Já me vacinei contra a febre amarela, devo tomar outra dose? Eis a resposta para essa e outras dúvidas:betplay apostas online

A BBC compilou uma sériebetplay apostas onlineperguntas enviadas por leitores sobre a febre amarela. Encontre as respostas abaixo.

Falta vacina contra febre amarela no Brasil?

O Ministério da Saúde afirma que hoje o país tem vacinabetplay apostas onlinefebre amarela suficiente para atender a população das áreas onde se recomenda a imunização, mas não divulga o númerobetplay apostas onlinedoses que estão disponíveis - argumenta que isso é uma informação estratégica.

"No presente momento o Brasil produz o quantitativo (de vacina) que necessita", disse à BBC Brasil, por email, o Instituto Bio-Manguinhos, da Fiocruz, que produz a vacina distribuída pelo Sistema Únicobetplay apostas onlineSaúde (SUS).

Em entrevista à imprensa nesta terça-feira, o ministro da Saúde substituto, Antônio Nardi, afirmou que, com o fracionamento, o Brasil terá o volume suficiente para vacinar toda a população do país - caso isso seja necessário.

Portanto, o governo diz que há doses suficientes para as necessidades atuais. Mas,betplay apostas onlineacordo com especialistas, o soro pode, sim, faltarbetplay apostas onlinebreve se a doença continuar avançando.

"O Brasil é o maior produtor dessa vacina do mundo, mas para vacinarbetplay apostas onlineuma hora para a outra toda a população das grandes metrópoles, ninguém tem", disse à BBC Brasil Pedro Luiz Tauil, professor da UnB (Universidade Federalbetplay apostas onlineBrasília) e um dos maiores especialistasbetplay apostas onlinedoenças tropicais do Brasil.

Segundo ele, a propostabetplay apostas onlinefracionar as doses ocorre porque "não existe vacina suficiente para toda a populaçãobetplay apostas onlinecidades como São Paulo, Salvador e Riobetplay apostas onlineJaneiro, se for necessário".

"A áreabetplay apostas onlinerecomendaçãobetplay apostas onlinevacina cresceu demais. O objetivo é proteger as pessoas contra o ciclo silvestre e reduzir o riscobetplay apostas onlineurbanização da doença."

Salvador e Riobetplay apostas onlineJaneiro ainda não são consideradas áreasbetplay apostas onlinerecomendação para a vacinabetplay apostas onlinefebre amarela, mas serão incluídas na campanha das doses fracionadas. Parte da Grande São Paulo já é considerada áreabetplay apostas onlinerecomendação temporária para a imunização.

A estratégiabetplay apostas onlinefracionamentobetplay apostas onlinevacinas foi utilizadabetplay apostas onlineAngola e no Congo durante um surtobetplay apostas onlinefebre amarela silvestrebetplay apostas online2016, porque não havia doses suficientes para a população dos dois países.

Apesarbetplay apostas onlinenão ser ideal, a medida é recomendada pela Opas/OMS como uma "solução às necessidades eventuaisbetplay apostas onlinecampanhasbetplay apostas onlinelarga escala".

Quando há um surto que ameaça a capacidadebetplay apostas onlineabastecimento, por exemplo, e a doença pode se espalhar para áreas densamente povoadas rapidamente e isso deve tentar ser evitado a todo custo.

"O fracionamento não tem a intençãobetplay apostas onlineservir como estratégiabetplay apostas onlinelongo prazo nembetplay apostas onlinesubstituir as rotinas estabelecidas nas práticasbetplay apostas onlineimunização" ressaltou a organização.

O Brasil pode receber ajuda internacional para ter mais vacinas?

É possível. Em marçobetplay apostas online2017, a OMS enviou cercabetplay apostas online3,5 milhõesbetplay apostas onlinedosesbetplay apostas onlinevacina para o Brasil, para ajudar a controlar o surto.

Até o momento, no entanto, o Ministério da Saúde diz que não pediu novas doses para a comunidade internacional, e que tem estoque estratégico suficiente.

O que é a vacina fracionada?

A partirbetplay apostas online25betplay apostas onlinejaneiro, 77 municípios dos Estadosbetplay apostas onlineSão Paulo, Riobetplay apostas onlineJaneiro e Bahia terão campanhasbetplay apostas onlinevacinação com doses padrão e doses fracionadas contra a febre amarela. Os municípios foram escolhidos pelos governos estaduais. Confira aqui se o seu é um deles.

Segundo o pediatra e especialistabetplay apostas onlinevacinas Juarez Cunha, um dos diretores da Sociedade Brasileirabetplay apostas onlineImunizações (SBIm), a vacina continua sendo essencialmente a mesma - um soro que utiliza o vírus atenuado para fazer com que o organismo crie anticorpos contra ele.

A diferença é que a dose fracionada contém 0,1 mL do soro, o que representa um quinto da dose padrão. Quem receber esse tipobetplay apostas onlinevacina não ficará protegido para sempre - a imunização deve durar pelo menos oito anos, segundo estudo realizado pelo Institutobetplay apostas onlineTecnologiabetplay apostas onlineImunobiológicos (Biomanguinhos/Fiocruz).

O objetivo da campanha é vacinar as pessoas que ainda não foram imunizadas e que vivembetplay apostas onlineáreas que ainda não eram consideradasbetplay apostas onlinerisco.

Quem receber a dose fracionada - que só será administrada na campanhabetplay apostas online15 dias - terá um selo diferente embetplay apostas onlinecarteirabetplay apostas onlinevacinação e precisará renovar a vacinabetplay apostas onlinealguns anos, um período a ser determinado pelos estudosbetplay apostas onlineandamento.

Já fui vacinado(a) há anos; preciso tomar novamente?

Vale a seguinte regra, segundo o Ministério: quem já foi vacinado com a dose padrão uma vez não precisará recebê-la novamente.

A frequência da vacinação ainda causa confusão entre os brasileiros porque o país alterou recentemente o seu protocolo contra a febre amarela, por causa do surtobetplay apostas online2017.

A Organização Mundialbetplay apostas onlineSaúde (OMS) recomenda, desde 2014, apenas uma dose da vacina. Somentebetplay apostas onlineabrilbetplay apostas online2017, no entanto, o governo brasileiro decidiu adotar a norma.

Até então, o protocolo do país recomendava duas doses, com intervalobetplay apostas onlinedez anos, para a proteção contra a doença.

Mas estudos científicos utilizados como base pela OMS demonstraram que apenas uma dose é suficiente para que o organismo continue tendo anticorpos para o resto da vida.

"Quando a OMS passou a recomendar uma dose, o Brasil tinha decidido que enquanto não tivesse todos os estudos sobre isso finalizados, poderia manter uma dosebetplay apostas onlinereforço, dez anos após a primeira", disse à BBC Brasil a pediatra Isabella Ballalai, presidente da Sociedade Brasileirabetplay apostas onlineImunizações (SBIm).

"Mas quando chegou o surtobetplay apostas online2017, e nós já tinhamos mais dados sobre a proteção a longo prazo, o Brasil passou a recomendar também a dose única."

Ballalai esclarece que a vacina não "vence": uma dúvida comum entre os que já foram imunizados.

"Quando a gente vacina, a proteção do indivíduo depende do organismo dele. A vacinabetplay apostas onlinefebre amarela tem eficáciabetplay apostas online98%. Isso quer dizer que 2% das pessoas, mesmo corretamente vacinadas, não ficarão protegidas. Mas é muito difícil isso acontecer."

"Hoje, temos dados robustos para dizer que uma dose só é eficaz. Mas continuamos estudando a questão."

Ainda não recebi a vacina; devo tomar a dose padrão ou a fracionada?

Durante a campanhabetplay apostas onlineSão Paulo, Rio e Bahia, não será possível escolher qual dose receber. Isso é determinado pelo protocolo do Ministério da Saúde.

Pessoas a partir dos dois anosbetplay apostas onlineidade deverão receber a dose fracionada. Já as que têm condições clínicas especiais (portadorasbetplay apostas onlineHIV/Aids, ou que estãobetplay apostas onlinefase finalbetplay apostas onlinequimioterapia), gestantes e viajantes para outros países - que já precisambetplay apostas onlineavaliação médica antesbetplay apostas onlinetomar a vacina - continuarão tomando a dose padrão, assim como crianças com idade entre nove meses e dois anos.

Nos demais municípios onde a vacina é oferecidabetplay apostas onlinetodo o Brasil, também continua sendo aplicada a dose padrão. Ela é indicada para crianças a partirbetplay apostas onlinenove mesesbetplay apostas onlineidade (ou seis meses, caso estejambetplay apostas onlineáreasbetplay apostas onlinerisco) e para adultos não vacinados até os 59 anosbetplay apostas onlineidade.

Mas ela é contraindicada para pacientesbetplay apostas onlinetratamentobetplay apostas onlinecâncer, pessoas com doenças que prejudicam o sistema imunológico e pessoas com reação alérgica grave à proteína do ovo.

Grávidas e mulheres que estejam amamentando um bebê com menosbetplay apostas onlineseis meses devem buscar orientação médica antesbetplay apostas onlinetomar a vacina. A cautela é para evitar a possibilidadebetplay apostas onlinereações alérgicas graves. A orientação geral é que elas só sejam imunizadas se estiverembetplay apostas onlineáreabetplay apostas onlineriscobetplay apostas onlinetransmissão da doença.

Idosos acimabetplay apostas online59 anosbetplay apostas onlineidade também precisam passar pelo médico para avaliar o estado do sistema imunológico e se o riscobetplay apostas onlineserem contaminados pela doença é alto ou não.

Em quais Estados é recomendado tomar vacina?

Atualmente, a vacinação para febre amarela é recomendada e oferecidabetplay apostas online21 Estados: Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Distrito Federal, Goiás, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Bahia, Maranhão, Piauí, Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo, Riobetplay apostas onlineJaneiro, Paraná, Rio Grande do Sul e Santa Catarina.

Isso não foi sempre assim. Em 1997, as regiões Nordeste, Sudeste e Sul ainda eram consideradas "indenes" pelo Ministério da Saúde, ou seja, não afetadas pelo vírus. Mas atualmente, toda a região Sul e quase todo o Sudeste têm recomendação permanentebetplay apostas onlinevacinação, alémbetplay apostas onlinepartes dos Estados da Bahia e do Piauí.

Desde 2017, o Espírito Santo tornou-se áreabetplay apostas onlinerecomendação temporária, assim como parte da Grande São Paulo.

Nesta semana, a Organização Mundialbetplay apostas onlineSaúde afirmou que considera todo o Estadobetplay apostas onlineSão Paulo como áreabetplay apostas onlineriscobetplay apostas onlinetransmissão da doença e recomenda que estrangeiros se vacinem antesbetplay apostas onlinevir ao Estado. Mas o Ministério da Saúde manteve apenas parte do território paulista como áreabetplay apostas onlinevacinação recomendada.

O Brasil não exige que viajantes estrangeiros se vacinem contra a febre amarela antesbetplay apostas onlineentrar no país - apenas recomenda a imunização caso eles visitem áreas onde o vírus circula.

Há um novo surto da doença no Brasil?

De acordo com o Ministério da Saúde, há aumento da incidênciabetplay apostas onlinefebre amarela, mas ainda não há surto.

O vírus costuma circular mais no país entre dezembro e maio. Por isso, o monitoramento da doença acontece entre julhobetplay apostas onlinecada ano e junho do ano seguinte.

Entre 2016 e 2017, foram confirmados 777 casos e 261 mortes pela doença no país. Em agosto, o governo federal deu o surto como encerrado, porque há alguns meses não havia mais registros da doença.

Entre julhobetplay apostas online2017 e janeirobetplay apostas online2018, o Ministério confirma, além dos 35 casos da doençabetplay apostas onlinehumanos, 411 casosbetplay apostas onlinemacacos. Os números são atualizados semanalmente.

"A febre amarela é uma doença sazonal. No ano passado acabou aquela fase, a doença praticamente desapareceu e agorabetplay apostas onlinedezembro voltou. E vamos ter casos até maio. É sempre assim", afirma o epidemiologista Pedro Tauil, da UnB.

Por que não encontro vacina no meu postobetplay apostas onlinesaúde ou no laboratório particular?

Por causa do aumento da busca pelo soro, unidadesbetplay apostas onlinesaúde básica têm registrado filas quilométricas, especialmente no Estadobetplay apostas onlineSão Paulo.

De acordo com a Secretariabetplay apostas onlineSaúde do Estado, nem todas as unidadesbetplay apostas onlinetodos os municípios têm a vacina. Cabe aos municípios decidir e divulgar quais unidades farão a imunização dos cidadãos. Questionada pela BBC Brasil, a Secretaria disse que não tem registrobetplay apostas onlineque as vacinas estejam acabando nos municípios.

No entanto, a Secretaria não respondeu qual é o plano para a reposição dos estoques nos postosbetplay apostas onlinesaúde.

Em alguns casos, como na cidadebetplay apostas onlineMairiporã (SP), a prefeitura passou a exigir comprovantebetplay apostas onlineresidência antesbetplay apostas onlineaplicar a vacina, para priorizar os moradores.

As pessoas que optaram por buscar a imunizaçãobetplay apostas onlineclínicas e laboratórios particulares também relatam dificuldadebetplay apostas onlineencontrar a vacina. A BBC Brasil falou com dez laboratóriosbetplay apostas onlineSão Paulo e todos eles estão sem estoque há cercabetplay apostas onlineuma semana - e sem previsãobetplay apostas onlinereceber mais doses.

Mas na rede particular, a vacina oferecida é a Stamaril, produzida pelo laboratório francês Sanofi Pasteur. Não há relação entre o estoque dela e o da vacina nacional, da Fiocruz, oferecida pelo SUS. Por isso, o Ministério da Saúde não responde pelos estoques nas clínicas.

Em nota, a Sanofi Pasteur afirmou que suas vacinas "são produzidas fora do país e, por isso, podem sofrer com restrição na capacidadebetplay apostas onlineprodução e distribuição. Além disso, a companhia tem recebido um aumento inesperadobetplay apostas onlinedemanda e, para o processobetplay apostas onlineimportação, devem-se cumprir diversas regras sanitárias que exigem tempo".

"Informamos também quebetplay apostas online2017 houve um aumentobetplay apostas online300% na disponibilizaçãobetplay apostas onlinedoses,betplay apostas onlinecomparação com 2016. Para 2018, a empresa continua buscando novas alternativas para suprir a demanda das clínicas particulares", diz o comunicado.

Posso visitar parques e áreasbetplay apostas onlinemata sem correr risco?

A recomendação das autoridades continua a mesma: quem vai viajar para áreasbetplay apostas onlineque a vacina é recomendadabetplay apostas onlinetodo o Brasil (veja o mapa acima) deve se vacinar pelo menos dez dias antes e tomar outras medidasbetplay apostas onlineprevenção contra o vírus, como usar repelente.

Na capital paulista, 23 parques municipais e estaduais nas zonas norte, sul e oeste estão fechados por causa da confirmação das mortesbetplay apostas online63 macacos infectados pela febre amarela.

Mas os parques que foram reabertos - Horto Florestal, Parque da Cantareira e Parque Ecológico do Tietê - estão exigindo que os visitantes estejam vacinados contra a doença.

A febre amarela chegou às áreas urbanas?

Até o momento, não. A febre amarela silvestre, que ocorrebetplay apostas onlineáreas rurais, transmitida pelos mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes, é a variedade que ainda provoca surtos no Brasil. O país não registra casosbetplay apostas onlinefebre amarela urbana, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, desde 1942.

Há casosbetplay apostas onlinemorte registrados este anobetplay apostas onlinemetrópoles como São Paulo e Salvador. No entanto, eles não são casos autóctones, ou seja, contraídos dentro das cidades.

De acordo com as autoridadesbetplay apostas onlinesaúde, são casosbetplay apostas onlinepessoas contaminadas pelo vírus no interior dos Estados,betplay apostas onlineáreas rurais, e tiveram a doença registrada nas capitais.

Mas possibilidadebetplay apostas onlineque o vírus volte para as grandes metrópoles, onde é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, preocupa especialistas e autoridades.

Quais os sintomas da doença e como se proteger?

A febre amarela causa sintomas como dorbetplay apostas onlinecabeça, febre baixa, fraqueza e vômitos, dores musculares e nas articulações. Embetplay apostas onlinefase mais grave, pode causar inflamação no fígado e nos rins, sangramentos na pele, hemorragias e levar à morte.

Para evitar a doença, o Ministério recomenda usar repelentebetplay apostas onlinecrianças a partirbetplay apostas onlinedois mesesbetplay apostas onlineidade e evitar usar perfumebetplay apostas onlineáreasbetplay apostas onlinemata.