O que se deve comer ou nãocasodiarreia:

A diarreia é um movimento intestinal que aumenta a frequênciadefecações, muda a quantidade e a consistência das fezes (que se tornam aquosas e soltas) e pode ser acompanhadador abdominal e desidratação (boca seca, muita sede, urina escura oumenor quantidade e faltadisposição).

Há diversas causas possíveis para a diarreia, como infecções, inflamações, intoxicação alimentar, intolerância e alergia alimentar, alimentação desbalanceada, covid-19, efeitos colateraisremédios, estresse ou condições crônicas, como câncer, doençaCrohn, retocolite ulcerativa e síndrome do intestino irritável.

A diarreia pode ser comum, mas é uma condiçãosaúde séria que pode até matar caso não seja tratada corretamente. De 2000 a 2015, houve mais3,4 milhõesinternações hospitalares e 72 mil mortes no Brasil por doença diarreica, aponta um estudopesquisadores da UPF e da Unoesc.

"(A diarreia) é considerada um dos sinaispatologias mais comuns da humanidade, com impacto social elevado, uma vez que é a terceira causaóbitocrianças com menos5 anosvida, sendo o seu manejo adequado fundamental para a diminuição da mortalidade infantil", afirmam Victor Kuiava, Ana Thereza Perin e Eduardo Chielle, autores desse estudo.

Especialistas ressaltam que a diarreia afeta todas as faixas etárias e classes sociais, mas ela costuma estar mais associada a condições precáriasvida. Segundo dados do Unicef, quase 60% das mortes por diarreia são consequênciaacesso precário à água encanada, problemashigiene e saneamento básico precário.

Segundo a Sociedade BrasileiraMedicina da Família e Comunidade, os sintomas da diarreia incluem desconforto e distensão abdominal, cólica, excessogases, náusea e vômitos. Pode haver também presençasangue ou pus na diarreia (quadrodisenteria).

Especialistas e autoridadessaúde recomendam buscar atendimento médicocasodiarreia que dure maisuma semana, sangue, pus ou muco nas fezes, vômito persistente, dor abdominal contínua ou severa, perdapeso, palpitações, sinaisdesidratação ou mudanças na cor das fezes.

O que se deve comer ou nãocasosdiarreia?

"A hidratação e a alimentação são os pilares do tratamento das diarreiastodas as idades, sobretudobebês e crianças pequenas", explicou à BBC News Brasil a pediatra Luciana Rodrigues Silva, vice-presidente da Associação Médica Brasileira (AMB) e professora da Universidade Federal da Bahia (UFBA).

Como dito acima, ela pode causar desidratação e perdanutrientes, duas complicações consideradas urgentes e preocupantes, principalmentecrianças e idosos, que são mais sensíveis e desidratam com mais rapidez.

Quando se falacombater a desidratação, logo se pensasoro caseiro e na popular receita divulgada pelo Ministério da Saúde: um copo200 mlágua filtrada e fervida misturada com um punhadoaçúcar e uma pitadatrês dedossal. Essa mistura se dá porque a água hidrata o corpo, mas não repõe a perdasódio e potássio, por exemplo.

Hoje, existem também soluções prontas, geralmentepó, vendidasfarmácias sem necessidadeprescrição médica. Essa substância é dissolvidaágua e todas as pessoas podem tomar. Para obter uma terapiareidratação oral pelo Sistema ÚnicoSaúde (SUS), recomenda-se buscar atendimentouma unidadesaúde.

Mas para além da hidrataçãosi, o que deve ser feito com a alimentação como um todo?

Uma das primeiras dúvidas que surgem é: deve se comer ou jejuar, como uma espécie"descanso" para o intestino?

De maneira geral, estudos afirmam que a alimentação precoce pode reduzir a gravidade, a duração e as consequências nutricionais da diarreia. Mas parte dos profissionaissaúde podem recomendar o oposto para alguns casos bem específicos com adultos, jejuando no primeiro dia a fimevitar a má absorção intestinal.

No casocrianças acimaseis meses, é consenso entre especialistas que se mantenha a alimentação e que, novamente, ela seja examinada e acompanhada por um profissionalsaúde especializado.

Alguns estudos dizem que a redução da ingestãoalimentos pode contribuir para o ressurgimento da diarreia ou para um quadrodesnutrição.

Muitas vezes crianças e adultos perdem o apetitesituações assim, acompanhadasvômitos, mas não se deve forçá-las a nada. A alimentação deve ser retomada gradualmente.

Outra dúvida comum: deve-se tomar remédio ou ingerir alimentos para tentar parar a diarreia?

Especialistas não indicam qualquer tentativa para interromper esse processo porque a diarreia é uma manifestaçãodefesa do corpo, e tentar pará-lo pode afetar o combate a alguma toxinaalguma bactéria que causa inflamação no intestino, por exemplo.

Mas há, sim, alimentos que são recomendadosmaneira geral para todas as pessoas para aliviar ou não agravar sintomas, como frango sem gordura, peixe (não gorduroso), carne magra, arroz branco, maçã sem casca, cenoura, batata, caldofeijão e banana.

Esses são os chamados alimentos obstipantes, que geralmente levam a uma redução da quantidadefezes e um aumento no tempo"trânsito intestinal", o que ajuda a aliviar sintomas e prevenir complicações como a desidratação e a perdapeso, explica um guia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM).

Vale lembrar que algumas pessoas podem ter problemas específicos com esses alimentos, como intolerância ou alergia.

Há algumas dietas populares para tratar diarreia e distúrbios gastrointestinais, como a Brat e a dieta baixaFodmap. Mas ambas não podem ser seguidas sem orientações médicas porque podem levar a deficiências nutricionais e calóricas.

A sigla Brat vembanana, arroz, purêmaçã e torrada. Ela pode aliviar sintomas, pois tem bastante amido e poucas fibras, mas jamais deve ser usada com frequência.

A dieta baixaFodmap é uma das dietas voltadas a condições como síndrome e doença do intestino irritável. Nela, recomenda-se que se consumamenor quantidade leguminosas como grãobico, lentilhas e feijão, frutose como amaçãs, adoçantes, frutos como brócolis, couvebruxelas, cebola, trigo, centeio, leite e laticínios.

Mas dependecada pessoa, e aquelas com condições como a doençaCrohn, por exemplo, são inclusive orientadas a manterem registros do que comem e dos efeitos desses alimentos no intestino para que esse controle seja mais preciso e individualizado.

Vale lembrar que pensardieta para um quadro diarreico não se resume à escolha dos alimentos, mas também à forma que essas comidas foram armazenadas, preparadas e servidas.

A pergunta que se segue então é: o que não se deve comer durante a diarreia?

Mais uma vez: cada caso é um caso, e pessoas podem responderforma diferente aos mais diferentes alimentos.

Mas há uma sériealimentos que costumam não ser recomendados para quem tem diarreia na populaçãogeral. Como dito acima, isso inclui os gordurosos, apimentados, as frituras, os doces, entre outros.

Alguns desses alimentos são considerados laxantes ou laxativos, porque aumentam a atividade do intestino, a quantidadefezes e estimulando o peristaltismo intestinal (ligado à movimentação dos alimentos pelo intestino).

A listaalimentos não recomendadosmaneira geral inclui:

"Leites e derivados podem irritar o cólon e aumentar a formação do bolo fecal e, com isso, provocar diarreia", afirma à BBC News Brasil o nutrólogo Durval Ribas Filho, presidente da Associação BrasileiraNutrologia.

"Além disso, alguns alimentos provocam reações imunológicas, como ovos, leite, soja, peixes e frutos do mar, ou seja, eles opõem-se aos alérgenos e motivam diarreia, náuseas, vômitos, diarreia, faltaar, edema labial e rubor da pele."

Quais são as principais causasdiarreia?

As causas podem ser as mais diversas.

Segundo a Sociedade BrasileiraMedicina da Família e Comunidade, do pontovista prático, a diarreia pode ser aguda ou crônica.

A aguda, que costuma durar alguns dias, geralmente é causada por vírus, bactérias ou parasitas; alimentos contaminados, alimentos com grande quantidadefibras, café, chás, refrigerantes, leite e seus derivados, chocolate; medicações como antiácidos, laxantes; ingestãoaçúcares não absorvíveis; isquemia intestinal; impactação fecal; inflamação pélvica.

A crônica, que costuma durar semanas, costuma ter como causas doenças inflamatórias do intestino, cânceres intestinais, alterações da imunidade como Aids e alergias alimentares.

Quadros diarreicos também podem surgir devido a estresse e medicamentos como antibióticos, laxantes e para cirurgia bariátrica, acrescenta Ribas Filho, da Associação BrasileiraNutrologia.

Em relação às causas da diarreia infantil, Silva, da Associação Médica Brasileira, afirma que as principais causas são infecciosas, sobretudo virais e bacterianas.

A diarreia infecciosa, que vem da ingestãoalimento contaminado, pode se manifestar horas ou dias após o consumo. Bactérias como a Salmonella sp. e Escherichia coli (ou E. coli) podem demorar dias para manifestar sintomas, mas a Staphylococcus aureus pode apresentar sintomas meia hora depois da ingestão.

A inflamação do trato intestinal, chamadagastroenterite aguda, afeta estômago e intestino e pode ser causada por consumoágua e alimentos contaminados. Atualmente, há vacina disponível para crianças contra o rotavírus, ligado à diarreia aguda infantil.

Mas a gastroenterite aguda também atinge adultos e idosos. Outros vírus também podem causá-la, como adenovírus, norovírus e astrovírus. Lembrando que o vírus é transmitido pelo contato com outras pessoas que estejam contaminadas, ou objetos, superfícies.

Outra possível causa é a colite microscópica, frequentemente mais comumidosos, pode estar associada a doenças celíacas e outras condições. Ela pode causar diarreia crônica, mas sem a presençasangue.

Casosdiarreia com presençasangue ou pus podem ser um quadrodisenteria ou estar ligados a uma condição crônica.

Uma delas é a síndrome do intestino irritável, um distúrbio funcional gastrointestinal que pode tanto causar diarreia quanto prisãoventre. Outras são as doenças do intestino irritável, a retocolite ulcerativa e a doençaCrohn, marcadas por inflamações e quadrosdiarreia.

Há, por fim, a diarreia causada por câncerintestino. Este é um tumor maligno que atinge o intestino grosso (cólon e reto), e altera o hábito intestinal, podendo manifestar tanto diarreia quanto prisãoventre.

Há três sinais principais a serem verificados (a presença deles não significa que a pessoa necessariamente tem câncer):

- sangue nas fezes sem nenhum motivo aparente — pode ser um vermelho claro ou escuro;

- mudanças na horadefecar — como ir ao banheiro com mais frequência ou mudanças nas fezessi (mais moles ou mais duras);

- dor abdominal ou inchaço, com sensaçãobarriga cheia e dura.

- Este texto foi publicado originalmentehttp://vesser.net/geral-62882731

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