Criseesporte net vipManaus 'era inevitável, mas poderíamos ter impedido colapso, diz cientista da Fiocruz que sugeriu lockdownesporte net vipsetembro:esporte net vip

Ação e reação

Manaus foi uma das cidades mais atingidas pela pandemiaesporte net viptodo o mundo. Entre os mesesesporte net vipabril e maio, a cidade passou por uma situação dramática, com hospitais e cemitérios absolutamente lotados.

A partiresporte net vipjunho e julho, a situação começou a melhorar, e isso levou ao relaxamento das medidasesporte net vipprevenção ao coronavírus — como o isolamento social, o usoesporte net vipmáscaras e a lavagem das mãos.

Aindaesporte net vipjulho, o Amazonas foi o primeiro estado do país a reabrir escolas particulares (as unidades públicas começaram a voltar às atividadesesporte net vipagosto). Nesse mesmo período, bares, restaurantes e pontos turísticos passaram a ter grandes aglomerações novamente.

A sensaçãoesporte net vipnormalidade foi reforçada com a publicaçãoesporte net vipum estudo que sugeria que, após a crise no primeiro semestreesporte net vip2020, Manaus havia atingido uma "imunidadeesporte net viprebanho".

Porém, no inícioesporte net vipsetembro, Orellana começou a acompanhar com preocupação uma piora dos números da covid-19esporte net vipManaus. Os números que mais chamaramesporte net vipatenção apontavam aumento na taxaesporte net viphospitalizações eesporte net vipmortes.

O epidemiologista publicou artigos a respeito e participouesporte net vipuma sérieesporte net vipentrevistas para veículosesporte net vipimprensa locais e nacionais. Em todas as conversas com os jornalistas, ele alertava para uma piora da situação na capital manauara após algumas semanasesporte net vipmelhoras no cenário da pandemia.

A resposta das autoridades veio por meioesporte net vipuma notaesporte net vipesclarecimento, publicada no dia 9esporte net vipsetembro e assinada por Rosemary Costa Pinto, diretora presidente da Fundaçãoesporte net vipVigilânciaesporte net vipSaúde do Amazonas (FVS-AM).

Na carta, a entidade critica duramente as alegaçõesesporte net vipOrellana e desmente qualquer aumento nos númerosesporte net vipmortes por covid-19 e Síndrome Aguda Respiratória Grave (SRAG) ouesporte net vipenterros na cidadeesporte net vipManaus.

O documento ainda classifica as intervenções do pesquisador como "sarcásticas, inadequadas e desnecessárias".

"As colocações do Sr. Jesem Douglas Orellana são opiniões pessoais, sem embasamento técnico,esporte net vipque o mesmo se vale do seu cargo como detentoresporte net vipautoridade (epidemiologista da FioCruz) para expressar, como se fossem dados científicos, opiniões pré-concebidas, falaciosas e equivocadas, que obviamente não levamesporte net vipconsideração, no contextoesporte net vipuma pandemia que ameaça toda a humanidade, as medidas tomadas pelo Governo do Estado do Amazonas, no enfrentamento da mais grave criseesporte net vipsaúde pública já vivenciada por esta geração", finaliza a nota.

"O grande problema é que esse material do FVS-AM trabalhava com estatísticas defasadas. Eles olharam basicamente os dadosesporte net vipinternação dos últimos 15 dias. E nós sabemos que não é possível interpretaresporte net vipforma adequada as estatísticasesporte net vipinternação e mortalidade porque há uma demora para atualização dos bancosesporte net vipinformações", rebate Orellana.

Muitas vezes, a confirmação das mortes por covid-19 leva dias ou até semanas para aparecer no sistema, uma vez que há um atraso significativo para a digitação e a atualização dos dados oficiais.

A resposta e a proposta

No dia 18esporte net vipsetembro, Orellana voltou a alertar sobre a situação. Ele escreveu um novo texto,esporte net vipque reforça a piora da pandemiaesporte net vipManaus e indica a necessidadeesporte net vipações urgentes das autoridades.

De acordo com dados levantados pelo epidemiologista, o númeroesporte net vipmortes por covid-19 havia crescido 9,7% no períodoesporte net vip2 a 22esporte net vipagostoesporte net vipcomparação com os dias 12esporte net vipjulho a 1ºesporte net vipagosto.

O relatório também aponta um crescimento nos óbitos por problemas respiratórios sem causa definida, na taxaesporte net viphospitalizações e na taxaesporte net vippositividade nos testesesporte net vipdiagnóstico para a covid-19.

"Nós estávamos dialogando bastante com a sociedade, com o Ministério Público e com a Defensoria Pública. Até o prefeitoesporte net vipManaus estava convencido da necessidadeesporte net vipum lockdown", lembra Orellana.

Alguns dias depois da publicação do artigo, o então prefeito Arthur Virgílio Neto falou publicamente sobre a necessidadeesporte net vipendurecer novamente as medidasesporte net viprestriçãoesporte net vipcirculação das pessoas pela cidade.

Numa entrevista à CNN Brasil no dia 28esporte net vipsetembro, Virgílio Neto afirma que havia proposto uma ação conjunta com o governador Wilson Lima. "Pode parecer desagradável, mas estou preocupadoesporte net vipsalvar vidas. Sou a favor do lockdown por entender que isso pode realmente acabaresporte net vipvez com essa ameaçaesporte net vipsegunda onda, que seria catastrófica", defendeu.

"Absurdos"

A reação contrária à sugestãoesporte net viplockdown não demorou a aparecer. No dia 29esporte net vipsetembro pela manhã, o presidente Jair Bolsonaro falou sobre o assunto para seus apoiadores na frente do Palácio da Alvorada,esporte net vipBrasília.

"A gente vê agora absurdos. O prefeitoesporte net vipManaus falou que está esperando uma sugestão do governador para decretar o lockdown. Essa política acabou, cara. Eu falei láesporte net vipmarço que estava errada essa política. Tá tudo dando certo, o que eu falei. Não tenho bolaesporte net vipcristal não. [É preciso] um poucoesporte net vipraciocínio, um poucoesporte net vipestudo e coragem para decidir. Ser presidente, governador, prefeito não é sentar na cadeira e esperar a banda passar, tem que tomar decisõesesporte net vipmomentos difíceis", afirmou Bolsonaro.

Mais tarde neste mesmo dia (29/09), o governador do Amazonas, Wilson Lima, seguiu a mesma linha do presidente e descartou qualquer possibilidadeesporte net viplockdown.

Num vídeo divulgado pelas redes sociais, Lima disse que nem passava poresporte net vipcabeça acatar a propostaesporte net vipum novo fechamento. "Nós conseguimos avançar muito, o Amazonas é referência hoje no combate à covid-19. Fomos o primeiro estado a liberar as aulas do Ensino Médio, e amanhã, quarta-feira, dia 30esporte net vipsetembro, nós estaremos retornando as aulas do Ensino Fundamental".

O governador reforçou que era horaesporte net vipolhar para frente e trabalhar para retomar,esporte net vipforma segura, as atividades econômicas e voltar à normalidade. "Aproveito para fazer aqui um apelo àqueles que, por algum motivo ou alguma razão, relaxaram nas medidas. Meu amigo, façaesporte net vipparte, evite aglomerações, use máscara, álcool gel, tome todas as medidas para proteger você e aesporte net vipfamília", completou.

Perdaesporte net vipoportunidade

"É bom que fique claro: quando falamos numa eventual segunda onda, o contágio e a mortalidade se iniciaramesporte net vipagosto", aponta Orellana.

É por isso que o epidemiologista defende que as medidas mais drásticas tivessem sido tomadas no início da curva, lá para setembro e outubro, antes que o problema se tornasse maior que a capacidadeesporte net viplidar com ele.

"O lockdown diminuiria a circulação pelas ruas e o coronavírus encontraria mais dificuldadeesporte net vipser transmitidoesporte net vippessoa para pessoa", explica o especialista.

"A segunda onda era inevitável, mas poderíamos ter impedido esse colapsoesporte net vipManaus. O achatamento da curva entre setembro e outubro permitiria que a gente entrasse no mêsesporte net vipnovembro com uma situação menos problemática", completa.

A partir do finalesporte net vipoutubro e começoesporte net vipnovembro, Manaus (e o país todo, diga-se) adicionou mais um ingrediente na lista da catástrofe: as eleições municipais. As campanhasesporte net vipmuitos candidatos aos cargosesporte net vipprefeito e vereador motivaram grandes aglomerações Brasil adentro.

Para finalizar a equação, dezembro trouxe as festasesporte net vipfinalesporte net vipano. As comemoraçõesesporte net vipNatal e Ano Novo geraram um motivo extra para a circulação e a reuniãoesporte net vippessoas.

O resultado desse comportamento dos últimos mesesesporte net vip2020 deve começar a ser sentido a partir dos próximos dias.

Lockdownesporte net vipdezembro

Com a piora dos númerosesporte net vipcasos e das mortes por covid-19, o governador Wilson Lima anunciou medidas mais restritivas no dia 23esporte net vipdezembro.

O decreto, que valeria três dias depois (26/12), ordenava o fechamentoesporte net viprestaurantes e bares. Além disso, estabelecimentos não essenciais só poderiam funcionar até às 21 horas no esquemaesporte net vipdrive thru e delivery.

Casamentos, formaturas e eventos foram proibidos por um períodoesporte net vip15 dias. Lima também prometeu aumentar a fiscalização para combater as festas clandestinas.

O governador, no entanto, evitou usar o termo lockdown para classificar as novas medidas. "Não haverá lockdown. Nós não fizemos isso durante o pico da pandemia, e não será agora que vamos tomar uma decisão como essa", discursou.

A decisão não foi aceita por parte da população. No dia 26/12, foram registrados diversos protestos no centroesporte net vipManaus.

Um dia depois, Wilson Lima anunciou novas mudanças. A partiresporte net vip28esporte net vipdezembro, haveria uma flexibilização e a reabertura do comércio.

No dia 2 janeiro, a situação voltou a se modificar: a Justiça do Amazonas atendeu um pedido do Ministério Público do Estado que determinava a suspensãoesporte net viptodas as atividades pelas próximas duas semanas.

O governo amazonense acatou o mandato judicial e voltou a publicar o decretoesporte net vipfechamentoesporte net viplojas e serviços no dia 4/01.

Já na última quinta-feira (14/12), dia que marca o fim dos estoquesesporte net vipoxigênioesporte net vipManaus, Wilson Lima fez mais uma mudança, restringindo a circulaçãoesporte net vippessoas pela capital entre 19h e 6h.

Por que Manaus?

Em meio a tantas cidades com condições sanitárias precárias, por que justamente a capital amazonense teve essa situação tão grave?

Orellana aponta a faltaesporte net vipinfra-estrutura eesporte net vipatenção médico-hospitalar na região. "Manaus começa a pandemia com uma das menores quantidadesesporte net vipleitos e unidadesesporte net vipterapia intensiva entre as cidades com maisesporte net vip1,5 milhãoesporte net viphabitantes do país", observa o epidemiologista.

"Deveríamos estar fazendo açõesesporte net vipvigilância epidemiológica, acompanhamentoesporte net vipcasos, isolamentoesporte net vipcontatos...", enumera.

De acordo com o especialista, a cidade só não apresenta uma situação ainda pior por dois motivos: uma menor quantidadeesporte net vippessoas expostas ao coronavírus (uma vez que muitos já tiveram a covid-19) e um melhor preparo dos profissionais da saúde para lidar com os casos. "Manaus usa métodos medievais que deixaram a cidade vulnerável", lamenta.

O outro lado

A reportagem da BBC News Brasil entrouesporte net vipcontato por e-mail com as assessoriasesporte net vipimprensa da Secretariaesporte net vipEstado da Saúde do Amazonas e com a Secretaria Municipalesporte net vipComunicação do Municípioesporte net vipManaus (SemCom) para ouvir o pontoesporte net vipvista das instituições a respeito dos assuntos apresentados.

A SemCom respondeu por meioesporte net vipnota, afirmando que "o prefeito David Almeida chegou a cogitar o lockdown, durante entrevista a um programa nacional, na última terça-feira, 12/01, caso o númeroesporte net vipmortes e internações não diminuam na capital do Amazonas".

O texto ressalta que David Almeida (Avante) assumiu a Prefeituraesporte net vipManaus há exatos 15 dias e, "desde então, vem ampliando as medidas no município para oferecer tratamentos imediatos e precoces à população, por meioesporte net vip22 estruturasesporte net vipsaúde preparadas para atender casos suspeitosesporte net vipcovid-19".

Vale ressaltar que, até o momento, o tratamento precoce defendido pelo Ministério da Saúde e citado na nota da prefeitura manauara não encontra amparo científico e não é recomendado por entidades que representam especialistas da área, como a Sociedade Brasileiraesporte net vipInfectologia.

Por fim, a SemCom aponta que "o prefeito defende a uniãoesporte net vipforças e a articulação entre os governos (federal, estadual e municipal) para fortalecer a rede para que mais vidas sejam salvas".

Até a publicação desta reportagem, a BBC News Brasil não recebeu respostas da Secretariaesporte net vipSaúde do Estado do Amazonas.

De acordo com os dados do Conselho Nacionalesporte net vipSecretários da Saúde (Conass), o Estado do Amazonas contabiliza até o momento 223.360 casos confirmados e 5.930 mortes por covid-19.

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