10 medidas emergenciais na saúde que Lula deve adotar no início do mandato:como ganhar na roleta kto

"A recomposição do orçamento da saúdecomo ganhar na roleta ktoR$ 23 bilhões, como anunciado, serve para recuperar um pouco da capacidadecomo ganhar na roleta ktovacinação, para impedir o fim do programa Farmácia Popular… Mas há uma sériecomo ganhar na roleta ktoações que não custam tanto assim, como organizar as filascomo ganhar na roleta ktoexames e cirurgias ou melhorar os sistemascomo ganhar na roleta ktotecnologia da informação ecomo ganhar na roleta ktotelemedicina", sugere o pesquisador.

O senador Humberto Costa (PT-PE), que foi ministro da Saúde no primeiro governo Lula e fez parte do GT do governocomo ganhar na roleta ktotransição recentemente, concorda.

"Vamos receber uma situaçãocomo ganhar na roleta ktoterra arrasada, com crisecomo ganhar na roleta ktoabastecimento no Sistema Únicocomo ganhar na roleta ktoSaúde (SUS) e a faltacomo ganhar na roleta ktovacinas e medicamentos", descreve.

"Isso é algo que precisará ser resolvido rapidamente e envolve uma grande articulação entre Governo Federal, Estados, municípios, empresas…", propõe.

A BBC News Brasil entroucomo ganhar na roleta ktocontato com a assessoriacomo ganhar na roleta ktoimprensa do Ministério da Saúde do governo Bolsonaro, e pediu um posicionamento a respeito das críticas e das questões apontadas pelos entrevistados.

Em nota, o Governo Federal afirmou que, durante a pandemia, "atuoucomo ganhar na roleta ktoforma célere e transparente para agilizar as medidascomo ganhar na roleta ktoprevenção, proteção e cuidado da população brasileira".

"A pasta apostou na compra diversificadacomo ganhar na roleta ktovacinas, garantindo maiscomo ganhar na roleta kto700 milhõescomo ganhar na roleta ktodoses com um investimentocomo ganhar na roleta ktomaiscomo ganhar na roleta ktoR$ 37 bilhões. Destas, maiscomo ganhar na roleta kto570 milhõescomo ganhar na roleta ktodoses já foram distribuídas a todos os Estados e Distrito Federal", diz o texto.

Após uma sériecomo ganhar na roleta ktoreuniões e debates desde o fim das eleições, o GTcomo ganhar na roleta ktoSaúde do governocomo ganhar na roleta ktotransição elaborou um documento com dez ações prioritárias nos 100 primeiros diascomo ganhar na roleta ktogoverno Lula — a lista foi confirmada por fontes ouvidas pela reportagem.

Conheça a seguir que medidas urgentes na saúde estão planejadas para o início do próximo governo e qual a importância delas.

1. Fortalecer a gestão e a coordenação do SUS

Vecina Neto explica que a saúde pública brasileira dependecomo ganhar na roleta ktoum tripé para funcionar bem.

"Metade dos recursos vem do Governo Federal. Os Estados e os municípios são responsáveis por prover os outros 50%", calcula.

A chamada "gestão tripartite do SUS" vai muito além do dinheiro: o Ministério da Saúde é o grande responsável por estabelecer as políticas. Mas quem as executa na prática são as equipescomo ganhar na roleta ktosaúde mantidas pelas prefeituras.

Pense na vacinação: o Governo Federal é quem costuma comprar as doses, definir quais são os públicos-alvo da campanha e distribuir a quantidade adequada para cada lugar.

Mas quem aplicacomo ganhar na roleta ktofato o imunizante no braço dos cidadãos lá na outra ponta dessa cadeia são os funcionários dos postoscomo ganhar na roleta ktosaúde, nos bairros e nas cidades.

Portanto, para funcionar bem, essa relação entre Governo Federal, Estados, regiões da saúde e municípios precisa estar bem azeitada.

"E o governo Bolsonaro ignorou a gestão tripartite do SUS", avalia Vecina Neto.

Na visãocomo ganhar na roleta ktoCosta, a própria pandemiacomo ganhar na roleta ktocovid-19 foi um exemplo disso: sem a coordenação do Ministério da Saúde, Estados e municípios criaram regras próprias para lidar com a altacomo ganhar na roleta ktocasos e hospitalizações ou definiram critérios diferentes sobre quem seria vacinado com as doses disponíveis.

"Um montecomo ganhar na roleta ktogente que não tinha experiência no assunto foi colocada no ministério e o resultado disso é um sistema que não funciona. Tudo isso é problemacomo ganhar na roleta ktogestão", pontua.

"É urgente acabar com o caos administrativo instalado na saúde", acredita o médico Arthur Chioro, coordenador do GTcomo ganhar na roleta ktosaúde do governocomo ganhar na roleta ktotransição e ex-ministro da Saúde.

O novo governo propõe como a primeira medidacomo ganhar na roleta ktotodas na área da saúde o restabelecimento do tripé que mantém o SUScomo ganhar na roleta ktofuncionamento.

2. Reestruturar o Programa Nacionalcomo ganhar na roleta ktoImunização e recuperar as altas coberturas vacinais

O Brasil sempre foi exemplo mundial quando o tema é vacinação. Porém, nos últimos anos, a coberturacomo ganhar na roleta ktovários imunizantes despencou, como mostram os números do Ministério da Saúde.

Em 2021, apenas 60% do público-alvocomo ganhar na roleta ktotodas as campanhascomo ganhar na roleta ktovacinação realizadas foi até os postoscomo ganhar na roleta ktosaúde para tomar as doses preconizadas.

Em 2015, 95% das pessoas foram vacinadas adequadamente. A partir dali, essa taxa caiucomo ganhar na roleta ktoforma bruscacomo ganhar na roleta kto2016 (50%) e seguiu abaixo das metascomo ganhar na roleta kto2017 (72%), 2018 (77%), 2019 (73%), 2020 (68%) e 2021 (60%) — os númeroscomo ganhar na roleta kto2022 ainda não estão fechados.

"É inacreditável pensar que,como ganhar na roleta ktopleno 2022, estamos discutindo como recuperar uma políticacomo ganhar na roleta ktovacinação que foi bem sucedida por 40 anos", lamenta Chioro, que também é professor da Universidade Federalcomo ganhar na roleta ktoSão Paulo (Unifesp).

Os especialistas também chamam a atenção para a situaçãocomo ganhar na roleta ktovacinas específicas, como aquelas que protegem contra a poliomielite ou o sarampo.

A pólio, uma doença que causa paralisia e mortecomo ganhar na roleta ktocrianças, está eliminada das Américas desde 1994.

Mas a baixa cobertura vacinal aumenta o risco da voltacomo ganhar na roleta ktocasos no Brasil a qualquer momento. Em 2015, maiscomo ganhar na roleta kto98% do público-alvo recebeu as doses necessárias — esse índice caiu para 70% no ano passado.

Um exemplocomo ganhar na roleta ktoenfermidade que foi controlada, mas retornou logo depois, é o sarampo. O Brasil recebeu o certificadocomo ganhar na roleta ktoeliminação desse víruscomo ganhar na roleta kto2016.

Dois anos depois, porém, esse status caiu por terra com um grave surto que se espalhou por vários Estados.

E por trás dessa recaída estão justamente as falhas na vacinação:como ganhar na roleta kto2015, 96% do público-alvo tomou a primeira dose da tríplice viral (que protege contra sarampo, caxumba e rubéola). Em 2021, esse número ficoucomo ganhar na roleta kto74%.

3. Fortalecer a resposta à covid-19 e às outras emergênciascomo ganhar na roleta ktosaúde pública e desastres nacionais

Embora o númerocomo ganhar na roleta ktocasos, hospitalizações e mortes por covid-19 tenha caído consideravelmente ao longocomo ganhar na roleta kto2022, o governocomo ganhar na roleta ktotransição entende que o coronavírus continuará a representar um desafio nos próximos anos.

"Até o momento, a vacinação contra a covid não aconteceucomo ganhar na roleta ktoforma integral, e vimos muitos problemas, especialmente com as dosescomo ganhar na roleta ktoreforço", avalia Costa.

"Com a chegadacomo ganhar na roleta ktonovas variantes do coronavírus, a tendência é que enfrentemos um períodocomo ganhar na roleta ktoaltacomo ganhar na roleta ktocasos nos próximos meses. Precisamos estar preparados para lidar com isso", complementa.

O senador acredita que uma das medidas mais urgentes é acomo ganhar na roleta ktogarantir a chegada das vacinas bivalentes — que protegem contra algumas das linhagens mais recentes da ômicron.

"É necessário aplicar essas dosescomo ganhar na roleta ktoreforço, especialmente nos idosos e na população mais vulnerável à covid", clama.

Em nota enviada à reportagem no finalcomo ganhar na roleta kto2022, o Ministério da Saúde, ainda comandado por Marcelo Queiroga, afirmou que, "para reforçar o enfrentamento à covid-19 no país, o Brasil recebeu [em dezembro] cercacomo ganhar na roleta kto5,8 milhõescomo ganhar na roleta ktodosescomo ganhar na roleta ktovacinas bivalentes. Mais 13,8 milhõescomo ganhar na roleta ktodoses estão previstas para chegar ao país".

"A estratégiacomo ganhar na roleta ktovacinação para o próximo ano estácomo ganhar na roleta ktodiscussão pelo Programa Nacionalcomo ganhar na roleta ktoImunizações do Ministério da Saúde. Vale destacar que os contratos firmados entre a pasta e os fornecedores garantem a continuidade da imunização da população contra a covid-19", conclui o texto.

Costa também vê a necessidadecomo ganhar na roleta ktolidar com a covid longa, ou as sequelas prolongadas da infecção. "Temos pessoas que desenvolveram problemas sérios. Será necessário estudar melhor essas sequelas e ajudar na reabilitação da saúde desses indivíduos", propõe.

Ainda neste tópico, vale destacar que o GTcomo ganhar na roleta ktosaúde do governocomo ganhar na roleta ktotransição também falacomo ganhar na roleta kto"outras emergênciascomo ganhar na roleta ktosaúde pública e desastres nacionais".

Isso tem a ver com o histórico recente do mundo e do país. Além da própria covid, o Brasil respondeu a várias outras emergências sanitárias nos últimos anos.

Só na década mais recente, tivemos problemas sérios com chikungunya (2014), zika (2015), febre amarela (2016), sarampo (2018) e mpox (2022) no país. E isso sem contar os agentes infecciosos que causam problemas históricos e recorrentes, como o influenza e a dengue.

4. Reduzir filas para atender especialidades, como consultas, exames, procedimentos, saúde mental, etc.

"A péssima condução da pandemia no Brasil levou a um represamentocomo ganhar na roleta ktodiagnósticos e tratamentoscomo ganhar na roleta ktovárias outras doenças", opina a médica sanitarista Lucia Souto, presidente do Centro Brasileirocomo ganhar na roleta ktoEstudoscomo ganhar na roleta ktoSaúde e integrante do GTcomo ganhar na roleta ktosaúde do governocomo ganhar na roleta ktotransição.

"E essa é uma das demandas que o governo Lula também deverá enfrentar", antevê a especialista.

Um exemplo disso é o câncer. Por conta das restrições da pandemia, muitos pacientes deixaramcomo ganhar na roleta ktoir ao médico oucomo ganhar na roleta ktofazer os examescomo ganhar na roleta ktorastreamento, que tentam detectar a doençacomo ganhar na roleta ktoseus estágios iniciais, quando o tratamento costuma ser mais simples e barato.

A realizaçãocomo ganhar na roleta ktomamografiascomo ganhar na roleta ktorotina, que diagnosticam tumores nas mamas, caiu 40%como ganhar na roleta kto2020 e 18%como ganhar na roleta kto2021, mostram os dados oficiais.

Agora, imagina o que acontece com essas mulheres que estão com câncer e não sabem disso: a doença delas vai evoluir aos poucos e, quando os primeiros sintomas surgirem numa fase mais tardia, o tratamento tende a ser bem mais caro e menos efetivo.

E esse acúmulocomo ganhar na roleta ktocasos graves, porcomo ganhar na roleta ktovez, representa uma carga ainda maior para o sistemacomo ganhar na roleta ktosaúde.

Tudo indica, portanto, que o governo Lula precisará lidar com essa demanda reprimida dos últimos dois ou três anos logo nos primeiros mesescomo ganhar na roleta kto2023.

"Além disso, teremos que dar mais atenção a algumas áreas específicas, como a saúde mental", pontua Chioro.

5. Fortalecer a Política Nacionalcomo ganhar na roleta ktoAtenção Básica e provimentocomo ganhar na roleta ktoprofissionais da saúde

Se, por um lado, lidar com as especialidades e as doenças mais graves é algo urgente e prioritário, por outro, muitas queixascomo ganhar na roleta ktosaúde podem ser prevenidas — ou resolvidas — bem antes.

O primeiro contato dos cidadãos com o SUS acontece numa área chamada "atenção básica", que reúne médicoscomo ganhar na roleta ktofamília, agentes comunitárioscomo ganhar na roleta ktosaúde e Unidades Básicascomo ganhar na roleta ktoSaúde (UBS).

É essa equipe que acompanha as pessoascomo ganhar na roleta ktouma determinada região, avalia parâmetros básicoscomo ganhar na roleta ktosaúde (peso, pressão arterial, glicemia, febre…) e indica mudançascomo ganhar na roleta ktoestilocomo ganhar na roleta ktovida que evitam várias doenças.

Só quando o caso é mais sério que o indivíduo acaba encaminhado para clínicas e hospitais especializados naquela enfermidade.

"A atenção básica é responsável por diagnosticar e tratar grande parte das doenças que as pessoas têm. A maioria das enfermidades crônicas e degenerativas, como hipertensão, diabetes e síndromes dolorosas, são acompanhadas nessa esfera do SUS", resume Vecina Neto.

"Atualmente, cercacomo ganhar na roleta kto60% da população brasileira tem acesso à atenção básicacomo ganhar na roleta ktosaúde, mas precisamos que esse número chegue a pelo menos 90%", estipula o médico.

Nessa seara, uma das principais barreiras do próximo governo pode estar no provimentocomo ganhar na roleta ktoprofissionaiscomo ganhar na roleta ktosaúde, principalmente para as regiões mais carentes do país.

Uma das principais saídas para lidar com essa questão durante os governos petistascomo ganhar na roleta ktoLula e Dilma Rousseff foi o Programa Mais Médicos, alvocomo ganhar na roleta ktomuitas críticas e protestoscomo ganhar na roleta ktoentidades representativas do setor, como o Conselho Federalcomo ganhar na roleta ktoMedicina.

Será que esse programa poderá ser reeditado no novo governo Lula?

Chioro aponta que sim, e esclarece que o Mais Médicos tinha três componentes principais: investimentocomo ganhar na roleta ktoinfraestrutura das UBS, expansão das bolsascomo ganhar na roleta ktoresidência nas faculdadescomo ganhar na roleta ktomedicina e provimentocomo ganhar na roleta ktoprofissionaiscomo ganhar na roleta ktosaúde para as regiões com menos acesso.

"As vagas eram oferecidas primeiro para médicos brasileiros e para quem tinha o Revalida [o exame que certifica diplomascomo ganhar na roleta ktomedicina obtidos no exterior], só depois para os estrangeiros", esclarece.

"Não estamos maiscomo ganhar na roleta kto2013 e tivemos uma ampliação da quantidadecomo ganhar na roleta ktomédicos formados no país nos últimos anos. A tendência, portanto, é que consigamos preencher as vagas com o nosso pessoal mesmo", acrescenta.

6. Fortalecer a saúde da mulher, dos adolescentes e das crianças

Vecina Neto lembra que, antescomo ganhar na roleta ktoqualquer política específicacomo ganhar na roleta ktosaúde, o governo precisará controlarcomo ganhar na roleta ktonovo a fome.

Um estudo publicadocomo ganhar na roleta kto2022 apontou que 33,1 milhõescomo ganhar na roleta ktobrasileiros não têm garantias do que vão comer. Mais da metade da população (58,7%) convive com a insegurança alimentarcomo ganhar na roleta ktoalgum grau (leve, moderado ou grave).

"No ano passado, voltamos a internar crianças com desnutrição aguda,como ganhar na roleta ktoestadocomo ganhar na roleta ktomarasmo e torpor. São indivíduos seriamente prejudicados, pois a faltacomo ganhar na roleta ktonutrientes nessa fase tem consequências para a vida toda", lembra o médico sanitarista.

"Portanto, a principal ação que o governo petista pode tomar é combater a fome por meio da distribuiçãocomo ganhar na roleta ktorenda. Com isso resolvido, poderemos pensar nas demais prioridades sanitárias", entende.

Segundo as propostas encaminhadas pelo GTcomo ganhar na roleta ktosaúde do governocomo ganhar na roleta ktotransição, lidar com os desafios específicos da saúde das crianças, dos adolescentes e das mulheres — que envolvem não apenas a desnutrição, mas também programascomo ganhar na roleta ktovacinação, prevençãocomo ganhar na roleta ktodoenças mais frequentes nesses públicos e campanhascomo ganhar na roleta ktoconscientização — também deverá ser uma prioridade.

7. Fortalecer a Políticacomo ganhar na roleta ktoSaúde Indígena

Desde 2010, o Ministério da Saúde possui a Secretaria Especialcomo ganhar na roleta ktoSaúde Indígena (Sesai), que coordena e executa as políticas específicas para essa população.

O setor conta com 22 mil profissionais (52% deles indígenas), atua na atenção primária e nas açõescomo ganhar na roleta ktosaneamento e acompanha maiscomo ganhar na roleta kto762 mil indivíduos aldeadoscomo ganhar na roleta ktotodo o Brasil.

Durante a campanha, Lula deixou claro que a questão indígena teria uma atenção especialcomo ganhar na roleta ktoseu governo.

E uma das primeiras ações nesse sentido foi a anunciada criação do Ministério dos Povos Originários, cujo comando foi entregue a Sonia Guajajara (PSOL). Com a pasta ficará também o comando da Sesai.

"Nos últimos anos, a saúde indígena foi profundamente afetada e alguns povos estão numa situação limítrofe", constata Souto, que também integra a Fundação Oswaldo Cruz (FioCruz).

8. Resgatar a Farmácia Popular e a assistência farmacêutica no SUS

Nos últimos meses do governo Bolsonaro, os cortescomo ganhar na roleta ktobilhõescomo ganhar na roleta ktoreais do orçamento impactaram vários setores da saúde.

Um dos mais afetados, segundo notícias divulgadas à época, foi o Programa Farmácia Popular, que disponibiliza medicamentoscomo ganhar na roleta ktograça, ou com parte do valor subsidiado,como ganhar na roleta ktoredescomo ganhar na roleta ktodrogarias privadas.

Os fármacos disponíveis são justamente aqueles usados na atenção básica e servem para controlar as doenças crônicas mais comuns, como diabetes, asma, hipertensão, colesterol alto, rinite, doençacomo ganhar na roleta ktoParkinson, osteoporose e glaucoma.

O programa também disponibiliza anticoncepcionais e fraldas geriátricas.

O objetivo dessa política, segundo o próprio Ministério da Saúde, é complementar o serviçocomo ganhar na roleta ktoassistência farmacêutica que já existe no próprio SUS.

"O Programa Farmácia Popular foi esvaziado nesses últimos anos", acusa Costa.

"A recomposição do orçamentocomo ganhar na roleta ktosaúde para 2023, na casa dos R$ 23 bilhões, ajudará justamente a comprar medicamentos, alémcomo ganhar na roleta ktovacinas e insumos, entre outras ações", destaca Chioro.

9. Restabelecer o desenvolvimento do complexo econômico e industrial da saúde

"O complexo industrial e econômico da saúde é aquele que produz os insumos e os medicamentos que precisamos", explica Costa.

O senador entende que, nos últimos anos, o Brasil adotou políticas que deixaram o país sem autonomia e autossuficiência para obter os materiais usadoscomo ganhar na roleta ktoconsultórios, clínicas e hospitais públicos.

"Um exemplo disso foram os ventiladores necessários para manter a respiração dos pacientes internados com casos gravescomo ganhar na roleta ktocovid. Há alguns anos, nós mesmos produzimos esses equipamentos. Agora, temos que importá-los", lembra.

Segundo os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, é primordial que o próximo governo entenda que o controle desses insumos é estratégico para a gestão da saúde pública.

"Precisamos voltar a fabricar essas coisas, estimular a iniciativa privada, capacitar os laboratórios públicos, desenvolver pesquisas científicas inovadoras…", lista Costa.

"O setorcomo ganhar na roleta ktosaúde representa 9% do PIB [Produto Interno Bruto] e 15% da mãocomo ganhar na roleta ktoobra qualificada do país. Com pequenos estímulos, o governo pode ajudar a desenvolver essa área rapidamente", acredita.

10. Criar ou melhorar o acesso à informação e à saúde digital

O último ponto da lista tem a ver com os dados dos cidadãos.

Membros do governocomo ganhar na roleta ktotransição relataram que o acesso à informação do Ministério da Saúde foi um dos principais entraves aos trabalhos conduzidos no finalcomo ganhar na roleta kto2022.

Chioro revela que o grupo fez 38 audiências com diversos representantes do setorcomo ganhar na roleta ktosaúde, como a indústria farmacêutica, a Agência Nacionalcomo ganhar na roleta ktoVigilância Sanitária (Anvisa), a Agência Nacionalcomo ganhar na roleta ktoSaúde Suplementar (ANS), diversas associaçõescomo ganhar na roleta ktotrabalhadores…

"Dessas,como ganhar na roleta kto37 reuniões as pessoas apontaram a faltacomo ganhar na roleta ktoinformações como um problema", calcula.

O chamado "apagão" também é mencionadocomo ganhar na roleta ktorelatórios do Tribunalcomo ganhar na roleta ktoContas da União (TCU) compartilhados com a equipecomo ganhar na roleta ktotransição, que mencionam até um possível "cenário insustentável" para o Sistema Únicocomo ganhar na roleta ktoSaúde (SUS).

"Será necessário organizar essa áreacomo ganhar na roleta ktoinformaçãocomo ganhar na roleta ktosaúde, que foi muito afetada no último governo", complementa Chioro.

O Ministério da Saúde do governo Bolsonaro nega essas acusaçõescomo ganhar na roleta ktoapagão, e diz que todos os dados estão disponíveis.

Ter sistemas bem organizados é fundamental para definir as políticas públicas e entender o impacto que as decisões têm na qualidadecomo ganhar na roleta ktovida e no bem-estar das pessoas.

"Parte do orçamento deverá ser investida nessa tecnologia da informação e também para organizar a telemedicina no país", antevê Vecina Neto.

Souto avalia que essa é "uma área que pode ser turbinada nos próximos anos".

"Necessitamoscomo ganhar na roleta ktobasescomo ganhar na roleta ktodados sincronizadas, que permitam saber o histórico daquele paciente desde que ele entrou no SUS", conclui a médica sanitarista.

- Este texto foi publicadocomo ganhar na roleta ktohttp://vesser.net/brasil-64070220