O que é a ansiedade e como ela se diferencia da depressão:slot paradise

Segundo pesquisa do instituto Ipsos, a pandemiaslot paradisecoronavírus levou à piora da saúde mentalslot paradisequase metade dos adultosslot paradise30 países, incluindo o Brasil.

Masslot paradiseque momento a "primeira" ansiedade, como a preocupação, o medo ou o desconforto às vésperasslot paradiseum acontecimento importante, se transforma na "segunda" ansiedade, ou melhor, num problemaslot paradisesaúde que afeta tanto a vida que muitos se sentem paralisados a pontoslot paradisenão conseguir trabalhar?

Em geral, é quando essa resposta natural a ameaças ou incertezas se torna intensa ou frequente demais, e resultaslot paradisetranstornosslot paradisesaúde mental com sintomas como enjoo, faltaslot paradisear, perdaslot paradiseapetite, insônia, tontura, sudorese, fadiga, dorslot paradiseestômago, batimento cardíaco acelerado e incapacidadeslot paradiseencontrar pessoas ou sairslot paradisecasa.

Especialistas ainda não sabem direito as causas disso tudo, mas eles já têm algumas respostas sobre o momento indicado para procurar ajuda, os gatilhos mais comuns, os tratamentos mais eficazes e a forte ligação dos transtornosslot paradiseansiedade com outras doenças.

"Os transtornosslot paradiseansiedade raramente ocorremslot paradiseforma isolada, com transtornos mentais comórbidos, como depressão e transtornos por usoslot paradisesubstâncias ocorrendoslot paradise60% a 90% dos casos", explica Antônio Geraldo da Silva, presidente da Associação Brasileiraslot paradisePsiquiatria,slot paradiseentrevista à BBC News Brasil.

Apesar da quantidade enormeslot paradisepessoas afetadas e dos diversos estudos sobre a ansiedade, é importante deixar claro que ela ainda é um grande desafio para especialistas.

"Os transtornosslot paradiseansiedade são tipicamente subdiagnosticados, e estima-se que metade destes indivíduos não receba o diagnóstico correto", afirma Menezes, que também é supervisora clínica e pesquisadora do Programaslot paradiseAnsiedade, Obsessões e Compulsões do Institutoslot paradisePsiquiatria da UFRJ e professora da Universidade Federal Fluminense (UFF).

Entenda mais abaixo.

Quando e como se deve procurar ajuda para si ou para outras pessoas?

Especialistas dizem que é horaslot paradiseolhar com maior atenção e buscar ajuda profissional para a ansiedade quando ela se torna constante, afeta a qualidadeslot paradisevida e passa a envolver muito além do fator que a desencadeou.

Em termos mais concretos, quando se torna difícil lidar e realizar as tarefas do dia a dia, quando se estressa ou se preocupa demais com coisas pequenas ou quando aquele sentimentoslot paradiseansiedade (como um aperto na barriga) dura dias e dias, entre outros exemplos.

Além dos sintomas citados acima no texto, como mudançasslot paradisecomportamento, dificuldadeslot paradiseconcentração, sudorese e tontura.

Muito se fala sobre o impacto da vida moderna, das redes sociais e da pandemiaslot paradisecovid-19 na ansiedade geral, mas esse fenômeno não éslot paradiseagora.

Sêneca, um filósofo nascido na Andaluzia que costumava se preparar para o pior, já chamava atenção para o comportamento ansioso no Império Romano.

Na virada do século 17, o dramaturgo inglês William Shakespeare observava e escrevia sobre comportamentos ansiosos e obsessivos, a exemplo da personagem Lady Macbeth e do próprio Hamlet.

Três séculos depois, o psicanalista austríaco Sigmund Freud analisava clinicamente o fenômeno da criseslot paradisepânico, numa épocaslot paradiseque ainda não existiam termos científicos e diagnósticos sobre esse problemaslot paradisesaúde mental.

Há também uma perspectiva evolutivaslot paradiserelação a isso. Segundo o Sistemaslot paradiseSaúde Pública do Reino Unido (NHS), a ansiedade é uma reação natural do corpo humano ligada muitas vezes ao que se chamaslot paradise"luta ou fuga", que é uma espécieslot paradiseinstintoslot paradisepreservaçãoslot paradiseum animal cercado por um predador na selva, por exemplo.

O organismo, por meioslot paradiseinstrumentos como o sistema nervoso e hormônios, percebe o perigo, foca a atenção nele, promove mudanças no corpo (como acelerar o batimento cardíaco) e fornece uma doseslot paradiseadrenalina para reagir.

O problema é quando isso é excessivo no dia a dia.

E o gatilho para desencadear essa ansiedade desmedida pode serslot paradisediversas e múltiplas naturezas, como ambiental, genética, psicológica eslot paradisedesenvolvimento.

A exemplo, uma situação específica e concreta, como o adoecimentoslot paradiseum ente querido, a perdaslot paradiseum emprego, uma situaçãoslot paradiseviolência, o temorslot paradisepassar vergonhaslot paradisepúblico.

Mas muitas vezes esse excessoslot paradiseansiedade também surgeslot paradisealgo que nem mesmo a pessoa sabe identificar. Ou até sabe e entende que não há motivo para toda essa reação desproporcional, mas mesmo assim não consegue controlá-la sozinha.

"A ansiedade se torna patológica quando passa a interferir na vida do indivíduo, impactandoslot paradiseforma negativa no seu funcionamento e determinando sofrimento, desconforto emocional e prejuízo na qualidadeslot paradisevida", explica Menezes, da UFRJ e da UFF.

"Nessas situações, deve-se buscar ajudaslot paradiseum serviço especializado para que seja avaliada a presençaslot paradiseum possível transtornoslot paradiseansiedade", completa.

Algumas pessoas enfrentam problemas ou obstáculos para buscar atendimento especializado e conseguem ter avanços nesse processo ao conversarem sobre o assunto com familiares ou amigos, por exemplo.

Essa situação pode ser muito difícil também para crianças e adolescentes, faixa etária bastante afetada por problemasslot paradisesaúde mental e por dificuldadesslot paradiseexpor esses sintomas e buscar ajuda, principalmente durante a pandemia.

Um estudo liderado pelo professor e psiquiatra Guilherme Polanczyk, da Universidadeslot paradiseSão Paulo (USP), com cercaslot paradise6 mil jovensslot paradise5 a 17 anos, apontouslot paradiseoutubroslot paradise2021 que 36% deles apresentaram sintomasslot paradiseansiedade e depressãoslot paradiseníveis que demandam avaliação clínica.

Parte desses sinais está ligado aos temores ligados à doença e a restrições à circulaçãoslot paradisepessoas adotadas por governantes para evitar o espalhamento do coronavírus, como o fechamentoslot paradiseescolas.x

Quais são os principais tratamentos para transtornosslot paradiseansiedade?

O tratamento para o paciente com transtornosslot paradiseansiedade passa por identificar a intensidade e gravidade do quadroslot paradisesaúde específico dele.

As principais formasslot paradisetratamento são a terapêutica (psicólogo, psicoterapeuta ou psicanalista), a psiquiátrica e a farmacoterápica (psiquiatria e psicoterapia). Mas cada caso é um caso, e o melhor tratamento deve ser definido pelo profissionalslot paradisesaúde que acompanha o paciente.

"Em transtornosslot paradiseansiedade mais leves, o tratamento somente com psicoterapia pode ser recomendado. Para quadros moderados a graves, é necessária a combinação da psicoterapia com o medicamento - esta é a forma mais eficazslot paradisetratamento, com melhor resposta e retornoslot paradisequalidadeslot paradisevida", diz Silva, da Associação Brasileiraslot paradisePsiquiatria.

A psicóloga Juliana Vieira Almeida Silva, autora do livro Ansiedade, Medo e Preocupações: Manual da Mente Tranquila, cita como uma das principais e mais eficazes intervenções a terapia cognitiva comportamental (TCC), que por meio da conversa entre paciente e terapeuta ensina o paciente a identificar e lidar com pensamentos, crenças e sentimentos negativos, quebrando o cicloslot paradisetorno deles.

Segundo essa abordagem, explica Almeida Silva, "os transtornos psicológicos são decorrentesslot paradiseuma maneira distorcida (os pensamentos)slot paradiseperceber os fatos do seu dia a dia e com isto influencia o comportamento e afeto, trazendo grandes prejuízos, na maioria das vezes, para a vida da pessoa".

Para além dos tratamentos tradicionais citados acima, há outras ferramentasslot paradiseautoconhecimento e autocuidado podem ajudar no enfrentamento da ansiedade, como meditação, técnicasslot paradisemindfulness eslot paradiserespiração, psicoeducação (tomar conhecimento sobreslot paradisecondição e compartilhar com os familiares, pensar e falar sobre o assunto, fazendo com que o paciente se sinta mais ativo emslot paradiserecuperação), exercícios físicos (como caminhadas), mudanças nas alimentação, escrever diários (anotando pensamentos e sentimentos) e identificar atividades que fazem bem (para alguns, pode ser ouvir música, por exemplo).

Gruposslot paradiseapoio, sejam eles virtuais ou presenciais, também podem ser bons para algumas pessoas trocarem experiências e possibilidadesslot paradiselidar com o problema, alémslot paradiseentenderem que não estão enfrentando tudo isso sozinhas.

Algumas pessoas também encontram benefícios ao evitar o consumoslot paradisealimentos que podem agravar os sintomas, como a cafeína, ouslot paradisesubstâncias psicoativas que podem ter o mesmo efeito negativo, como álcool.

Além disso, Silva afirma que "para alívio dos sintomas, sugerimos, sempre que possível, um afastamento dos possíveis gatilhos. Por exemplo: caso o trabalho represente um fator diretamente agravante da ansiedade, podemos solicitar o afastamento laboral pelo tempo necessário ao indivíduo".

Tudo isso pode parecer simples e prático, mas Menezes, da UFF e do Institutoslot paradisePsiquiatria da UFRJ, ressalta que ainda há muitos problemas, barreiras e desafios ligados a esses transtornosslot paradiseansiedade.

Segundo ela, muitos pacientes não são diagnosticados, metade recebe diagnóstico errado e apenas um terço tem acesso ao tratamento correto.

Além do mais, segundo ela, o quadro se agrava porque, "apesar da evidênciaslot paradiseeficáciaslot paradisediferentes intervenções, há um longo intervaloslot paradisetempo entre o início dos sintomas e a busca por tratamento". Mas as consequências não se limitam à vida do paciente.

"Há ainda um grande impacto no sistemaslot paradisesaúde, não só pelo gasto com o tratamento, mas também pela busca mais frequente por atendimento médicoslot paradisedecorrênciaslot paradisesintomas físicos resultantes da ansiedade", afirma a psiquiatra.

No Sistema Únicoslot paradiseSaúde (SUS), pacientes podem buscar orientação e tratamentoslot paradiseCentrosslot paradiseAtenção Psicossocial (CAPS), Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), Centrosslot paradiseConvivência e Cultura, ambulatórios multiprofissionais, Unidadesslot paradiseAcolhimento (UAs), hospitais especializados e hospitais-diaslot paradiseatenção integral.

Parte dos medicamentos que podem ser prescritos está disponívelslot paradisepreços mais acessíveis na redeslot paradiseFarmácia Popular.

Segundo o Ministério da Saúde, há 2.742 CAPS espalhados por 1.845 cidades do país. O atendimento não é feito apenas por médicos nessas unidades, mas também por psicólogos, assistentes sociais, nutricionistas, entre outros profissionaisslot paradisesaúde das equipes multidisciplinares.

Se os casos forem mais graves, os pacientes são encaminhados para hospitais especializados. Se houver diagnóstico da forma mais leve do transtorno, pode haver um direcionamento para uma Unidade Básicaslot paradiseSaúde (UBS), por exemplo.

slot paradise Qual é a diferença entre ansiedade e depressão e por que elas são associadas?

"Tanto a ansiedade quanto a depressão paralisam o indivíduo e são consideradas doenças que tiram a qualidadeslot paradisevida e o prazerslot paradisefazer atividades antes prazerosas. São transtornos que caminhamslot paradisemãos dadas, porém cada uma possui seu quadro sintomático e tratamento adequado", afirma Silva, da Associação Brasileiraslot paradisePsiquiatria.

Silva explica que a maior diferença é que a ansiedade é caracterizada pelo medo e angústia constantes e a depressão, com graus variados, é geralmente um transtorno no qual a pessoa se sente deprimida e não tem motivação ou interesse para desempenhar tarefas que antes eram satisfatórias.

Em geral, a presençaslot paradiseum transtornoslot paradiseansiedade é considerado um fatorslot paradiserisco para a depressão e vice-versa. Mas por quê?

Segundo um gruposlot paradiseoito pesquisadores da Universidadeslot paradiseGroningen, na Holanda, há uma perspectivaslot paradiserede interligada na área da psicopatologia (braço da ciência que se dedica à saúde mental). Como assim? Eles explicam que um distúrbio psiquiátrico tende a gerar sintomas que servemslot paradisegatilhos para novos transtornos.

"Por exemplo, sentir-se apático torna difícil se manter ativo durante o dia, o que mais tarde resultaslot paradisemaior tristeza e inquietação porque a pessoa não realizou o que pretendia fazer", afirma o gruposlot paradisepesquisadores em artigo publicadoslot paradise2020.

Esses pesquisadores aventam a possibilidade da existênciaslot paradiseuma espécieslot paradiseponteslot paradiseestados mentais que conectaria ansiedade e depressão, como se sentir preocupado ou irritado demais.

Além disso, há diversos sintomas comuns (e sobrepostos) nesses dois transtornos que podem ajudar a entender a comorbidade entre ambos. Como é o caso da dor.

Segundo a Universidade Harvard, estudos científicos apontam que existe uma relação anatômica entre ansiedade, depressão e dor, principalmenteslot paradisepacientes com condições crônicas como fibromialgia, síndrome do intestino irritável, dor na lombar, enxaquecas e dor neuropática (causada por danos nos nervos).

"O córtex somatossensorial (a parte do cérebro que interpreta as sensações como o toque) interage com a amígdala, o hipotálamo e o giro cingulado anterior (áreas que regulam as emoções e a resposta ao estresse) para gerar a experiência mental e física da dor. Essas mesmas regiões também contribuem para a ansiedade e a depressão. Além disso, dois neurotransmissores — serotonina e norepinefrina — contribuem para a sinalização da dor no cérebro e no sistema nervoso. Esses neurotransmissores também estão envolvidos com ansiedade e depressão."

Além disso, Silva, da Associação Brasileiraslot paradisePsiquiatria, explica que transtornos mentais comórbidos (como ansiedade e depressão) ocorremslot paradise60% a 90% dos casos e que há um amentoslot paradisetaxasslot paradisetranstornos depressivos e,slot paradisemenor grau,slot paradisetranstornosslot paradiseusoslot paradisesubstâncias psicoativas nos primeiros anos do transtornoslot paradiseansiedade.

Segundo o psiquiatra, a presença desses quadros na infância, na adolescência ou no início da vida adulta "aumenta o riscoslot paradisetranstornos depressivos e a probabilidadeslot paradiseum curso graveslot paradisedepressão com cronicidade e tentativasslot paradisesuicídio".

Além disso, estudos científicos apontam que "todos os transtornosslot paradiseansiedade, particularmente o transtornoslot paradisepânico, a agorafobia e o transtornoslot paradiseansiedade social são fortes fatoresslot paradiserisco para o desenvolvimentoslot paradisetranstornos depressivos e abusoslot paradisesubstâncias", afirma Silva.

slot paradise Quais são os principais tiposslot paradisetranstornoslot paradiseansiedade?

Estão no grupo dos transtornosslot paradiseansiedade, segundo o Manual Diagnóstico e Estatísticoslot paradiseTranstornos Mentais (DSM-5), da Associação Americanaslot paradisePsiquiatria, o transtornoslot paradiseansiedade generalizada, transtorno do pânico, transtornoslot paradiseansiedade social, agorafobia, fobia específica, transtornoslot paradiseansiedadeslot paradiseseparação e mutismo seletivo.

"Embora não mais integre o grupo dos Transtornosslot paradiseAnsiedade, o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e o transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) compartilham muitas características com estes últimos, incluindo a presença frequenteslot paradisesintomas ansiosos", afirma Menezes, da UFF e da UFRJ.

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), mencionado pela psiquiatra, costuma ser descrito como uma condição crônica onde o cérebro é acometido por pensamentos, ideias ou imagens angustiantes, o que gera mais ansiedade ainda.

É caracterizado por comportamentos e atos mentais repetitivos, assim como compulsões.

Geralmente, o transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) se dáslot paradisepacientes que viveram um evento traumático como um acidente, abuso sexual, sequestro, com sintomas físicos e psicológicos, como pensamentos intrusivos e memórias involuntárias repetidas.

Segundo o Sistemaslot paradiseSaúde Pública do Reino Unido (NHS), um paciente com transtorno do estresse pós-traumático revive o episódio do trauma por flashbacks, pesadelos. Pode ter dificuldades para dormir, dificuldade para focar, se concentrar e pode sentir irritação, culpa. Esses pacientes costumam evitar situações ou pessoas que lembrem o evento traumático.

Almeida Silva, psicóloga e também professora da Univali, lembra à BBC News Brasil que os transtornosslot paradiseansiedade caminham muito com outras comorbidades, "por exemplo, um paciente pode ter transtornoslot paradiseansiedade generalizada (TAG) e transtorno do pânico (TP) ao mesmo tempo".

O TAG, ou transtornoslot paradiseansiedade generalizada, costuma ser descrito pela ansiedade excessiva e constante afetando as atividades do dia a dia do paciente, se manifestando quase todos os dias por pelo menos 6 meses.

O Sistemaslot paradiseSaúde Pública do Reino Unido define o TAG como condiçãoslot paradiselongo prazo que faz com que se sinta ansioso sobre vários tiposslot paradiseproblemas e situações, ao invésslot paradiseum evento específico.

Os pacientes com TAG se sentem ansiosos na maioria das vezes e podem ter dificuldade para lembrar quando foi a última vezslot paradiseque se sentiram relaxados, e, por isso, é comum que, quando um pensamento ansioso é resolvido, outro apareça ocupando o lugar do anterior.

O transtorno do pânico é definido por especialistas pelos frequentes ataquesslot paradisepânico. Aqui os sintomas são físicos e psicológicos. É comum que as pessoas que passam por esses ataques confundam os sintomas da crise com osslot paradiseum ataque cardíaco e acabam indo pararslot paradiseuma emergência.

Dentre os sintomas estão dor no peito, calafrios, palpitações, suor, sensaçãoslot paradiseasfixia, entre outros.

Segundo a Associação Americanaslot paradisePsiquiatria, a pessoa com transtornoslot paradiseansiedadeslot paradiseseparação sente uma ansiedade persistenteslot paradiseque a pessoa com a qual é muito próxima (mãe, pai, cônjuge, filho) se separe dela.

A intensidade sentida é maior do que a esperada para a idade e pode levar a decisões que limitamslot paradiseconvivência e desenvolvimento no mundo.

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