O que causa os soluços e o que fazer para eles pararem:wazamba casino online
Estima-se que soluços levem a 4 mil internações hospitalares por ano nos Estados Unidos — não há dados disponíveis sobre o Brasil. Em geral, recomenda-se que se procure assistência médica quando o episódio durar maiswazamba casino online48 horas.
Entenda abaixo os principais tiposwazamba casino onlinesoluço, possíveis medidas para a versão mais conhecida, tratamentos para a forma persistente, a relação com a covid-19 e o papel dele no desenvolvimento das crianças.
Qual é a função do soluço e quais são seus tipos?
Quando respiramos, fazemos um movimentowazamba casino onlineexpansão e retração dos pulmões. Ao inspirarmos, o diafragma se contrai e desce, os músculos intercostais também se contraem levantando as costelas, aumentando o volume da caixa torácica e fazendo com que o ar entre nos pulmões. Ao expirarmos, o diafragma e os músculos intercostais relaxam, baixando as costelas e subindo o diafragma.
Mas o que o soluço tem a ver com a respiração? Bem, como dito acima, ele é uma contração repentina e involuntária do diafragma. Quando isso ocorre, ele se contrai, o pulmão se expande rapidamente e nós respiramos fundo. Mas essa correntewazamba casino onlinear que entra é interrompida quando a abertura entre as pregas ou cordas vocais, a glote, fecha subitamente.
Curiosamente, é por meio da passagemwazamba casino onlinear pelas pregas vocais que, com a vibração, surge o som característicowazamba casino online'hic'.
Os cientistas ainda não sabem exatamente qual é a função dos soluços. Uma das hipóteses é que eles sejam resquícios evolutivoswazamba casino onlineancestrais da nossa espécie que viviam embaixo d'água. Para o antigo girino, explica o médico e apresentador da BBC Michael Mosley, o nervo que controlava esse reflexo tinha uma função útil, permitindo que a entrada do pulmão permanecesse aberta ao respirar o ar, mas fechando-o ao engolir água, que então seria direcionada apenas para as guelras.
E no caso dos mamíferos? Um grupowazamba casino onlinepesquisadores da University College London (UCL), no Reino Unido, apontou recentemente uma possível explicação para o papel deleswazamba casino onlinefetos e recém-nascidos.
Segundo análiseswazamba casino onlinebebês prematuros por meiowazamba casino onlineeletroencefalograma, os soluços podem ajudar o cérebrowazamba casino onlineuma criança a desenvolver conexões neuronais e aprender como monitorar os músculos envolvidos com a respiração — e assim poder controlá-los quando sentir necessidade.
No caso dos adultos, a presença desse reflexo seria novamente explicada como um resquício, mas desta vez, segundo essa hipótese, ligado à própria infância.
Os especialistas atualmente classificam os soluçoswazamba casino onlinetrês tipos a partirwazamba casino onlinesua duração: agudo/transitório/episódico, persistente ou intratável.
"A grande maioria dos soluços são benignos, e autolimitados, ou seja, aliviam por si só", explica Nicollas Nunes Rabelo, professor, neurocirurgião e diretor da SBN Ligas Acadêmicas da Sociedade Brasileirawazamba casino onlineNeurocirurgia,wazamba casino onlineentrevista à BBC News Brasil. Esse primeiro tipo é o agudo ou transitório, o mais comum e curto (não passawazamba casino onlinedois dias). A incidência dele não varia muitowazamba casino onlinerelação à idade ou ao sexo.
A segunda categoria é a persistente, que dura maiswazamba casino onlinedois dias e pode ser um sinalwazamba casino onlinedoenças ou outras condiçõeswazamba casino onlinesaúde que demandam investigação médica. "O soluço persistente muitas vezes está associado a irritação do nervo frênico, pelas alterações gástricas, doenças abdominais, como os refluxos. Do pontowazamba casino onlinevista neurológico, está associado a lesões cerebrais graves, traumatismos, acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), hemorragia cerebral e tumores cerebrais", explica Nunes Rabelo.
O terceiro e último tipo é o chamado intratável. Ele dura maiswazamba casino onlineum mês e pode acarretar consequências significativas na vida do paciente, como dificuldadewazamba casino onlinefalar, exaustão física e mental, insônia e desnutrição. Também demanda avaliação médica e pode ser sintomawazamba casino onlinedoenças ou outras condiçõeswazamba casino onlinesaúde.
Para Nunes Rabelo, o termo mais adequado para definir essa categoria seria "refratário ao tratamento". "Ou seja, já foram tentadas todas as terapêuticas e não se obteve sucesso."
O segundo e o terceiro tipos, segundo alguns estudos, costumam aparecer maiswazamba casino onlinehomens acimawazamba casino online60 anos.
O que pode causar soluços?
Há diversas causas possíveis para os três tipos citados acima.
No caso do soluço agudo e temporário, a origem pode estar ligada a questões mecânicas, por exemplo. Entre elas, comer apressadamente grandes quantidadeswazamba casino onlinecomida, falar muito ao comer ou beber, ingerir alimentos bastante picantes ou fazer mudanças bruscas na ingestão (como alternarwazamba casino onlineuma refeição muito quente para outra muito fria). Outras das possíveis causas são distensão abdominal, tabagismo, consumo excessivowazamba casino onlineálcool ouwazamba casino onlinebebidas gaseificadas e fatores emocionais.
Isso tudo pode gerar uma irritação do diafragma, afetando o nervo frênico ou o nervo vago, que são duas das estruturas periféricas do sistema nervoso que fazem a comunicação entre o corpo e o cérebro. O nervo frênico, por exemplo, é responsável por transmitir e controlar informações ligadas à respiração.
No caso do soluço persistente (que durawazamba casino online2 a 30 dias), ele também pode ser causado por uma irritação ou lesão dos nervos frênicos e vagos, mas há diversas outras possibilidades envolvidas. Por isso é importante que o caso seja avaliado por um médico.
Uma das possíveis associações envolve o refluxo esofágico, mas este pode ser tanto uma causa quanto uma consequência do soluço persistente. Estima-se que 12% da população brasileira seja afetada pelo refluxo gastroesofágico, quewazamba casino onlinelinhas gerais se dá quando parte do conteúdo ingerido retorna do estômago para o esôfago junto com o suco gástrico, causando inflamação no órgão.
Como dito anteriormente, há maiswazamba casino online100 possíveis causaswazamba casino onlinesoluços persistentes ou resistentes ao tratamento (chamadoswazamba casino onlineintratáveis), entre elas medicamentos, anestésicos, procedimentos (como endoscopias), usowazamba casino onlinesubstâncias (como tabaco e álcool) e doenças.
Um estudowazamba casino onlinedois pesquisadores da Universidade Médicawazamba casino onlineWakayama, no Japão, por exemplo, apontou que pacientes com doençawazamba casino onlineParkinson têm uma taxawazamba casino onlinesoluços até 20% maior do que pessoas que não têm essa doença neurológica crônica e progressiva que, segundo estimativas, atinge maiswazamba casino online200 mil pessoas no Brasil.
Os soluços também foram associados a casoswazamba casino onlinecovid-19. Tanto como manifestação neurológica da doença ou da pneumoniawazamba casino onlinesi quanto como efeito colateral do tratamento com o corticoide dexametasona, usado para combater inflamações.
O antibiótico azitromicina, amplamente utilizado no Brasil contra a covid-19 (mesmo sem eficácia comprovada), também pode causar soluços persistentes.
Há também registroswazamba casino onlinecasos ligados a câncer, ansiedade, acidente vascular cerebral, diabetes mellitus, infarto do miocárdio, distúrbios metabólicos, insuficiência renal, entre outras doenças e os medicamentos utilizados para tratá-las. Caberá a um médico investigar as possíveis origens dessa condição, e a partir daí traçar um tratamento.
Em julho deste ano, o presidente brasileiro, Jair Bolsonaro, passou por um episódiowazamba casino onlinesoluço persistente, que durou maiswazamba casino onlinedez dias e afetou inclusive a capacidade delewazamba casino onlinese comunicar. À época, o mandatário atribuiu a causa dessa condição a medicamentos e a um implante dentário que ele havia feito.
Segundo Lúcio Lucas, chefe do centro cirúrgico do Hospital Sírio-Libanêswazamba casino onlineBrasília, "os soluços podem ser um sintomawazamba casino onlineobstrução, especialmente quando esta acontecewazamba casino onlinealgumas regiões do intestino delgado". Esse quadro estava possivelmente relacionado,wazamba casino onlineacordo com especialistas ouvidos pela BBC News Brasil à época, às várias cirurgias que Bolsonaro precisou passar após sofrer uma facadawazamba casino online2018.
Diversos casoswazamba casino onlinepessoas com soluços intratáveis chegam às manchetes dos jornais. A mais longa crisewazamba casino onlinesoluços conhecida, por exemplo, ocorreu com o americano Charles Osborne. A condição teve início depois que ele tentou pesar um suíno e durou 68 anos,wazamba casino online1922 a 1990. No início, ele soluçava cercawazamba casino online40 vezes por minuto.
O caso ganhou notoriedade, chegou ao Livros dos Recordes Guinness e gerou uma enxurradawazamba casino onlinesugestõeswazamba casino onlinetratamentos e soluções caseiras, mas nenhuma delas surtiu efeito.
O que fazer para acabar com o soluço?
Por ser uma condição bastante comum, o tratamento e a consulta médica só são indicados quando o soluço se torna persistente e incômodo, atrapalhando a fala, a ingestãowazamba casino onlinealimentos e o sono, por exemplo.
Em avaliação clínica, o médico analisará o históricowazamba casino onlinesaúde do paciente, seu estilowazamba casino onlinevida e informações sobre eventuais procedimentos ou tratamentos a que ele foi submetido. Se houver necessidade, o profissionalwazamba casino onlinesaúde pode requisitar exames complementareswazamba casino onlinediagnóstico, como análises laboratoriais e exames endoscópicos.
"O correto a todo soluço é identificar se há uma causa-base que justifique o quadro, e iniciar tratamento específico com medicaçõeswazamba casino onlineprimeira linha (que costumam funcionar para a grande maioria dos casos). Posteriormente, se for o caso, adota-se medicaçõeswazamba casino onlinesegunda linha e até mesmo procedimentos cirúrgicos", explicou Nunes Rabelo, da Sociedade Brasileirawazamba casino onlineNeurocirurgia.
O tratamento pode envolver, por exemplo, relaxantes musculares centrais, antieméticos (classewazamba casino onlinemedicamentos que trata náuseas e vômitos) e antipsicóticos. Há também abordagens que envolvem manobras respiratórias, massagem carotídea, manobrawazamba casino onlineValsalva e induçãowazamba casino onlinevômito, por exemplo.
Cada caso é um caso, e o tratamento com remédios sempre deve ser definido por um profissional especializado. Especialistas alertam para o riscowazamba casino onlinese automedicar, prática que pode agravar a condiçãowazamba casino onlinesaúde.
O sistemawazamba casino onlinesaúde britânico (NHS) divulga uma lista que orienta o que pode ser feito antes do usowazamba casino onlinemedicamentos ou outros tiposwazamba casino onlinetratamento. Mas o próprio órgão reconhece que não há evidênciaswazamba casino onlineque essas abordagens funcionem para todo mundo:
- prender a respiração por um curto períodowazamba casino onlinetempo;
- beber água gelada;
- morder um limão ou experimentar vinagre;
- aproximar os joelhos até o peito e inclinar-se para frente;
- respirarwazamba casino onlineum sacowazamba casino onlinepapel sem colocá-lo na cabeça;
- engolir um poucowazamba casino onlineaçúcar granulado.
Algumas dessas alternativas estão ligadas ao nívelwazamba casino onlineCO₂ (gás carbônico) no sangue. Quando essa concentração aumenta, ela pode ajudar a contrair o diafragma e acalmar o nervo frênico, interrompendo esse reflexo.
A ingestãowazamba casino onlineágua gelada é associada tanto à mudançawazamba casino onlinevibração do diafragma quanto a um estímulo do nervo vago, que é ligado à secreçãowazamba casino onlinelíquidos digestivos e também afeta o diafragma.
Segundo o Ministério da Saúde brasileiro, um susto pode mudar o ritmo da respiração, fazendo com que ele volte ao estado anterior ao soluço. A entrada bruscawazamba casino onlinear provoca "um alerta que libera, na corrente sanguínea, um composto químico chamado catecolamina, que é capazwazamba casino onlineregular o funcionamento do nervo frênico (responsável pelo processowazamba casino onlineinspiração do diafragma)".
Há outras recomendações não farmacológicas, como acupuntura, massagem do seio carotídeo (na região do pescoço), segurar os joelhos contra o peito e a manobrawazamba casino onlineValsalva, técnica que consistewazamba casino onlinetentar soltar o ar enquanto se fecha a boca e o nariz ao mesmo tempo.
Há também equipamentos que podem tentar ajudar nessa tentativawazamba casino onlinecessar o soluço - como é o casowazamba casino onlineuma ferramentawazamba casino onlinesucção e deglutição inspiratória forçada (Fisst), que estimula os nervos frênico e vagowazamba casino onlinetorno da contração do diafragma.
Grosso modo, ele é uma espéciewazamba casino onlinecanudo que exige um esforço enormewazamba casino onlinesucção por causawazamba casino onlineuma válvulawazamba casino onlinepressão (cinco vezes maior do que o normal), e para fazer esse movimento é preciso contrair o diafragma.
"A pressãowazamba casino onlinesucção mais alta requer uma atividade mais alta do diafragma, o que evita os espasmos repentinos que causam soluços. Além disso, engolir a água dessa maneira requer atividade e coordenação dos músculos da caixa vocal, que também podem ser responsáveis por causar soluços. A atividade simultânea dos músculos do diafragma e da garganta reconfigura os nervos do cérebro, que são responsáveis por causar soluços, explicou à BBC News Brasil o médico e pesquisador Ali Seifi, professor do Departamentowazamba casino onlineNeurocirurgia da Universidadewazamba casino onlineSaúde do Texas,wazamba casino onlineSan Antonio.
Segundo ele, que inventou o dispositivo batizadowazamba casino onlineHiccAway, estudos revisados por outros cientistas apontaram uma eficáciawazamba casino online90%.
Há, por fim, também relatoswazamba casino onlinesoluções curiosas para parar os soluços.
Nos anos 1980, o médico americano Francis Fesmire, da Universidade do Tennessee (EUA), tentou diversas técnicas para conter as contraçõeswazamba casino onlineum homem que chegou ao pronto-socorro reclamandowazamba casino onlinesoluçar até 30 vezes por minuto nos últimos três dias.
Num dado momento da consulta, o médico se lembrouwazamba casino onlineum caso publicado no ano anteriorwazamba casino onlineque o batimento cardíaco aceleradowazamba casino onlineuma mulherwazamba casino online71 anos foi desacelerado por um médico inserindo um dedowazamba casino onlineseu ânus. Ele tentou o mesmo com o paciente que soluçava e funcionou.
O artigowazamba casino onlineque relata o caso, publicadowazamba casino online1988 com o título Términowazamba casino onlinesoluços intratáveis com massagem retal digital, o levou a ganhar um IgNobel, uma paródia do conceituado prêmio Nobel.
Ao receber o prêmio porwazamba casino onlinedescoberta, Fesmire disse ter percebido desde o feito que um orgasmo teria o mesmo efeito e poderia ser até preferível para alguns pacientes. Ambos os métodos teriam a funçãowazamba casino onlineestimular o nervo vago e, por extensão, tentar conter os reflexos involuntários e constantes do diafragma.
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