Pandemia evidencia que Brasil gasta pouco e maljogo caca niquel diamond dogsaúde pública, diz diretor da OCDE:jogo caca niquel diamond dog

"Há bons investimentos e maus investimentos na saúde", destaca. Ele cita alguns exemplos no caso do Brasil, como o elevado índicejogo caca niquel diamond dogcesarianas, muito acima da média da OCDE, prescriçõesjogo caca niquel diamond dogantibióticos desnecessáriasjogo caca niquel diamond dogmuitos casos, procedimentos cirúrgicos que não garantem taxajogo caca niquel diamond dogretorno, hospitalizações que poderiam ser evitadas com melhor atendimento primáriojogo caca niquel diamond dogsaúde ou ainda o usojogo caca niquel diamond dogremédiosjogo caca niquel diamond dogmarcajogo caca niquel diamond dogvezjogo caca niquel diamond doggenéricos.

O financiamento da saúde também é necessário para a manutenção da infraestruturajogo caca niquel diamond doghospitais e laboratórios, aponta Guanais. Já surgiram temores no Brasil sobre a possibilidadejogo caca niquel diamond dogfaltajogo caca niquel diamond dogverbas nos municípios e Estados para manter, após a crise sanitária, os novos equipamentos adquiridos durante a pandemia, como respiradores, monitores e tomógrafos, que reforçaram as capacidadesjogo caca niquel diamond dogatendimento do Sistema Únicojogo caca niquel diamond dogSaúde (SUS).

Desafios do SUS

Para o especialista, a pandemiajogo caca niquel diamond dogcovid-19 expõe ainda a importânciajogo caca niquel diamond dogretomar discussões pendentes do que pode ser feito para melhorar o SUS.

Um dos temas, afirma Guanais, é o sistemajogo caca niquel diamond doginformações integradas do SUS, que pode ter uma melhor utilização dos dados (como hospitalizações, usojogo caca niquel diamond dogmedicamentos e óbitos) para detectar precocemente epidemias e rastrearjogo caca niquel diamond dogpropagação e ainda analisar a qualidade do atendimento dado aos pacientes.

"Essa é uma agenda importantíssimajogo caca niquel diamond dogpolítica públicajogo caca niquel diamond dogsaúde no Brasil", ressalta.

Os mecanismosjogo caca niquel diamond doggovernança do SUS também precisam ser rediscutidos, diz ele, já que "há vários problemas na articulação federativa" do sistema com os demais níveis da áreajogo caca niquel diamond dogsaúde, com impacto direto sobre ajogo caca niquel diamond doggestão.

"Hojejogo caca niquel diamond dogdia há uma duplicaçãojogo caca niquel diamond dogfunções. Há Estados e municípios construindo hospitais e deixando um vazio na atenção primária ou um Estado que espera que o município faça algo ou vice-versa. É preciso melhorar essa articulação."

Guanais afirma ainda que no Brasil existem subsídios públicos à saúde privada, com deduções dos gastos no Impostojogo caca niquel diamond dogRenda. O governo estuda encerrar ou limitar esses abatimentos na propostajogo caca niquel diamond dogreforma tributária que está sendo elaborada.

Na pandemiajogo caca niquel diamond dogCovid-19, muitas pessoas no Brasil recorrem ao setor privado para fazer testesjogo caca niquel diamond dogdiagnóstico do novo coronavírus. Na avaliação do diretor-adjunto, a testagem maciça da população é uma função básica do sistema público e deve ser realizada por ele.

No atual contextojogo caca niquel diamond dogreabertura da economiajogo caca niquel diamond dogvários países, incluindo o Brasil, a OCDE recomenda a realizaçãojogo caca niquel diamond dogtestes como estratégia para evitar uma segunda ondajogo caca niquel diamond dogcontágio, que poderia acarretar novos confinamentos. Para a organização, é fundamental testar, rastrear as pessoas infectadas e localizar seus contatos.

No Brasil, diz o especialista, os agentes comunitáriosjogo caca niquel diamond dogsaúde poderiam auxiliar no rastreamento dos contatos das pessoas contaminadas. "O país poderia usar mais as ferramentas que têm."

O Brasil é o segundo paísjogo caca niquel diamond dognúmerojogo caca niquel diamond dogcasosjogo caca niquel diamond dogCovid-19, mas é um dos que menos faz testes entre os mais afetados. O governo brasileiro alega a faltajogo caca niquel diamond doginsumos, como reagentes, devido à forte demanda mundial, para ampliar a testagem.

De acordo com a OCDE, uma segunda ondajogo caca niquel diamond dogcontágio do novo coronavírus pode ser evitada ou mitigada - mesmo sem vacina ou tratamento ainda disponíveis - com programasjogo caca niquel diamond dogtestes e rastreamentojogo caca niquel diamond doginfectados, medidasjogo caca niquel diamond doghigiene e usojogo caca niquel diamond dogmáscaras, distanciamento social, além do teletrabalho, quando possível e a não realizaçãojogo caca niquel diamond doggrandes eventos.

Apesar da recomendação da OCDE e também da Organização Mundialjogo caca niquel diamond dogSaúde ejogo caca niquel diamond dogespecialistas na área sobre a necessidade do usojogo caca niquel diamond dogmáscaras para conter a pandemia, o presidente Jair Bolsonaro vetou a obrigatoriedade do equipamentojogo caca niquel diamond dogproteçãojogo caca niquel diamond dogcomércios, indústrias, locais religiosos, prisões, estabelecimentosjogo caca niquel diamond dogensino e outros locais fechados.

Visões diferentes

Essa não é a única diferençajogo caca niquel diamond dogvisão entre a OCDE, que o Brasil pretende integrar (o pedidojogo caca niquel diamond dogingresso na organização foi feitojogo caca niquel diamond dog2017), e o governo federal brasileirojogo caca niquel diamond dogrelação à pandemia.

Na análise da OCDE, o confinamento aplicado por inúmeros países conseguiu conter o númerojogo caca niquel diamond dogmortes. Guanais afirma que os impactos econômicosjogo caca niquel diamond dognão aplicar o isolamento social são mais elevados do que quando eles são implementados.

Em seu último estudo com previsões para a economia mundial, publicadojogo caca niquel diamond dogjunho, a OCDE estima que o PIB brasileiro cairá 7,4% neste ano. Mas se houver uma segunda ondajogo caca niquel diamond dogCovid-19 no país após a reabertura da economia, a queda do PIB é estimadajogo caca niquel diamond dog9,1%.

Para Guanais, as recentes ocorrênciasjogo caca niquel diamond dognovos surtosjogo caca niquel diamond dogpaíses onde a pandemia parece estar sob controle mostram que uma segunda ondajogo caca niquel diamond dogcontágio é possível.

"É necessário manter a vigilância e o foco na continuidade das medidasjogo caca niquel diamond dogprevenção até que uma vacina seja desenvolvida e aplicadajogo caca niquel diamond doggrande parte da população ou que a imunidadejogo caca niquel diamond dogrebanho seja alcançada", afirma. Mas essa segunda opção implicaria número ainda mais elevadojogo caca niquel diamond dogmortes.

Segundo o diretor-adjuntojogo caca niquel diamond dogsaúde, é comum o relaxamentojogo caca niquel diamond dogparte da populaçãojogo caca niquel diamond dogrelação as medidasjogo caca niquel diamond dogprevenção, que ocorrejogo caca niquel diamond dogvários países que reabriram suas economias, como a França.

"A mudançajogo caca niquel diamond dogcomportamentos que afetam a saúde é inerentemente difícil e vemos claramente issojogo caca niquel diamond dogoutros exemplos relacionados à saúde pública, como usojogo caca niquel diamond dogcintosjogo caca niquel diamond dogsegurança, capacetes para motos e bicicletas ou assentosjogo caca niquel diamond dogcarro para crianças."

Os mecanismos mais eficazes para assegurar a mudançajogo caca niquel diamond dogcomportamento dependem da cultura e dos hábitos locais, diz ele. "Em alguns países recomendações podem ser suficientes. Em outros, mecanismos mais estritos talvez sejam necessários", afirma, acrescentando quejogo caca niquel diamond dogtodo o mundo a segurança da "nova normalidade" requer algum tipojogo caca niquel diamond dogmudançajogo caca niquel diamond dogcomportamento.

Para Guanais, a pandemia reforça também a necessidadejogo caca niquel diamond doginvestimentos na ciência e na colaboração entre centrosjogo caca niquel diamond dogpesquisa e o livre intercâmbiojogo caca niquel diamond dogdados.

"Na atual crise, a descoberta científica evoluiu muito mais rapidamente do que antes." A rapidez para identificar o genoma completo da Covid-19 ejogo caca niquel diamond dogpublicaçãojogo caca niquel diamond dogacesso livre contribuíram para acelerar o desenvolvimento das vacinas atualmente, afirma.

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