Coronavírus gera corrida por oxímetro para medir oxigênio no sangue; entenda riscos:aposta ganha palpites de hoje

Uma loja online que não quis ser identificada na reportagem porque "está com capacidadeaposta ganha palpites de hojeatendimento no limite" diz que vendia, por dia, 5 ou 6 unidades do produto. No dia 23aposta ganha palpites de hojeabril, venderam quase 80 unidades e, no dia 26, já não tinham estoque do produto. Agora, informam que houve aumento "expressivo" no custo do produto com os fornecedores,aposta ganha palpites de hojefunção da demanda, da alta do dólar e da capacidadeaposta ganha palpites de hojefornecimento do produto pela China (de onde os fornecedores importam o produto).

"Tenho visto a corrida pelo aparelho nas últimas semanas", diz o médico pneumologista José Eduardo Afonso, do Hospital Albert Einstein. "Uma grande quantidadeaposta ganha palpites de hojepacientes que não têm problemas crônicos agora estão com oxímetroaposta ganha palpites de hojecasa medindo a saturaçãoaposta ganha palpites de hojeoxigênio mesmo sem saber se estão com covid-19", diz.

Dados do Google no Brasil também mostram que houve grande aumento da busca pela palavra "oxímetro" na última semana, com a procura atingindo um pico no dia 25aposta ganha palpites de hojeabril.

Mas médicos entrevistados pela BBC News Brasil pedem cautela. Segundo os cinco especialistas entrevistados, o oxímetro pode ser útil sóaposta ganha palpites de hojeuma parte dos casos, e deve ser comprado e utilizado apenas após recomendação médica.

Além disso, há pessoas com problemas pulmonares queaposta ganha palpites de hojefato precisamaposta ganha palpites de hojeoxímetrosaposta ganha palpites de hojecasa, e a falta do aparelho pode causar problemas para elas.

'Pneumonia silenciosa'

O resultado no visor do oxímetro vem com uma porcentagem que varia entre 0% e 100%. O nível normalaposta ganha palpites de hojesaturaçãoaposta ganha palpites de hojeoxigênio no sangue,aposta ganha palpites de hojeacordo com médicos, é entre 95% e 100%. Abaixoaposta ganha palpites de hoje93% já acende um sinalaposta ganha palpites de hojealerta.

O usoaposta ganha palpites de hojeoxímetros para pacientes com covid-19 foi defendido pelo médico americano Richard Levitanaposta ganha palpites de hojeum artigo publicado no jornal The New York Times,aposta ganha palpites de hojeque descreveu uma "hipóxia silenciosa"aposta ganha palpites de hojepacientes que chegavam ao hospital. Ou seja, pacientes não sentiam problemas para respirar, apesaraposta ganha palpites de hojeterem pneumonia e oxigenação no sangue abaixo do normal. Por causa disso, chegavam muito tarde ao hospital. Outros médicos brasileiros entrevistados pela BBC News Brasil identificaram o mesmo.

Para Levitan, o usoaposta ganha palpites de hojeoxímetros por pacientes com covid-19 poderia resolver esse problema, ajudando a evitar que muitos cheguem a hospitaisaposta ganha palpites de hojeestado crítico e precisem ser entubados. Ele diz que pessoas com sintomas compatíveis com os da covid-19 deveriam usar o aparelho por duas semanas, período no qual a doença se desenvolve, com acompanhamento médico.

Os médicos brasileiros ouvidos pela BBC News Brasil dizem que a orientação é "controversa". Para o pneumologista Mauro Gomes, professor da Faculdadeaposta ganha palpites de hojeCiências Médicas Santa Casaaposta ganha palpites de hojeSão Paulo e médico do Hospital Samaritano, "a recomendação pode acabar causando uma corrida como a que aconteceu com a cloroquina, provocando falta no mercado e para as pessoas que realmente precisam".

"Temos que lembrar que 80% das pessoas que têm covid-19 não vão desenvolver uma forma grave da doença com necessidadeaposta ganha palpites de hojeinternação. Portanto será desnecessário para elas", diz José Eduardo Afonso, do Einstein. "Comprar o aparelho sem ter covid-19 e sem ter doença crônica não tem absolutamente nenhum sentido."

A Sociedade Brasileiraaposta ganha palpites de hojePneumologia e Tisiologia divulgou nota na terça-feira (28) dizendo não recomendar "o uso irrestritoaposta ganha palpites de hojeoxímetro domiciliar para monitorização da saturaçãoaposta ganha palpites de hojeoxigênio durante a pandemiaaposta ganha palpites de hojecovid-19".

"Como não há estudos científicos sobre a referida monitorizaçãoaposta ganha palpites de hojepacientes com suspeita ou diagnóstico confirmadoaposta ganha palpites de hojecovid-19, sugerimos que a decisão sobre usar, ou não usar, monitoração por oximetria domiciliar fique a cargo do médico que assiste o doente. Não existe indicação do usoaposta ganha palpites de hojeoxímetro domiciliaraposta ganha palpites de hojeindivíduos sem doenças pulmonares crônicas, ou como métodoaposta ganha palpites de hojediagnóstico precoce da covid-19", diz a nota.

Só um dos parâmetros

De cara, os médicos destacam que o oxímetro não diagnostica a covid-19. A queda da saturação, quando acontece, só se dá por volta do sexto ou sétimo dia, e é provável que outros sintomas, como a febre e a dor no corpo, apareçam antes. Em seguida, destacam que, assim como há casosaposta ganha palpites de hojepacientes com pulmão comprometido que não sentem dificuldade para respirar, mas estão com saturação baixaaposta ganha palpites de hojeoxigênio, também tem havido o contrário: pacientes com saturaçãoaposta ganha palpites de hojeoxigênio normal, mas com lesões nos pulmões.

"Há pacientes que estão num quadro mais grave, mas com reserva pulmonar boa", observa o pneumologista Igor Polonio. "Existe uma variabilidade muito grande entre as pessoas, elas são diferentes no adoecer. Às vezes, a pessoa está saturando normalmente,aposta ganha palpites de hojerepouso, mas está com o pulmão comprometido."

Ele conta que atendeu um paciente com saturaçãoaposta ganha palpites de hoje98%, mas com frequência respiratória elevada, respirando um pouquinho mais rápido. "Era um paciente forte,aposta ganha palpites de hoje50 e poucos anos. Ele se queixavaaposta ganha palpites de hojefaltaaposta ganha palpites de hojear discreta, mas a tomografia estava cheiaaposta ganha palpites de hojelesões nos pulmões", diz. Nesse caso, só um oxímetro não teria servido — e poderia ter dado uma falsa sensaçãoaposta ganha palpites de hojesegurança ao paciente se ele o tivesse utilizado sozinhoaposta ganha palpites de hojecasa.

Ou seja, o oxímetro não pode ser o único critério adotado para avaliar casosaposta ganha palpites de hojecovid-19. Todos os médicos ouvidos pelas BBC News Brasil, aliás, sublinham que a oximetria é apenas um dos parâmetros para decidir pela internaçãoaposta ganha palpites de hojeum paciente.

"O oxímetro dá um dado a mais. É um dado, não dá pra se fiar só nele. É como na UTI. Você tem vários monitores... O monitor da frequência cardíaca, por exemplo. É preciso considerar um conjuntoaposta ganha palpites de hojefatores", diz o pneumologista André Nathan, do Hospital Sírio Libanês. "É um parâmetro objetivo, e todo mundo gostaaposta ganha palpites de hojealgo objetivo. Mas é só mais um dado, não faz diagnósticoaposta ganha palpites de hojenada."

Para Polonio, é preciso "fazer uma avaliação global do paciente e ver o conjunto da obra". "A saturação pontualmente não vai dizer se o paciente deve ser internado."

"É um conjuntoaposta ganha palpites de hojedados que vai nos dizer se o paciente está bem ou não. A pessoa pode estar graveaposta ganha palpites de hojecasa e não ter oxigenação baixa ainda. A doença pode ter avançado muito nos pulmões, mas sem baixar a oxigenação", observa Gomes, do Samaritano.

Doença pulmonar

Mas os especialistas concordam que o aparelho pode ser útilaposta ganha palpites de hojealgumas situações, como para quem já tem doenças crônicas. E sempre com acompanhamento médico.

"Talvez valesse mais a pena a gente pensaraposta ganha palpites de hojemonitorizar os pacientes nos gruposaposta ganha palpites de hojerisco, que têm maior chanceaposta ganha palpites de hojeevoluir para doenças mais graves, como quem é idoso ou quem já tem doença pulmonar", diz Nathan.

Se um paciente nessas condições vai para o hospital e o médico achar que não é o casoaposta ganha palpites de hojeinterná-lo, por exemplo, o oxímetroaposta ganha palpites de hojecasa pode ser um bom dado a mais para monitorá-lo e decidir pela internação se for necessário. Mas, para isso, é preciso acompanhamento médico.

Para Gomes, o oxímetro no casoaposta ganha palpites de hojecovid-19 poderia ser recomendado para pessoas com doenças pulmonares crônicas, para quem tem fibrose pulmonar e até para quem tem asma.

Afonso, do Einstein, tem recomendado a compra do oxímetro para alguns pacientes, e diz que é preciso avaliar caso a caso. "É útilaposta ganha palpites de hojealgumas situações. O paciente deve conversar com o médico para saber se é útil ou não ter o aparelho uma vez que foi decidido não internar. E o valor aferido sempre deve ser discutido com um profissionalaposta ganha palpites de hojesaúde."

A pneumologista Regina Tibana também observa que, por causa do custo dos oxímetros "nem todos os pacientes vão ter acesso" ao aparelho. Três quartos da população do Brasil dependem unicamente do SUS, o sistemaaposta ganha palpites de hojesaúde público do país, e um aparelhoaposta ganha palpites de hojeR$ 100 a R$ 200 poderia representar parte significativa da rendaaposta ganha palpites de hojeuma família.

Uso do oxímetro e aplicativosaposta ganha palpites de hojecelular

O oxímetro é não invasivo e é um aparelho simplesaposta ganha palpites de hojeusar. Mas pessoas leigas ainda podem enfrentar dificuldadesaposta ganha palpites de hojeleitura e medição.

O aparelho funciona como uma lanterna que joga luz sobre uma folhaaposta ganha palpites de hojepapel e queaposta ganha palpites de hojeseguida mede quanto dessa luz chega ao outro lado. A folhaaposta ganha palpites de hojepapel, no caso, é o dedo do paciente. Quando as hemoglobinas, proteínas que transportam o oxigênio no sangue, estão com mais oxigênio, elas absorvem mais luz infravermelha; quando estão menos oxigenadas, absorvem mais luz vermelha. A intensidade das luzes que chegam ao receptor do outro lado é traduzidaaposta ganha palpites de hojevalores digitais.

No entanto, alguns aspectos podem interferir nos resultados. Usar esmalte, por causa da cor, é uma delas. A outra é estar com a mão muito gelada. A oximetria também pode sofrer variações normais, como estar mais baixa depois que a pessoa acorda.

Por fim, é importante destacar que pacientes que já têm doenças crônicas podem ter um nívelaposta ganha palpites de hojesaturação abaixo do normal, e precisam saber disso antesaposta ganha palpites de hojeuma medição.

"A leitura errada pode alterar o valor e gerar ansiedade no paciente", diz Tibana.

Além disso, destaca José Eduardo Afonso, do Einstein, "existe uma variabilidade na qualidade dos aparelhos". "Há pacientes medindo saturação baixaaposta ganha palpites de hojecasa e na hora que medem no hospital, a saturação está normal. Isso pode gerar um estresse desnecessário nos pacientes", afirma. "O pessoal fica medindo o dia inteiro sem ter a menor necessidade. Tenho pacientes com covid-19aposta ganha palpites de hojecasa que estão medindo muito além do que precisam, se é que precisam."

Há aplicativosaposta ganha palpites de hojecelular que dizem conseguir aferir a oximetria do usuário, masaposta ganha palpites de hojeeficácia não é comprovada nem recomendada pelos médicos. Há pesquisas que mostraram que alguns aplicativos erravamaposta ganha palpites de hojesuas medições.

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