Estudo alerta: umabaixar aplicativo da betâniatrês crianças sofrebaixar aplicativo da betâniaanemia no Brasil:baixar aplicativo da betânia

"Após o períodobaixar aplicativo da betâniaamamentação, as carnes são o principal alimento que contribui para que a criança não tenha anemia, pois elas são ricasbaixar aplicativo da betâniaferro", diz o médico Carlos Nogueirabaixar aplicativo da betâniaAlmeida, professor da UFSCar e autor principal do estudo.

"Sabemos que a carne já costuma ser cara por natureza e seu preço subiu ainda mais durante a pandemia, o que dificulta seu consumo, principalmente entre a população mais pobre", completa.

Outro ponto que preocupa os profissionais da saúde é a diminuição no númerobaixar aplicativo da betâniaconsultas e acompanhamentos pediátricos entre 2020 e 2021.

Um exemplobaixar aplicativo da betâniacomo esse fenômeno acontece na prática vem da Pastoral da Criança, associação ligada à Confederação Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) que trabalha há décadasbaixar aplicativo da betâniaquestõesbaixar aplicativo da betâniasaúde, nutrição, higiene e desenvolvimento infantil.

De acordo com a nutricionista Caroline Dalabona, da coordenação nacional da Pastoral,baixar aplicativo da betâniaCuritiba, os gruposbaixar aplicativo da betâniavoluntários trabalhavam com cercabaixar aplicativo da betânia800 mil crianças até o iníciobaixar aplicativo da betânia2020, número que precisou ser reduzido pela metade com o avanço da covid-19.

"Tivemos que diminuir o acompanhamento, o que complicou o nosso trabalho. Agora focamos naquelas famílias mais vulneráveis, e sabemos que muitas delas estão num momento crítico, com dificuldades na alimentação", relata a especialista, que notou um aumento nos casosbaixar aplicativo da betâniadesnutrição e obesidade infantil nesse período.

Marcada pela deficiênciabaixar aplicativo da betâniaferro no organismo, a anemia é um quadro perigoso, que tem várias repercussões à saúde. A falta desse nutriente pode, por exemplo, prejudicar a imunidade e impactar o desenvolvimento do cérebro das crianças, com repercussões irreversíveis para a vida toda.

Mas como uma doença séria como essa se tornou algo tão frequente no Brasil? E o que pode ser feito para reduzir seu impacto?

Um número trágico

Os especialistas da UFSCar compilaram e analisaram os resultadosbaixar aplicativo da betâniaoutros 134 estudos feitos entre 2007 e 2020, que reuniram informações sobre a saúdebaixar aplicativo da betânia46 mil indivíduos com menosbaixar aplicativo da betânia7 anosbaixar aplicativo da betâniaidadebaixar aplicativo da betâniatodas as regiões do Brasil.

A pesquisa foi publicada no periódico científico Public Health Nutrition, mantido pela Universidadebaixar aplicativo da betâniaCambridge, no Reino Unido.

Mas será que esses 33%baixar aplicativo da betâniacrianças com anemia ferropriva representam uma taxa realmente alta? Como isso se compara com séries históricas ou com a realidadebaixar aplicativo da betâniaoutros países?

"Já esperávamos que os númerosbaixar aplicativo da betâniaacometidos pela anemia seriam elevados, mas, mesmo assim, eles representam uma tragédia", interpreta Nogueirabaixar aplicativo da betâniaAlmeida.

"Falamos aquibaixar aplicativo da betâniauma doença que traz déficits cognitivos. Isso, porbaixar aplicativo da betâniavez, se relaciona a dificuldades no aprendizado e no raciocínio. E um terço das nossas crianças está com seu potencial prejudicado e pode ter menos oportunidades na vida", completa.

O especialista informa que o Brasil não possui grandes estudosbaixar aplicativo da betâniacampo sobre a quantidadebaixar aplicativo da betâniapessoas acometidas pela anemia, nem faz um acompanhamento periódico da evolução dessa doença pelo país.

O que o time da UFSCar realizou, então, foi uma metanálise, que aglutina dadosbaixar aplicativo da betâniadiversas pesquisas menores, que avaliaram a realidadebaixar aplicativo da betâniauma cidade oubaixar aplicativo da betâniauma região. A partir daí, é feito um cálculo estatístico para chegar a uma média mais representativabaixar aplicativo da betâniatodo o país.

A evidência mais sólidabaixar aplicativo da betâniacomo o tamanho da anemia se alterou ao longo do tempo vembaixar aplicativo da betâniaoutro trabalho, feitobaixar aplicativo da betânia2008 na Universidade Estadualbaixar aplicativo da betâniaCampinas (Unicamp), também no interior paulista.

À época, os cientistas analisaram trabalhos feitos entre 1996 e 2007 e concluíram que 53% das crianças brasileiras tinham anemia.

De 2008 para 2021, portanto, é possível notar uma reduçãobaixar aplicativo da betânia20 pontos percentuais na comparação entre os dois artigos.

Segundo os especialistas, esse avanço pode ser creditado à melhora na condição socioeconômica dos brasileiros nas últimas décadas.

Também não se pode ignorar o efeito benéficobaixar aplicativo da betâniaalgumas políticas públicas recentes, como a fortificação das farinhasbaixar aplicativo da betâniatrigo ebaixar aplicativo da betâniamilho com ferro e ácido fólico e a disponibilizaçãobaixar aplicativo da betâniasuplementosbaixar aplicativo da betâniaferro no Sistema Únicobaixar aplicativo da betâniaSaúde, o SUS, para gestantes e crianças.

"A situação melhorou, mas esse númerobaixar aplicativo da betânia33% chama a atenção e ainda é grave", avalia a médica Virgínia Weffort, presidente do Departamento Científicobaixar aplicativo da betâniaNutrologia da Sociedade Brasileirabaixar aplicativo da betâniaPediatria (SBP).

No cenário internacional, a situação do Brasil não é das piores, mas está longebaixar aplicativo da betâniaser confortável.

De acordo com os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), 40% das crianças com menosbaixar aplicativo da betânia5 anos do planeta têm anemia.

Enquanto o problema é classificado como "severo"baixar aplicativo da betâniaboa parte da África e do Sudeste Asiático, a OMS considera "leve" o panorama da anemia no Brasil.

A entidade calcula que nosso país teria,baixar aplicativo da betânia2019, cercabaixar aplicativo da betânia11%baixar aplicativo da betâniasuas crianças com a doença.

O número, tão abaixo do observado nas pesquisas, vembaixar aplicativo da betâniaórgãos oficiais do país, mas não aponta toda a realidade e o tamanho do problema, segundo a avaliação dos especialistas ouvidos pela BBC News Brasil e as pesquisasbaixar aplicativo da betâniaUnicamp e UFSCar.

"Diantebaixar aplicativo da betâniaestatísticas que não batem, precisaríamos que cada cidade brasileira tivesse um acompanhamento próprio, o que nos daria um retrato mais fiel da anemia no país", aponta Weffort, que também é professora da Universidade Federal do Triângulo Mineiro.

Cenário nebuloso

Vale destacar ainda que o artigo produzido na UFSCar levoubaixar aplicativo da betâniaconta dados que vão até o iníciobaixar aplicativo da betânia2020.

Ainda não é possível, portanto, entender o impacto que a pandemiabaixar aplicativo da betâniacovid-19 teve no cenário da anemiabaixar aplicativo da betânianosso país.

Mas alguns fatores trazem preocupação aos especialistas.

O primeiro deles é a piora geral da condição socioeconômica da população brasileira, com aumento da pobreza, da fome e do desemprego nesses meses, que limitam o poder financeiro e dificultam o acesso a alimentos ricosbaixar aplicativo da betâniaferro, principalmente a carne vermelha.

Esse item, aliás, foi um dos que mais sofreu com o aumento da inflação nos últimos meses. De acordo com uma pesquisa feita pela consultoria LCA, divulgada pelo Estadão, o preço da carne bovina já havia subido 16,2%baixar aplicativo da betânia2020 e sofrerá um novo aumentobaixar aplicativo da betânia17,6% no acumulado deste ano.

Mais especificamente sobre a saúde do público infantil, ainda não é possível notar uma modificação drásticabaixar aplicativo da betâniaindicadoresbaixar aplicativo da betânianutrição e segurança alimentar nos últimos meses.

Os dados do Observatório da Criança e do Adolescente, da Fundação Abrinq, indicam uma estabilização na porcentagembaixar aplicativo da betâniacasosbaixar aplicativo da betâniadesnutrição crônica (que se mantiverambaixar aplicativo da betânia13% entre 2019 e 2020), e um ligeiro aumento na obesidade (que subiubaixar aplicativo da betânia6,95% para 7,39% nos dois últimos anos).

Embora esses números não estejam diretamente relacionados com a anemia, eles sinalizam por outras vias como está a qualidade da alimentação dos menoresbaixar aplicativo da betâniaidade no país.

Para Cíntia da Cunha, líderbaixar aplicativo da betâniaprogramas e projetosbaixar aplicativo da betâniasaúde da Fundação Abrinq, o impacto da pandemia ainda é muito recente.

"Nos últimos meses, percebemos um aumento na taxabaixar aplicativo da betâniamortalidade materna, mas precisamos acompanhar os indicadores por mais tempo e aguardar dados mais robustos antesbaixar aplicativo da betâniachegar num consenso e entender o que está acontecendo", avalia.

Enquanto isso, na Pastoral da Criança, a nutricionista Caroline Dalabona diz que já é possível ver alguns efeitos da pandemia na saúde das crianças brasileiras.

"Entre 2020 e 2021 notamos um aumento nos extremos, com mais crianças desnutridas ou obesas", diz.

Vale destacar aqui que a anemia pode aparecer tanto nos pequenos que estão abaixo ou acima do peso — os "extremos", como classifica Dalabona, costumam estar associados a uma dieta inadequada, com baixo consumobaixar aplicativo da betânianutrientes como o ferro, que estábaixar aplicativo da betâniafalta nessa doença.

"Mas é preciso dizer que nosso trabalho foi impactado pela pandemia, com queda no númerobaixar aplicativo da betâniavoluntários ebaixar aplicativo da betâniacrianças acompanhadas. Como estamos focando justamente nos casos mais graves, é possível que exista esse viés,baixar aplicativo da betâniaque damos maior atenção para os extremos", pondera a nutricionista.

Um problema com múltiplas repercussões

Como explicamos no início da reportagem, a anemia ferropriva é marcada pela faltabaixar aplicativo da betâniaferro no organismo.

Esse nutriente, encontrado no leite materno, na carne vermelha ebaixar aplicativo da betâniaalguns vegetais, como as folhas verde-escuras, o feijão e a soja, é essencial para o funcionamento do corpo.

Ele é indispensável, por exemplo, para a fabricação e o funcionamento das hemácias, as células vermelhas do sangue responsáveis por transportar oxigênio dos pés à cabeça.

O ferro também participabaixar aplicativo da betâniaprocessos do sistema imunológico e garante o bom funcionamento do cérebro.

Quando não comemos uma quantidade suficiente dessa substância, portanto, toda a saúde acaba prejudicada.

E o problema é ainda maior quando pensamosbaixar aplicativo da betâniaalguns períodos específicos da vida, como a infância.

"As crianças com deficiênciabaixar aplicativo da betâniaferro sofrem alterações no desenvolvimento do cérebro que, mais pra frente, se manifestam com dificuldadebaixar aplicativo da betâniaaprendizado, sonolência e desânimo", explica Weffort.

"E muitos desses problemas repercutem pela vida toda e são irreversíveis", complementa a especialista.

A culpa ébaixar aplicativo da betâniaquem?

Mas como é possível que uma doença com graves repercussões seja tão frequente assim no Brasil, com 33% das crianças acometidas?

"Tudo começa durante a gestação. Para que o bebê se desenvolva, a mãe precisa passar uma boa quantidadebaixar aplicativo da betâniaferro para ele. Mas há muitos casosbaixar aplicativo da betâniaque a própria gestante já apresenta deficiência desse nutriente", diz Nogueirabaixar aplicativo da betâniaAlmeida.

É por esse e outros motivos que o pré-natal é tão importante. Nas consultas regulares, a mulher é acompanhada e recebe orientações sobre a necessidadebaixar aplicativo da betâniafazer uma suplementaçãobaixar aplicativo da betâniaferro durante os nove meses — a medida, inclusive, faz parte dos protocolos do Ministério da Saúde e é possível retirar o remédio (chamadobaixar aplicativo da betâniasulfato ferroso) que previne a anemia na rede pública.

Na hora do parto, há um outro detalhe que faz toda a diferença: o momento certobaixar aplicativo da betâniafazer o clampeamento e o corte do cordão umbilical.

"Mesmo após o nascimento, a mulher continua por alguns minutos a passar sangue ricobaixar aplicativo da betâniaferro para o bebê pelo cordão umbilical. Se o clampeamento é feitobaixar aplicativo da betâniaforma precoce, isso afeta as reservasbaixar aplicativo da betâniaferro dele", explica o médico.

A orientação é que a mãe e o recém-nascido continuem conectados enquanto o cordão estiver pulsando, o que costuma durar cercabaixar aplicativo da betâniadois a três minutos depois do parto.

Na sequência, não dá pra ignorar o poder do leite materno, ricobaixar aplicativo da betâniaferro, na prevenção da anemia.

"As crianças que não mamam nunca devem tomar leitebaixar aplicativo da betâniavaca nesses primeiros mesesbaixar aplicativo da betâniavida. Alémbaixar aplicativo da betânianão ter boa quantidadebaixar aplicativo da betâniaferro, a bebida provoca pequenas hemorragias no intestino, que prejudicam ainda mais a absorção desse nutriente", alerta o especialista.

No casobaixar aplicativo da betâniaque não é possível realizar a amamentação, as diretrizes nacionais e internacionais indicam o usobaixar aplicativo da betâniafórmulas infantis específicas para cada idade.

Conforme a criança cresce, surgem novos percalços que ajudam a entender o tamanho do problema.

"Em linhas gerais, as pessoas comem muito mal. Quando pensamosbaixar aplicativo da betâniadeficiênciabaixar aplicativo da betâniaferro, isso pode ser explicado também pela falta da carne vermelha na dieta, que é uma das principais fontes dessa substância", observa Weffort.

"Uma parcela da população não consome esse alimentobaixar aplicativo da betâniarazão do preço, que fica cada vez mais alto e inacessível. Uma outra parte, que até poderia comprar, não tem o hábito, não gosta, é vegetariana ou vegana", descreve.

Para lidar com a situação, a Sociedade Brasileirabaixar aplicativo da betâniaPediatria preconiza que todas as criançasbaixar aplicativo da betânia6 meses a 2 anos também recebam a suplementaçãobaixar aplicativo da betâniaferro, independentementebaixar aplicativo da betâniaterem sido diagnosticadas ou não com anemia.

A exemplo do que ocorre nas gestantes, esse medicamento está disponível para essa faixa etária na rede públicabaixar aplicativo da betâniasaúde.

Apesarbaixar aplicativo da betâniatodos os métodos ajudarem a prevenir muitos casos, vale dizer que o diagnóstico da anemia não é nenhum bichobaixar aplicativo da betâniasete cabeças.

Após uma avaliaçãobaixar aplicativo da betâniaconsultório, que levabaixar aplicativo da betâniaconta fatores como os hábitos alimentares e a disposição da criança, o médico pode pedir um examebaixar aplicativo da betâniasangue que mede duas moléculas: a ferritina, que sinaliza os níveisbaixar aplicativo da betâniaferro no fígado, e a hemoglobina, que estima os estoques da substância nas células vermelhas do sangue.

É possível diminuir o impacto da doença?

Para Nogueirabaixar aplicativo da betâniaAlmeida, o problema da anemia só será efetivamente resolvido com mudanças estruturais.

"É preciso fortalecer várias políticas públicas, com um pré-natal adequado, a necessidade da suplementaçãobaixar aplicativo da betâniaferro, o incentivo ao clampeamento do cordão umbilical no momento certo e o trabalhobaixar aplicativo da betâniaeducaçãobaixar aplicativo da betâniasaúde para toda a população", lista o médico.

Weffort concorda e acrescenta a necessidadebaixar aplicativo da betâniareforçar programasbaixar aplicativo da betâniatransferênciabaixar aplicativo da betâniarenda para a população mais pobre, que garantem o acesso a alimentosbaixar aplicativo da betâniamelhor qualidade.

"Os programasbaixar aplicativo da betâniacidadania devem garantir a carne vermelha como produto da cesta básica. E nem precisa ser uma carne nobre: asbaixar aplicativo da betâniasegunda são aquelas com a maior quantidadebaixar aplicativo da betâniaferro", pontua.

Também não podemos nos esquecer da importância da amamentação para, entre outras coisas, garantir uma boa quantiabaixar aplicativo da betâniaferro ao recém-nascido.

"O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os seis mesesbaixar aplicativo da betâniavida", lembra Cunha, da Fundação Abrinq.

Para aqueles que não comem carne por opção, gosto pessoal ou filosofiabaixar aplicativo da betâniavida, os médicos e os nutricionistas podem avaliar caso a caso e indicar estratégias para substituir o alimento e garantir boas dosesbaixar aplicativo da betâniaferro.

Embora a suplementação seja necessária na maioria desses casos, é possível apelar, por exemplo, para outros ingredientes ricosbaixar aplicativo da betâniaferro, como verduras escuras (como a couve) e leguminosas (casobaixar aplicativo da betâniafeijão e soja).

Uma estratégia inteligente é consumir esses alimentosbaixar aplicativo da betâniaorigem vegetal juntobaixar aplicativo da betâniafontesbaixar aplicativo da betâniavitamina C, como o sucobaixar aplicativo da betânialaranja ebaixar aplicativo da betânialimão, que aumentam a absorção do ferro pelo organismo.

Mas num país tão diverso como o Brasil, Dalabona acredita que não é possível pensarbaixar aplicativo da betâniafórmulas prontas e recomendações genéricasbaixar aplicativo da betâniadieta para todos.

"Para garantir uma vida saudável e prevenir a anemia, nós devemos sempre fazer adaptações e pensar na realidade das pessoas", conta

"É preciso ver a alimentação do lugar e aproveitar as riquezasbaixar aplicativo da betâniacada região. Isso não é só mais efetivo, como também respeita e valoriza a cultura local", finaliza.

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