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Coronavírus: como é a recuperação após internação na UTI, incluindo reaprender a respirar:roleta de números
Aprendendo a respirar
Após uma longa permanênciaroleta de númerosuma unidaderoleta de númerosterapia intensiva (UTI), é comum os pacientes necessitaremroleta de númerosfisioterapia para que possam aprender a andar ou até a respirar novamente.
Eles podem ter sofrido psicose e distúrbiosroleta de númerosestresse pós-traumático.
E quanto mais tempo eles passaremroleta de númerostratamento na UTI, mais tempo será necessário para se recuperarem desse período.
"Se você acaba tendo que ir para a UTI, é uma experiência que mudaroleta de númerosvida. Tem um custo enorme, mesmo que você melhore", diz David Hepburn, consultorroleta de númerosterapia intensiva do Royal Gwent Hospital, no Reino Unido.
"Quando nossos pacientes acordam, ficam tão fracos que não conseguem se sentar sem ajuda. Muitos não conseguem levantar os braços da cama devido a uma fraqueza profunda".
Se o tratamento exigir que sejam entubados, eles também podem ter problemas com a fala e a deglutição.
"Alguns têm estresse pós-traumático, problemas cognitivos eroleta de númerosimagem corporal", escreveu Hepburn no Twitter. "Eles melhoram com o tempo, mas pode levar um ano e podem precisarroleta de númerosmuita fisioterapia, psicologia e equiperoleta de númerosenfermagem para ajudar nisso."
O tempo na UTI real pode ser apenas a ponta do icebergroleta de númerostodas as questõesroleta de númerossaúde que precisarão ser cuidadas a longo prazo, diz o especialista.
"Poucas semanas com um respirador são uma pequena notaroleta de númerosrodapéroleta de númerosrelação a todo o processo."
Psicoseroleta de númerosterapia intensiva
A psicoseroleta de númerosUTI ou delírio também é comum e estima-se que afete entre um quarto e um terçoroleta de númerostodos os pacientes que vão para a UTI.
O jornalista britânico David Aaronovitch falou à BBC sobre acordarroleta de númerosterapia intensiva, depoisroleta de númeroster sido sedado durante um tratamento contra pneumoniaroleta de números2011.
"Para ser franco, fiquei cada vez mais furioso. Sofriroleta de númerosalucinações auditivas, pensei que podia ouvir conversas, o que obviamente não podia", disse ele.
"Eu pensei que estavam acontecendo comigo coisas que, na verdade, não estavam. Aos poucos, comecei a acreditar que a equipe havia me transformadoroleta de númerosum zumbi. E, finalmente, pensei que eles haviam decidido me comer."
Aaronovitch acrescentou: "E assim, passei três ou quatro dias no maior terrorroleta de númerostoda a minha vida".
Posteriormente, ele descobriu que um grande númeroroleta de númerospessoas passa por experiências semelhantes - o fenômeno é descrito desde a décadaroleta de números1960roleta de númerospacientesroleta de númerosterapia intensiva.
Os pesquisadores têm muitas explicações para essa condição, incluindo a própria doença, faltaroleta de númerosoxigênio no cérebro, medicamentos usados para sedar e confortar pacientes e até privaçãoroleta de númerossono após a retirada da sedação.
Aaronovitch diz que a psicose na UTI ainda é pouco comentada, porque os pacientes temem que possam ser descartados como iludidos ou loucos.
Voltando para casa
Independentementeroleta de númerosquão calmo e bem treinado o pessoal médico, as UTIs são lugares estressantes.
"Se você pensar no tiporoleta de númeroscoisas usadas para torturar, experimentará a maioria delasroleta de númerosterapia intensiva", diz Hugh Montgomery, professorroleta de númerosMedicina Intensiva na University College London (UCL) e no Whittington Hospital,roleta de númerosLondres.
Falando ao jornal Guardian, ele descreveu como os pacientes costumam ficar nus e expostos. Eles constantemente ouvem ruídos alarmantesroleta de númerosmomentos aleatórios, interrompem o sono por procedimentos médicos e administraçãoroleta de númerosmedicamentos durante a noite e experimentam desconforto e desorientação.
Às vezes, eles também podem se sentir confusos, com medo e ameaçados.
Portanto, não éroleta de númerosse admirar que, ao voltar para casa após uma estadiaroleta de númerosterapia intensiva, os pacientes e até suas famílias possam ficar com transtornosroleta de númerosestresse pós-traumáticos.
Eles podem ter problemas para dormir ou não se lembraremroleta de númeroster ficadoroleta de númerosuma UTI. O Serviço Nacionalroleta de númerosSaúde Britânico (NHS, na siglaroleta de númerosinglês) recomenda que as famílias mantenham um diário na UTI para que os pacientes possam entender lentamenteroleta de númerosexperiência à medida que se recuperam.
E o impacto físicoroleta de númeroster tido máquinas desempenhando funções básicas para o corpo significa que as pessoas enfrentarão uma longa jornada até que o corpo se treine novamente para trabalhar, e os pacientes estarão propensos a atrofia e fraqueza muscular.
Recuperação longa
Para muitos pacientes da covid-19, a colocaçãoroleta de númerosum respirador que domina os pulmões automaticamente significa que eles precisarãoroleta de númerosmais tempo para voltar ao normal.
Um respirador ajuda as pessoas a obter oxigênio para os pulmões, e colocar dióxidoroleta de númeroscarbono para fora, quando não conseguem fazer isso sozinhas.
Para que funcione, os pacientes precisamroleta de númerosum tubo na boca ou no nariz enquanto estão sedados. Alguns podem precisarroleta de númeroscirurgia para inserir o tubo diretamente na traqueia, um procedimento invasivo que pode complicar ainda mais a recuperação.
Uma pesquisa na Inglaterra, Paísroleta de númerosGales e Irlanda do Norte, acompanhou os dados dos 2.249 pacientes que tinham passado recentemente pelas UTIs locais, e constatou que apenas 15% deles receberam alta.
Uma quantidade semelhante morreu, enquanto a maioria (cercaroleta de números1,6 mil) permaneceu sob cuidados intensivos.
As estatísticas, no entanto, devem ser lidas com cautela, pois as taxasroleta de númerosalta e sobrevivência variam entre os países.
Um relatório do Reino Unido mostra que 67% dos pacientes com covid-19 que receberam "suporte respiratório avançado" morreram. Um estudo na China afirmou que apenas 14% sobreviveram após usar respirador.
'Passo a passo'
Em seu pior momento, Hylton Murray-Phillipson,roleta de números61 anos, foi colocadoroleta de númerosum respirador depoisroleta de númerossofrer sintomas gravesroleta de númeroscovid-19.
Ele também estava sendo alimentado atravésroleta de númerosum tubo e perdeu 15% do seu peso. Depoisroleta de númerosdeixar o hospital, ele teve que aprender a andar novamente.
Murray-Phillipson descreveuroleta de númerosrecuperação como um processo "passo a passo".
"Ficar sentadoroleta de númerosuma cadeira por três horas e não ficar deitadoroleta de númeroscostas, basicamente implorando por misericórdia, foi fantástico", disse ele à BBC.
Um vídeoroleta de númerossua alta da enfermaria,roleta de númerosLeicester (Reino Unido), mostra a equipe médica aplaudindo quando ele sairoleta de númerosuma cadeiraroleta de númerosrodas.
Ele disse que está grato por ter "uma segunda chance"roleta de númerosviver e afirmou que aprendeu a apreciar as coisas que ele considerava óbvias antes.
"O som dos pássaros, o céu azul. Quando eu estava no hospital, eu estava fantasiando sobre torradas e geleias, coisas que você normalmente nem presta atenção", disse ele.
"Eventualmente me deram comida líquida, e então, meu Deus, alho-poró e soparoleta de númerosbatata! Era como se pudesse ficar assim o resto da minha vida!"
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