Institutos do Rio montam ‘exército’ contra síndrome neurológica ligada ao zika:esporte da sorte atualizado

O Hospital Universitário Antônio Pedro, da UFF,esporte da sorte atualizadoNiterói (RJ), não costumava receber maisesporte da sorte atualizadocinco casos da doença por ano, mas somenteesporte da sorte atualizadojaneiro já recebeu 16. Na Bahia, a Secretariaesporte da sorte atualizadoSaúde estadual divulgou no final do ano passado um boletim registrando 35 casos apenas entre julho e novembroesporte da sorte atualizado2015.

E no Estadoesporte da sorte atualizadoAlagoas, um hospitalesporte da sorte atualizadoMaceió, a Santa Casa do Farol, tem atendido um número crescenteesporte da sorte atualizadopessoas com a doença. "Em 2014 atendemos somente 14 casosesporte da sorte atualizadotodo o ano. Jáesporte da sorte atualizado2015 foram maisesporte da sorte atualizado50, e desde o inícioesporte da sorte atualizado2016 já foram mais 14 casos", diz o hematologista Wellington Galvão.

Diante disso e da preocupaçãoesporte da sorte atualizadotorno das complicações causadas pela doença, entre elas danos neurológicos e diferentes grausesporte da sorte atualizadoparalisia muscular, o Instituto Oswaldo Cruz, o Neuro UPC, Unidadeesporte da sorte atualizadoPesquisa Clínicaesporte da sorte atualizadoNeurologia da UFF, e o Laboratórioesporte da sorte atualizadoBioinformática do LNCC trabalharãoesporte da sorte atualizadoparceriaesporte da sorte atualizadoum novo projetoesporte da sorte atualizadopesquisa focado na síndrome.

"O estudo envolvendo os departamentosesporte da sorte atualizadoimunologia e genômica do Oswaldo Cruz é uma cooperaçãoesporte da sorte atualizadopesquisa para que possamos entender melhor por que surgem essas complicações, como melhor tratá-las e, principalmente, preveni-las", diz o neurologista Osvaldo Nascimento, coordenador do Neuro UPC e responsável pelo atendimento dos pacientesesporte da sorte atualizadoGuillain-Barré no Hospital Universitário Antônio Pedro, da UFF, referência nacionalesporte da sorte atualizadoneuropatias periféricas.

Com 44 anosesporte da sorte atualizadocarreira, Nascimento é um dos principais nomes do tratamentoesporte da sorte atualizadoGuillain-Barré no Brasil. Ele diz que a cooperação deve contar ainda com colaborações da equipe do laboratórioesporte da sorte atualizadoVirologia Molecular da UFRJ, chefiado pelo virologista Amílcar Tanuri, e um centroesporte da sorte atualizadoreferênciaesporte da sorte atualizadoGuillain-Barré da Faculdadeesporte da sorte atualizadoMedicina da USPesporte da sorte atualizadoRibeirão Preto, no interioresporte da sorte atualizadoSão Paulo.

Para ele, a iniciativa deve reunir um "verdadeiro exército"esporte da sorte atualizadopesquisadores, no que classifica como "um esforço inéditoesporte da sorte atualizadopesquisa focado na Guillain-Barré no Brasil".

"O que vamos fazer a partiresporte da sorte atualizadoagora é montar um verdadeiro ‘exército’esporte da sorte atualizadopesquisa contra a Guillain-Barré no país. Sem dúvida nenhuma é algo que nunca foi feito antes", explica.

O Instituto Oswaldo Cruz confirmou à BBC Brasil a cooperação, que ocorrerá por intermédio do seu Laboratórioesporte da sorte atualizadoPesquisas sobre o Timo (IOC/Fiocruz).

Financiamento e objetivos

Para Nascimento, ainda não é possível estimar o número exatoesporte da sorte atualizadopesquisadores que estará envolvido no trabalho nem o montanteesporte da sorte atualizadorecursos necessários para que a iniciativa atinja os objetivos a contento.

"Agora vamos dar início aos trabalhos e correr atrás do financiamento com o Governo Federal", diz.

O especialista afirma que além das verbas e recursos para financiar os esforçosesporte da sorte atualizadopesquisa, é preciso investir no aumento do númeroesporte da sorte atualizadoleitos do CTI do Hospital Antônio Pedro, que é federal, além da contrataçãoesporte da sorte atualizadoneurologistas clínicos para dar suporte à demanda crescenteesporte da sorte atualizadopacientes e elevação da capacidade da emergência do hospital para lidar com pessoas com complicações do zika vírus.

"Nos Estados Unidos investem-se bilhões. Aqui falta investimentoesporte da sorte atualizadoequipamentos e insumos, e vamos ter que pleitear isso. Teremos que contar com verbas e condições suficientes para tornar o Antônio Pedro, que abriga o centroesporte da sorte atualizadoreferênciaesporte da sorte atualizadoneuropatias periféricas, um hospital sentinela capazesporte da sorte atualizadoatender essa nova demanda", explica.

Nascimento diz que o Núcleo UPC compreende 16 laboratórios e 18 neurologistas especializados e que as áreas estudadas incluirão imunologia e genômica, com o objetivoesporte da sorte atualizadomapear melhor as manifestações neurológicas da Guillain-Barré e outras neuropatias.

Um dos atuais desafios dos médicos que deve ter avanços com os futuros resultados do estudo é o diagnóstico da doença, tido como complexo e difícil, e que costuma levar pacientesesporte da sorte atualizadohospital a hospital até que se conclua que o quadro éesporte da sorte atualizadoGuillain-Barré, o que atrasa o início do tratamento.

"Um dos principais problemas é o diagnóstico. Os médicos confundem muito, o que torna mais difícil tratar essas pessoas. Há maisesporte da sorte atualizado30 doenças que podem ser confundidas com a Guillain-Barré", explica Nascimento.

Notificação, zika e tratamento

A ausênciaesporte da sorte atualizadonotificação obrigatória no Brasil dificulta o mapeamentoesporte da sorte atualizadocasos por todo o país.

Consultado pela BBC Brasil, o Ministério da Saúde confirmou uma elevação do númeroesporte da sorte atualizadointernações por Guillain-Barréesporte da sorte atualizado29,8%esporte da sorte atualizado2014 para 2015, um aumentoesporte da sorte atualizado1.439 para 1.868 casos.

Os Estadosesporte da sorte atualizadoAlagoas, Rio Grande do Norte, Piauí, Bahia, Espírito Santo e Rioesporte da sorte atualizadoJaneiro registram o maior númeroesporte da sorte atualizadocasos.

Sobre a relação com o zika vírus, algo que os especialistas querem entender melhor, o Ministério da Saúde se posicionouesporte da sorte atualizadonota confirmando que a infecção pelo pelo zika pode provocar também a Guillain-Barré.

"No Brasil, a ocorrênciaesporte da sorte atualizadosíndromes neurológicas relacionadas ao zika foi confirmada após investigações conduzidasesporte da sorte atualizadoPernambuco, a partir da identificação do vírusesporte da sorte atualizadoamostras,esporte da sorte atualizadoseis pacientes com sintomas neurológicos com históricoesporte da sorte atualizadodoença exantemática. Deste total, quatro foram confirmadas com doençaesporte da sorte atualizadoGuillain-Barré", diz o documento.

A OMS (Organização Mundial da Saúde) reconhece a coincidência "espaço-temporal" entre surtosesporte da sorte atualizadozika e a incidência da síndrome, mas, diante da escassezesporte da sorte atualizadodados, ainda não estabelece um vínculo direto entre as doenças.

Segundo o comunicado do Ministério da Saúde, o principal risco provocado pela Guillain-Barré é quando ocorre o acometimento dos músculos respiratórios, devido à dificuldade para respirar. "Nesse último caso, a síndrome pode levar à morte, caso não sejam adotadas as medidasesporte da sorte atualizadosuporte respiratório", diz a nota.

A doença não tem uma cura específica, e os tratamentos são voltados a reduzir a gravidade dos sintomas.

Procedimentos usados na fase mais aguda da doença são a imunoterapia com trocaesporte da sorte atualizadoplasma – para bloquear os anticorpos que atacam as células nervosas – e a administraçãoesporte da sorte atualizadoimunoglobulina, um anticorpo.

A maior parte das pessoas sobrevive e se recupera por completo. Esse processo, contudo, pode levar semanas ou meses, e a síndrome pode provocar deficiências que demandam reabilitação.