Por que covid-19 causa dores no corpo?:casas de apostas aviator

Homem com dor nos ombros e na lombar

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Estudos apontam que relatoscasas de apostas aviatordores persistentes nas articulações e nos músculos são comunscasas de apostas aviatorpacientes com a chamada covid longa

Levantamentocasas de apostas aviatorpesquisadorescasas de apostas aviatoruniversidades dos Estados Unidos, do México e da Suécia, com basecasas de apostas aviatorestudos com 48 mil pacientes, apontam que 1casas de apostas aviatorcada 5 pacientes com covid longa sofre com dores nas articulações, e 1casas de apostas aviatorcada 10, com dores musculares.

Um outro estudo, feito por pesquisadorescasas de apostas aviatorCingapura com 294 pacientes internados com covid-19, aponta que manifestações musculoesqueléticas generalizadas acometem 50% dos hospitalizados, a exemplocasas de apostas aviatormialgia (37,5%), artralgia (5,7%) e dor nas costas (6,8%).

Mas o que é sentir dor? Segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor, ela é "uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial". Experiência pessoal definida pelo próprio paciente, ela prejudica o dia a dia das pessoas e pode afetar a vida social, causar ansiedade e diminuir a autoestima e a confiança.

Imagemcasas de apostas aviatorressonância magnética do ombrocasas de apostas aviatorum paciente. A seta vermelha indica uma inflamação na articulação

Crédito, Northwestern University

Legenda da foto, Imagemcasas de apostas aviatorressonância magnética do ombrocasas de apostas aviatorum paciente. A seta vermelha indica uma inflamação na articulação

"As pessoas relatam que os problemas mais comuns após terem covid estão nos ombros e nas costas, mas problemas nas articulações e nos músculos podem ocorrercasas de apostas aviatorqualquer parte do corpo. Algumas pessoas têm dores generalizadas que podem ir e vir durante algum tempo, à medida que se recuperam. Algumas também têm sensações estranhas ou diferentes, como dormência, pontadas ou fraqueza nos braços ou pernas", exemplifica o sistemacasas de apostas aviatorsaúde pública do Reino Unidocasas de apostas aviatorum guia sobre o tema.

Tampouco há uma causa única para todas essas condições. Em geral, doenças infecciosas, sobretudo virais como a chikungunya e a covid-19, podem causar dores durante os processos inflamatórios, mas há outros fatores associados ao coronavírus.

André Mansano, médico intervencionista da dor no hospital Israelita Albert Einstein,casas de apostas aviatorSão Paulo, cita quatro deles: o distanciamento social aumentou a incidênciacasas de apostas aviatordor crônica não só pelo aumento do estresse, mas também por elementos como sobrecarga no ambiente doméstico, sedentarismo e diminuição do acesso à saúde; os efeitos diretos da covid-19casas de apostas aviatorsi, causando neuropatias e mialgias; os efeitos secundários do tratamento da doença, como, por exemplo, um relaxante muscular administrado na UTI que pode paralisar a musculatura por semanas e levar a uma atrofia muscular; a resposta do sistema imunológico à doença, que pode afetar o próprio corpo e às vezes ser mais danosa que o vírus.

Essas dores podem ocorrercasas de apostas aviatorfases diferentes da doença e por diversos motivos e, "por isso, é tão necessário entender o contexto individualcasas de apostas aviatorcada paciente para entender a causa daquela dor", explica João Alho, médico reumatologista e professor da Universidade do Estado do Pará (Uepa).

Por exemplo, "quem sobreviveu a casos mais graves, inclusive com necessidadecasas de apostas aviatorir para a UTI, com certeza perdeu muito peso, sobretudo massa muscular. Essa é uma situaçãocasas de apostas aviatorsarcopenia pós-UTI, (que) causa dores até (haver) a completa reabilitação, que pode durar meses. Mas pacientes com doenças leves também podem perder massa muscular e causar mialgia ou dores articulares."

Pesquisadores estudam também como o vírus poderia causar diretamente essa dor, e uma possibilidade passa pela agora famosa proteína ACE2 (ou ECA2,casas de apostas aviatorportuguês), que funciona como uma espéciecasas de apostas aviator"fechadura"casas de apostas aviatorcélulas humanas abertas pela "chave" do coronavírus durante a invasão.

Um grupocasas de apostas aviatorpesquisadores chineses analisou a presença do vírus na medula espinhal, estruturacasas de apostas aviatortecidos nervosos dentro da coluna vertebral que tem a funçãocasas de apostas aviatortransmitir impulsos nervosos do cérebro para todo o corpo, como um elemento importantecasas de apostas aviatorindução da sensaçãocasas de apostas aviatordor dos pacientes.

Segundo eles, isso ocorreria por meio do ataque às células nervosas com ACE2, que levaria, por consequência, a uma queda no nívelcasas de apostas aviatorhormônios ligados à pressão sanguínea (angiotensinas) e, assim, à dor.

Mas essa é só uma entre diversas hipótesescasas de apostas aviatorestudo por especialistas desde o início da pandemiacasas de apostas aviatorcoronavírus, que matou maiscasas de apostas aviator300 mil pessoas no Brasil e deixou outras milhares com sequelas persistentes.

MRI do pécasas de apostas aviatorum paciente com covid-19 grave. A parte cinza é um tecido desvitalizado (gangrena)

Crédito, Northwestern University

Legenda da foto, Ressonância do pécasas de apostas aviatorum paciente com covid-19 grave - a parte cinza é um tecido desvitalizado (gangrena)

Que fatores da covid levam à sensaçãocasas de apostas aviatordor?

O aparecimentocasas de apostas aviatorsintomas persistentes, entre eles dores musculares, não é novocasas de apostas aviatorepidemiascasas de apostas aviatordoenças respiratórias. Isso ocorreu, por exemplo, na gripe russa no fim do século 19, na gripe espanhola no início do século 20 e na Sars no início dos anos 2000.

"Qualquer doença infecciosa, sobretudo viral, pode ter mialgia por inflamaçãocasas de apostas aviatorvários tecidos, que inclui o músculo e a sinóvia (uma espéciecasas de apostas aviatormembrana das articulações), emcasas de apostas aviatorfase mais ativa", explica João Alho, da Uepa, que também cita os casoscasas de apostas aviatordores ligadas à resposta do sistemacasas de apostas aviatordefesa do corpo contra invasores, como um vírus.

"Ela pode ser tão exacerbada que o próprio sistema imunológico machuca também nossos tecidos."

Uma das hipóteses está ligada à chamada tempestadecasas de apostas aviatorcitocinas, que a grosso modo é uma reação desmedida do sistemacasas de apostas aviatordefesa do corpo que acaba sendo mais danoso que o próprio invasor. Segundo o reumatologista, essa condiçãocasas de apostas aviatorsaúde, que chega a ser fatalcasas de apostas aviatoralguns casos, pode induzir danos nas articulações e músculos, "desencadeando sintomas relacionados à dor".

Um exemplo dessa reação do corpo contra ele mesmo surgiu em um recente estudo feito por pesquisadores da Northwestern University (EUA) a partircasas de apostas aviatorexamescasas de apostas aviatorimagemcasas de apostas aviatorpacientes, nos quais identificaram diversos fatores associados à dor, como a formaçãocasas de apostas aviatoredemas e mudanças inflamatórias nos tecidos, como fluídos e inchaços, hematomas, gangrenas, lesõescasas de apostas aviatornervos e coágulos.

Em um dos casos analisados, o vírus desencadeoucasas de apostas aviatoruma mulhercasas de apostas aviator72 anos um quadro confirmadocasas de apostas aviatorartrite reumatoide autoimune, uma doença inflamatória crônica autoimune, na qual o corpo começa a produzir anticorpos principalmente contra os próprios tecidos. Ela acomete duas vezes mais mulheres que homens ecasas de apostas aviatorincidência aumenta com a idade, segundo a Sociedade Brasileiracasas de apostas aviatorReumatologia.

Mulher com dor na perna

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Dor é 'uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial', diz Associação Internacional para o Estudo da Dor

Sueli Araujo, 56, faz parte desses dois grupos mais afetados por dores ligadas ao coronavírus e à covid longa: pessoas acima dos 50 anos e mulheres.

Seus sintomas começaram como uma gripe, com dorcasas de apostas aviatorgarganta, dorcasas de apostas aviatorcabeça e tosse. Em seguida, surgiram o comprometimento do pulmão, dor nas costas, fadiga e faltacasas de apostas aviatorar.

"Não conseguia dar nem 15 passos", conta. Por fim, passou a enfrentar perdacasas de apostas aviatormemória, quedacasas de apostas aviatorcabelo acentuada, inchaços e dores nos joelhos, nos tornozelos e no quadril. "Quando o médico me pediu para mensurar minha dor, eu disse: 'De 1 a 10, eu estou com 10'".

Há diversas hipóteses para tentar explicar por que pacientes do sexo feminino sofrem com mais sintomas da covid longa, entre eles as dores musculares e nas articulações. Mas nenhuma delas ainda foi confirmada. Para pesquisadores do Reino Unido, essa maior prevalência pode estar ligada ao fatocasas de apostas aviatoros quadroscasas de apostas aviatorautoimunidade serem mais comuns entre mulheres com maiscasas de apostas aviator40 anos.

Cientistas também sugerem a possibilidadecasas de apostas aviatoressa condição estar ligada ao contato inicial com o vírus, porque há mais mulheres trabalhandocasas de apostas aviatorfunções com maior exposição à doença. Outra hipótese aponta que as mulheres tendem a sobreviver mais à doença aguda do que os homens, e por isso elas estariamcasas de apostas aviatormaior número entre os pacientes com sintomascasas de apostas aviatorlonga duração.

Há ainda outra possível explicação: homens tendem a revelar ou buscar menos tratamento para seus sintomas. Mas ainda são necessários outros estudos mais aprofundados para confirmar ou refutar essas possibilidades.

De todo modo, os 10 efeitos mais comuns desses pacientes que não se recuperaram totalmente da covid-19 foram fadiga, dorcasas de apostas aviatorcabeça, desatenção, perdacasas de apostas aviatorcabelo, faltacasas de apostas aviatorar, perdacasas de apostas aviatorpaladar, perdacasas de apostas aviatorolfato, dificuldadecasas de apostas aviatorrespirar depoiscasas de apostas aviatorexercício físico, dor nas articulações e tosse.

Homem com dor na lombar

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Uma das hipóteses está ligada à chamada tempestadecasas de apostas aviatorcitocinas - reação desmedida do sistemacasas de apostas aviatordefesa do corpo que acaba sendo mais danoso que o próprio invasor

Quando surgem os sintomas?

Como dito anteriormente, essas dores podem aparecercasas de apostas aviatordiversas fases da covid-19 e com durações distintas.

André Mansano, do Einstein, explica que elas podem ocorrer durante a infecção, persistirem ou mesmo surgirem meses depois. "Há pacientes que têm a resolução do quadro e depoiscasas de apostas aviatorum tempo passam a ter artralgia (dor na articulação), sendo que o que causou foi essa resposta inflamatória anterior lá atrás."

O sistemacasas de apostas aviatorsaúde pública do Reino Unido afirma que a grande maioria dos pacientes com dores ligadas à covid se recuperam rapidamente. No entanto, devem procurar atendimento médico caso os sintomas piorem com o tempo ou não melhoremcasas de apostas aviatoraté três meses. As orientações completas estão disponíveis neste site,casas de apostas aviatoringlês.

Um estudo liderado pela Universidadecasas de apostas aviatorLeicester com 1.077 pacientes que receberam alta hospitalar entre março e novembrocasas de apostas aviator2020 no Reino Unido mostrou que apenas 29% se sentiram totalmente recuperados após cinco mesescasas de apostas aviatoralta, e que o restante ainda apresentava diversos sintomas, como fadiga, faltacasas de apostas aviatorar, dores nas articulações e perdacasas de apostas aviatormemória.

Mas esse quadro nem sempre está ligado a pessoas com covid grave. É o caso do professor universitário Francisco Fambrini, 51, que já estevecasas de apostas aviatorconsulta com sete médicos e foi diagnosticado com covid leve, sem necessidadecasas de apostas aviatorinternação — mas ele avalia, no entanto, que seu quadro tem gravidade, diante dos efeitos da covid longa.

"O problema é que a doença pode deixar sequelas terríveis que demoram muito tempo para sarar." Desde janeiro, já teve que lidar com dores, algumas que persistem até hoje,casas de apostas aviatordiversas partes do corpo, como as panturrilhas, os joelhos, as costas, as juntas dos dedos, o abdômen, os olhos e a cabeça.

Mulher com dor no joelho

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Primeira orientação é sempre procurar um médico

Possíveis tratamentos

Especialistas entrevistados pela reportagem afirmam que o tratamento para essas dores é baseadocasas de apostas aviatoratividade física e fisioterapia, quando possível, alémcasas de apostas aviatormedicação a depender da intensidade do quadrocasas de apostas aviatorsaúde.

Mas a primeira orientação é sempre procurar um médico, pois somente ele poderá investigar as causas e o histórico clínico e a partir daí oferecer um tratamento adequado ao paciente. Todos alertam para os riscoscasas de apostas aviatorautomedicação, que podem causar, por exemplo, problemas gastrointestinais e sobrecarga dos rinscasas de apostas aviatoridosos.

André Mansano, do Einstein, explica que "o tratamento da dor é feitocasas de apostas aviatorforma escalonada", sempre começando por medidas menos invasivas.

A Organização Mundialcasas de apostas aviatorSaúde (OMS) criou um padrãocasas de apostas aviatortratamento analgésico representado por uma escadacasas de apostas aviatortrês degraus, onde quanto mais intensa é a dor do paciente, mais fortes serão os analgésicos.

O sistemacasas de apostas aviatorsaúde pública do Reino Unido afirma que os pacientes devem ter por objetivo retomar às atividades que desempenhavam normalmente antescasas de apostas aviatorficarem doentes. E para isso, podem ir aumentando gradualmente a quantidadecasas de apostas aviatormovimentos e atividades que exerce, e só não deve praticar exercício físico se for uma orientação médica.

"Se o paciente tem covid, ele precisa, mesmo que isso demande muito esforço, fazer algum graucasas de apostas aviatoratividade física", diz Mansano. Ele sugere alternativas cotidianas, como trocar o elevador pelas escadas do prédio, dispensar o uso do controle remoto, levantar para buscar coposcasas de apostas aviatoráguacasas de apostas aviatorvezcasas de apostas aviatorusar garrafas maiores, alémcasas de apostas aviatorpraticar exercícios físicos seguindo instrutores com canais na internet.

Em casos mais avançados da dor, existe a possibilidadecasas de apostas aviatoros médicos prescreverem anti-inflamatórios mais potentes, da classe dos corticoides ou,casas de apostas aviatorum degrau acima, os da classe dos opióides (com ainda mais efeitos colaterais).

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