As teorias que tentam explicar por que covid-19 também mata jovens saudáveis:banca de apostas esportivas

Por quê? O que explica que pessoas que não estão no grupobanca de apostas esportivasrisco possam desenvolver os sintomas mais graves da doença ou até mesmo morrerembanca de apostas esportivascovid-19?

"Essa é a pergunta para a qual todos querem a resposta", diz Michael Snyder, professor e diretor do Departamentobanca de apostas esportivasGenética da Universidadebanca de apostas esportivasStanford, nos Estados Unidos, à BBC Mundo, o serviçobanca de apostas esportivasnotíciasbanca de apostas esportivasespanhol da BBC.

Mas, embora resolver esse enigma não seja uma tarefa fácil, os cientistas suspeitambanca de apostas esportivasonde a resposta pode vir (uma combinaçãobanca de apostas esportivasfatores, dizem eles) e começaram a seguir diferentes linhasbanca de apostas esportivaspesquisa para esclarecê-lo.

Entender por que as pessoas que não são obviamente vulneráveis sucumbem à doença, dizem eles, permitirá identificar aqueles com maior risco, criar tratamentos novos e eficazes - incluindo uma vacina - e aproveitar melhor os medicamentos existentes.

A hipótese genética

Uma das teorias propostas e que está ganhando força é a da predisposição genética.

Isso se baseia na ideiabanca de apostas esportivasque nossas peculiaridades genéticas podem influenciar a virulência com a qual o coronavírus afeta nosso corpo.

"Não é uma ideia nova. A partirbanca de apostas esportivasestudos comparando gêmeos univitelinos e bivitelinos, sabemos que a suscetibilidade a grandes doenças infecciosas no mundo, como tuberculose, hepatite ou malária, variabanca de apostas esportivaspartebanca de apostas esportivasacordo com as características genéticas", explica à BBC Mundo Stephen Chapman, especialistabanca de apostas esportivasdoenças respiratórias e pesquisadorbanca de apostas esportivasGenética Humana na Universidadebanca de apostas esportivasOxford, Reino Unido.

Um exemplo que vários cientistas, incluindo Chapman, usam para explicar o peso da genética, é o do vírus herpes simplex.

É um vírus que circula amplamente na população e que pode causar infecções na boca ou na face, se forbanca de apostas esportivasum tipo, ou feridas nos órgãos genitais, se forbanca de apostas esportivasoutro.

"A grande maioria das pessoas expostas ao vírus não fica gravemente doente, mas uma pequena minoria com uma única mutação genética desenvolve encefalite herpética (inflamação do cérebro), que pode ser fatal", diz Chapman.

Uma mutação semelhante, diz ele, poderia explicar casos gravesbanca de apostas esportivascovid-19banca de apostas esportivasjovens.

Um genebanca de apostas esportivasinteresse particular é aquele que codifica o receptor ACE2 (a enzima conversorabanca de apostas esportivasangiotensina 2 da proteína da superfície celular).

Localizado na superfície das células do pulmão ebanca de apostas esportivasoutras partes do corpo, esse receptor é o portal usado pelo vírus para invadir as células das vias aéreas e começar a se replicar.

O gene que codifica esse receptor é polimórfico, ou seja, possui uma sériebanca de apostas esportivasvariantes comuns distribuídas na população.

"A hipótese é que, se você tem uma variante específica, a entrada do vírus na célula pode ser facilitada ou dificultada, ou seja, você pode ficar mais vulnerável ou mais resistente à doença", explica o especialista.

Na opiniãobanca de apostas esportivasJean-Laurent Casanova, professor e pesquisador da Universidade Rockefellerbanca de apostas esportivasNova York, EUA, essas variações genéticas (ou, como ele as chama, erros inatos) "podem ficar latentes por décadas, até ocorrer uma infecção por um micro-organismo específico".

Por esse motivo, seu laboratório agora está investigando se é isso que está acontecendo com o novo coronavírus.

Chapman acredita que a vulnerabilidade provavelmente dependerá não da variedadebanca de apostas esportivasum gene, masbanca de apostas esportivasvários genes, combinados com fatores adquiridos ao longo da vida.

Essas variações, observa ele, podem estar localizadas principalmentebanca de apostas esportivasgenes ligados à resposta imune.

Cromossomo X

Outro aspecto interessante, diz o pesquisador, é se existem genes no cromossomo X que influenciam a resposta à doença, já que os homens parecem ser mais afetados pelo novo coronavírus do que as mulheres.

Uma das explicações dadasbanca de apostas esportivasum estudo realizado na China é que isso pode ser devido ao fatobanca de apostas esportivasterem hábitosbanca de apostas esportivasvida mais arriscados, relacionados ao tabaco e ao álcool.

No entanto, "outra possibilidade é a existênciabanca de apostas esportivasum componente genético, uma vez que existem muitos genesbanca de apostas esportivasimunidade que estão no cromossomo X", diz Chapman.

"Se houver muitos polimorfismos ou uma mutação rara nos genes do cromossomo X, como os homens têm um, enquanto as mulheres têm dois, isso os tornaria mais vulneráveis".

Tempestadebanca de apostas esportivascitocinas

Em alguns pacientes com a forma mais gravebanca de apostas esportivascovid-19, ocorre o que é conhecido como "tempestadebanca de apostas esportivascitocinas".

Citocinas (ou citocinas) são substâncias muito agressivas que o sistema imunológico excreta para atacar o vírus.

Mas quando o sistema imunológico é ativado excessivamente, essa proliferaçãobanca de apostas esportivascitocinas acaba atacando vários órgãos, incluindo os pulmões e os rins, e esse dano pode resultar na morte do paciente.

Segundo Randy Cron, especialista da Universidade do Alabama, nos EUA, essa condição afeta pelo menos 15% das pessoas que combatem qualquer infecção grave.

Não se sabe exatamente por que o sistema imunológico reage dessa maneirabanca de apostas esportivasalgumas pessoas, mas a resposta também pode estar nos genes.

"Sabemos que existem muitos polimorfismos comuns e raras mutações nos genes que controlam o sistema imunológico", diz Chapman.

"Portanto, alguns pacientes que morrem podem ter polimorfismos ou mutações que os predispõem a uma resposta inflamatória mais excessiva."

Como geneticista, Michael Snyderbanca de apostas esportivasforma alguma subestima a importância dos genes, mas acredita que, nesse caso, há outro fator que poderia ter mais peso e que é ambiental: o contato anterior com outro coronavírus.

Exposição a outro coronavírus

"É muito provável que nesses casos", diz Snyder à BBC Mundo, "haja algo que sensibilize o sistema imunológico".

Sua suspeita aponta para "outro coronavírus que está circulando ebanca de apostas esportivasque não se fala muito, chamado HCoV-229E , e que produz o resfriado comum".

"Não sabemos se a infecção prévia por esse resfriado comum (que obviamente não é tão grave quanto a covid-19) pode torná-lo mais imune ou, pelo contrário, mais hipersensível" , diz o especialista.

"Mas acho que pode ter,banca de apostas esportivasum lado oubanca de apostas esportivasoutro, um efeito muito forte", acrescenta.

"É possível que muitas pessoas tenham sido infectadas nos últimos anos (com esse coronavírus) e não o conheçam, porque o descartaram como um simples resfriado."

Carga viral

Outra causa da gravidadebanca de apostas esportivasalguns casos pode ser a carga viral no momento da exposição ao vírus.

"Sabemosbanca de apostas esportivasestudos na China que aqueles que cuidambanca de apostas esportivaspacientes com covid-19 são mais suscetíveis que outros porque provavelmente estão expostos ao vírus todos os dias, durante todo o dia, durante o horáriobanca de apostas esportivastrabalho", explica à BBC Mundo Alice Sinclair, virologista da Universidadebanca de apostas esportivasSussex, no Reino Unido.

"Mas o que não sabemos é se isso se deve à quantidadebanca de apostas esportivasvírus a que estão expostos ou ao númerobanca de apostas esportivasencontros que tiveram com ele."

"Em termosbanca de apostas esportivascarga viral, quanto mais exposição você tiver, maior a chancebanca de apostas esportivaso vírus infectar suas células, dentro das quais ele pode se replicar", acrescenta.

A resposta não é conclusiva, entre outras coisas, devido ao que foi descoberto recentemente sobre a carga viral do novo coronavírus, como o fatobanca de apostas esportivasuma pessoa assintomática poder produzir uma grande quantidadebanca de apostas esportivasvírus.

Ou seja, uma pessoa pode ter uma carga viral alta e não estar gravemente doente ou até apresentar sintomas.

É por isso que manter distância social é uma das medidas que os governos e profissionaisbanca de apostas esportivassaúde mais enfatizam para evitar a propagação do vírus, diz o pesquisador.

Finalmente, a gravidade da doença pode depender não apenas do hospedeiro, mas também do próprio vírus, segundo especialistas consultados pela BBC Mundo.

Os vírus estãobanca de apostas esportivasconstante mutação e é possível que exista uma cepa mais virulenta que outra, embora ainda não tenha sido possível determinar se esse é o caso do Sars-CoV-2. Quanto mais exposição ao vírus, mais oportunidades para ele entrar e se replicarbanca de apostas esportivasnossas células.

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