Covid: piora da pandemia no Riopoker star iosJaneiro servepoker star iosalerta para todo o Brasil, dizem cientistas:poker star ios

"As últimas estatísticas sugerem que algo diferente está acontecendo no Estado, mas ainda não sabemos exatamente o que é", completa.

O infectologista Alberto Chebabo, diretor médico do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, da Universidade Federal do Riopoker star iosJaneiro, vê essa mudançapoker star ioscenário acontecer na prática.

"Recentemente, houve um aumento na demanda por internação por covid-19, especialmente entre idosos e profissionais da saúde", relata.

"Isso era uma coisa que não víamos com essa frequência havia um bom tempo", complementa o especialista, que também é vice-presidente da Sociedade Brasileirapoker star iosInfectologia (SBI).

Mas o que está por trás dessa piora? E será que o mesmo pode se repetir ao longo dos próximos mesespoker star iosoutros Estados e regiões do país?

Crise fluminense

Após um primeiro semestrepoker star ios2021 bastante complicado, marcado por uma segunda onda devastadora, o Riopoker star iosJaneiro viveu, entre maio e julho, uma tendênciapoker star iosqueda nos números da pandemia.

Um cenário parecido, aliás, ocorreu no restante do país, com uma redução considerável nos diagnósticos, nas internações e nas mortes pela doença nesse mesmo período.

Mas há dois detalhes importantes nessa história, que valem tanto para o Estado fluminense como para o Brasil todo. Primeiro, as notificações permaneceram muito altas, mesmo no períodopoker star ioscalmaria recente, com dezenaspoker star iosmilharespoker star ioscasos e centenaspoker star iosóbitos todos os dias.

O segundo ponto é que, de acordo com o Boletim InfoGripe, publicado periodicamente pela FioCruz, a taxapoker star iostransmissãopoker star iosvírus respiratórios seguiu extremamente elevadapoker star iosboa parte do território brasileiro, mesmo no momentopoker star iosmaior tranquilidade.

Isso nos colocou numa situação delicada,poker star iosque uma nova piora poderia estourar a qualquer momento.

E é justamente isso que parece estar acontecendo agora no Riopoker star iosJaneiro, com uma retomada no crescimento da covid-19.

Vamos analisar o que aconteceu com os casos da doença por lá, seguindo os registros compilados pelo Conselho Nacionalpoker star iosSecretáriospoker star iosSaúde, o Conass.

Na primeira semanapoker star iosmaio, foram feitos maispoker star ios39 mil diagnósticos da infecção, um recorde até agora.

Na última semanapoker star iosjunho, esse número baixou para 14 mil, o menor nível desde o ápice da segunda onda.

Nos primeiros sete diaspoker star iosagosto, porém, foram detectados 27 mil novos casos.

E o que acontece com as hospitalizações?

"No pior momento da pandemia, nós chegamos a ter cercapoker star ios1,4 mil pacientes internados nos hospitais da região e, agora, estamos na casa dos 700", calcula Chebabo.

Embora a ocupaçãopoker star iosleitos no Estado estejapoker star ios69% da capacidade, o que é considerado um nívelpoker star iosalerta médio nos relatórios do Observatório Covid-19 da FioCruz, a situação da capital é crítica: atualmente, 96% das vagas disponíveis para tratar a covid-19 nas instituições cariocas estão preenchidas.

"É possível que,poker star iosalgum momento próximo, precisemos suspender cirurgias eletivas e readequar os leitos para atender a demanda da covid-19 mais uma vez", diz o vice-presidente da SBI.

O médico explica que esse novo aumento nos diagnósticos e nas hospitalizações ainda não impactou as taxaspoker star iosóbitos.

"Nós só vamos poder analisar se há um crescimento nas mortes daqui a algumas semanas, até porque a piora vempoker star iosondas. Primeiro as pessoas se infectam, daí elas ficam doentes, são internadas e demoram um tempo para se recuperar ou morrer", explica Chebabo.

Os ingredientes por trás da piora

De acordo com os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, não é possível destacar um único fator por trás do repique fluminense.

"Existem algumas hipóteses que ajudam a entender o que está acontecendo, mas elas não são excludentes", contextualiza Bastos.

"É preciso considerar a chegada da variante Delta do coronavírus, o relaxamento da população e das medidas restritivas e até uma eventual perdapoker star iosefetividade das vacinas com o passar do tempo", lista o pesquisador.

Vamos começar pela Delta: a linhagem que surgiu na Índia foi identificada no Brasil a partirpoker star iosmaiopoker star ios2021 e, desde então, as equipespoker star iosvigilância estão acompanhando como ela se espalha país adentro.

E o Riopoker star iosJaneiro é perfeito para entender a progressão dessa variante. Isso porque o Estado possui a Rede Corona-Ômica RJ, um projeto que reúne pesquisadorespoker star iosvárias instituições e tem como meta acompanhar as diferentes linhagens do coronavírus, detectar o surgimentopoker star iosmutações e entender como essas alterações genéticas influenciam no andamento da pandemia.

"A cada 15 dias, nós coletamospoker star iosforma aleatória cercapoker star ios380 amostraspoker star iospacientes infectadospoker star iosvários municípios do Riopoker star iosJaneiro, que são sequências", conta a geneticista Ana Tereza Vasconcelos, do Laboratório Nacionalpoker star iosComputação Científica, uma das instituições que faz parte da iniciativa.

E a evolução das variantespoker star iosterras fluminenses é bem clara: entre janeiro e julhopoker star ios2021, a Gama (detectada originalmentepoker star iosManaus) era a linhagem mais frequente, com larga vantagem sobre as demais concorrentes.

Em agosto, porém, a Delta se tornou predominante e, de acordo com a última nota técnica da Rede Corona-Ômica RJ, ela já está presentepoker star ios61% das amostras analisadas pelos laboratórios parceiros.

"Em paralelo ao crescimento da Delta, não podemos ignorar também o que ocorre com as outras variantes. A Gama tem sofrido mutações e já encontramos nove sublinhagens dela por aqui", alerta Vasconcelos.

"O coronavírus está se modificando constantemente para continuar circulando entre nós", diz.

O pior (ainda não) passou

Apesarpoker star iosa Delta ser mais transmissível que as versões anteriores, ela não pode ser encarada como a única culpada pela situação no Riopoker star iosJaneiro — até porque as medidaspoker star iosprevenção, como o distanciamento físico, o usopoker star iosmáscara e a ventilação dos ambientes, continuam a funcionar contra essa e as demais variantes.

É por isso que os especialistas também chamam a atenção para o relaxamento das políticaspoker star iosrestrição como outro fator que ajuda a explicar o agravamento recente.

"As pessoas acham que, após a vacinação, está tudo liberado e podemos voltar ao normal, mas não é bem assim. Não estamos no momentopoker star iosdeixar as máscaraspoker star ioslado", aconselha Vasconcelos.

Nesse sentido, os anúncios feitos por municípios do Riopoker star iosJaneiro sobre a realizaçãopoker star iosmegaeventos, como o Réveillon e o Carnaval, não ajudampoker star iosnada, avaliam os especialistas.

"É claro que o gestor público precisa se programar e planejar as coisas, mas falar abertamentepoker star iosfestas agora, neste momento, passa uma sensaçãopoker star iosnormalidade que não existe na prática. A pandemia não acabou", critica Chebabo.

"Não sabemos o que vai acontecer nos próximos meses. O cenário muda muito rapidamente", completa.

Quem precisapoker star iosreforço?

Falando das vacinas, existe atualmente muita discussão sobre uma eventual perdapoker star ioseficácia.

Os estudos indicam que elas continuam importantes para proteger os casos graves, as hospitalizações e as mortes, mas alguns grupos mais vulneráveis parecem sofrer com uma diminuição da imunidade seis meses após tomarem as duas doses.

Essa queda na proteção vacinal também ajudaria a explicar o recente aumento nas internaçõespoker star iosindivíduos mais velhos no Riopoker star iosJaneiro, como mostram os relatos colhidos pela BBC News Brasil e as últimas edições do Boletim Infogripe.

Foi justamente para lidar com isso que, a exemplopoker star iospaíses como Israel, Estados Unidos e Chile, o Ministério da Saúde anunciou que idosos e imunossuprimidos (portadorespoker star iosHIV, indivíduospoker star iostratamentopoker star ioscâncer, recém-transplantados, entre outros) tomarão uma terceira dose do imunizante a partirpoker star ios15poker star iossetembro.

Em paralelo ao reforço para os grupos mais vulneráveis, os cientistas consideram essencial que todo mundo que já recebeu a primeira dose volte ao postopoker star iossaúde na data estipulada para a segunda aplicação.

O Riopoker star iosJaneiropoker star ioshoje é o Brasilpoker star iosamanhã?

Por fim, é natural questionar se o agravamento da pandemiapoker star iosum Estado pode se repetir ou se espalhar para o restante do país até o final do ano.

Para Bastos, a situação local deveria representar, sim, uma preocupação.

"O Riopoker star iosJaneiro é um pontopoker star iosconfluência e tem uma grande conexão com outras regiões brasileiras, especialmente com São Paulo", analisa o pesquisador da FioCruz.

"E sabemos que, quando a piora chegapoker star iosSão Paulo, ela se espalha mais facilmente para outros lugares", conclui.

Para Vasconcelos, tudo indica que a variante Delta também esteja se espalhando por vários Estados do país e os dados do Riopoker star iosJaneiro chamam a atenção justamente por existir ali uma vigilância genômica do coronavírus, ao contrário do que acontecepoker star iosoutros locais.

"É o popular 'quem procura, acha'. Como nós estruturamos uma redepoker star ioslaboratórios com capacidadepoker star iosfazer esse acompanhamento genômico, acabamos observando com detalhes a presença dessa epoker star iosoutras variantes", conta.

Para conter o avanço do problema no Riopoker star iosJaneiro ou no resto do Brasil, Chebabo diz que é horapoker star iosacelerar a vacinação.

"Precisamos ampliar a nossa cobertura vacinal, com a garantia da segunda dose a todo mundo, a oferta da terceira a quem precisa e o avanço da proteção entre os adolescentes", aponta.

"Em paralelo, precisaríamos fazer tudo aquilo que não foi feito até agora para conter a transmissão viral, como reduzir a circulaçãopoker star iospessoas e criar programaspoker star iostestagem, rastreamento e isolamentopoker star ioscasos", lembra Bastos.

De acordo com as últimas informações do Conass, o Riopoker star iosJaneiro já registrou oficialmente 1,1 milhãopoker star ioscasos e 61,9 mil mortes por covid-19 desde que a pandemia começou.

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