Novo estudo anglo-brasileiro reforça relação entre Zika e microcefalia:quatro bet

Os pesquisadores colheram amostrasquatro betsangue e fluido cérebro-espinhal dos bebês, alémquatro betamostrasquatro betsangue das mães dos dos grupos. De 32 casosquatro betbebês nascidos com microcefalia, 24 apresentaram a presença do vírus no organismo das mães (81%),quatro betcomparação com 61% das mães do grupo controle (39quatro bet61).

Treze dos 32 bebês nascidos com microcefalia (40%) apresentaram o vírus no sangue ou no fluido cérebro-espinhal, ao passo que nenhum dos bebês do grupoquatro betcontrole apresentou infecção. Os pesquisadores também analisaram as amostrasquatro betsangue das mães para a presençaquatro betoutras infecções, e uma grande proporção delas teve resultados positivos para dengue e infecções como o citomegalovírus (uma espéciequatro betherpes), a rubéola e a toxoplasmose - esta última também associada à ocorrênciaquatro betmicrocefalia.

Mas não houve grande diferençaquatro betresultados entre os dois grupos, ou seja, houve pouca alteração na incidência dessas demais doenças.

Outro ponto interessante do estudo foi a análise dos cérebros dos bebês com microcefalia. Apenasquatro betsetequatro bet27 casos que foram submetidos a tomografias computadorizadas foi possível identificar anomalias cerebrais nos bebês com perímetro encefálico menor.

"Existe uma grande diversidadequatro betcasos, e a verificação disso dependeráquatro betum acompanhamento (por estudos posteriores) do desenvolvimento cognitivo desses bebês", explica à BBC Brasil a médica Thália Velho Barretoquatro betAraújo, da Universidade Federalquatro betPernambuco (UFPE), uma das autoras do estudo.

"Mas é possível que mulheres que se infectem tardiamente (com a Zika) tenham bebês com um dano cerebral menor (e invisível nas tomografias). Só mais pesquisas vão confirmar isso."

Barreto explica também que "uma grande proporçãoquatro betmãesquatro betbebês nascidos com ou sem microcefalia tinha sido infectada com o Zika, o que reflete o rápido alastramento do vírus na região. Mas quando comparamos os casos confirmadosquatro betinfecçãoquatro betrecém-nascidos, descobrimos que maisquatro bet40% dos bebês com microcefalia testaram positivo para o Zika, e nenhum no grupoquatro betcontrole. A presençaquatro betanticorpos para o vírus no líquido cérebro-espinhal indica infecções no sistema nervoso, mas nem todo os casosquatro betmicrocefalia apresentaram anomalias no cérebro", explica

Há a suspeitaquatro betque o percentualquatro betinfecção congênita possa ser ainda maior. Os pesquisadores explicam que o examequatro betsangue e fluido cérebro-espinal, o único método vigentequatro betdetectção do Zikaquatro betrecém-nascidos, tem precisão limitada, sobretudo no casoquatro betinfecções ocorridas nos primeiros estágios da gravidez.

Isso sugere que pode haver casos positivos entre os 19 bebês com diagnóstico negativo, apesar da microcefalia. Segundo os pesquisadores, é improvável que a microcefalia tenha sido causada pela açãoquatro betoutras infecções como a toxoplasmose porque nem as mães e nem os bebêsquatro betquestão apresentaram anticorpos específicos dessas mazelas.

"Os resultados preliminares sugerem que o Zika deveria ser oficialmente adicionado à listaquatro betinfecções congênitas como a toxoplasmose e o herpes, por exemplo", explica Thália.

O estudo incluiu todos os bebês nascidosquatro betoitos hospitais entre 15quatro betjaneiro e 2quatro betmaio deste ano. Para cada casoquatro betmicrocefalia, dois casosquatro betcontrole foram escolhidos - os dois primeiros bebês nascidos sem microcefalia na manhã seguintequatro betqualquer um dos hospitais.

Todos os casos foram agrupadosquatro betfunção da regiãoquatro betnascimento e data esperada do parto. Participaram cientistas da UFPE, da Universidade Estadualquatro betPernambuco, da Organização Pan-Americanaquatro betSaúde e da London School of Hygiene & Tropical Medicine.

No total, serão analisados 200 casosquatro betbebês com microcefalia e 400quatro betbebês sem a má-formaçãoquatro betPernambuco.

"Há um forte consenso científicoquatro betque a Zika causa microcefalia, mas os resultados preliminares desse estudo são as peças que faltavamquatro betum quebra-cabeças para provar essa ligação", explica Laura Rodrigues, professoraquatro betepidemologia da London School.