A doença confundida com dengue que é mais mortífera do que se imaginava:b casino online
Crédito, Pilar Olivares/Reuters
Originalmente, a chikungunya foi reconhecida como uma doença pouco letal. Compilamos estudos realizados na última décadab casino onlinepaísesb casino onlinediversas regiões do mundo e vimos que o vírus CHIKV, causador da febre chikungunya, leva a uma mortalidade muito maior que o vírus da dengue, inclusiveb casino onlinepacientes jovens e previamente saudáveis.
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Práticas individuais são atividades ou compromissos que uma pessoa exerce b casino online forma regular e permanente, com o objetivo do alcançar um determinado objectivo Ou melhor sua qualidade da vida.
- Exercícios físicos: ir ao ginásio, correr e andar b casino online bicicleta; dar dança
- Hábitos saudaveis: comer bem, beber muita água descansar o número adequado dos horas evitar substância strações novas como fumar b casino online {k0} excesso.
- Atividades cognitivas: ler, estudar e resolur quebra-cabeças aprender uma nova língua tocar um instrumento musical.
- Atividades criativas: pintar, desenhar escrever; fazer craftes. fotografia entre outras
- Encontros sociais: passar tempo com amigos e familiares, participacípio b casino online grupos interesse (voluntariares)
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As práticas individuais podem trazer vão benefícios, como:
- Melhor da saúde: exercícios físicos regulares podem ajudar a manter um peso saudável, fortaleza o coração e os músculos flexibilidades y equilíbrio entre outros benefícios
- Desenvolvimento pessoal: aprender habilidades novas, como tocar um instrumento ou fala uma língua estranhar e poder amartar à confiança anda autoestima
- Redução do stresse: atividades como ioga e meditao podem ajudar a reduzir o estresse, uma ansiedade.
- Aumento da criatividade: atividades criativas podem ajudar uma estimativa e um imaginário
- Melhor das habilidades sociais: participar b casino online grupos ou encontros sociales pode ajudar a melhor as oportunidades sociais e uma reduzire um timidez
Como introduzir práticas individuais na vida todos os dias
É possível introduzir práticas individuais na vida todos os dias b casino online várias maneiras, como:
- Criar um cronograma e planificar as atividades com antecededência.
- Começa com pequenas mudanças, como substituiir uma refeição por um fora mais saudável ou ir para hum lugar Para camanhar
- Encontror um parceiro ou hum grupo b casino online apoio para se motiva e mantar uma consistência
- Ideias e experiências b casino online trocbar com amigos para encontrar novas atividades, fontes por motivação.
Introdução b casino online práticas individuais na vida diária pode pare pares dessefiador, mas com o tempo e a consistência; elas podem se rasgar rotina & trazer muitos benefícios para uma saúde ou bem-estar.
Encerrado Conclusão
Práticas individuais b casino online trabalho individual são uma pessoa melhor a qualidade da vida e do desenvolvimento coletivo objetivos humanos, com um leque variado das atividades disponíveis para oportunidades que podem ser encontradas b casino online {k0} detalhes se precisarmos às necessidades necessárias.
Não há uma história prática para introduzir práticas individuais na vida diária, mas com a vontade e à motivação é possível criar um ambiente b casino online viver saudável.
Fim do Matérias recomendadas
A disseminação do vírus
O CHIVK foi isolado pela primeira vez no Distritob casino onlineNewala, atual Tanzânia, na África.
Desdeb casino onlineprimeira descrição, os autores relatavam que "era clinicamente indistinguível da dengue, se levarmosb casino onlineconta a variabilidade inerente dessa doença".
Uma toneladab casino onlinecocaína, três brasileiros inocentes e a busca por um suspeito inglês
Episódios
Fim do Novo podcast investigativo: A Raposa
Essa semelhança pode ser um dos motivos para que haja dificuldadeb casino onlinediagnóstico dos casos,b casino onlineespecial quando há circulação simultânea dos dois vírus.
Os primeiros óbitos por chikungunya foram descritos na Índia durante as epidemiasb casino online1963b casino onlineCalcutá eb casino online1964b casino onlineMadras (atual Chennai). Mais recentemente um número grandeb casino onlineóbitos pode ser bem documentado durante a epidemia da Ilha da Reuniãob casino online2006, departamento francês ultramarino localizado no Oceano Índico.
Naquela ocasião, o enfrentamento à epidemia envolveu o enviob casino onlineequipes especializadas da França Metropolitana, o que pode ter favorecido a identificação e melhor diagnóstico dos casos.
Houve relatob casino online255 óbitos tendo a febre chikungunya como causa básica ou associada, um número extremamente alto para uma populaçãob casino onlinecerca 785 mil habitantes (taxab casino onlinemortalidade = 33,8/100.000 hab.). Alguns relatos detalhados sobre esses óbitos foram publicadosb casino onlinediferentes artigos científicos.
Aindab casino online2006, na cidadeb casino onlineAhmedabad (Índia), houve uma grande epidemiab casino onlinechikungunya. Porém, nenhum óbito por este vírus foi registrado oficialmente, mesmo a localidade tendo uma populaçãob casino online1,1 milhãob casino onlinepessoas. Essa discrepância levou os pesquisadores a analisar o excessob casino onlinemortes ocorrido naquela cidade durante a epidemia. O trabalho mostrou que morreram 2.944 pessoas além do que era esperado.
Crédito, André Borges/EPA-EFE/REX/Shutterstock
Mortes demais
Excessob casino onlinemortes corresponde a um númerob casino onlinemortes que excede o esperado para um determinado períodob casino onlinetempo e localidade, com baseb casino onlinedados históricos e padrõesb casino onlinemortalidade típicos.
Ou seja, avalia a quantidade a maisb casino onlinepessoas que morreram num determinado lugar durante uma epidemia ou catástrofes naturais.
Esse conceito tem sido muito usado para avaliar a mortalidade por COVID-19b casino onlinepaíses cuja vigilância não teve capacidade para diagnosticar todos os casos da doença.
Com a introdução do chikungunya nas Américas, o mesmo fenômeno pode ser observado. Em várias localidades do Caribe houve mortalidade elevada associada à ocorrênciab casino onlinechikungunya, sem que as vigilâncias epidemiológicas locais conseguissem diagnosticar a maioria destas mortes.
Na República Dominicana, com baseb casino onlineanaliseb casino onlinedados oficiais, nosso grupob casino onlinepesquisadores identificou um excessob casino online4.925b casino onlinemortes durante a epidemiab casino onlinechikungunyab casino online2014. No entanto, a vigilância epidemiológica local diagnosticou apenas 6 mortes por chikungunya.
Identificamos tambémb casino onlinePorto Rico, na América Central, um excessob casino online1.310 mortes contra apenas 24 mortes diagnosticadas pela vigilância epidemiológica como provocadas pelo vírus CHIKV.
Na Jamaica, observamos um excessob casino online2.499 mortes durante a epidemiab casino online2014, mas a vigilância local não diagnosticou nenhuma morte por chikungunya.
No Brasil, identificamos um excessob casino online6.346 mortes durante as epidemiasb casino onlinechikungunyab casino online2015 e 2016b casino onlinePernambuco, Bahia e Rio Grande no Norte. Contudo, a vigilância oficial diagnosticou apenas 69 óbitos por chikungunya nestes estados.
Para efeitob casino onlinecomparação,b casino onlineuma das piores epidemiasb casino onlinedengue já vista nesses estados,b casino online2011, foram notificadas 95 mortes por dengue. Em meio a esses casos, encontramos evidências das formas graves e fataisb casino onlinenecrópsias realizadasb casino onlinepacientes que morreram com chikungunya,b casino onlineestudosb casino onlinecasos controle e tambémb casino onlineestudos com dados secundários (obtidosb casino onlinediversos bancosb casino onlinedados oficiais e agrupados).
A fimb casino onlineinvestigar o impacto dessa doença no organismo, nosso grupo também avaliou pacientes que morreramb casino onlinechikungunya no Ceará. Nós examinamos o material obtidob casino onlinenecrópsias e constatamos a presença do vírus CHIVKb casino onlinetecidosb casino onlineórgãos vitais, como cérebro, coração, pulmões e fígado. Isso mostra que esse vírus afeta vários locais vitais e pode levar o paciente à morte.
Um estudo com dados secundáriosb casino online100 milhõesb casino onlinebrasileiros publicado recentemente na revista The Lancet Infectious Diseases, também enfatiza aspectos ligados a mortalidade por chikungunya
Outro trabalho feito com dados secundáriosb casino online100 milhõesb casino onlinebrasileiros para identificar fatoresb casino onlinerisco que podem ter contribuído para a morte dos pacientes com chikungunya, publicado recentemente na revista The Lancet Infectious Diseases, destacou que os principais órgãos afetados por esse vírus são o pulmão, cérebro e sistema circulatório.
Mudança para salvar vidas
Diante dessas descobertas, podemos afirmar que é essencial reconhecer a chikungunya como uma ameaça à vida das pessoas e reforçar as medidas adequadas para vigilância, prevenção e tratamento desta doença.
Isso inclui investimentosb casino onlinepesquisa para conhecer melhor, quantificar as formas graves da doença e desenvolver vacinas eficazes, bem como campanhasb casino onlineconscientização pública para educar a população sobre os riscos associados à doença.
Os vários estudos mencionados mostram que há uma dificuldade dos órgãosb casino onlinevigilânciab casino onlinequantificar o poder dessa doençab casino onlinelevar o paciente à morte. Essas dificuldades podem estar relacionadas à faltab casino onlinerecursos, dificuldadeb casino onlinediagnósticos,b casino onlinenotificação da causab casino onlinemorte e à percepção generalizadab casino onlineque a febre chikungunya é ainda vista como ameaçadora à vida.
A percepção equivocada sobre a baixa letalidade dessa doença ainda é propagada por organismos oficiais como o ECDC (Centro Europeub casino onlinePrevenção e Controleb casino onlineDoenças) e a Organização Mundial da Saúde (OMS). A mudançab casino onlineparadigma do chikungunyab casino onlineuma doença não fatal para uma causab casino onlinemorte excessiva é fundamental para proteger a saúde pública e salvar vidas.
Ainda não existe tratamento específico contra a doença. O cuidado com o paciente é focado no usob casino onlinemedicamentos para alívio dos sintomas e suporte clínico para as complicações.
O reconhecimento das formas graves e fatais é fundamental inclusive para que a primeira vacina contra chikungunya, aprovadab casino onlinenovembro do ano passado pela agência reguladora dos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA), possa ser dada prioritariamente aos gruposb casino onlinemaior disco e incluída no nosso Programa Nacionalb casino onlineImunizações (PNI).
A vacina foi desenvolvida pelo Instituo Butantanb casino onlineparceria com a farmacêutica franco-suíça Valneva.
No Brasil, o pedidob casino onlineaprovação definitivo do imunizante foi enviado pelo Butantan à Agência Nacionalb casino onlineVigilância Sanitária (Anvisa)b casino online12b casino onlinedezembro.
*Andre Ricardo Ribas Freitas é professorb casino onlineEpidemiologia e Bioestatística da Faculdade São Leopoldo Mandic,b casino onlineSão Paulo.
**Este artigo foi publicado no The Conversation Brasil e reproduzido aqui sob a licença Creative Commons. Clique aqui para ler a versão original.
