Covid-19: para especialistas, medidas mais restritivas demoraram a virroleta de pingaSP; entenda o que mudou:roleta de pinga

O comitê que assessora o governo paulista havia, diante deste quadro, recomendado já na semana passada a adoçãoroleta de pingamais medidasroleta de pingacontrole, mas o governador João Doria (PSDB) preferiu esperar até o anúncio da reavaliação do plano, prevista para esta segunda-feira.

Doria negou que a definição da data, um dia após o segundo turno das eleições municipais, tenha sido influenciada por questões políticas e reafirmou que ela foi feita apenas com bases técnicas e científicas.

O que foi anunciado?

Até segunda-feira, seis das 18 regiões do Estado estavam na fase verde, a quarta das cinco etapas previstas pelo Plano São Paulo. Todas as outras regiões estavam na fase amarela, imediatamente anterior à verde.

Agora, as regiões que já estavam na fase verde voltarão para a fase amarela.

Entre estas regiões, estão a capital eroleta de pingaa região metropolitana, as regiõesroleta de pingaCampinas, Sorocaba, Taubaté, Piracicaba e a Baixada Santista. Elas representam 76% da população do Estado.

A alteração implica nas seguintes mudanças:

roleta de pinga - Comércioroleta de pingarua, shopping centers, galerias e outros centros comerciais: ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 40% da capacidade, com adoçãoroleta de pingaperíodoroleta de pingafuncionamento limitado a dez horas.

roleta de pinga - Serviços: ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 40% da capacidade, com adoçãoroleta de pingaperíodoroleta de pingafuncionamento limitado a dez horas.

roleta de pinga - Bares, restaurantes e similares: consumo só será permitido ao ar livre ouroleta de pingaáreas arejadas; ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 40% da capacidade, com adoçãoroleta de pingaperíodoroleta de pingafuncionamento limitado a dez horas; manutenção do horárioroleta de pingafuncionamento até 22h.

roleta de pinga - Salõesroleta de pingabeleza e barbearias: ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 40% da capacidade, com adoçãoroleta de pingaperíodoroleta de pingafuncionamento limitado a dez horas.

roleta de pinga - Academiasroleta de pingaginástica: ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 30% da capacidade, com adoção do períodoroleta de pingafuncionamento limitado a dez horas; atendimento passa a ser com hora marcada e agendamento prévio; suspensãoroleta de pingaatividadesroleta de pingagrupo, com permissão apenasroleta de pingaaulas e atividades individuais.

roleta de pinga - Eventos: ocupação máxima passaroleta de pinga60% para 40% da capacidade do local; manutenção do controleroleta de pingaacesso obrigatório, com hora marcada; adoçãoroleta de pingaassentos marcados; manutenção do distanciamento mínimo entre assentos; proibiçãoroleta de pingaeventos com públicoroleta de pingapé.

O que disse o governoroleta de pingaSP?

Doria justificou a mudança ao dizer que houve um "claro aumento da instabilidade da pandemia", mas esclareceu que bares, restaurantes e outros estabelecimentos comerciais, além das escolas, não serão fechados.

O governador afirmou que as medidas têm como objetivo "evitar aglomerações e o aumento do contágio". "É uma medidaroleta de pingaprudência que estamos tomando para melhorar o controle da pandemia", disse Doria.

"Não é uma gripezinha, não é um resfriadinho. É uma pandemia gravíssima, a mais grave dos últimos cem anos, e isso vai exigir sacrifíciosroleta de pingatodos e compreensão da situação dramática que estamos vivendo."

Doria descartou a adoção no Estadoroleta de pingaum lockdown, como é chamado o conjuntoroleta de pingamedidasroleta de pingadistanciamento social que prevê o fechamento do comércio não essencial e a proibiçãoroleta de pingacirculaçãoroleta de pingaespaços públicos.

"Não há perspectivaroleta de pingalockdown. Não utilizamos o mecanismoroleta de pingatodos estes meses e, embora seja um mecanismo existente, não será aplicado", afirmou o governador.

Antecipando críticas ao momentoroleta de pingaque o anúncio foi feito, Doria negou que tenha havido um cálculo com base nas eleições municipais e num possível impacto negativo da repercussão do retrocesso sobre a candidatura do prefeito Bruno Covas (PSDB), que foi reeleito no domingo.

"O governo do Estadoroleta de pingaSão Paulo não teve, não tem e nunca terá nenhum interesseroleta de pingamedidasroleta de pingaordemroleta de pingasaúderoleta de pingamedidas políticas nem eleitorais. As decisões são amparadas pelo que a ciência nos determina", disse Doria.

"'Ah, porque isso foi feito depois da eleição?' Porque estava determinado dentro do programa do Plano SP. Não foi determinado pelo programa da eleição."

A reclassificação estava orginalmente prevista para o dia 16roleta de pinganovembro, mas foi adiada pelo governo estadual para o dia 30. Na época, houve um aumentoroleta de pinga18% nas internações por covid-19 no Estado.

O governoroleta de pingaSão Paulo justificou a decisão na época dizendo que era preciso analisar os dados com mais cuidado, porque uma pane no sistemaroleta de pingadados do Ministério da Saúde poderia ter gerado distorções.

A secretáriaroleta de pingaDesenvolvimento Econômico, Patrícia Ellen, ressaltou durante o anúncio das novas medidas que o adiamento ocorreu para evitar que mais regiões do Estado passassem à fase verde, o que ocorreria se a reavaliação fosse feita naquele momento. Ellen não deu mais detalhes sobre os dados que embasaram essa decisão.

O que dizem os especialistas?

Na avaliaçãoroleta de pingaepidemiologistas e infectologistas ouvidos pela BBC News Brasil, houve uma demora na adoçãoroleta de pingamedidas mais restritivas no Estado.

O próprio comitêroleta de pinga20 especialistas que assessora o governo Doria no combate à covid-19 recomendou na quarta-feira passada (25/11) que as medidasroleta de pingacontrole fossem ampliadas para combater a propagação do coronavírus.

Mas Doria preferiu esperar até a segunda-feira, quando já estava prevista uma atualização das ações. De acordo João Gabbardo, coordenador executivo do comitê, o governador avaliou que as sugestões feitas eram contempladas no plano.

"Criar uma comissãoroleta de pingaespecialistas e não seguirroleta de pingarecomendação é uma atitude um tanto petulante. Pra que a comissão existe se o governador não segue o que ela diz?", questiona Márcio Sommer Bittencourt, médico do centroroleta de pingapesquisa clínica e epidemiológica do Hospital Universitário da Universidaderoleta de pingaSão Paulo (USP).

O epidemiologista avalia que as seis regiões que estavam na fase verde já deveriam ter regredido com o aumentoroleta de pingacasos, mortes e internações das últimas semanas.

Bittencourt destaca ainda que o Plano São Paulo passou por mudanças que favoreceram a reabertura da economia.

"Eles mudaram os níveisroleta de pingacorte entre uma etapa e outra, tornando mais fácil progredir para fases com menos medidasroleta de pingacontrole, e diminuíram a frequênciaroleta de pingaavaliaçãoroleta de pingaa cada 14 dias para a cada 28 dias", afirma.

Desta forma, diz o médico, não é possível falarroleta de pingaatraso, porque, na prática, o governoroleta de pingaSão Paulo está cumprindo o prazo que havia sido estabelecido.

"Não é que deixaramroleta de pingafazer o que deveriam, mas eles não estão adiantando medidas. Estão seguindo o plano, que é excessivamente frágil", avalia Bittencourt.

Raquel Stucchi, infectologista da Universidade Estadualroleta de pingaCampinas, avalia que os índices dos últimos dez dias apontavam claramente um aumentoroleta de pingacasos eroleta de pingainternações na rede pública e privada.

"Deveriam ter revisado ali as medidas. Não é fazer lockdown, mas retroceder um pouco para diminuir as chancesroleta de pingaaglomeração", diz ela.

No entanto, Stucchi avalia que a aplicação do Plano São Paulo, que foi "bem executado" e teve "certo sucesso" até agora, foi influenciada nas últimas semanas por fatores políticos. A médica diz que o governoroleta de pingaSão Paulo foi "omisso".

"Por que o governo decidiu não seguir um gruporoleta de pingaespecialistas que afirma que a pandemia está foraroleta de pingacontrole e que medidas precisam ser tomadas?", questiona Stucchi.

"Não há nenhuma outra explicação para ações importantes terem sido adiadas a não ser que estavam pensando no segundo turno, imaginando que isso seria impopular ou talvez por medoroleta de pingamostrar que não estavam conseguindo controlar a pandemia."

Ana Freitas Ribeiro, do serviçoroleta de pingaepidemiologia do Institutoroleta de pingaInfectologia Emílio Ribas, concorda que novas medidas já deveriam ter sido tomadas contra o agravamento da pandemiaroleta de pingaSão Paulo.

A médica sanitarista ressalta que é importante que haja uma reação rápida das autoridades ao aumento dos índices, porque o crescimentoroleta de pingacasos e internações normalmente refletem infecções que ocorreram cercaroleta de pinga15 dias antes.

Além disso, somente os casos graves são detectados com o sistemaroleta de pingatestagem atual, e eles representam só 20% do totalroleta de pingamédia.

Ou seja, quando se percebe que a pandemia piorou, isso já está ocorrendo há algum tempo, e o que é captado pelas estatísticas é apenas uma pequena parcela da realidade.

Por isso, diz Ribeiro, o ideal é que haja uma reavaliação das medidas a cada 15 dias e não uma vez por mês.

"Se você espera mais do que isso, o crescimento (de casos) pode ser muito alto e não haver leitos suficientes. E, se há um aumento, não há nada que indique que vá diminuir se continuar a haver uma circulação intensaroleta de pingapessoas, se você não conscientizar a população nem evitar aglomerações", diz a médica.

Pedro Hallal, do Centroroleta de pingaPesquisas Epidemiológicas da Universidade Federalroleta de pingaPelotas (UFPel), concorda que a reavaliação deve ser feitaroleta de pingaperíodos mais curtos.

"Nosso sensoroleta de pingaurgência na pandemia está sempre atrasado. Quando as pessoas se apavoram porque começou a lotar UTIs é porque o controle foi perdido duas ou três semanas antes", afirma Hallal.

Em uma situação assim, é essencial adotar rapidamente novas medidasroleta de pingacontroleroleta de pingacirculaçãoroleta de pingapessoas, porque esta é a única formaroleta de pingaconter um aumento repentino do númeroroleta de pingacasos e internações.

"Retardar estas medidas é uma atitude típicaroleta de pingaquem não entende a dinâmica da pandemia."