'Puxa, não é que isso faz sentido?", relata Scholz.
"De certa maneira, a gente dá autonomia para o paciente e não determina que ele está proibidobet 3xfumar, o que pode representar quase uma sentençabet 3xmorte para alguns", acredita.
Por fim, a médica ressalta que muitas pessoas nem sabem que o tabagismo é uma doença crônica e tem um protocolobet 3xtratamento cientificamente validado.
"Muitos pensam que largar o cigarro só envolve forçabet 3xvontade, e não é bem assim", esclarece.
"Claro que a motivação é importante, mas temos outros recursos."
"E a pessoa não precisa esperar que o cigarro cause um problemabet 3xsaúde para buscar ajuda", conclui a cardiologista.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) calcula que o tabaco causa maisbet 3x8 milhõesbet 3xmortes todos os anos.
O uso dessa substância contribui para o desenvolvimentobet 3xmaisbet 3x15 tiposbet 3xcâncer diferentes, alémbet 3xestar relacionado com infarto, acidente vascular cerebral (AVC), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), tuberculose, infecções respiratórias, úlceras no estômago e no intestino, impotência sexual, infertilidade e catarata.
O Instituto Nacionalbet 3xCâncer (Inca) estima que 443 brasileiros morram todos os dias por causa do tabagismo. Por ano, 161 mil mortes relacionadas ao cigarro poderiam ser evitadas no país.
A BAT Brasil afirmoubet 3xnota que "a Anvisa, ao manter o tema na Agenda Regulatória, continuará avaliando as evidências científicas que substanciaram a decisãobet 3xcercabet 3x80 países que já regulamentaram esses produtos. Além disso, a diretoria da Anvisa externoubet 3xgrande preocupação com o mercado ilegal dos cigarros eletrônicos no Brasil, que segue crescendo, abastecido por produtos contrabandeados e sem qualquer controle sanitário."
A empresa diz ainda que "uma regulamentação adequada garantiria a milhõesbet 3xconsumidores adultosbet 3xcigarros eletrônicos no Brasil o acesso ao produto legal, com composição e procedência conhecidos, parâmetrosbet 3xqualidade, fiscalização e monitoramento sanitário."
bet 3x Este texto foi originalmente publicado em: http://vesser.net/brasil-62242519
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