'Kit intubação': 'Desativamos leitosfreebet no cadastro sem depósitoUTI para não ficarmos sem estoque', a dura rotinafreebet no cadastro sem depósitohospitais com escassezfreebet no cadastro sem depósitomedicamentosfreebet no cadastro sem depósitoSP:freebet no cadastro sem depósito

"Há uma pressão muito grande para admitirmos novos pacientes. O nosso desejo é voltar aos 30 leitos. Mas a gente não consegue fazer isso agora, pela incerteza se teremos medicamentos suficientes para assistir os internados", declara o médico à BBC News Brasil.

A decisãofreebet no cadastro sem depósitodiminuir as vagas na unidade é preocupante,freebet no cadastro sem depósitorazão da trágica fila por um leitofreebet no cadastro sem depósitoUTI, na qual somentefreebet no cadastro sem depósitomarço morreram quase 500 pessoasfreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo. Porém, Marim afirma que foi a única alternativa no atual período. "Se esses leitos estivessem ocupados agora, certamente estaríamos sem medicações", declara.

Mesmo com a reduçãofreebet no cadastro sem depósito20% no atendimento na UTI destinada a casosfreebet no cadastro sem depósitocovid-19, Marim aponta que atualmente há medicamentos para pacientes intubados somente pelos próximos três ou quatro dias.

"O estoquefreebet no cadastro sem depósitoanestésico, principalmente, está muito crítico", declara. Ele ressalta, porém, que a situação é dinâmica e que "a busca por fornecedores é incessante e diária", por isso acredita que a unidade logo deve conseguir abastecer o estoque.

A atual realidade da Santa Casafreebet no cadastro sem depósitoSão Carlos é um exemplofreebet no cadastro sem depósitomeio a tantas outras unidadesfreebet no cadastro sem depósitosaúde que também vivem o drama da escassezfreebet no cadastro sem depósitomedicamentos que compõem o chamado "kit intubação". Esse cenário tem sido registradofreebet no cadastro sem depósitotodo o país.

Nesta quarta-feira (14/4), São Paulo ganhou destaquefreebet no cadastro sem depósitorelação ao tema, após o governo estadual solicitar os medicamentos com urgência ao Ministério da Saúde e afirmar que teve pedidos anteriores ignorados pelo governo federal.

Escassez do 'kit intubação'

Medicamentos do chamado "kit intubação" — como anestésicos, sedativos e bloqueadores neuromusculares — são fundamentais para pacientes intubados porque garantem a chegadafreebet no cadastro sem depósitooxigênio aos pulmões, como nos casos gravesfreebet no cadastro sem depósitocovid-19.

Diante do atual cenário no país, o pior desde o início da pandemia, a explosãofreebet no cadastro sem depósitointernações pela covid-19 fez com que o sistemafreebet no cadastro sem depósitosaúde ficasse ainda mais sobrecarregado.

Cada vez mais, os medicamentos para pacientesfreebet no cadastro sem depósitoestado grave são utilizados. A partirfreebet no cadastro sem depósitoentão, eles viraram alvosfreebet no cadastro sem depósitoalertas sobre a possibilidadefreebet no cadastro sem depósitose tornarem escassos.

Em março deste ano, o Ministério da Saúde tomou uma sériefreebet no cadastro sem depósitomedidas administrativas para centralizar as compras dos medicamentos que compõem o chamado "kit intubação".

Com isso, todo o excedentefreebet no cadastro sem depósitoprodução dos laboratórios farmacêuticos que fabricam esses anestésicos, sedativos e bloqueadores neuromusculares foi encaminhado para o Governo Federal, que ficou responsável por realizar a distribuição aos Estados por meio do Sistema Únicofreebet no cadastro sem depósitoSaúde (SUS).

Para o Ministério da Saúde, na época sob o comando do então ministro Eduardo Pazuello, a centralização das comprasfreebet no cadastro sem depósitomedicamentos do "kit intubação" seria uma formafreebet no cadastro sem depósitomelhorar a distribuição dos itens pelo país.

Mas desde o mês passado, os relatos sobre escassez desses medicamentos se tornaram cada vez mais comuns.

O secretáriofreebet no cadastro sem depósitoSaúde do Estadofreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo, Jean Gorinchteyn, afirmou nesta semana que a quantidadefreebet no cadastro sem depósitomedicamentos enviada ao Estado até o momento é "ínfima".

Na terça-feira (13/4), o governofreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo encaminhou um ofício ao Ministério da Saúde afirmando que precisava receber medicamentos do kit intubaçãofreebet no cadastro sem depósito24 horas para repor estoques e evitar o desabastecimento das medicações nos hospitais.

Gorinchteyn disse que encaminhou, nos últimos 40 dias, nove ofícios ao Ministério da Saúde sobre a situação e a redução contínua dos estoques. Apesar disso, ele afirma que não recebeu nenhuma resposta.

"À medida que o Governo Federal fez essa requisição emergencial, nós perdemos a possibilidadefreebet no cadastro sem depósitoadquirir esses produtos. Nós atendemos os nossos hospitais estaduais, mas os municípios também estão pedindo ajuda e nós precisamos acolhê-los", declarou Gorinchteyn,freebet no cadastro sem depósitoentrevista coletiva na quarta-feira (14/4).

O secretáriofreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo afirmou que a situação no Estado é "gravíssima". Ele disse que o sistemafreebet no cadastro sem depósitosaúde está na "iminência do colapso" por causa da escassez desses medicamentos.

De acordo com Gorinchteyn, o Estado paulista precisa receber essas medicações com urgência para conseguir abastecer 643 hospitais pelos próximos dez dias.

Durante a coletivafreebet no cadastro sem depósitoquarta-feira, o governadorfreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo, João Doria (PSDB), afirmou que o Ministério da Saúde "cometeu um erro gravíssimo" ao centralizar a compra e distribuição dos medicamentos.

"Nenhum governo estadual, municipal ou instituições privadas pode adquirir esses insumos porque as empresas receberam um confisco, um sequestro do Governo Federal. Gostaríamosfreebet no cadastro sem depósitosaber por que o Ministério da Saúde não faz a distribuição desse material aos Estados, que podem levar até a ponta nos hospitais", declarou.

Nos últimos dias, representantesfreebet no cadastro sem depósitoRiofreebet no cadastro sem depósitoJaneiro, Mato Grosso do Sul, Bahia e outros Estados também fizeram manifestações e alertas ao Ministério da Saúde sobre a escassez dessas medicações.

Esse cenário existe atualmentefreebet no cadastro sem depósitotodos os Estados, segundo o Conselho Nacionalfreebet no cadastro sem depósitoSecretáriosfreebet no cadastro sem depósitoSaúde (Conass).

Em nota à BBC News Brasil, o Ministério da Saúde afirma que já distribuiu maisfreebet no cadastro sem depósito8 milhõesfreebet no cadastro sem depósitomedicamentos "para intubaçãofreebet no cadastro sem depósitopacientes ao longo da pandemia". Segundo a pasta, um grupofreebet no cadastro sem depósitoempresas vai doar, nesta semana, maisfreebet no cadastro sem depósito3,4 milhõesfreebet no cadastro sem depósitomedicamentos, "que serão distribuídos imediatamente aos entes federativos".

O Ministério da Saúde afirma que estãofreebet no cadastro sem depósitoandamento dois pregões e uma compra direta desses medicamentos por meio da Organização Pan-Americanafreebet no cadastro sem depósitoSaúde (OPAS).

"A pasta esclarece que todos os acordos feitos para aquisiçãofreebet no cadastro sem depósitomedicamentosfreebet no cadastro sem depósitointubação orotraqueal (IOT) respeitam a realidadefreebet no cadastro sem depósitocada fabricante, os contratos fechados anteriormente e a necessidade do Brasil, contemplando hospitais públicos e privados nas regiões com maior riscofreebet no cadastro sem depósitodesabastecimento", diz o comunicado do Ministério da Saúde.

'Está faltandofreebet no cadastro sem depósitomuitos locais'

Um médico intensivista que trabalhafreebet no cadastro sem depósitoUTIsfreebet no cadastro sem depósitohospitais da Grande São Paulo afirma à BBC News Brasil que muitas unidadesfreebet no cadastro sem depósitosaúde da região têm enfrentado diversas dificuldades diante da escassez do "kit intubação".

"A atuação está muito complexa. Hoje mesmo estava com o pessoalfreebet no cadastro sem depósitocomprafreebet no cadastro sem depósitoum hospital e não conseguiram sequer uma ampolafreebet no cadastro sem depósitobloqueadores musculares. O Ministério da Saúde ordenou que as fábricas repassem os medicamentos ao governo federal, porém isso não está chegando na ponta", critica o médico, que pediu para não ser identificado.

"A gente tem recorrido a drogas alternativas, que não usamosfreebet no cadastro sem depósitocondições normais. Isso virou uma realidadefreebet no cadastro sem depósitogrande parte do país", acrescenta o médico.

Pelo país, profissionaisfreebet no cadastro sem depósitosaúde têm recorrido a medicamentos que normalmente não são usadosfreebet no cadastro sem depósitoterapia intensiva para manter pacientefreebet no cadastro sem depósitoventilação mecânica atualmente. Desta forma, medicamentos que já estavamfreebet no cadastro sem depósitodesuso para esse fim voltaram a ser adotadosfreebet no cadastro sem depósitoalguns locais, como Metadona (opioide), Diazepam (ansiolítico)freebet no cadastro sem depósitocomprimido, tiopental (barbitúrico usado para induçãofreebet no cadastro sem depósitoanestesia geral), entre outros.

O intensivista ouvido pela reportagem afirma que faltou organização do Ministério da Saúdefreebet no cadastro sem depósitorelação aos medicamentos.

"Chegamos à atual situação porque houve aumento mundial no consumo dessas drogas, mas isso era admissível. O governo federal deveria ter colocado as fábricas para até, se possível, quintuplicar as produções dessas drogas no Brasil ou importar para ter um estoque estratégico. Era preciso ter visão estratégica", diz.

O médico diz que o cenáriofreebet no cadastro sem depósitoescassez do "kit intubação" aumenta a mortalidade nas unidadesfreebet no cadastro sem depósitosaúde. Ele afirma que essa situação supera até a já preocupante médiafreebet no cadastro sem depósito80%freebet no cadastro sem depósitomortes entre os infectados que precisamfreebet no cadastro sem depósitoventilação mecânica no Brasil, conforme revelou levantamento feitofreebet no cadastro sem depósito2020 pelo pesquisador Fernando Bozza, da Fiocruz — a média mundial é de, aproximadamente, 50%freebet no cadastro sem depósitoóbitos nesse estágio da doença.

"Posso dizer que está faltando muitos (medicamentos)freebet no cadastro sem depósitomuitos locais. Isso faz com que a qualidade da assistência fique péssima. Não à toa a mortalidadefreebet no cadastro sem depósitovários locais está acimafreebet no cadastro sem depósito90%freebet no cadastro sem depósitoquem é intubado", declara o intensivista.

Dificuldades para adquirir medicações

Na Santa Casafreebet no cadastro sem depósitoSão Carlos, cujos atendimentos são por voltafreebet no cadastro sem depósito80% relacionados ao SUS, os estoques duravamfreebet no cadastro sem depósitosete a 10 dias no ano passado,freebet no cadastro sem depósitomeio à pandemia. "Se precisasse, a gente conseguia buscar o material, pois sabia onde encontrar", afirma o infectologista Vitor Marim.

Agora, alémfreebet no cadastro sem depósitoalguns medicamentos terem aumentado até 500%freebet no cadastro sem depósitorazão da alta demanda, os responsáveis pelos hospitais enfrentam dificuldades para encontrar os fármacos.

"Hoje, nem se tivéssemos muito dinheiro conseguiríamos encontrar com facilidade, por causa da escassez no mercado", declara Marim.

No fimfreebet no cadastro sem depósitomarço, por exemplo, a unidadefreebet no cadastro sem depósitosaúdefreebet no cadastro sem depósitoSão Carlos precisou receber anestésicosfreebet no cadastro sem depósitooutros dois hospitais da região porque não tinha o medicamento para a intubaçãofreebet no cadastro sem depósitopacientes com a covid-19. Situação semelhante já foi registradafreebet no cadastro sem depósitooutras unidadesfreebet no cadastro sem depósitosaúdefreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo, como a Santa Casafreebet no cadastro sem depósitoLimeira, que também precisou pedir medicamentos a outros hospitais.

Um levantamento feito com 300 hospitais filantrópicos nesta semana pela Federação das Santas Casas e Hospitais Beneficentesfreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo (Fehosp) apontou que as unidadesfreebet no cadastro sem depósitosaúde do Estado entraramfreebet no cadastro sem depósitocontato com maisfreebet no cadastro sem depósito22 fornecedoresfreebet no cadastro sem depósitomedicamentos no início desta semana e não encontraram possibilidadefreebet no cadastro sem depósitocompra.

Segundo a Fehosp, a Secretariafreebet no cadastro sem depósitoSaúde do Estadofreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo tem auxiliado, mas não tem conseguido grandes volumes dos fármacos.

"Estamos batalhando por importações que estão sendo lideradas pela Confederação das Santas Casas, mas os estoques no exterior também não estão disponíveis e tememos pelo pior. Se o volumefreebet no cadastro sem depósitointernação não cair rapidamente, não conseguiremos repor os estoques e será uma situação trágica", afirmou o diretor-presidente da Fehosp, Edson Rogatti,freebet no cadastro sem depósitonota encaminhada à imprensa.

O levantamento da Fehosp apontou que maisfreebet no cadastro sem depósito160 hospitais consultados tinham estoquesfreebet no cadastro sem depósitoanestésicos, sedativos e relaxantes musculares para,freebet no cadastro sem depósitomédia, três a cinco diasfreebet no cadastro sem depósitoduração. Além disso, os responsáveis pelas unidades também relataram que os antibióticos estavam começando a ficar escassos.

Segundo a federação, alguns dos hospitais que estão operando com estoquesfreebet no cadastro sem depósitodois a três dias estão localizadosfreebet no cadastro sem depósitocidades como Matão, Guarujá, Votuporanga, Presidente Epitácio, Fernandópolis e Rio Preto.

Conforme a Fehosp, são raros os locaisfreebet no cadastro sem depósitoSão Paulo que possuem estoque para 10 dias. Além disso, a entidade alerta que as unidades que afirmam ter medicamentos para cercafreebet no cadastro sem depósitooito dias são os hospitais maiores, que recebem grande volumefreebet no cadastro sem depósitonovas internações diariamente e nos quais o estoque pode cair "bruscamentefreebet no cadastro sem depósitoum dia para o outro".

O temorfreebet no cadastro sem depósitofaltar qualquer alternativafreebet no cadastro sem depósitomedicamento é constante para profissionaisfreebet no cadastro sem depósitosaúde que atuamfreebet no cadastro sem depósitohospitais com pouco estoque do "kit intubação".

Vitor Marim, que está na linhafreebet no cadastro sem depósitofrente na Santa Casafreebet no cadastro sem depósitoSão Carlos, comenta que uma das maiores dificuldades é começar um tratamento e não saber se aquela prescrição será executada até o fim,freebet no cadastro sem depósitorazão da possibilidadefreebet no cadastro sem depósitoque a medicação acabefreebet no cadastro sem depósitopoucos dias.

"Diariamente avaliamos o que podemos usar hoje ou amanhã. Daqui a dois dias, pode ser que não tenha mais aquela medicação e precisaremos alternar com outra", diz o infectologista.

"O tratamento atual tem uma complexidade muito maior, porque não sei se terei medicamento para daqui a dois ou três dias", acrescenta.

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