Obesidade: 'Meus genes são programados para acumular gordura':analise futebol bet365

Crédito, Joanne Crawford / BBC

Legenda da foto, Profissionaisanalise futebol bet365saúde dizem que obesidade deve ser vista como uma doença complexa e que pessoas que sofrem com excessoanalise futebol bet365peso não devem ser culpadas por isso; Sarah tem características genéticas que favorecem o acúmuloanalise futebol bet365gordura

"As pessoas acham que você não é inteligente, que você é preguiçosa, que come demais, que fez isso consigo mesma. Acham que é uma escolha", diz ela. "Só quero gritar e dizer que nada disso é verdade."

Sarah passou grande parte da vida tentando controlar o peso com dietas e exercícios, e diz que pensa naanalise futebol bet365obesidade todos os dias.

Crescendoanalise futebol bet365Jersey, no Reino Unido, Sarah era uma "meninaanalise futebol bet365tamanho normal", até que, na escola primária, começou a desenvolver corpoanalise futebol bet365adolescente mais cedo do que muitas colegasanalise futebol bet365sala. Quando estava na escola secundária, num colégio só para meninas, as mudanças da puberdade a faziam se sentir diferente da maioria das amigas.

Legenda da foto, Sarah aos 12 anos

No início da adolescência, ela já sabia queanalise futebol bet365mãe tinha dificuldades com a balança e que havia tentado diferentes dietas ao longo da vida. Por isso, quando começou a engordar, Sarah fez o mesmo.

Aos 16 anos, ela decidiu iniciar uma dietaanalise futebol bet365800 calorias que consistiaanalise futebol bet365beber um tipoanalise futebol bet365milkshake o dia todo. No verão, antesanalise futebol bet365começar as provasanalise futebol bet365conclusão do Ensino Médio, ela havia passado do tamanho 42 para 38. Na época, o resultado a fez se sentir "ótima". Mas, internamente, sabia que isso também significava o inícioanalise futebol bet365anos e anosanalise futebol bet365dietas-sanfona.

Sarah estava usando tamanho 40 quando começou a universidade. Mas quando se formou, três anos depois, tinha aumentado oito tamanhos. Seu estiloanalise futebol bet365vida, que consistiaanalise futebol bet365beber e comer tarde da noite, a impediuanalise futebol bet365manter o peso sob controle.

Crédito, Joanne Crawford / BBC

Legenda da foto, Na faculdade, Sarah aumentou oito tamanhosanalise futebol bet365manequim. Seu estiloanalise futebol bet365vida dificultou o controle do peso

Mas, diferentementeanalise futebol bet365quando tinha 16 anos, as dietas não pareciam funcionar. Foi o inícioanalise futebol bet365uma batalha para controlar o peso.

Cientistas descobriram que o peso mudaanalise futebol bet365maneira diferente para cada pessoa, conforme suas características genéticas, ainda que elas comam a mesma quantidadeanalise futebol bet365calorias.

Genes da obesidade

Depois da universidade, Sarah começou a trabalhar na indústria farmacêutica. Ela estava tendo um bom desempenho na áreaanalise futebol bet365vendas, vendendo remédios para diabetes, mas ficou abalada com um comentário que o chefe fez.

Ele disse que, quando conheceu Sarah pela primeira vez, pensou: "É bom que você seja uma representanteanalise futebol bet365vendas incrível, já que está tentando vender remédio contra diabetes com essa aparência."

Sarah agora diz que deveria ser ilegal fazer comentários sobre o tamanho e o formato do corpoanalise futebol bet365alguém. Na época, aos 30 anos, ela tinha obesidade mórbida e estava desesperada para fazer algo a respeito disso,analise futebol bet365prol daanalise futebol bet365saúde fisica e mental.

Ela embarcou num projetoanalise futebol bet365um ano com um personal trainer e completou uma provaanalise futebol bet365triatlon — nadando 1,5 km, pedalando 40km e correndo 10km. Perdeu 55kg.

Legenda da foto, Aos 30 anos, Sarah fez um anoanalise futebol bet365ginástica com personal trainer e perdeu 55kg

Nesse período, Sarah fez alguns testes para investigar suas características genéticas. Dois resultados importantes apareceram.

  • Ela possui uma variante do gene FTO, que é associado a ganhoanalise futebol bet365peso e maior riscoanalise futebol bet365obesidade
  • Ela tem a mutação do receptor MC4, que causa obesidade

Shaw Somers, médico especializadoanalise futebol bet365cirurgiaanalise futebol bet365perdaanalise futebol bet365peso, trata pessoas com obesidade mórbida há muitos anos. Ele diz que pessoas como Sarah, que herdaram certos genes, têm muito mais chancesanalise futebol bet365desenvolver obesidade.

Mas obesidade não é só produto da genética, diz ele. Envolve também psicologia, desigualdades e o ambiente alimentaranalise futebol bet365que vivemos. Historicamente, diz Somers, as pessoas com essa genética lidariam bem num ambienteanalise futebol bet365faltaanalise futebol bet365comida, mas com a alta ofertaanalise futebol bet365alimentos calóricos da atualidade, elas vão engordar "se não tiverem forte apoio e determinação".

Denise Ratcliffe, psicóloga clínica que acompanha pacientes que fazem cirurgia bariátrica, diz que as experiências passadas também desempenham um papel nisso. Ela conta que muitos dos seus pacientes tiveram traumas, passaram por abusos ou negligência, por exemplo. E isso pode levar a uma relação desfuncional com a comida.

"Acho que há algo nas experiências psicológicas das pessoas e nos relacionamentos que elas desenvolvem com alimentos que provoca quase que uma tempestade perfeita."

Tanto os componentes genéticos quanto psicológicos da obesidade podem ser amplificados diante do acesso fácil a comidas gordurosas e com muito açúcar, que costumam ser baratas e convenientes.

Jed, amigoanalise futebol bet365Sarah, também tem obesidade. Ele diz que a cidade onde mora na Inglaterra tem grande efeito emanalise futebol bet365saúde. No lado oposto àanalise futebol bet365casa, há uma rua com cercaanalise futebol bet36520 restaurantesanalise futebol bet365fast-food.

Legenda da foto, De frente para a casaanalise futebol bet365Jed, há uma rua com cercaanalise futebol bet36520 restaurantesanalise futebol bet365fast-food

"Tem fast-foodanalise futebol bet365frango,analise futebol bet365hambúrguer,analise futebol bet365peixe frito,analise futebol bet365kebab, um outroanalise futebol bet365kebab, umanalise futebol bet365batata frita, um chinês...", elenca.

Jed diz que recentemente assinou uma petição para tentar impedir outro fast-foodanalise futebol bet365abrir.

"Se você olha para qualquer área daanalise futebol bet365cidade que sejaanalise futebol bet365baixo poder econômico, garanto que vai ter mais lojasanalise futebol bet365fast-food. Não precisamos disso."

Depoisanalise futebol bet365treinar para a provaanalise futebol bet365triatlon e perder 55 kg, Sarah continuou se exercitando regularmente e seguindo uma alimentação saudável. Mas percebeu que começou a ganhar peso. Não importava o que fizesse, nada fazia diferença.

Abd Tahrani, professoranalise futebol bet365Medicina para Obesidade na Universidadeanalise futebol bet365Birmingham, diz que há muitas pessoas "biologicamente programadas para conservar energia", ou seja, para acumular e armazenar gordura. Ele explica que sinais do hipotálamo, a parte do cérebro que controla o apetite, bombardeia para a pessoa sensaçõesanalise futebol bet365fome e desejoanalise futebol bet365comer que são praticamente impossíveisanalise futebol bet365combater.

Portanto, mesmo que uma pessoa consiga perder vários quilos fazendo dieta, o corpo tem a memória do peso anterior e luta para voltar a ele.

Pesquisas usando a baseanalise futebol bet365dados do sistema públicoanalise futebol bet365saúde do Reino Unido mostram que a chance anualanalise futebol bet365uma pessoa com obesidade mórbida atingir o peso normal variaanalise futebol bet3651analise futebol bet365700 a 1analise futebol bet365mil.

Após muitos anos se culpando por estar acima do peso, Sarah começou a pesquisar sobre obesidade e percebeu que o próprio corpo estava "agindo contra ela".

Obesidade é uma doença

Uma nova pesquisa feita por especialistas da Universidadeanalise futebol bet365Birmingham, University Hospitals Birmingham e Escolaanalise futebol bet365Medicinaanalise futebol bet365Warwick, no Reino Unido, descobriu que pessoas com obesidade têm risco 66% maioranalise futebol bet365desenvolver doença crônica nos rins, mesmo que não tenham outras condiçõesanalise futebol bet365saúde, como diabetes e pressão alta.

O estudo acabaanalise futebol bet365ser publicado na revista científica American Journal of Kidney Disease, e envolveu dadosanalise futebol bet3654,5 milhõesanalise futebol bet365pacientes tratados no Reino Unido ao longoanalise futebol bet36520 anos.

Esses achados reforçam o corpoanalise futebol bet365pesquisas científicas que demonstram que "obesidade saudável não existe", diz o professor Indranil Dasgupta, nefrologista da University Hospitals Birmingham e um dos autores da pesquisa.

Estudos anteriores do mesmo timeanalise futebol bet365pesquisadores mostraram que pessoas com obesidade também têm risco maioranalise futebol bet365desenvolver doenças cardiovasculares e derrames, mesmo sem outros problemasanalise futebol bet365saúde crônicos.

Muitos profissionais com conhecimento sobre obesidade acreditam ser necessária uma mudança significativa na forma como essa condição é vista pela sociedade médica e o públicoanalise futebol bet365geral.

"A percepção pública não entendeu bem que se trataanalise futebol bet365uma doença real", diz Shaw Somers. "A cada ano que falhamosanalise futebol bet365controlar a epidemiaanalise futebol bet365obesidade, ela fica exponencialmente pior."

É quase impossível alcançar peso normal só com dieta

Também precisa haver mudanças na compreensão sobre tratamentos, segundo Somers. Muitos programasanalise futebol bet365perdaanalise futebol bet365peso para pessoas com obesidade começam com "se mexer mais e comer menos", o que é a prevenção da obesidade, não a cura.

"O númeroanalise futebol bet365pessoas que encontrei nos meus 30 anosanalise futebol bet365carreira que conseguiram ir da obesidade mórbida para um peso normal, e manter isso apenas com dieta... Bom, acho que não conheci nenhuma. É muito difícilanalise futebol bet365alcançar isso", diz o cirurgião.

Evidências indicam que pessoas como Sarah, cujos organismos são programados para ganhar e reter gordura, podem se esforçar ao máximo e mesmo assim não obter os resultados desejados. Isso pode se tornar um grande fardo psicológico.

"Tive momentos muito difíceis, porque me sentia um fracasso", diz Sarah. A psicóloga Denise Ratcliffe diz que muitas pessoas aceitam a narrativaanalise futebol bet365que são culpadas pela obesidade. Isso e o julgamento da sociedade podem levar a situaçõesanalise futebol bet365que a angústia mental e o ganho físicoanalise futebol bet365peso se retroalimentam.

"Obesidade é uma causaanalise futebol bet365problemasanalise futebol bet365saúde mental. Então, se você tem problemasanalise futebol bet365saúde mental, é mais provável que tenha obesidade. Mas, se você é obeso, isso também cria dificuldadesanalise futebol bet365saúde mental."

Qual é o tratamento?

O sistemaanalise futebol bet365saúde público britânico, o NHS (equivale ao SUS no Brasil), tem quatro estágiosanalise futebol bet365recomendação para o tratamento do processoanalise futebol bet365obesidade. O primeiro promove a alimentação saudável e estiloanalise futebol bet365vida ativo, enquanto o segundo envolve financiamento para programasanalise futebol bet365emagrecimento. No terceiro, profissionaisanalise futebol bet365saúde dão medicação e orientam mudanças no estiloanalise futebol bet365vida. O quarto e último estágio ocorre quando os pacientes passam por cirurgia bariátrica para perdaanalise futebol bet365peso.

No Brasil, o SUS também oferece cirurgia bariátrica e acompanhamento psicológico e medicamentoso para quem se enquadrar nos critérios para essa cirurgia, como ter maisanalise futebol bet36516 anos e IMCanalise futebol bet365maisanalise futebol bet36540 ( ou IMCanalise futebol bet365maisanalise futebol bet36535 com doenças associadas).

Sarah decidiu que não quer fazer cirurgia bariátrica. Ela argumenta que se fizer a operação e vier a ganhar peso no futuro, vai se sentir muito frustrada.

A cirurgia bariátrica resultaanalise futebol bet365uma grande perdaanalise futebol bet365peso. Embora pacientes tenham que fazer mudanças permanentesanalise futebol bet365seus estilosanalise futebol bet365vida após a operação para evitar ganhoanalise futebol bet365peso, ela também acarreta mudanças hormonais que podem reduzir o apetite. E as evidênciasanalise futebol bet365custo-benefício e melhora da saúde têm sido mostradasanalise futebol bet365diferentes estudos pelo mundo.

Shaw Somers fez cirurgias pelo NHS (SUS britânico) no Hospital Portsmouth. Ele também faz essa cirurgia particularanalise futebol bet365Londres,analise futebol bet365pacientes que podem arcar com o serviço.

"Muitas pessoas que lutam contra a obersidade mórbida têm uma sérieanalise futebol bet365condiçõesanalise futebol bet365saúde que são mais difíceisanalise futebol bet365serem tratadas por causa da obesidade", diz ele. "Elas ficam presas num ciclo vicioso, no qual suas doenças favorecem o ganhoanalise futebol bet365peso e a obesidade agrava as doenças."

Umaanalise futebol bet365suas mais recentes cirurgias foi num paciente com doença crônica nos rins. Ele explica que a operação não foi apenas para melhorar a qualidadeanalise futebol bet365vida, mas para salvar a vida daquele homem.

A equipeanalise futebol bet365Somers conta com nutricionista, psicólogo, enfermeiras e anestesistas. Eles oferecem amplos cuidados pré e pós-operatórios. Todos os seus pacientes passaram por anosanalise futebol bet365dietas fracassadas, angústia psicológica ou doenças como diabetes e pressão alta, comuns entre quem tem obesidade.

Para Sarah, a esperança está na ciência médica. Pesquisas sobre drogas que suprimem o apetite estão avançando, diz Abd Tahrani.

Também há estudos para produçãoanalise futebol bet365drogas para pessoas que, como Sarah, têm mutação no receptor MC4. Tahrani diz que uma droga recentemente aprovada nos Estados Unidos pode alcançaranalise futebol bet36515 a 17%analise futebol bet365perdaanalise futebol bet365peso. No futuro, ele espera ver remédios que resultemanalise futebol bet365perdaanalise futebol bet365pesoanalise futebol bet36520 a 25%, que é o mesmo percentual alcançado com cirurgia bariátrica.

Sarah está se esforçando para se manter o mais saudável possível e para aproveitar da melhor maneira a vida que tem. Ela é uma profissional bem-sucedida que vive num bonito vilarejoanalise futebol bet365Yorkshire, no norte da Inglaterra.

Solteira e mãeanalise futebol bet365uma menina, ela diz queanalise futebol bet365auto-confiança é boaanalise futebol bet365todas as áreas, menos na questão do peso. Apesaranalise futebol bet365todo o seu conhecimento sobre obesidade, Sarah ainda quer ser mais magra. E,analise futebol bet365uma vez por todas, deixaranalise futebol bet365ser julgada por seus quilos a mais.

Ser obesa significa pensar no que pode dar errado. Mesmo um encontro com um amigo num bar traz ansiedade. "Como serão as cadeiras? Será que podem quebrar se eu sentar nelas?".

Mas, para algumas pessoas com obesidade, a confissãoanalise futebol bet365Sarahanalise futebol bet365que não é feliz com o corpo que tem colide com o argumentoanalise futebol bet365que é preciso rejeitar o estigma e a vergonhaanalise futebol bet365ser obeso. É o que chamamanalise futebol bet365"positividade corporal".

Sarah respeita esse pensamento, mas diz que não funciona para ela.

"Tenho certa inveja do amor-próprio da comunidade da positividade corporal. Mas é uma comunidade pequena. A grande maioria se sente muito diferente disso."

Levandoanalise futebol bet365conta que os problemasanalise futebol bet365pesoanalise futebol bet365Sarah são principalmente genéticos, ela não sabe qual será o impacto naanalise futebol bet365filhaanalise futebol bet365dois anos, Emily.

"Quero que ela saiba que temos diferentes tamanhos e formas, diferentes coresanalise futebol bet365cabelo, altura e não importa nossa aparência. Só quero que ela seja ela mesma. Vou me esforçar para passar essa mensagem para ela", diz.

Sarah está abrindo uma ONG para apoiar aqueles com obesidade que se sentem estigmatizados e incompreendidos. Ela quer ser a vozanalise futebol bet365uma comunidade que raramente é ouvida.

Para vários cientistas e médicos que desenvolveram um conhecimento profundo sobre obesidade, trata-seanalise futebol bet365uma doença complexa, influenciada por diferentes fatores.

Culpar uma pessoa por sofrer dessa doença vai contra as evidências científicas. "Se culpabilizar funcionasse, já teríamos uma sociedade magra. Todos que sofremanalise futebol bet365obesidade foram culpabilizados diversas vezes, seja pelos médicos, pelos vizinhos, a família ou a sociedadeanalise futebol bet365geral. Isso não funciona. Por favor, parem", diz Abd Tahrani.

No Brasil, segundo dados do IBGE, seisanalise futebol bet365cada dez brasileiros estão acima do peso. A parcelaanalise futebol bet365adultos com obesidade éanalise futebol bet36526,8%, o dobro da taxa registradaanalise futebol bet3652003.

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