Quarentenas funcionam para combater o coronavírus? Veja o que dizem os estudos:ganhar bonus sem deposito
Segundo alguns dos principais gruposganhar bonus sem depositopesquisasganhar bonus sem depositoepidemia do mundo, quanto menos gente circula nas ruas, mais devagar a doença se espalha. E quanto mais cedo isso acontece, menos gente ficará doente no fim. Logo, é consenso entre pesquisadores que o distanciamento físico entre as pessoas funciona, e o principal problema agora é como sair dele. Segundo dois pesquisadores americanos, para cada 1 ponto porcentual a maisganhar bonus sem depositopessoas que fazem viagens diárias não essenciais, aumentaganhar bonus sem deposito7 pontos porcentuais o númeroganhar bonus sem depositonovos casos.
Marcelo Gomes, pesquisadorganhar bonus sem depositosaúde pública da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e coordenador do InfoGripe, que monitora os casosganhar bonus sem depositocovid-19 e outras síndromes respiratórias, cita como exemplo a relação entre a adesão popular ao distanciamento social e o númeroganhar bonus sem depositointernações por causa da doença.
Nas últimas duas semanasganhar bonus sem depositomarço, havia menos gente nas ruas brasileiras. Em seguida, percebeu-se uma diminuição significativa nas internações e mortes. Semanas depois, o cenário se inverteu e o númeroganhar bonus sem depositopessoas foraganhar bonus sem depositocasa cresceu. Duas semanas depois, a quantidadeganhar bonus sem depositogente internada aumentou consideravelmente.
Há impacto também no númeroganhar bonus sem depositomortes que poderiam ser evitadas. Dois cientistas da Universidade Estadualganhar bonus sem depositoCampinas (Unicamp) afirmaram que uma vida seria salva por minuto ao longoganhar bonus sem depositoduas semanas caso o Brasil mantivesse o patamarganhar bonus sem depositodistanciamento social.
Em carta aberta, 39 pesquisadores brasileiros afirmaram que "todas as projeções que fizemos, assim como comparações com o que aconteceuganhar bonus sem depositooutros países, mostram que muitas vidas foram salvas devido à redução da taxaganhar bonus sem depositocontágio e preservação da capacidadeganhar bonus sem depositoatendimento hospitalar".
A adoçãoganhar bonus sem depositoquarentenas, distanciamentos e isolamentos foi temaganhar bonus sem depositodezenasganhar bonus sem depositoestudos científicos publicados ao redor do mundo. Mas até que ponto eles cravam a eficácia dessas medidas?
Em uma revisão crítica, 11 pesquisadores analisaram 29 estudos feitosganhar bonus sem depositotrês epidemiasganhar bonus sem depositocoronavírus, sendo 10 deles nestaganhar bonus sem depositocovid-19. Eles apontam que medidasganhar bonus sem depositodistanciamento diminuem "em 44% até 81% o númeroganhar bonus sem depositopessoas com doença, e reduzemganhar bonus sem deposito31% até 63% o númeroganhar bonus sem depositomortes", segundo o trabalho publicado pelo Instituto Cochrane, sob encomenda da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Outros estudos vão além da eficácia do distanciamento e analisam o depois, mais especificamente, o impacto econômico que a testagemganhar bonus sem depositomassa gera ao ser associada a um isolamento mais seletivo, apenasganhar bonus sem depositodoentes ouganhar bonus sem depositoquem teve contato com infectados. Um deles, assinado por dois pesquisadores dos EUA e um da Alemanha, afirma que essa estratégia salvaria vidas e permitiria uma retomada maior da economia porque as pessoas saudáveis se sentiriam mais segurasganhar bonus sem depositocircularem sem incertezas sobre quem está infectado nas ruas.
Para cientistas, o problema não é flexibilizar o isolamento, como defende parte dos governantes e dos cidadãos. Ninguém da área científica defende longas quarentenas, mas, sim, a reabertura com todos os cuidados necessários para evitar novas ondasganhar bonus sem depositocasos, como testesganhar bonus sem depositomassa, rastreamentoganhar bonus sem depositoinfectados e ter superado o picoganhar bonus sem depositocasos. Mas essa liçãoganhar bonus sem depositocasa o Brasil ainda não fez.
Séculosganhar bonus sem depositoconfinamentos
Quarentenas são adotadas pelo menos desde o século 14 como formaganhar bonus sem depositoevitar o espalhamentoganhar bonus sem depositodoenças infecciosas. Elas variamganhar bonus sem depositograu e duração, mas,ganhar bonus sem depositogeral, envolvem um períodoganhar bonus sem depositoisolamentoganhar bonus sem depositopessoas infectadas ou que tiveram contato com alguém doente.
"Quando medidasganhar bonus sem depositoquarentena são introduzidas, elas não são apenas baseadasganhar bonus sem depositocálculos médicos sobre se serão ou não eficientes para parar ou reduzir o avançoganhar bonus sem depositouma doença infecciosa", explicou Mark Harrison, professorganhar bonus sem depositohistória da medicina na Universidadeganhar bonus sem depositoOxford, à BBC. "Você toma medidas como quarentena para atender a expectativasganhar bonus sem depositooutros governos, e também para tranquilizarganhar bonus sem depositoprópria população."
O distanciamentoganhar bonus sem depositopopulações inteiras é mais raro. No início do século 20, como o isolamento apenasganhar bonus sem depositopessoas doentes não foi suficiente para conter o espalhamento da gripe espanhola (1918-20), muitas localidades passaram a adotaram esse bloqueio total, envolvendo pessoas saudáveis que nem tiveram contato com alguém infectado.
Estudos posteriores apontaram que as cidades à época que tiveram maior e mais longo distanciamento social registraram menos mortes.
Nos anos 2000, o controle feito por governos durante períodosganhar bonus sem depositoisolamento chegou a um novo patamar durante a epidemiaganhar bonus sem depositoSíndrome Respiratória Aguda Grave (Sars, na siglaganhar bonus sem depositoinglês), ligada a um tipoganhar bonus sem depositocoronavírus. O governo chinês ameaçou executar ou prender qualquer um que fosse encontrado violando as regras da quarentena e espalhando o contágio.
"Durante o surtoganhar bonus sem deposito2003, quando começou a se espalhar para outros países, confinamentosganhar bonus sem depositovários tipos foram usados extensivamente. Essas medidasganhar bonus sem depositocontenção foram ligadas ao sucessoganhar bonus sem depositose ter conseguido evitar que a situação pandêmica fosse pior", disse Harrison, da Universidadeganhar bonus sem depositoOxford.
Evidências nos estudos
Na pandemia atualganhar bonus sem depositocovid-19, o distanciamento social amplo envolve uma combinação diferenteganhar bonus sem depositomedidasganhar bonus sem depositocada lugar — a exemplo do fechamentoganhar bonus sem depositoescolas eganhar bonus sem depositocomércios não essenciais, da suspensãoganhar bonus sem depositotransporte público e da proibiçãoganhar bonus sem depositocirculaçãoganhar bonus sem depositopessoas nas ruas.
Cada uma dessas medidas tem seu nívelganhar bonus sem depositoeficácia, que varia conforme a faixa etária, por exemplo. Fechar o comércio tem mais impacto no combate ao contágioganhar bonus sem depositoidosos do queganhar bonus sem depositojovens.
Um estudoganhar bonus sem depositosete pesquisadores da Alemanha, publicado na revista Science, levantou o impactoganhar bonus sem depositotrês níveisganhar bonus sem depositodistanciamento social adotados pelo governo alemão. Segundo eles, o espalhamento da doença cai justamente na esteiraganhar bonus sem depositocada uma dessas intervenções. Na primeira, são cancelados eventos públicos. Na segunda, são fechadas lojas não essenciais e escolas. Na última, surge o veto ao contato entre as pessoas.
O resultado, segundo esse estudo, é que a taxaganhar bonus sem depositocontágio desaba. Ou seja, antes das medidas, 100 infectados contaminavam outras 43 pessoas. Depois das três fasesganhar bonus sem depositodistanciamento, esse número cai para 15.
Na atual pandemia, muitas dessas pesquisas giramganhar bonus sem depositotorno da taxaganhar bonus sem depositocontágio (R0). Ou seja, a medida adotada foi ou não capazganhar bonus sem depositoreduzir o númeroganhar bonus sem depositonovos casos? O timing faz diferença?
Faz, segundo um estudo da Universidade Columbia, nos Estados Unidos, que ainda não foi revisado por outros pesquisadores. O trioganhar bonus sem depositopesquisadores indicou que se cidades e Estados americanos tivessem começado a adotar distanciamentos sociais uma semana antes, quase 36 mil vidas teriam sido salvas. Em cinco meses, ao menos 100 mil pessoas morreram nos EUAganhar bonus sem depositodecorrência da covid-19.
Cada lugar é um caso
Mas isso não significa que essas medidas vão funcionar sempreganhar bonus sem depositotodos os países. Há uma sérieganhar bonus sem depositovariáveis envolvidas, como o tamanho da população, a quantidadeganhar bonus sem depositopessoas que não tem condições financeirasganhar bonus sem depositoficarganhar bonus sem depositocasa e o grauganhar bonus sem depositoadesão das pessoas às normas adotadas pelo governo.
"O distanciamento depende do que a população faz na vida real. Quando o governo alemão mandou pararganhar bonus sem depositoandar na rua, as pessoas pararam. No Peru, um país muito mais pobre, as pessoas saíamganhar bonus sem depositocasa mesmo quando o governo afirmou que estava tudo fechado, porque elas precisavam ganhar dinheiro", explica Marcio Bittencourt, professor do Instituto Israelitaganhar bonus sem depositoEnsino e Pesquisa Albert Einstein e mestreganhar bonus sem depositosaúde pública pela Universidade Harvard.
Ele cita o exemplo da Noruega, que começou cedo com um distanciamento agressivo, ganhou tempo para montarganhar bonus sem depositoestratégia pós-confinamento com testagem massiva e rastreamento e agora está reabrindoganhar bonus sem depositoeconomia com mais segurança. A vizinha Suécia, que se baseia na adesão voluntária dos cidadãos ao distanciamento social, tem uma taxaganhar bonus sem depositomortes por 100 mil habitantes dez vezes maior que a norueguesa. O recuo do PIB deve ser equivalente.
"É sempre perigoso adotar a estratégiaganhar bonus sem depositoqualquer outro país e implementá-la no seu, sem refletir sobre como ela funcionariaganhar bonus sem depositoseu território. É preciso ter cuidado ao adotar modelosganhar bonus sem depositooutros países sem levarganhar bonus sem depositoconsideração aganhar bonus sem depositosituação local específica, inclusiveganhar bonus sem depositotermos históricos", ressalta o epidemiologista-chefe da Suécia, Anders Tegnell, à BBC News Brasil.
Outro ponto é que estudos apontam que,ganhar bonus sem depositogeral, o distanciamento social por si só não é suficiente para dar fim à pandemia. Surge então um impasse. Se a doença não vai embora com as medidas adotadas, deve-se reabrir a sociedade e seguirganhar bonus sem depositofrente ou fechá-la ainda mais?
Segundo especialistas, uma das formas mais segurasganhar bonus sem depositodeixar para trás o distanciamento que afeta a população inteira e evitar novas ondasganhar bonus sem depositocontágio é adotar uma estratégia tripla que associe testesganhar bonus sem depositomassa, o rastreamento e o isolamentoganhar bonus sem depositotodo mundo que teve sintomas ou contato com pessoas doentes.
Esse tipoganhar bonus sem depositoação vai isolando os novos infectados à medida que eles vão surgindo, sem precisar fechar a sociedade inteira por causaganhar bonus sem depositocasos, a princípio, pontuais. O importante aqui é o isolamento seletivo e o monitoramento constante da pandemia para que ela não saia do controle.
Segundo um artigo assinado por sete pesquisadores italianos na revista especializada Nature Medicine, medidasganhar bonus sem depositodistanciamento social precisarão ser associadas à testagemganhar bonus sem depositomassa e ao rastreamentoganhar bonus sem depositopessoas que tiveram contato com infectados para encerrar a pandemia.
Essa estratégia também causaria uma ruptura menor no mercadoganhar bonus sem depositotrabalho. Em um estudo recente, a Organização Internacional do Trabalho estima que as medidasganhar bonus sem depositotestagem e rastreamento podem reduzir pela metade as perdasganhar bonus sem depositohoras trabalhadas por causa da doença.
"Existe uma recomendação da Organização Mundial da Saúde com seis critérios para uma reabertura, como ter condiçõesganhar bonus sem depositomonitorar e controlar pequenos surtos. Mas o mais importante é que cada cidadão tenha consciência do que é preciso fazer para combater a pandemia, mas isso é muito difícilganhar bonus sem depositoser alcançado com tantas mensagens contraditórias entre autoridades e na mídia", afirma Claudia Lindgren, professora e pesquisadora da Faculdadeganhar bonus sem depositoMedicina da Universidade Federalganhar bonus sem depositoMinas Gerais (UFMG).
O que se questiona nas medidasganhar bonus sem depositodistanciamento social?
Historicamente, há uma sérieganhar bonus sem depositocríticas feitas à adoçãoganhar bonus sem depositomedidasganhar bonus sem depositodistanciamento social, envolvendo tanto aspectosganhar bonus sem depositosaúde pública quanto a restrição a direitos individuaisganhar bonus sem depositonome do interesse coletivo e a relação entre os custos socioeconômicos e os benefícios sanitários da medida.
No século 19, o médico britânico Charles MacLean foi um dos principais contestadores das quarentenas e ajudou a transferir o debate da esfera médica para a pública.
Há um movimento parecido atualmente. As críticas ao distanciamento social passam mais pelo impacto socioeconômico que ele acarreta do que porganhar bonus sem depositoeficácia para evitar mortes ou sobrecarregar hospitais, por exemplo.
Mas, ainda assim, céticos afirmam que as projeçõesganhar bonus sem depositocientistas, que previram milhõesganhar bonus sem depositomortes se os governos não adotassem o distanciamento, não se concretizaram porque os cálculos estavam errados (e não porque as medidas surtiram efeito). Eles afirmam também que a trajetória da pandemia seria naturalmente igual sem as medidasganhar bonus sem depositodistanciamento social.
"Se isso fosse verdade, veríamos o mesmo gráficoganhar bonus sem depositoaumento e queda dos casosganhar bonus sem depositotodos os países. E o que vemos é a diferença que fazem as medidas adotadas", rebate Bittencourt, do Instituto Israelitaganhar bonus sem depositoEnsino e Pesquisa Albert Einstein.
Veja abaixo alguns dos principais argumentos utilizados por uma parte minoritária dos políticos e pesquisadores contra as quarentenas.
ganhar bonus sem deposito 1. ganhar bonus sem deposito "Quando o espalhamento está avançado, as medidasganhar bonus sem depositodistanciamento social ampliam o contágio em ganhar bonus sem deposito casa."
ganhar bonus sem deposito O que diz a ciência: De fato, depois que o confinamento obrigatório da população inteira foi adotado no primeiro epicentro da pandemia, a cidade chinesaganhar bonus sem depositoWuhan, detectou-se que 80% dos contágios aconteciamganhar bonus sem depositocasa. Mas o número absolutoganhar bonus sem depositonovos casos ficou muito menor. Além disso, a China adotou uma estratégiaganhar bonus sem depositoquarentena central. Ou seja, as pessoas foram separadasganhar bonus sem depositosuas famílias para evitar essa transmissão domiciliar e levadas a instalações do governo até deixaremganhar bonus sem depositopassar a doença.
ganhar bonus sem deposito 2. ganhar bonus sem deposito "Há países que conseguiram conter a pandemia por ora sem confinamentoganhar bonus sem depositomassa da população, a exemplo da Suécia e da Coreia do Sul."
ganhar bonus sem deposito O que diz a ciência: Todos os países adotaram pelo menos alguma formaganhar bonus sem depositodistanciamento social, e apenas uma minoria não chegou a fechar escolas ou lojas não essenciais. Masganhar bonus sem depositogeral, o que fez a diferença para governos com estratégias bem sucedidas, como na Coreia do Sul e na Nova Zelândia, foi ter implantado medidas durasganhar bonus sem depositoisolamento rapidamente enquanto montava uma estratégiaganhar bonus sem depositotestesganhar bonus sem depositomassa e rastreamentoganhar bonus sem depositoinfectados e seus contatos. Isso permitiu que depois esses países pudessem flexibilizar o distanciamento mais cedo eganhar bonus sem depositoforma mais segura. Essas medidas bem-sucedidas fazem parte do que preconiza a OMS como pré-requisitos para uma reabertura.
A Suécia é tida como um exemplo diferente porque se baseou principalmente na adesão dos cidadãos ao distanciamento social, sem fechamentoganhar bonus sem depositoescolas ou do comércio. Não houve colapso do sistemaganhar bonus sem depositosaúde, como alguns cientistas previram, mas o país tem uma taxaganhar bonus sem depositomortos bem maior que aganhar bonus sem depositoseus vizinhos e um recuo do PIB do mesmo patamarganhar bonus sem depositoquem adotou quarentenas.
ganhar bonus sem deposito 3. ganhar bonus sem deposito "O custo do distanciamento social é desproporcional à gravidade da doença ganhar bonus sem deposito . ganhar bonus sem deposito "
ganhar bonus sem deposito O que diz a ciência: A taxaganhar bonus sem depositoletalidade da covid-19 é um dos principais argumentosganhar bonus sem depositoquem critica a adoçãoganhar bonus sem depositomedidasganhar bonus sem depositodistanciamento social. Para eles, uma doença que mataganhar bonus sem depositotornoganhar bonus sem depositoduas a cada 100 pessoas infectadas não pode paralisar a sociedade inteira. Eles defendem a quarentena dos mais vulneráveis e a retomada da atividade econômica geral. Mas a maioria dos principais epidemiologistas do mundo apontou que isso levaria à morteganhar bonus sem depositomilhõesganhar bonus sem depositopessoas porque o sistemaganhar bonus sem depositosaúde entrariaganhar bonus sem depositocolapso e as vítimas nem sempre pertencem aos gruposganhar bonus sem depositorisco. Além disso, no inícioganhar bonus sem depositomaio, as mortes por covid-19 já estão entre as 3 maiores causasganhar bonus sem depositoóbito no Brasil.
ganhar bonus sem deposito 4. ganhar bonus sem deposito "Isolada e sem contato com o vírus, a maioria da população continuará vulnerável à doença e não haverá imunidadeganhar bonus sem depositogrupo."
ganhar bonus sem deposito O que diz a ciência: O argumento aqui giraganhar bonus sem depositotorno do conceitoganhar bonus sem depositoimunidadeganhar bonus sem depositogrupo (ou imunidadeganhar bonus sem depositorebanho), mais aplicado à vacinação. Segundo ele, quanto mais pessoas adquirirem imunidade, menos o vírus vai circular na sociedade e ameaçar os vulneráveis. Para alguns pesquisadores, esse patamar seria atingido caso 70% das pessoas desenvolvessem anticorpos, mas isso seria alcançado a um custo social altíssimo, com milhõesganhar bonus sem depositomortes. Segundo Lindgren, da UFMG, um estudo apontou que para se atingir a imunidadeganhar bonus sem deposito70% da populaçãoganhar bonus sem depositoMinas Gerais, considerando uma taxaganhar bonus sem depositoletalidadeganhar bonus sem deposito1%, seriam perdidas 145 mil vidas nesse processo. "Isso não é justificável." Críticos do distanciamento social, por outro lado, afirmam que, se uma parte considerável da população não criar imunidade, não adianta reabrir a economia porque novas ondasganhar bonus sem depositoinfecção virão. Isso não é necessariamente verdade, já que um sistema eficienteganhar bonus sem depositotestes e rastreamento evitaria novas explosõesganhar bonus sem depositocasos.
ganhar bonus sem deposito 5. ganhar bonus sem deposito "Vai morrer mais genteganhar bonus sem depositofome com quarentenas do que por coronavírus."
ganhar bonus sem deposito O que diz a ciência: Como já foi dito anteriormente, o impacto socioeconômico da pandemia dependeganhar bonus sem depositouma sérieganhar bonus sem depositovariáveis. Entre elas, a velocidade com que se contém o avanço da doençaganhar bonus sem depositocada país e as medidasganhar bonus sem depositosuporte que os governos adotam para os atingidos, como pagamentoganhar bonus sem depositoauxílio financeiro, empréstimos a empresários e proteçãoganhar bonus sem depositoempregos. Segundo projeções da Comissão Econômica para América Latina e Caribe (Cepal), a retração econômicaganhar bonus sem depositoconsequência da pandemia empurrará quase 30 milhões para a pobreza na América Latina. Mas as experiências internacionais, segundo especialistas, mostram que isso está mais associado à faltaganhar bonus sem depositoapoio financeiro dos governos do que à adoçãoganhar bonus sem depositodistanciamento social ou não.
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