Coronavírus pode ser só 'ensaio'esport bet pre apostauma próxima grande pandemia, diz médico e matemático da USP:esport bet pre aposta

Da covid-19, diz, a sociedade tirará lições fundamentaisesport bet pre apostadistanciamento social e, especialmente, pesquisas sobre como se comporta essa doença respiratória, algo essencial contra a possível "grande gandemia" futura. Na avaliaçãoesport bet pre apostaMassad, uma vacina precisaria estar previamente à mão contra a próxima epidemia, porque ela provavelmente também atacaria os pulmões, porémesport bet pre apostaforma avassaladora.

Recluso emesport bet pre apostacasaesport bet pre apostaSão Paulo, Massad esmiúçaesport bet pre apostateoria, sem esquecer preocupações imediatas,esport bet pre apostamédio eesport bet pre apostalongo prazo quanto aos destinos da covid-19.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta O que seria a esport bet pre aposta 'G esport bet pre aposta rande Epidemia esport bet pre aposta ' esport bet pre aposta ?

esport bet pre aposta Eduardo Massad - A Grande Epidemia seria uma pandemiaesport bet pre apostaproporções catastróficas que poderia matar algo como 2 bilhõesesport bet pre apostapessoas no mundoesport bet pre apostaum ano. Ela causaria uma queda significativa na expectativaesport bet pre apostavida da humanidade: da média atualesport bet pre aposta72 anos para aproximadamente 58 anos. Essa possibilidade existe e se baseia,esport bet pre apostaparte,esport bet pre apostaeventos históricos como a peste negra.

Estima-se que,esport bet pre apostamenosesport bet pre apostatrês anos, essa infecção tenha matado entre 30% e 60% da população da Europa. No total, pode ter reduzido a população mundialesport bet pre aposta475 milhões para 350 milhões no século 14. A população europeia demorou cercaesport bet pre aposta200 anos para retomar o nível anterior e algumas regiões, como Florença, recuperaram o patamar apenas no século 19.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - Por que a certeza (ou a presunção)esport bet pre apostaque haverá uma epidemia ainda maior que esta? Quais os sinais, circunstâncias ou evidências que fazem com que esport bet pre aposta o sr. esport bet pre aposta e outros cientistas prevejam isso?

esport bet pre aposta Massad - Não há no momento evidências que indiquem o possível aparecimentoesport bet pre apostauma doença com impacto maior que a covid-19. O que há são indícios baseados na sequência históricaesport bet pre apostaaparecimentoesport bet pre apostainfecções com altas taxasesport bet pre apostaletalidade, principalmente nos últimos 20 anos.

A presunção da ocorrênciaesport bet pre apostauma pandemia maior que a atual tem também como base a possibilidade teóricaesport bet pre apostamutaçõesesport bet pre apostavírusesport bet pre apostatransmissão respiratória a partiresport bet pre apostacepas zoonóticas como o H5N1 (gripe aviária), com letalidade maior que 50%, e que poderiam, dadas as condiçõesesport bet pre apostaalta interação com animais infectadosesport bet pre apostaalguns locais, passar a ser transmitidos entre humanos.

Caso um vírus como o H5N1 venha a se transmitir entre humanos por via respiratória, com as mesmas taxasesport bet pre apostacontágio que apresenta entre as aves, eis aí um forte candidato ao big one.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta Que tipoesport bet pre apostaorganismo transmitiria a esport bet pre aposta Grande Epidemia?

esport bet pre aposta Massad - Seria um vírus respiratórioesport bet pre apostaRNA com elevadas taxasesport bet pre apostamutação e adaptabilidade, grande letalidade, alta taxaesport bet pre apostacontágio e transmitido diretamenteesport bet pre apostapessoa para pessoa, um conjunto particularesport bet pre apostacaracterísticas.

Normalmente, quanto maior a letalidadeesport bet pre apostauma doença, menoresport bet pre apostacapacidadeesport bet pre apostase espalhar. Isso porque, para se espalhar, ela precisa manter as pessoas infectadas por um período suficientemente longo. Se mata muitas pessoas, joga (fora) o bebê com a água do banho, como se diz.

Provavelmente seria uma zoonose, uma doença que tenha sofrido uma mutação num animal e passasse a se transmitir entre humanos. E seria por via respiratória, exatamente como o coronavírus atual.

Acho que a existênciaesport bet pre apostaum reservatório animal pioraria esse quadro e aumentaria o perigo. Haveria um "depósito"esport bet pre apostavírus representado, por exemplo, por ratos, aves e morcegos, que se espalharia para a população humana pelo fatoesport bet pre apostaconvivermos com eles ou até por nos alimentarmos deles.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta O que o leva a crer, neste momento, que a covid-19 não é a esport bet pre aposta Grande Epidemia esport bet pre aposta , e sim um ensaio geral?

esport bet pre aposta Massad - Com baseesport bet pre apostaprojeçõesesport bet pre apostamodelos matemáticos, não acredito que o númeroesport bet pre apostamortes passeesport bet pre aposta1 milhão ao caboesport bet pre apostatoda a covid-19.

Isso ainda não é suficiente para ter um impacto significativo na expectativaesport bet pre apostavida da humanidade, frente a um totalesport bet pre apostaaproximadamente 60 milhõesesport bet pre apostamortes anuais no mundo decorrentesesport bet pre apostatodas as outras causas.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta Vírus são potencialmente mais letais que bactérias? Por quê?

esport bet pre aposta Massad - Vírus não são necessariamente mais letais que bactérias, mas como regra geral isso é verdade. Por serem bastante simples e terem taxasesport bet pre apostamutação muito altas, os vírus têm muita flexibilidade genética para escapar da ação do sistema imuneesport bet pre apostapessoas saudáveis.

Pessoas com outras doenças prévias são mais vulneráveis, por diversas razões, ao ataqueesport bet pre apostavírus e outros agentes patogênicos. Lembrando que as mutações ocorrem por acaso,esport bet pre apostageral por radiação cósmica, e aquelas que aumentam a capacidade do organismoesport bet pre apostase adaptar a um certo ambiente permanecem, eventualmente se fixando na espécie. Esse é o mecanismoesport bet pre apostaseleção natural proposto por Darwinesport bet pre aposta1859.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta A peste negra foi transmitida por uma bactéria. Por que foi tão letal?

esport bet pre aposta Massad - A peste negra,esport bet pre apostafato, foi causada por uma bactéria e não por um vírus. Mas foi extremamente letal pelo desconhecimentoesport bet pre apostasua causa e pelas condiçõesesport bet pre apostahigiene da época, o que facilitava a proliferaçãoesport bet pre apostaratos, seus reservatórios.

A bactéria da peste é transmitida dos ratos aos humanos pela pulga que vive no roedor. Além disso, as pessoas na época eram muito mal alimentadas, o que as tornava mais suscetíveis à infecção.

Não existe vacina eficiente, e a peste, também conhecida como peste bubônica, ainda hoje é endêmicaesport bet pre apostavários países do mundo. Não significa, entretanto, que tenha o mesmo potencialesport bet pre apostapandemia que teve no passado.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta Qual o vírus mais letalesport bet pre apostatodos até agora?

esport bet pre aposta Massad - O vírus mais letal que existe é o da raiva. Tem letalidadeesport bet pre apostavirtualmente 100%. Há alguns relatosesport bet pre apostasobreviventes, mas são muito poucos. Mas, devido ao seu complicado mecanismoesport bet pre apostatransmissão, somente pela saliva do animal infectado, causa um número baixoesport bet pre apostamortes. No Brasil, temos algumas dezenasesport bet pre apostacasos fataisesport bet pre apostaraiva por ano, consequentesesport bet pre apostatransmissão do vírus por mordidasesport bet pre apostamorcegos hematófagos.

O HIV é muito letal sem tratamento, mas também tem um mecanismoesport bet pre apostatransmissão muito complicado. Ainda assim, estima-se que 32 milhõesesport bet pre apostapessoas já tenham morridoesport bet pre apostaaids no mundo desde seu aparecimento.

A varíola é outro exemploesport bet pre apostavírus letal. É possível que tenha causado entre 300 e 500 milhõesesport bet pre apostamortes só no século 20. Para você ter uma ideia,esport bet pre aposta1967 ocorreram 15 milhõesesport bet pre apostacasos da doença. Felizmente foi erradicada pela vacinação universal levada a cabo pela Organização Mundialesport bet pre apostaSaúde nos anos 1960 e 1970. Seria uma candidata ao postoesport bet pre apostaGrande Epidemia. O que nos salvou foi a vacina.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta Por que a esport bet pre aposta Grande Epidemia esport bet pre aposta não foi o ebola?

esport bet pre aposta Massad - O ebola poderia ter sido, masesport bet pre apostaletalidade muito alta não foi compensada por uma taxa ainda maioresport bet pre apostatransmissão. A doença do vírus ebola é uma doença grave, com uma taxaesport bet pre apostaletalidade que pode chegar até 90%. Afeta seres humanos e primatas não-humanos, os macacos, gorilas e chimpanzés.

Foi identificada pela primeira vezesport bet pre aposta1976,esport bet pre apostadois surtos simultâneos: umesport bet pre apostauma aldeia perto do Rio Ebola, na República Democrática do Congo, e outroesport bet pre apostauma área remota do Sudão. O principal fator que impediu o ebolaesport bet pre apostaser a Grande Epidemia é ele não ser transmitido pelo ar, mas sim por contato com fluidos e outras secreções orgânicas. Há que se ter muita proximidade com as secreções ou sangue das vítimas para pegar a doença.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta As precárias condiçõesesport bet pre apostahigiene e habitação contribuíram muito para a proliferação da peste negra. Acha que essas mesmas condições, ainda presentesesport bet pre apostavárias cidades do mundo, esport bet pre aposta poderiam contribuir esport bet pre aposta para a disseminação da esport bet pre aposta Grande Epidemia esport bet pre aposta ?

esport bet pre aposta Massad - Da mesma forma que as condições precáriasesport bet pre apostahigiene contribuíram e ainda contribuem para a proliferação da peste negra, poderiam contribuir,esport bet pre apostavárias regiões menos favorecidas do mundo, para a disseminação da Grande Epidemia.

Assim como o coronavírus se espalha mais facilmenteesport bet pre apostacondiçõesesport bet pre apostaaglomerações suscetíveis, uma infecção respiratória, como imaginamos ser a grande pandemia, teriaesport bet pre apostadisseminação muito facilitada por aquelas condições.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta Que ensinamentos esport bet pre aposta a esport bet pre aposta pandemia esport bet pre aposta atual esport bet pre aposta pode trazer para evitarmos a Grande Epidemia?

esport bet pre aposta Massad - Acho que a principal lição desta epidemia são os ensinamentosesport bet pre apostacomo implementar medidasesport bet pre apostadistanciamento social. Além disso, vários mecanismos sobre a patogenicidade do coronavírus, os mecanismosesport bet pre apostadesenvolvimento da doença, serão úteis no enfrentamentoesport bet pre apostaoutros vírus respiratórios com vistas à produçãoesport bet pre apostauma vacina, por exemplo.

esport bet pre aposta BBC News Brasil - esport bet pre aposta O que o senhor mais temeesport bet pre apostarelação à pandemiaesport bet pre apostacoronavírus?

esport bet pre aposta Massad - Eu dividiria minhas preocupações entre imediatas eesport bet pre apostamédio e longo prazo. Além, é claro, do totalesport bet pre apostamortos ao final da pandemia, minha preocupação imediata é como faremos para relaxar as medidasesport bet pre apostadistanciamento social. A China está enfrentando grande dificuldade na tentativaesport bet pre apostaromper o isolamento. Será que conseguiremos voltar à vida normal?

Já minhas preocupaçõesesport bet pre apostamédio e longo prazo dizem respeito aos efeitos econômicos das medidasesport bet pre apostadistanciamento e dos impactos sobre a saúde mental das populações atingidas por elas. À ansiedade pelo medo da doença somam-se os efeitosesport bet pre apostauma quarentena prolongada por várias semanas enfrentada por um número enormeesport bet pre apostapessoas ao redor do mundo.

Veja o exemplo da Índia, que colocou, ou pelo menos está tentando colocar, maisesport bet pre aposta1 bilhãoesport bet pre apostapessoasesport bet pre apostaquarentena. Os efeitos dessas medidas só serão conhecidos mais adiante.

Finalmente, temo que a imunidade pós-exposição não seja permanente, ou seja, pessoas que tenham tido a doença possam readquiri-la mais tarde.

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