Já me vacinei contra a febre amarela, devo tomar outra dose? Eis a resposta para essa e outras dúvidas:bet 365 e confiavel

A BBC compilou uma sériebet 365 e confiavelperguntas enviadas por leitores sobre a febre amarela. Encontre as respostas abaixo.

Falta vacina contra febre amarela no Brasil?

O Ministério da Saúde afirma que hoje o país tem vacinabet 365 e confiavelfebre amarela suficiente para atender a população das áreas onde se recomenda a imunização, mas não divulga o númerobet 365 e confiaveldoses que estão disponíveis - argumenta que isso é uma informação estratégica.

"No presente momento o Brasil produz o quantitativo (de vacina) que necessita", disse à BBC Brasil, por email, o Instituto Bio-Manguinhos, da Fiocruz, que produz a vacina distribuída pelo Sistema Únicobet 365 e confiavelSaúde (SUS).

Em entrevista à imprensa nesta terça-feira, o ministro da Saúde substituto, Antônio Nardi, afirmou que, com o fracionamento, o Brasil terá o volume suficiente para vacinar toda a população do país - caso isso seja necessário.

Portanto, o governo diz que há doses suficientes para as necessidades atuais. Mas,bet 365 e confiavelacordo com especialistas, o soro pode, sim, faltarbet 365 e confiavelbreve se a doença continuar avançando.

"O Brasil é o maior produtor dessa vacina do mundo, mas para vacinarbet 365 e confiaveluma hora para a outra toda a população das grandes metrópoles, ninguém tem", disse à BBC Brasil Pedro Luiz Tauil, professor da UnB (Universidade Federalbet 365 e confiavelBrasília) e um dos maiores especialistasbet 365 e confiaveldoenças tropicais do Brasil.

Segundo ele, a propostabet 365 e confiavelfracionar as doses ocorre porque "não existe vacina suficiente para toda a populaçãobet 365 e confiavelcidades como São Paulo, Salvador e Riobet 365 e confiavelJaneiro, se for necessário".

"A áreabet 365 e confiavelrecomendaçãobet 365 e confiavelvacina cresceu demais. O objetivo é proteger as pessoas contra o ciclo silvestre e reduzir o riscobet 365 e confiavelurbanização da doença."

Salvador e Riobet 365 e confiavelJaneiro ainda não são consideradas áreasbet 365 e confiavelrecomendação para a vacinabet 365 e confiavelfebre amarela, mas serão incluídas na campanha das doses fracionadas. Parte da Grande São Paulo já é considerada áreabet 365 e confiavelrecomendação temporária para a imunização.

A estratégiabet 365 e confiavelfracionamentobet 365 e confiavelvacinas foi utilizadabet 365 e confiavelAngola e no Congo durante um surtobet 365 e confiavelfebre amarela silvestrebet 365 e confiavel2016, porque não havia doses suficientes para a população dos dois países.

Apesarbet 365 e confiavelnão ser ideal, a medida é recomendada pela Opas/OMS como uma "solução às necessidades eventuaisbet 365 e confiavelcampanhasbet 365 e confiavellarga escala".

Quando há um surto que ameaça a capacidadebet 365 e confiavelabastecimento, por exemplo, e a doença pode se espalhar para áreas densamente povoadas rapidamente e isso deve tentar ser evitado a todo custo.

"O fracionamento não tem a intençãobet 365 e confiavelservir como estratégiabet 365 e confiavellongo prazo nembet 365 e confiavelsubstituir as rotinas estabelecidas nas práticasbet 365 e confiavelimunização" ressaltou a organização.

O Brasil pode receber ajuda internacional para ter mais vacinas?

É possível. Em marçobet 365 e confiavel2017, a OMS enviou cercabet 365 e confiavel3,5 milhõesbet 365 e confiaveldosesbet 365 e confiavelvacina para o Brasil, para ajudar a controlar o surto.

Até o momento, no entanto, o Ministério da Saúde diz que não pediu novas doses para a comunidade internacional, e que tem estoque estratégico suficiente.

O que é a vacina fracionada?

A partirbet 365 e confiavel25bet 365 e confiaveljaneiro, 77 municípios dos Estadosbet 365 e confiavelSão Paulo, Riobet 365 e confiavelJaneiro e Bahia terão campanhasbet 365 e confiavelvacinação com doses padrão e doses fracionadas contra a febre amarela. Os municípios foram escolhidos pelos governos estaduais. Confira aqui se o seu é um deles.

Segundo o pediatra e especialistabet 365 e confiavelvacinas Juarez Cunha, um dos diretores da Sociedade Brasileirabet 365 e confiavelImunizações (SBIm), a vacina continua sendo essencialmente a mesma - um soro que utiliza o vírus atenuado para fazer com que o organismo crie anticorpos contra ele.

A diferença é que a dose fracionada contém 0,1 mL do soro, o que representa um quinto da dose padrão. Quem receber esse tipobet 365 e confiavelvacina não ficará protegido para sempre - a imunização deve durar pelo menos oito anos, segundo estudo realizado pelo Institutobet 365 e confiavelTecnologiabet 365 e confiavelImunobiológicos (Biomanguinhos/Fiocruz).

O objetivo da campanha é vacinar as pessoas que ainda não foram imunizadas e que vivembet 365 e confiaveláreas que ainda não eram consideradasbet 365 e confiavelrisco.

Quem receber a dose fracionada - que só será administrada na campanhabet 365 e confiavel15 dias - terá um selo diferente embet 365 e confiavelcarteirabet 365 e confiavelvacinação e precisará renovar a vacinabet 365 e confiavelalguns anos, um período a ser determinado pelos estudosbet 365 e confiavelandamento.

Já fui vacinado(a) há anos; preciso tomar novamente?

Vale a seguinte regra, segundo o Ministério: quem já foi vacinado com a dose padrão uma vez não precisará recebê-la novamente.

A frequência da vacinação ainda causa confusão entre os brasileiros porque o país alterou recentemente o seu protocolo contra a febre amarela, por causa do surtobet 365 e confiavel2017.

A Organização Mundialbet 365 e confiavelSaúde (OMS) recomenda, desde 2014, apenas uma dose da vacina. Somentebet 365 e confiavelabrilbet 365 e confiavel2017, no entanto, o governo brasileiro decidiu adotar a norma.

Até então, o protocolo do país recomendava duas doses, com intervalobet 365 e confiaveldez anos, para a proteção contra a doença.

Mas estudos científicos utilizados como base pela OMS demonstraram que apenas uma dose é suficiente para que o organismo continue tendo anticorpos para o resto da vida.

"Quando a OMS passou a recomendar uma dose, o Brasil tinha decidido que enquanto não tivesse todos os estudos sobre isso finalizados, poderia manter uma dosebet 365 e confiavelreforço, dez anos após a primeira", disse à BBC Brasil a pediatra Isabella Ballalai, presidente da Sociedade Brasileirabet 365 e confiavelImunizações (SBIm).

"Mas quando chegou o surtobet 365 e confiavel2017, e nós já tinhamos mais dados sobre a proteção a longo prazo, o Brasil passou a recomendar também a dose única."

Ballalai esclarece que a vacina não "vence": uma dúvida comum entre os que já foram imunizados.

"Quando a gente vacina, a proteção do indivíduo depende do organismo dele. A vacinabet 365 e confiavelfebre amarela tem eficáciabet 365 e confiavel98%. Isso quer dizer que 2% das pessoas, mesmo corretamente vacinadas, não ficarão protegidas. Mas é muito difícil isso acontecer."

"Hoje, temos dados robustos para dizer que uma dose só é eficaz. Mas continuamos estudando a questão."

Ainda não recebi a vacina; devo tomar a dose padrão ou a fracionada?

Durante a campanhabet 365 e confiavelSão Paulo, Rio e Bahia, não será possível escolher qual dose receber. Isso é determinado pelo protocolo do Ministério da Saúde.

Pessoas a partir dos dois anosbet 365 e confiavelidade deverão receber a dose fracionada. Já as que têm condições clínicas especiais (portadorasbet 365 e confiavelHIV/Aids, ou que estãobet 365 e confiavelfase finalbet 365 e confiavelquimioterapia), gestantes e viajantes para outros países - que já precisambet 365 e confiavelavaliação médica antesbet 365 e confiaveltomar a vacina - continuarão tomando a dose padrão, assim como crianças com idade entre nove meses e dois anos.

Nos demais municípios onde a vacina é oferecidabet 365 e confiaveltodo o Brasil, também continua sendo aplicada a dose padrão. Ela é indicada para crianças a partirbet 365 e confiavelnove mesesbet 365 e confiavelidade (ou seis meses, caso estejambet 365 e confiaveláreasbet 365 e confiavelrisco) e para adultos não vacinados até os 59 anosbet 365 e confiavelidade.

Mas ela é contraindicada para pacientesbet 365 e confiaveltratamentobet 365 e confiavelcâncer, pessoas com doenças que prejudicam o sistema imunológico e pessoas com reação alérgica grave à proteína do ovo.

Grávidas e mulheres que estejam amamentando um bebê com menosbet 365 e confiavelseis meses devem buscar orientação médica antesbet 365 e confiaveltomar a vacina. A cautela é para evitar a possibilidadebet 365 e confiavelreações alérgicas graves. A orientação geral é que elas só sejam imunizadas se estiverembet 365 e confiaveláreabet 365 e confiavelriscobet 365 e confiaveltransmissão da doença.

Idosos acimabet 365 e confiavel59 anosbet 365 e confiavelidade também precisam passar pelo médico para avaliar o estado do sistema imunológico e se o riscobet 365 e confiavelserem contaminados pela doença é alto ou não.

Em quais Estados é recomendado tomar vacina?

Atualmente, a vacinação para febre amarela é recomendada e oferecidabet 365 e confiavel21 Estados: Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Distrito Federal, Goiás, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Bahia, Maranhão, Piauí, Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo, Riobet 365 e confiavelJaneiro, Paraná, Rio Grande do Sul e Santa Catarina.

Isso não foi sempre assim. Em 1997, as regiões Nordeste, Sudeste e Sul ainda eram consideradas "indenes" pelo Ministério da Saúde, ou seja, não afetadas pelo vírus. Mas atualmente, toda a região Sul e quase todo o Sudeste têm recomendação permanentebet 365 e confiavelvacinação, alémbet 365 e confiavelpartes dos Estados da Bahia e do Piauí.

Desde 2017, o Espírito Santo tornou-se áreabet 365 e confiavelrecomendação temporária, assim como parte da Grande São Paulo.

Nesta semana, a Organização Mundialbet 365 e confiavelSaúde afirmou que considera todo o Estadobet 365 e confiavelSão Paulo como áreabet 365 e confiavelriscobet 365 e confiaveltransmissão da doença e recomenda que estrangeiros se vacinem antesbet 365 e confiavelvir ao Estado. Mas o Ministério da Saúde manteve apenas parte do território paulista como áreabet 365 e confiavelvacinação recomendada.

O Brasil não exige que viajantes estrangeiros se vacinem contra a febre amarela antesbet 365 e confiavelentrar no país - apenas recomenda a imunização caso eles visitem áreas onde o vírus circula.

Há um novo surto da doença no Brasil?

De acordo com o Ministério da Saúde, há aumento da incidênciabet 365 e confiavelfebre amarela, mas ainda não há surto.

O vírus costuma circular mais no país entre dezembro e maio. Por isso, o monitoramento da doença acontece entre julhobet 365 e confiavelcada ano e junho do ano seguinte.

Entre 2016 e 2017, foram confirmados 777 casos e 261 mortes pela doença no país. Em agosto, o governo federal deu o surto como encerrado, porque há alguns meses não havia mais registros da doença.

Entre julhobet 365 e confiavel2017 e janeirobet 365 e confiavel2018, o Ministério confirma, além dos 35 casos da doençabet 365 e confiavelhumanos, 411 casosbet 365 e confiavelmacacos. Os números são atualizados semanalmente.

"A febre amarela é uma doença sazonal. No ano passado acabou aquela fase, a doença praticamente desapareceu e agorabet 365 e confiaveldezembro voltou. E vamos ter casos até maio. É sempre assim", afirma o epidemiologista Pedro Tauil, da UnB.

Por que não encontro vacina no meu postobet 365 e confiavelsaúde ou no laboratório particular?

Por causa do aumento da busca pelo soro, unidadesbet 365 e confiavelsaúde básica têm registrado filas quilométricas, especialmente no Estadobet 365 e confiavelSão Paulo.

De acordo com a Secretariabet 365 e confiavelSaúde do Estado, nem todas as unidadesbet 365 e confiaveltodos os municípios têm a vacina. Cabe aos municípios decidir e divulgar quais unidades farão a imunização dos cidadãos. Questionada pela BBC Brasil, a Secretaria disse que não tem registrobet 365 e confiavelque as vacinas estejam acabando nos municípios.

No entanto, a Secretaria não respondeu qual é o plano para a reposição dos estoques nos postosbet 365 e confiavelsaúde.

Em alguns casos, como na cidadebet 365 e confiavelMairiporã (SP), a prefeitura passou a exigir comprovantebet 365 e confiavelresidência antesbet 365 e confiavelaplicar a vacina, para priorizar os moradores.

As pessoas que optaram por buscar a imunizaçãobet 365 e confiavelclínicas e laboratórios particulares também relatam dificuldadebet 365 e confiavelencontrar a vacina. A BBC Brasil falou com dez laboratóriosbet 365 e confiavelSão Paulo e todos eles estão sem estoque há cercabet 365 e confiaveluma semana - e sem previsãobet 365 e confiavelreceber mais doses.

Mas na rede particular, a vacina oferecida é a Stamaril, produzida pelo laboratório francês Sanofi Pasteur. Não há relação entre o estoque dela e o da vacina nacional, da Fiocruz, oferecida pelo SUS. Por isso, o Ministério da Saúde não responde pelos estoques nas clínicas.

Em nota, a Sanofi Pasteur afirmou que suas vacinas "são produzidas fora do país e, por isso, podem sofrer com restrição na capacidadebet 365 e confiavelprodução e distribuição. Além disso, a companhia tem recebido um aumento inesperadobet 365 e confiaveldemanda e, para o processobet 365 e confiavelimportação, devem-se cumprir diversas regras sanitárias que exigem tempo".

"Informamos também quebet 365 e confiavel2017 houve um aumentobet 365 e confiavel300% na disponibilizaçãobet 365 e confiaveldoses,bet 365 e confiavelcomparação com 2016. Para 2018, a empresa continua buscando novas alternativas para suprir a demanda das clínicas particulares", diz o comunicado.

Posso visitar parques e áreasbet 365 e confiavelmata sem correr risco?

A recomendação das autoridades continua a mesma: quem vai viajar para áreasbet 365 e confiavelque a vacina é recomendadabet 365 e confiaveltodo o Brasil (veja o mapa acima) deve se vacinar pelo menos dez dias antes e tomar outras medidasbet 365 e confiavelprevenção contra o vírus, como usar repelente.

Na capital paulista, 23 parques municipais e estaduais nas zonas norte, sul e oeste estão fechados por causa da confirmação das mortesbet 365 e confiavel63 macacos infectados pela febre amarela.

Mas os parques que foram reabertos - Horto Florestal, Parque da Cantareira e Parque Ecológico do Tietê - estão exigindo que os visitantes estejam vacinados contra a doença.

A febre amarela chegou às áreas urbanas?

Até o momento, não. A febre amarela silvestre, que ocorrebet 365 e confiaveláreas rurais, transmitida pelos mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes, é a variedade que ainda provoca surtos no Brasil. O país não registra casosbet 365 e confiavelfebre amarela urbana, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, desde 1942.

Há casosbet 365 e confiavelmorte registrados este anobet 365 e confiavelmetrópoles como São Paulo e Salvador. No entanto, eles não são casos autóctones, ou seja, contraídos dentro das cidades.

De acordo com as autoridadesbet 365 e confiavelsaúde, são casosbet 365 e confiavelpessoas contaminadas pelo vírus no interior dos Estados,bet 365 e confiaveláreas rurais, e tiveram a doença registrada nas capitais.

Mas possibilidadebet 365 e confiavelque o vírus volte para as grandes metrópoles, onde é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, preocupa especialistas e autoridades.

Quais os sintomas da doença e como se proteger?

A febre amarela causa sintomas como dorbet 365 e confiavelcabeça, febre baixa, fraqueza e vômitos, dores musculares e nas articulações. Embet 365 e confiavelfase mais grave, pode causar inflamação no fígado e nos rins, sangramentos na pele, hemorragias e levar à morte.

Para evitar a doença, o Ministério recomenda usar repelentebet 365 e confiavelcrianças a partirbet 365 e confiaveldois mesesbet 365 e confiavelidade e evitar usar perfumebet 365 e confiaveláreasbet 365 e confiavelmata.