Fagoterapia: os vírus que combatem doenças humanas:como ganhar na roleta pixbet

Para além desse caso anedótico, fagos ou bacteriófagos são vírus que naturalmente atacam bactérias, as infectando e se replicando dentro delas até que explodam, matando assim seu hospedeiro microbiano. Há bilhõescomo ganhar na roleta pixbetfagos na Terra, e eles coevoluíram com as bactérias que infectam por milênios, ajudando a manter seu número sob controle.

Eles foram usados terapeuticamente pela primeira vezcomo ganhar na roleta pixbet1919 por Felix d'Herelle, um microbiologista franco-canadense que recorreu aos fagos para curar um menino que sofriacomo ganhar na roleta pixbetdisenteria severa.

No entanto, a descoberta da penicilinacomo ganhar na roleta pixbet1928 ecomo ganhar na roleta pixbetsubsequente produção comercial na décadacomo ganhar na roleta pixbet1940 desencadeou a era dos antibióticos, suplantando efetivamente a fagoterapia.

A função terapêutica dos fagos poderia ter sido esquecida se não fosse pela colaboração entre d'Herelle e George Eliava, um jovem cientista georgiano que viajou para a Françacomo ganhar na roleta pixbet1923.

Ele foi com o objetivocomo ganhar na roleta pixbetestudar o desenvolvimentocomo ganhar na roleta pixbetvacinas, mas acabou voltandocomo ganhar na roleta pixbetatenção para os fagos depoiscomo ganhar na roleta pixbetconhecer d'Herelle no Instituto Pasteur.

Eliava voltou à Geórgia e convidou d'Herelle para ajudá-lo a fundar o primeiro institutocomo ganhar na roleta pixbetpesquisa e centro terapêutico do mundo dedicado a bacteriófagos, no momentocomo ganhar na roleta pixbetque o país estava sendo incorporado pela União Soviética.

Infelizmente, como milharescomo ganhar na roleta pixbetintelectuais da época, Eliava caiucomo ganhar na roleta pixbetdesgraça com o regimecomo ganhar na roleta pixbetJosef Stálin e foi mortocomo ganhar na roleta pixbet1937. Mas o patrocínio soviético à pesquisa e desenvolvimentocomo ganhar na roleta pixbetfagos para fins terapêuticos continuou no instituto fundado por Eliava, anos depoiscomo ganhar na roleta pixbeto mundo ocidental ter deixadocomo ganhar na roleta pixbetlado essa abordagem.

"A fagoterapia fazia parte do sistemacomo ganhar na roleta pixbetsaúde padrão da União Soviética", diz Mzia Kutateladze, diretora do Eliava Institute.

"Dependendo do estadocomo ganhar na roleta pixbetsaúde do paciente e do tipocomo ganhar na roleta pixbetinfecção, os médicos decidiam se deviam usar fagos ou antibióticos ou uma combinaçãocomo ganhar na roleta pixbetambos."

O instituto, no entanto, enfrentou graves dificuldades nos anos que se seguiram ao colapso da União Soviética. Alguns pesquisadores recorreram ao armazenamentocomo ganhar na roleta pixbetculturascomo ganhar na roleta pixbetfagocomo ganhar na roleta pixbetsuas próprias casas para salvá-los.

Mas o instituto logo viria a desempenhar um papel fundamental ao reapresentar ao mundo o alcance e potencial da fagoterapia.

"Demorou muito para que as pessoas se convencessemcomo ganhar na roleta pixbetque os fagos podem ser usados ​​terapeuticamente", diz Kutateladze. "Mas a resistência aos antibióticos reforçou a necessidadecomo ganhar na roleta pixbetencontrar alternativas."

O instituto enfrentou enormes desafios quando começou a apresentar seu trabalho internacionalmente no fim da décadacomo ganhar na roleta pixbet1990.

Mascomo ganhar na roleta pixbet2001, recebeu seu primeiro paciente estrangeiro logo após uma conferênciacomo ganhar na roleta pixbetMontreal — um canadense que sofriacomo ganhar na roleta pixbetuma infecção óssea bacteriana chamada osteomielite, que os antibióticos não haviam sido capazescomo ganhar na roleta pixbetcurar.

O tratamento funcionou e, graças à enxurradacomo ganhar na roleta pixbetnotícias publicadas, pacientescomo ganhar na roleta pixbetoutras partes do mundo começaram a chegar ao Eliava Institute.

"Dos 7 anos aos 17 anos... a cada três meses, eu era sistematicamente bombardeado com dois tipos diferentescomo ganhar na roleta pixbetantibióticos — esse era o protocolo naquela época", relembra Diaz.

Por volta dos 30 anos, ele também desenvolveu zumbido crônico no ouvido como efeito colateral do uso contínuocomo ganhar na roleta pixbetaminoglicosídeos, a famíliacomo ganhar na roleta pixbetantibióticos mais comum usada para tratar infecções por pseudomonas como a dele.

Aos 40 anos, a resistência aos antibióticos se estabeleceu — e o transplante duplocomo ganhar na roleta pixbetpulmão foi a única opção que seus médicos na França deram para prolongarcomo ganhar na roleta pixbetvida.

Após se deparar com um documentário sobre a fagoterapia do Eliava Institutecomo ganhar na roleta pixbetum canalcomo ganhar na roleta pixbetTV francês, ele comprou uma passagem para Tiblíssi, capital da Geórgia.

"No quarto diacomo ganhar na roleta pixbettratamento, foi como se tivessem levado minha doença embora. Dormi a noite toda pela primeira vezcomo ganhar na roleta pixbetanos. É difícilcomo ganhar na roleta pixbetdescrever... Praticamente podia sentir o oxigênio correndo pelos meus pulmões. Foi incrível", diz ele.

Desdecomo ganhar na roleta pixbetprimeira visita, Diaz voltou regularmente a Tbilisi para reabastecer o estoquecomo ganhar na roleta pixbetdoses oraiscomo ganhar na roleta pixbetpreparaçõescomo ganhar na roleta pixbetfagos que ajudaram a controlar as infecções subsequentes. Até que ele ficou sem fagoscomo ganhar na roleta pixbetmarço do ano passado, quando a Geórgia fechou suas fronteiras no esforço para combater a disseminação do coronavírus.

Assim que as restriçõescomo ganhar na roleta pixbetviagem foram suspensas, Diaz voltou para outra rodadacomo ganhar na roleta pixbettratamento que, segundo ele, aliviou imediatamente uma tosse persistente que contraíra nesse meio tempo.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera a resistência antimicrobiana (AMR, na siglacomo ganhar na roleta pixbetinglês) uma crisecomo ganhar na roleta pixbetsaúde global — e estima que até 30 milhõescomo ganhar na roleta pixbetpessoas serão afetadas até 2050.

Para pacientes com fibrose cística como Diaz, a resistência aos antibióticos é a consequência inevitávelcomo ganhar na roleta pixbetuma vida inteiracomo ganhar na roleta pixbetprescriçãocomo ganhar na roleta pixbetmedicamentos.

Mas seu tratamento não foi isentocomo ganhar na roleta pixbetcomplicações. Diaz teme perder seus benefícios se descobrirem que ele viajou para a Geórgia para se submeter à fagoterapia, especialmente durante a pandemia.

Ele acrescenta que seus médicos e um importante grupocomo ganhar na roleta pixbetapoio a pacientes com fibrose cística na França também advertem repetidas vezes contra a utilizaçãocomo ganhar na roleta pixbetfagos para tratamento, uma vez que ainda não foi aprovado para usocomo ganhar na roleta pixbetpaíses do Ocidente.

Mas isso não impede centenascomo ganhar na roleta pixbetpacientes estrangeiroscomo ganhar na roleta pixbetbuscar fagoterapia na Geórgia, com um punhadocomo ganhar na roleta pixbetagênciascomo ganhar na roleta pixbetturismo médicocomo ganhar na roleta pixbetnicho atendendo a eles.

O francês Alain Lavit ecomo ganhar na roleta pixbetesposa georgiana Irma Jejeia têm ajudado pacientes como Diaz por meiocomo ganhar na roleta pixbetsua agência Caucasus Healing desde 2016.

A maioriacomo ganhar na roleta pixbetseus clientes é francesa e, embora alguns tenham falado abertamente com a imprensa sobre seus tratamentos com fagos, Lavit diz que pacientes com doenças crônicas, como fibrose cística, preferem manter o anonimato devido às complexas relações que desenvolvem ao longo da vida com seus médicos.

"Não é ilegal ir para o exteriorcomo ganhar na roleta pixbetbuscacomo ganhar na roleta pixbettratamento, mas muitos dos pacientes com fibrose cística com os quais trabalhamos estão preocupadoscomo ganhar na roleta pixbetofender seus pneumologistas, que consultam desde a infância, e a maioria dos médicos não sabe nada sobre fagoterapia, por isso sempre desaconselham", diz Lavit.

Uma cláusula do sistema francêscomo ganhar na roleta pixbetpensão por invalidez, por exemplo, estipula que os pacientes devem procurar emprego assim que se recuperarem da doença, tornando difícil para quem tem doenças crônicas relatar qualquer melhoracomo ganhar na roleta pixbetseus sintomas.

"A terapia fágica não os cura, mas ajudacomo ganhar na roleta pixbetcondição", acrescenta Lavit.

Milhõescomo ganhar na roleta pixbetpessoas foram tratadas com fagos na ex-União Soviética, e o Eliava Institute continua recebendo e tratando com sucesso centenascomo ganhar na roleta pixbetpacientes internacionais todos os anos.

Mas já se passaram pouco maiscomo ganhar na roleta pixbetduas décadas desde que os cientistas ocidentais retomaram as pesquisas sobre fagoterapia e conduziram os testes clínicos necessários para regular seu uso como medicamento terapêutico.

O Phagoburn foi o primeiro ensaio clínico europeu conduzido pela Françacomo ganhar na roleta pixbetfagoterapiacomo ganhar na roleta pixbetqueimaduras infeccionadas, seguindo diretrizes médicas rígidas.

Parcialmente financiado com um subsídiocomo ganhar na roleta pixbet3,8 milhõescomo ganhar na roleta pixbeteuros da Comissão Europeia, o estudo foi realizado entre 2013 e 2017, mas foi encerrado prematuramente devido a alguns motivos, como o fracassocomo ganhar na roleta pixbetrecrutar voluntários adequados e problemas na estabilidade dos fagos preparados .

Além disso, levou dois anos (e uma quantidade significativa do orçamento do projeto) para fabricar fagoscomo ganhar na roleta pixbetacordo com as Boas Práticascomo ganhar na roleta pixbetFabricação (BPF) prescritas.

Embora o estudo tenha demonstrado que os fagos ajudaram a reduzir a carga bacterianacomo ganhar na roleta pixbetalguns pacientes, isso aconteceucomo ganhar na roleta pixbetum ritmo mais lento do que o tratamento padrão.

Uma decepção para os defensores da terapia fágica, incluindo o Eliava Institute.

"Não se trata apenas do fracassocomo ganhar na roleta pixbetum único teste... afeta o conceito como um topo", diz Kutateladze, que acredita que o tipocomo ganhar na roleta pixbetfago, as doses receitadas e o métodocomo ganhar na roleta pixbetaplicação do teste não foram adequados para a infecção dos pacientes .

"É muito difícil seguir a forma clássica padrãocomo ganhar na roleta pixbetaprovação. Não é uma fórmula química."

Os fagos devem ser combinados com as bactérias que infectam para obter os resultados mais eficazes, diz ela. As preparações médicas também precisam ser atualizadas regularmente, tornando mais difícil para elas atenderem às diretrizes ocidentais estabelecidas, que são projetadas para antimicrobianos convencionais.

"Esses são biomedicamentos e deveriam ter um status separado, especialmente por serem naturais", afirma Alain Dublanchet, um dos principais defensores da fagoterapia na França, que frequentemente encaminha pacientes para a clínica do Eliava Institute, na Geórgia.

Para ele, o resultado do ensaio Phagoburn tornou ainda mais difícil para pacientes como Diaz falar abertamente na França sobre como os fagos ajudaram a curar suas infecções.

"O principal obstáculo parece estar na possibilidadecomo ganhar na roleta pixbetproduzir suspensõescomo ganhar na roleta pixbetbacteriófagos que satisfaçam as autoridades sanitárias [francesas]", diz.

Ele acrescenta que a concentraçãocomo ganhar na roleta pixbetfagos usados ​​no estudo Phagoburn também foi reduzida para ficar dentro do lado mais seguro das diretrizescomo ganhar na roleta pixbetfabricaçãocomo ganhar na roleta pixbetmedicamentos, um fato levantadocomo ganhar na roleta pixbetvários estudoscomo ganhar na roleta pixbetcaso sobre as deficiências do ensaio.

Mas apesar do revés do Phagoburn, o fato da fagoterapia ter salvado as vidas do americano Tom Patterson e da jovem britânica com fibrose cística Isabelle Carnell-Holdawaycomo ganhar na roleta pixbetsuperbactérias mortais foi amplamente divulgado.

Em ambos os casos, os fagos foram especialmente preparados e administrados sob uso compassivo, uma cláusula que permite o uso da medicina experimental como último recurso.

Embora vários países desenvolvidos, incluindo Reino Unido, França e EUA agora permitam o uso compassivocomo ganhar na roleta pixbetfagos avaliando caso a caso, Dublanchet argumenta que isso deixacomo ganhar na roleta pixbetfora muita gente que precisa desesperadamente receber o tratamento.

"Parece absurdo esperar até que a vida das pessoas atinja um estágio precário antescomo ganhar na roleta pixbetsermos autorizados a [tratar] suas doenças", diz ele.

A Bélgica tomou a dianteira como o primeiro país desenvolvido a aprovar o usocomo ganhar na roleta pixbetfagos como preparações magistrais, ou medicação personalizada que pode ser preparada por um farmacêutico qualificado com base na receitacomo ganhar na roleta pixbetum médico.

"Na Bélgica, passamos muitos anos discutindo com os reguladores, mas isso foi um erro", afirma Jean-Paul Pirnay, diretorcomo ganhar na roleta pixbetpesquisa do Queen Astrid Military Hospital,como ganhar na roleta pixbetBruxelas.

"Os reguladores gostavamcomo ganhar na roleta pixbetfagoterapia, mas não tinham o poder ou atribuição para alterar ou flexibilizar os regulamentos. Só quando o ministro da saúde pública pediu oficialmente que nos ajudassem que a bola começou a rolar."

Pirnay é o autorcomo ganhar na roleta pixbetum artigo que descreve as recomendações para a fagoterapia na Bélgica, incluindo um sistema regulatório para criar um bancocomo ganhar na roleta pixbetfagos testados e certificados necessários para preparações personalizadas.

Segundo ele, há planoscomo ganhar na roleta pixbetandamento para exportar esta solução para a Farmacopeia Europeia ou uma solução regulatória pan-UE para reger o usocomo ganhar na roleta pixbetfagos, mas a pandemiacomo ganhar na roleta pixbetcovid-19 retardou o processo.

Com esses avanços, Pirnay acredita que é apenas uma questãocomo ganhar na roleta pixbettempo até que a fagoterapia personalizada seja aceita como uma opçãocomo ganhar na roleta pixbettratamento padrãocomo ganhar na roleta pixbettodo o mundo.

Ele prevê isso no artigo Phage Therapy in the Year 2035 ("Terapia com fagos no ano 2035",como ganhar na roleta pixbettradução literal) — metade ensaio científico, metade enredocomo ganhar na roleta pixbetficção científica que retrata um futuro sombrio "caracterizado pela superpopulação humana, grandes perturbações do ecossistema, aquecimento global e xenofobia", onde a inteligência artificial ajuda a combater doenças combinando os fagos certos para elas.

Mas 2035 é muito longe para quem está doente agora. Cercacomo ganhar na roleta pixbet700 mil pessoas morrem atualmente a cada ano devido a infecções AMR.

De acordo com Pirnay, a alegoria futurística foi inseridacomo ganhar na roleta pixbetseu artigo para destacar a necessidade urgentecomo ganhar na roleta pixbetuma solução.

Embora a OMS tenha afirmado repetidamente a necessidadecomo ganhar na roleta pixbetpriorizar alternativas aos antibióticos, nunca mencionou oficialmente o potencial da fagoterapia.

Há também cada vez mais reivindicaçõescomo ganhar na roleta pixbetcientistascomo ganhar na roleta pixbetfagos para que a OMS ajude a direcionar o financiamento necessário para mais pesquisas clínicas e testes com fagos para uso terapêutico.

Além dos desafios regulatórios, os fagos não podem ser patenteados porque são produtos biológicos. Isso significa que a maioria das empresas farmacêuticas evita financiar pesquisas para desenvolvê-los como medicamentos.

As bactérias também podem desenvolver resistência a fagos ao longo do tempo, uma questão que os pesquisadorescomo ganhar na roleta pixbetfagos e médicos conseguiram contornar até agora. Eles fazem isso seja isolando novos fagoscomo ganhar na roleta pixbetbilhõescomo ganhar na roleta pixbetamostras disponíveis na natureza ou treinando fagoscomo ganhar na roleta pixbetlaboratório para desenvolver novas maneirascomo ganhar na roleta pixbetatacar as bactérias.

Este último é um processocomo ganhar na roleta pixbetcoevolução do qual ambos micróbios fazem parte há milênios.

Uma nova pesquisa identificou a imunidade defensiva chamada sistema Crispr-Cas que as bactérias desenvolvem contra os fagos, fornecendo mais pistas sobre como combater a potencial resistência.

Laboratórioscomo ganhar na roleta pixbetpesquisacomo ganhar na roleta pixbetpaíses como os Estados Unidos estão se debruçando agora sobre fagos geneticamente modificados e extraçãocomo ganhar na roleta pixbetlisinas, o agente ativo nos fagos que matam bactérias.

Isso, porcomo ganhar na roleta pixbetvez, despertou o interessecomo ganhar na roleta pixbetgigantes farmacêuticas, uma vez que esses métodos podem ser patenteados, ao contrário dos fagos naturais usados ​​atualmente para uso terapêutico.

No ano passado, a Johnson & Johnson assinou um contrato inicialcomo ganhar na roleta pixbetUS$ 20 milhões com a Locus Bioscience para pesquisar e desenvolver fagos com Crispr-Cas3, que poderiam destruir mecanismoscomo ganhar na roleta pixbetdefesa desenvolvidos por bactérias.

Em meio ao burburinho atualcomo ganhar na roleta pixbetrelação às pesquisas modernas sem precedentes sobre fagos, o trabalho do Eliava Institute está sendo lentamente esquecido, mas não há como negarcomo ganhar na roleta pixbetcontribuição para a atual discussão global sobre fagos, diz Pirnay.

"O Eliava Institute deveria receber mais crédito pelo que fez, mas também pelo que ainda está fazendo."

Com poucos testes clínicos para fagos no Ocidente — e bastante espaçados —, o Eliava Institute começou a compartilhar estudoscomo ganhar na roleta pixbetcasocomo ganhar na roleta pixbetseus pacientes online. Kutateladze espera que isso possa ajudar os outros a concentrarem suas pesquisascomo ganhar na roleta pixbetquestões mais cruciais.

"Na minha opinião, deveria haver muito mais colaboração", diz ela.

"Muito tempo e dinheiro foram gastoscomo ganhar na roleta pixbetdetalhes que já pesquisamos e documentamos."

O instituto está atualmente colaborando com o grupo suíço Ferring Pharmaceuticals e a empresa americana Intralytix para pesquisar e desenvolver fagos para tratar problemascomo ganhar na roleta pixbetsaúde reprodutiva feminina. Também faz partecomo ganhar na roleta pixbetum consórcio financiado pela União Europeia para estudar o uso potencialcomo ganhar na roleta pixbetfagos no tratamento da asma infantil.

Enquanto isso, o Eliava Institute continua a ser uma das únicas clínicas no mundo onde pacientes podem ser submetidos a tratamentos com fagos. A clínica lançou recentemente um serviçocomo ganhar na roleta pixbetconsulta online para ajudar pacientes desesperados que não podem viajar para a Geórgia devido à pandemiacomo ganhar na roleta pixbetcovid-19.

E também tem trabalhado na modernizaçãocomo ganhar na roleta pixbetsuas instalaçõescomo ganhar na roleta pixbetprodução para atender aos padrões BPF — uma tarefa desafiadora, uma vez que o instituto está muitas vezes sem dinheiro, mas Kutateladze espera que a reforma ajude a facilitar as exportaçõescomo ganhar na roleta pixbetsuas preparaçõescomo ganhar na roleta pixbetfagos para outros países.

Esta seria a solução ideal para pacientes como Diaz. Ele prefere ir pessoalmente a Tbilissi para renovar seu estoquecomo ganhar na roleta pixbetfagos, a fimcomo ganhar na roleta pixbetevitar que a alfândega os intercepte e destrua, como aconteceu no passado, quando tentou mandá-los pelo correio.

"Que a fagoterapia não seja um tratamento prontamente disponível é o maior escândalo da medicina moderna", diz ele.

como ganhar na roleta pixbet Leia a versão original como ganhar na roleta pixbet desta reportagem (em inglês) no site BBC Future como ganhar na roleta pixbet .

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