Novos surtoscasas de apostas com bônusSão Paulo e no Rio revertem uma décadacasas de apostas com bônusqueda nos casoscasas de apostas com bônushepatite A:casas de apostas com bônus

O que causou os surtos no Brasil?

Apesarcasas de apostas com bônussemelhantes, os surtos nas duas maiores cidades do país parecem ter sido causados por fenômenos diferentes, afirmam especialistas.

Em São Paulo, a Secretaria Municipalcasas de apostas com bônusSaúde atribuiu o avanço ao contato sexual desprotegido. Apesarcasas de apostas com bônusa hepatite A não ser uma infecção sexualmente transmissível, contato com a região perianal ou com material fecal pode gerar contaminação.

Já no Rio, gestorescasas de apostas com bônussaúde acreditam que a doença se espalhou por causa do usocasas de apostas com bônuságua contaminada com o vírus.

"Com certeza é isso que está fazendo a doença se espalhar tão rapidamente", afirma Cristina Lemos, superintendentecasas de apostas com bônusVigilânciacasas de apostas com bônusSaúde da Secretaria Municipalcasas de apostas com bônusSaúde da capital fluminense. Na segunda-feira, a prefeitura colheu amostrascasas de apostas com bônuságua no Vidigal para investigar essa hipótese.

Para Nunes, ainda é cedo para dizer se os dois surtos estão ligados. Mas o especialista não descarta a possibilidadecasas de apostas com bônuso vírus ter chegado ao Rio por contato sexual e depois acabado na água, fazendo com que a doença se espalhasse rapidamente.

"É possível que tenha havido aumentocasas de apostas com bônuscasos por comportamento sexual, que tenha chegado (ao Rio) por essa via e ali encontrou material propício para se proliferar", afirma.

Como ocorre a infecção?

A contaminação é fecal-oral, o que faz a hepatite A geralmente ser adquirida por água e alimentoscasas de apostas com bônusque há a presença do vírus.

Por isso, locais com abastecimentocasas de apostas com bônuságua irregular, faltacasas de apostas com bônussaneamento básico adequado ou com baixas condiçõescasas de apostas com bônushigiene são foco da doença.

No Rio, a concentraçãocasas de apostas com bônusnovos casos no Vidigal - que registrou 59 pessoas infectadascasas de apostas com bônus2017, após seis anos sem qualquer episódio - é atribuída a uma possível contaminação da água, provavelmente pela deficiênciacasas de apostas com bônussaneamento básico na região.

Nunes explica que um local com essas condições sanitárias pode ficar anos sem registrar a doença. Mas se um agente externo trouxer o vírus, como um turista, o germe encontra ali as condições ideais para proliferar. "É como se jogasse fogo num lugar onde há pólvora."

Quais podem ser os impactos à saúde?

A infecção, causada pelo vírus VHA, geralmente não causa complicações. No entanto, uma pequena parcela dos pacientes pode desenvolver quadros sérios, como a hepatite fulminante, que pode levar à perda do fígado e à morte.

Em São Paulo, quatro pacientes foram levados à filacasas de apostas com bônustransplantecasas de apostas com bônusfígado devido à doença. Dois morreram - algo que não ocorria no Estado desde 2012.

No Rio, ainda não houve complicações, segundo a Secretariacasas de apostas com bônusSaúde.

E além dos danos ao fígado, a falência hepática que pode ser provocada pela hepatite A pode afetar o funcionamento do cérebro.

O fígado é uma glândula responsável, entre outros, pela eliminaçãocasas de apostas com bônustoxinas vindas do intestino, como a amônia. Se estiver lesionado, o órgão pode não conseguir eliminar essas toxinas, que passam direto para a corrente sanguínea e alcançam o cérebro.

Pessoas que desenvolvem o quadro, chamadocasas de apostas com bônusencefalopatia hepática, podem ficar sonolentas, confusas, desorientadas e,casas de apostas com bônusalguns casos, apresentarem alterações no comportamento e na personalidade.

"Pela infecção, pode haver destruição maciça das células do fígado. Assim, o órgão não cumprecasas de apostas com bônusfunçãocasas de apostas com bônuseliminar impurezas do sangue. Se houver acúmulo dessas substâncias (na corrente sanguínea), pode levar à alteração do sistema nervoso central, com redução do nívelcasas de apostas com bônusconsciência, confusão mental e coma", explica Paulo Abrão, professorcasas de apostas com bônusinfectologia da Universidade Federalcasas de apostas com bônusSão Paulo e membro da Sociedade Brasileiracasas de apostas com bônusInfectologia (SBI).

A doença é mais perigosa para adultos, porque esses têm resposta imunológica mais intensa - o corpo, ao detectar a presença do vírus, parte para o ataque mas, como o VHA se aloja nas células do fígado, a açãocasas de apostas com bônusdefesa do organismo pode levar à falência completa do órgão.

"No adulto, o sistema imunológico respondecasas de apostas com bônusmaneira mais intensa que nas crianças, o que pode gerar uma necrose no fígado pelo ataque dos anticorpos e das células do corpo ao vírus", explica Abrão.

A hepatite A não tem cura. Os medicamentos disponíveis tratam os sintomas, mas não há remédio para frear a proliferação do vírus no organismo.

Quais são os sintomas, e o que difere a hepatite A dos tipos B e C?

Os sinais que indicam a infecção podem ser confundidos com um resfriado - como febre, mal estar, dor abdominal, náuseas, vômitos e dor no lado direito do abdômen, região onde está localizado o fígado.

Mas há sintomas mais claros - como a icterícia, que é o amarelamento dos olhos, a urina escurecida e as fezes muito claras.

Apesarcasas de apostas com bônussua gravidade, a hepatite A difere da B e da C, que deixam doentes crônicos.

"Com a hepatite A, ou o paciente desenvolve um quadro grave ou sara. Ele não carregará a doença, ao contrário, ele desenvolve anticorpos contra ela", explica Nunes, da Fiocruz.

Outra diferença é a formacasas de apostas com bônustransmissão, que varia para cada uma das hepatites virais.

No caso da B, ocorre pelo esperma, pelo leite materno e pelo sangue. Já a hepatite C pode ser transmitida pelo sangue e, por isso, a contaminação pode ocorrercasas de apostas com bônustransfusões e no compartilhamentocasas de apostas com bônusobjetoscasas de apostas com bônususo pessoal - como lâminascasas de apostas com bônusbarbear e depilar, escovascasas de apostas com bônusdente, alicatescasas de apostas com bônusunha, entre outros - e seringas.

Como se prevenir?

Desde 2014, o governo brasileiro disponibiliza gratuitamente vacina contra a hepatite A para crianças abaixocasas de apostas com bônuscinco anos e para pessoas que convivem com doenças imunossupressoras, como o HIV e as hepatites B e C.

Para os grupos que não podem se vacinar na rede pública, a melhor maneiracasas de apostas com bônusprevenir é por bons hábitoscasas de apostas com bônushigiene - o que inclui lavar sempre as mãos após ir ao banheiro -, alémcasas de apostas com bônusconsumir somente água tratada e potável e cozinhar bem os alimentos.

"É preciso cuidado com a água para consumo, com o cozimento dos alimentos e fazer a limpeza das caixas d'água, algo que as pessoas não têm muito hábitocasas de apostas com bônusfazer", afirma Lemos, da Secretaria Municipalcasas de apostas com bônusSaúde do Rio.

Para Nunes, do INI da Fiocruz, os casoscasas de apostas com bônusSão Paulo, Rio ecasas de apostas com bônusoutras cidades do mundo, servemcasas de apostas com bônusalerta para o restante do país, uma vez que o vírus pode se espalhar rapidamente.

Ele afirma que os casos recentes reverteram a curvacasas de apostas com bônusqueda da doença no Brasil, mas acredita que, com açõescasas de apostas com bônuscontrole,casas de apostas com bônusbreve os números devem retrair novamente.

"A hepatite A tem duas coisas boas, que é o fatocasas de apostas com bônusnão deixar pessoas doentes cronicamente e o fatocasas de apostas com bônusque há vacina para prevenir", afirma Nunes.

"Mas para haver queda novamente, precisa intervir nos fatorescasas de apostas com bônusrisco, melhorar as condiçõescasas de apostas com bônussaneamento e vacinar populações vulneráveis."