CoronaVac: Chile vai aplicar terceira dose. Brasil fará o mesmo?:7games baixar aplicativo celular

Por ora, os chilenos que tomaram duas doses da AZD1222 ou da Comirnaty não serão contemplados com o reforço. Mas eles configuram uma minoria: a CoronaVac foi aplicada7games baixar aplicativo celular90% dos vacinados do país.

A decisão do governo vem como uma resposta aos estudos e orientações dos cientistas7games baixar aplicativo celularinstituições locais, que observaram uma diminuição da eficácia da vacina da Sinovac com o passar dos meses.

A nação sul-americana também passa por um momento7games baixar aplicativo celularrelativa estabilidade da pandemia, com quedas nos números7games baixar aplicativo celularcasos e mortes por covid-19. Mas a chegada da variante Delta ligou o sinal7games baixar aplicativo celularalerta das autoridades sanitárias locais e acelerou a discussão e a decisão sobre a necessidade7games baixar aplicativo celularuma terceira dose.

Por enquanto, ainda não há nenhuma definição sobre o reforço vacinal no Brasil, mas tanto o Ministério da Saúde quanto o Instituto Butantan (responsável por finalizar a produção da CoronaVac no país) admitem que avaliam e consideram essa possibilidade.

Na dúvida, melhor garantir

De acordo com o painel da Universidade Johns Hopkins, dos Estados Unidos, o Chile contabiliza até o momento 1,6 milhões7games baixar aplicativo celularcasos e 35 mil mortes pela covid-19.

O pior período da pandemia por lá ocorreu entre junho e julho7games baixar aplicativo celular2020, quando o país alcançou uma média móvel7games baixar aplicativo celular240 óbitos por dia.

A nação também registrou uma segunda onda entre março e junho7games baixar aplicativo celular2021 e ultrapassou a média7games baixar aplicativo celular7,3 mil diagnósticos diários da infecção pelo coronavírus.

É curioso notar que, nesse segundo período7games baixar aplicativo celularmaior gravidade, não houve um aumento proporcional na taxa7games baixar aplicativo celularmortes (embora elas tenham subido), o que reforça a ideia7games baixar aplicativo celularque as vacinas estão cumprindo na prática o que foi visto nos estudos clínicos: uma proteção contra os casos mais graves, que exigem intubação e podem matar.

Falando na imunização, o Chile é o terceiro lugar no mundo com a campanha mais adiantada (só fica atrás7games baixar aplicativo celularEmirados Árabes Unidos e Uruguai),7games baixar aplicativo celularque 65% da população está com as duas doses e 8% com a primeira aplicação.

Todos esses dados vêm do Our World In Data, portal que reúne estatísticas e informações sobre a pandemia.

Com um cenário relativamente tranquilo, o governo local decidiu aliviar as políticas restritivas e colocar7games baixar aplicativo celularmarcha o plano7games baixar aplicativo celularretomada das atividades econômicas e sociais.

Mas dois acontecimentos criaram uma preocupação nas autoridades sanitárias e deram força aos projetos7games baixar aplicativo celulardistribuir a terceira dose.

Primeiro, a confirmação da chegada da variante Delta7games baixar aplicativo celularterritório chileno, que já foi detectada inclusive7games baixar aplicativo celularpessoas que não viajaram ao exterior (o que confirma a transmissão comunitária dessa linhagem).

A experiência7games baixar aplicativo celularoutros países, como Israel, Reino Unido e Estados Unidos, mostra que essa nova versão do coronavírus é mais transmissível e está por trás do descontrole nos números7games baixar aplicativo celularcasos confirmados, mesmo nos lugares com a vacinação bem encaminhada.

O segundo fator decisivo foi a divulgação7games baixar aplicativo celularjulho7games baixar aplicativo celularum estudo da Universidade Católica do Chile e do Instituto Milênio7games baixar aplicativo celularImunologia e Imunoterapia com mais7games baixar aplicativo celular2 mil voluntários, que observou uma queda na produção7games baixar aplicativo celularanticorpos e na imunidade celular seis meses após a aplicação das duas doses da CoronaVac.

A boa notícia é que a vacina continua tendo uma eficácia considerável mesmo após esse tempo. Os autores ainda destacam que foram poucos (menos7games baixar aplicativo celular3%) os participantes que tiveram covid-19 grave após estarem completamente imunizados.

Mesmo assim, os especialistas recomendaram que o Ministério da Saúde do Chile avaliasse a possibilidade7games baixar aplicativo celularoferecer uma terceira dose, para garantir que o sistema imunológico continue "antenado" para evitar um ataque bem-sucedido do coronavírus.

A bioquímica e imunologista Marcela Gatica, da Universidade7games baixar aplicativo celularLa Serena, localizada no norte do Chile, chama a atenção para o fato7games baixar aplicativo celulara pesquisa, que ganhou muito destaque, ainda não ter sido publicada7games baixar aplicativo celularperiódicos científicos, o que dificulta uma avaliação mais aprofundada sobre seus resultados.

Ela também critica a falta7games baixar aplicativo celularcritérios ou explicações para definir os tipos7games baixar aplicativo celularvacinas que serão aplicadas7games baixar aplicativo celularcada faixa etária.

"De forma geral, uma parte da população recebeu a informação da terceira dose com alegria e tranquilidade. Mas, por outro lado, uma parcela também ficou7games baixar aplicativo celulardúvida sobre o que isso significa e o que realmente se sabe sobre essa questão", analisa.

"Também há um sentimento questionando se é certo dar uma terceira dose enquanto outros países não têm vacinas", completa.

E no Brasil?

Com pouco mais7games baixar aplicativo celular52 milhões7games baixar aplicativo celulardoses aplicadas (36% do total), a CoronaVac é a segunda vacina contra a covid-19 mais utilizada no Brasil — ela só fica atrás da AZD1222, com 68 milhões7games baixar aplicativo celularunidades (48%).

A discussão sobre a necessidade7games baixar aplicativo celularreforço, porém, está menos avançada por aqui. Até o momento, o assunto foi mencionado por cima7games baixar aplicativo celulardiscursos e entrevistas7games baixar aplicativo celularpolíticos e gestores7games baixar aplicativo celularsaúde.

Foi o caso, por exemplo, do governador7games baixar aplicativo celularMinas Gerais, Romeu Zema (Novo). Ele disse recentemente que "tudo indica que precisaremos7games baixar aplicativo celularuma terceira dose".

O diretor-presidente da Anvisa, Antônio Barra Torres, seguiu uma linha7games baixar aplicativo celularraciocínio parecida e declarou que algumas vacinas demandarão esse reforço.

Por outro lado, o governador7games baixar aplicativo celularSão Paulo, João Doria (PSDB) declarou que ainda não acredita na necessidade da dose adicional.

O ministro da Saúde, Marcelo Queiroga, parece concordar. Ao reclamar sobre anúncios adiantados feitos por representantes7games baixar aplicativo celularEstados e municípios sobre esse tópico, ele reafirmou a urgência7games baixar aplicativo celularfocar e avançar na vacinação com duas doses.

Do ponto7games baixar aplicativo celularvista oficial, o Ministério da Saúde vai iniciar um estudo para avaliar a necessidade7games baixar aplicativo celularreforço para quem tomou a CoronaVac.

"A pesquisa, que será realizada7games baixar aplicativo celularparceria com a Universidade7games baixar aplicativo celularOxford e deve começar7games baixar aplicativo celularduas semanas, vai verificar a intercambialidade dessa vacina com outros imunizantes disponíveis para a população brasileira", afirma a assessoria7games baixar aplicativo celularimprensa do ministério, após um pedido7games baixar aplicativo celularesclarecimentos feito pela BBC News Brasil.

De acordo com a pesquisadora Sue Ann Clemens, que vai coordenar a investigação direto7games baixar aplicativo celularOxford, na Inglaterra, o objetivo é vacinar pessoas que já tenham tomado as duas doses da CoronaVac há pelo menos seis meses.

Os 1,2 mil voluntários serão divididos7games baixar aplicativo celularquatro grupos: um receberá um reforço da própria CoronaVac, enquanto os outros tomarão os imunizantes Comirnaty, AZD1222 ou Ad26.COV2-S (da Janssen).

A partir desses resultados, as autoridades públicas brasileiras poderão decidir até o final do ano se adotam a mesma estratégia do Chile ou não.

O médico Jorge Elias Kalil Filho, professor titular7games baixar aplicativo celularimunologia clínica da Faculdade7games baixar aplicativo celularMedicina da Universidade7games baixar aplicativo celularSão Paulo, revela que esse assunto também está sendo debatido pelo comitê técnico que assessora o Programa Nacional7games baixar aplicativo celularImunizações (PNI) do Ministério da Saúde, do qual ele faz parte.

É possível que esse grupo faça novas orientações e recomendações sobre a questão ao longo das próximas semanas.

A reportagem da BBC News Brasil também procurou o Instituto Butantan, responsável por finalizar a produção da CoronaVac a partir da importação dos insumos da China.

"Já temos estudos iniciados no Brasil e7games baixar aplicativo celularoutros países que preveem a necessidade7games baixar aplicativo celularuma dose7games baixar aplicativo celularreforço anual contra a covid-19, assim como acontece hoje7games baixar aplicativo celularrelação à influenza (gripe). Essa hipótese vem sendo amplamente discutida, especialmente diante do avanço da variante Delta", responderam os representantes da entidade, por meio7games baixar aplicativo celularnota enviada pela assessoria7games baixar aplicativo celularimprensa.

"Vale ressaltar que o avanço da Delta [no país] está sendo acompanhado por meio da Rede7games baixar aplicativo celularAlertas das Variantes do Sars-CoV-2 [o coronavírus responsável pela pandemia atual], coordenada pelo Butantan e, por enquanto, não foi considerado representativo do ponto7games baixar aplicativo celularvista populacional", completam.

O momento certo entre a precipitação e o atraso

O resumo da ópera, portanto, é que o Brasil avalia a possibilidade7games baixar aplicativo celularum reforço na vacinação contra a covid-19 no futuro, mas ainda estamos longe7games baixar aplicativo celularqualquer definição sobre esse tópico.

Do ponto7games baixar aplicativo celularvista científico, esse compasso7games baixar aplicativo celularespera até faz sentido: não temos evidências suficientes e um consenso entre os especialistas7games baixar aplicativo celularque a dose adicional será realmente necessária.

A imunologista Ana Karolina Marinho, do Departamento Científico7games baixar aplicativo celularImunização da Associação Brasileira7games baixar aplicativo celularAlergia e Imunologia (Asbai), entende que é importante que especialistas e gestores discutam esse assunto e se planejem para o futuro.

"Nós não sabemos ainda quanto tempo dura a imunidade pela vacina ou pela infecção natural. Temos estudos mostrando que ela se mantém por pelo menos seis ou até oito meses, mas ainda precisamos7games baixar aplicativo celulardados mais sólidos", contextualiza.

Já Kalil acredita que é necessário começar a aplicar uma terceira dose agora nos grupos vulneráveis, como indivíduos com mais7games baixar aplicativo celular80 anos, aqueles que fizeram ou que têm algum problema no sistema imunológico.

"Muito provavelmente essa população se beneficiaria dessa estratégia, especialmente se aqueles que tomaram a CoronaVac lá atrás receberem agora uma dose da Pfizer ou da AstraZeneca", diz.

"Nós temos que fazer projeções das hospitalizações e mortes por covid-19 daqui para frente e pensar7games baixar aplicativo celularproteger aqueles que mais precisam", completa o professor, que aponta a chegada7games baixar aplicativo celularuma boa quantidade7games baixar aplicativo celularlotes7games baixar aplicativo celularimunizantes ao Brasil ao longo dos próximos meses, segundo o planejamento do Ministério da Saúde, como um caminho para suprir essa possível demanda extra.

Enquanto não temos uma definição, é importante que, do ponto7games baixar aplicativo celularvista individual, todo mundo continue fazendo a7games baixar aplicativo celularparte e vá ao posto7games baixar aplicativo celularsaúde nas datas estipuladas. Todas as vacinas contra a covid-19 usadas no PNI foram aprovadas pela Anvisa e têm a segurança e a eficácia comprovadas7games baixar aplicativo celularestudos rigorosos.

E, claro, mesmo com qualquer definição sobre o reforço, todas as pessoas (incluindo os vacinados) precisam continuar se cuidando e respeitando as orientações7games baixar aplicativo celulardistanciamento físico, uso7games baixar aplicativo celularmáscaras, preferência por lugares bem arejados e higiene das mãos.

Moratória global

Ainda dentro desse debate, a Organização Mundial da Saúde (OMS) pediu recentemente que os países esperem pelo menos até o fim7games baixar aplicativo celularsetembro antes7games baixar aplicativo celulariniciarem qualquer programa7games baixar aplicativo celularreforço vacinal.

A entidade entende que o momento é7games baixar aplicativo celularresguardar as pessoas mais vulneráveis, como os idosos e os profissionais da saúde, das nações mais pobres, cujas campanhas7games baixar aplicativo celularimunização contra a covid-19 caminham7games baixar aplicativo celularritmo lento.

"Não podemos aceitar que os países que aplicaram a maior quantidade7games baixar aplicativo celulardoses usem ainda mais vacinas, enquanto as pessoas mais vulneráveis7games baixar aplicativo celularoutras partes do mundo permanecem desprotegidas", declarou o biólogo etíope Tedros Adhanom Ghebreyesus, diretor-geral da OMS.

Mas os apelos parecem não ter surtido resultado. Além do Chile, a Alemanha já anunciou que vai dar o reforço7games baixar aplicativo celulartodo mundo que não recebeu as vacinas7games baixar aplicativo celularmRNA, fabricadas pelas farmacêuticas Pfizer/BioNTech e Moderna.

Outras nações, como Israel e França, pretendem fornecer nas próximas semanas a terceira dose para idosos ou indivíduos com a imunidade comprometida. Os Estados Unidos também estudam essa possibilidade para agosto ou setembro.

"Num momento7games baixar aplicativo celularque não temos vacinas disponíveis para o mundo inteiro, é preciso pensar nessa aplicação extra com muita cautela", acredita Marinho, da Asbai.

"Diante da escassez, a urgência agora é garantir o esquema básico com duas doses, que é o que temos planejado e bem documentado na literatura científica", finaliza a imunologista.

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