Infecções sexualmente transmissíveis estãopoker starsalta no Brasil; saiba quais são e como se proteger:poker stars
Dados do Unaids, programa das Nações Unidas especializado na epidemia, indicam que o Brasil apresentou aumentopoker stars21% no númeropoker starsnovos casospoker starsinfecções por HIVpoker stars2010 a 2018, o que vai na contramão mundial, já que, no mesmo período, a queda foipoker stars16% no planeta.
E não são apenas essas ISTs que estãopoker starsalta. As que que não sãopoker starsnotificação obrigatória, como gonorreia e HPV, também estão crescendo no país.
Para Mauro Romero Leal Passos, coordenador do setorpoker starsDST da Universidade Federal Fluminense (UFF) e fundador da Sociedade Brasileirapoker starsDoenças Sexualmente Transmissíveis (SBDST), a principal razão é que muitas dessas doenças são silenciosas, podendo ficar meses ou anos sem apresentarem sinais e sintomas.
"Por não sentirem nada, as pessoas não procuram o médico e não descobrem que estão infectadas. Sem saberem, a chancepoker starstransmissão do vírus ou da bactéria para os parceiros, com sexo sem proteção, é muito maior", comenta o médico.
Outro ponto importante, segundo ele, é a diminuição no uso dos preservativos, sobretudo entre os jovens.
Para se ter uma ideia, pesquisa realizadapoker stars2017, com 1,5 mil pessoaspoker starstodo o Brasil, pela organização sem fins lucrativos DKT International, identificou que 47% dos entrevistados com idade entre 14 e 24 anos não usam camisinha nas relações sexuais.
Essa negligência acontece porque os tratamentos contra as doenças sexualmente transmissíveis estão mais eficazes e porque muita gente não acredita estarpoker starsperigo e nem se considera partepoker starsgrupospoker starsrisco.
Ainda persistem as desculpaspoker starsque camisinha reduz o prazer, prejudica a ereção e é difícilpoker starscolocar.
"E não adianta usar o preservativo uma vez ou até se sentir seguro com o parceiro. É preciso se protegerpoker starstodas as relações", acrescenta Passos.
Outros fatores apontados por especialistas para a alta incidênciapoker starsISTs são os baixos índicespoker starseducação sexual epoker starscobertura vacinal (no casopoker starsdoenças que podem ser prevenidas por vacinas).
O que são infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)?
As ISTs são causadas por maispoker stars30 vírus e bactérias e transmitidas, principalmente, por relação sexual vaginal, anal e oral desprotegida, ou seja, sem o usopoker starspreservativo, com uma pessoa infectada.
Também podem ser passadas da mãe para a criança durante a gestação, no parto ou na amamentação. Algumas são transmitidas pelo contatopoker starsmucosas e pele com secreções corporais contaminadas, sangue infectado e usopoker starsdrogas injetáveis.
No geral, essas doenças causam lesões nos órgãos genitais. Mas também podem provocar câncer, complicações na gravidez e no parto, aborto, infertilidade, problemas neurológicos e cardiovasculares e até a morte.
"Há ainda as sequelas emocionais e sociais, que muita gente esquece. Não é incomum o portador desenvolver distúrbios psiquiátricos e ter problemas no relacionamento", analisa Passos.
Outro fator bem preocupante é que essas patologias deixam os pacientes mais vulneráveis a adquirir o HIV. A estimativa é que elevampoker starsaté 18 vezes a chancepoker starsinfecção pelo vírus da Aids.
Isso porque quem já tem alguma IST tem mais riscopoker starscontrair outra. "Se a pessoa tem uma inflamação, ferida, tumor, verruga, laceração ou secreção,poker starsresistência geral ou local está diminuída, então, quando ela entrapoker starscontato com outro agente, a entrada é facilitada", complementa o coordenador do setorpoker starsDST da UFF.
A seguir, saiba mais sobre as ISTs que estãopoker starsalta no Brasil,poker starssintomas à prevenção:
Clamídia e gonorreia
Causadas por bactérias, essas doenças estão associadas, e ambas podem atingir os órgãos genitais, a garganta e os olhos.
As duas doenças são quase sempre assintomáticas. Porém, quando apresentam sintomas, os mais frequentes, nas mulheres, são corrimento vaginal com dor no baixo ventre e dor ou sangramento durante a relação sexual. Nos homens, é corrimento no pênis, com ou sem pus, ardor e esquentamento ao urinar e dor nos testículos.
Se não tratadas corretamente, podem evoluir para Doença Inflamatória Pélvica (DIP) e ainda causar infertilidade, dor crônica, gravidez tubária (nas trompas), aborto, endometrite e parto precoce.
Tanto a clamídia quanto a gonorreia são curadas com o usopoker starsantibióticos - os parceiros também devem tomar o medicamento, mesmo que não apresentem sinais.
Durante o períodopoker starsinfecção, é aconselhável evitar contato sexual desprotegido, e a melhor formapoker starsprevenção é justamente o usopoker starscamisinha.
Hepatite viral
Trata-se da inflamação do fígado, causada por vírus e classificadapoker starsA, B, C, D e E. Os tipos transmitidos por relação sexual são B, C e D.
As hepatites B e D têm como sintomas principais dor abdominal, diarreia, náusea, vômito, intolerância a cheiros, pele e olhos amarelados, urina escura, fezes claras, mal-estar e dor no corpo.
O tratamentopoker starsambas é feito com medicamentos antivirais, fundamentais para que a doença não evolua para cirrose e câncerpoker starsfígado.
Geralmente silenciosa, até que atinja maior gravidade (mais uma vez, cirrose ou câncer), a hepatite C é tratada com antiviraispoker starsadministração oral. A terapia é realizadapoker starstrês meses a um ano e tem excelentes chancespoker starscura, passandopoker stars95%.
A hepatite B tem vacina, oferecida para crianças (quatro doses; ao nascer, 2,4 e 6 meses) e adultos (três doses a depender da situação vacinal). Quem tem algum tipopoker starsimunodepressão ou o vírus HIV precisapoker starsum esquema especial, com dosepoker starsdobro.
No caso da C, por não haver vacina, a melhor formapoker starsse prevenir é não compartilhar objetospoker starsuso pessoal e cortantes ou perfurantes (como alicatespoker starssalõespoker starsmanicure), usar preservativo e, ao se submeter a qualquer procedimento, certificar-sepoker starsque os materiais usados são esterilizados e os descartáveis não estão sendo reaproveitados. No caso da D, a recomendação é evitar contrair a hepatite B, já que elas estão relacionadas.
Herpes genital
É provocada pelo vírus do herpes simples (HSV) e gera lesões na pele e nas mucosas dos órgãos genitais masculinos e femininos.
Os sintomas começam com ardor, coceira, formigamento e gânglios inflamados. Depois, surgem as bolhas, dolorosas e cheiaspoker starslíquido. Quando elas estouram, viram feridas, que criam casca e cicatrizam.
A doença não tem cura e aparece e desaparece espontaneamente, estando ligada a fatores desencadeantes, como estresse, traumas na região genital, exposição ao sol, alterações hormonais, febre, infecção e usopoker starscertos medicamentos.
Também não existe uma droga específica para o seu tratamento. O que se usa, basicamente, são antivirais para reduzir os sintomas e o riscopoker starssurto.
Fora isso, evitando os gatilhos é possível manter o herpes genital sob controle. Quanto à prevenção, o mais indicado é usar preservativo nas relações sexuais.
HIV
HIV é a siglapoker starsinglês do vírus da imunodeficiência humana, causador da Aids, doença que ataca o sistemapoker starsdefesa do organismo.
É bom lembrar que ter o HIV não é a mesma coisa que ter Aids. O Ministério da Saúde comenta que "há muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença", mas ainda assim podem transmitir o vírus para outras pessoas.
A patologia tem várias fases. A primeira, chamadapoker starsaguda, se dá entre duas e quatro semanas após a infecção. Seus sintomas são muito parecidos com ospoker starsuma gripe, incluindo febre e mal-estar.
O próximo período é o assintomático. Nele, o HIV está ativo, mas reproduzpoker starsníveis muito baixos, assim, o paciente pode não apresentar nenhum dos sintomas e nem ficar doente.
Com o frequente ataque do agressor, as célulaspoker starsdefesa passam a funcionar com menos eficiência até serem destruídas. Os sinais mais comuns nesse estágio são febre, diarreia, suores noturnos e emagrecimento.
A fase da infecção, a da Aids propriamente dita, ocorre quando o sistema imunológico está seriamente comprometido, permitindo o aparecimentopoker starsdoenças oportunistas, como hepatites virais, tuberculose, pneumonia, toxoplasmose e alguns tipospoker starscâncer.
A doença não tem cura, mas tem tratamento, com medicamentos antirretrovirais (ARV), que agem inibindo a multiplicação do vírus no organismo e, consequentemente, evitam o enfraquecimento do sistema imunológico.
A melhor maneirapoker starsevitar a contaminação é a prevenção, incluindo o usopoker starspreservativos e redução do riscopoker starsexposição.
HPV
O HPV (siglapoker starsinglês para Papilomavírus Humano) é um vírus que infecta pele ou mucosas (oral, genital ou anal), tantopoker starshomens quantopoker starsmulheres, e pode causar câncerpoker starsboca, esôfago, ânus, pênis, vulva, vagina e colo do útero.
Em muitos casos não apresenta sintomas, ficando latentepoker starsmeses a anos — as manifestações costumam ser mais comunspoker starsgestantes e pessoas com imunidade baixa.
O Ministério da Saúde explica que a diminuição da resistência do organismo desencadeia apoker starsmultiplicação e, como consequência, provoca o aparecimentopoker starslesões.
Elas se apresentam como verrugas anogenitais (na região genital e no ânus), únicas ou múltiplas,poker starstamanho variável, achatadas ou papulosas (elevadas e sólidas). Em geral, são assintomáticas, mas é possível haver coceira no local.
Há ainda as lesões subclínicas, não visíveis ao olho nu. Essas acometem vulva, vagina, colo do útero, região perianal, ânus, pênis (geralmente na glande), bolsa escrotal e/ou região pubiana. Menos frequentemente, aparecempoker starsáreas extragenitais, como conjuntivas e mucosas nasal, oral e laríngea.
O tratamento, cujo objetivo é destruir as feridas, é feitopoker starsacordo com suas características, como extensão, quantidade e localização. Ele pode ser químico ou cirúrgico. Às vezes também se faz necessário o usopoker starsestimuladores da imunidade.
Vale destacar que esses procedimentos não eliminam o vírus e, por isso, as lesões podem reaparecer.
O melhor métodopoker starsprevenção é a vacina, ressaltando que ela não é um tratamento e não apresenta eficácia contra infecções já existentes.
É distribuída gratuitamente pelo SUS e indicada para meninaspoker stars9 a 14 anos, meninospoker stars11 a 14 anos, pessoas que vivem com HIV na faixa etáriapoker stars9 a 26 anos e transplantados na faixa etáriapoker stars9 a 26 anos.
Além disso, é importante o usopoker starspreservativo e a realização anual, no caso das mulheres, do exame papanicolau.
Sífilis
Causada pela bactéria Treponema pallidum, apresenta várias manifestações clínicas e diferentes fases.
Na primária, o principal sintoma é uma ferida, geralmente única, que aparece entre 10 e 90 dias após o contágio no localpoker starsentrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus e boca, por exemplo).
A lesão não dói, não coça, não arde e não tem pus, e pode ser acompanhadapoker starsínguas (caroços) na virilha.
No estágio secundário, as manifestações se dão entre seis semanas e seis meses do surgimento e cicatrização da ferida inicial. Elas incluem manchas no corpo, febre, mal-estar, dorpoker starscabeça e ínguas.
A fase seguinte, a latente, é assintomática e divididapoker starslatente recente (menospoker starsdois anospoker starsinfecção) e latente tardia (maispoker starsdois anospoker starsinfecção). A última é a terciária, que pode surgirpoker starsdois a 40 anos depois do início da infecção.
Nela, costumam ocorrer lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas. Se não tratada, pode levar à morte.
A boa notícia é que a doença tem cura, com aplicaçãopoker starspenicilina benzatina (benzetacil).
O uso correto e regular da camisinha feminina e/ou masculina é a medida mais importantepoker starsprevenção, e o acompanhamento das gestantes e das parcerias sexuais durante o pré-natal contribui para o controle da sífilis congênita.
Tricomoníase
Seu causador é o protozoário Trichomonas vaginalis, encontrado com mais frequência na genitália feminina.
Na listapoker starssintomas estão corrimento amarelado, amarelo-esverdeado ou acinzentado, com mau cheiro. Às vezes também ocorre prurido, dor durante a relação sexual e sangramento após e dor ao urinar.
Nos homens, costuma ser assintomática, mas pode provocar uretrite, com secreção espumosa ou purulenta.
Facilitadora para a transmissãopoker starsoutros agentes infecciosos agressivos, como gonorreia e clamídia — e, na gestação, quando não tratada, causadorapoker starsrompimento prematuro da bolsa —, a tricomoníase é tratada com antibióticos (via oral, creme vaginal ou óvulo).
A terapia deve ser realizada pelo casal, independentementepoker starso parceiro ter ou não sintomas. A prevenção, mais uma vez, é o usopoker starspreservativo.
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