Anvisa aprova vacinassportsbook betanoOxford e Sinovac; veja o que já está definido ou não sobre a vacinação no Brasil:sportsbook betano

Em São Paulo, o governador João Doria havia planejado iniciar a vacinação no Estadosportsbook betano25sportsbook betanojaneiro, mas antecipou diante da aprovação da Anvisa - e um primeiro gruposportsbook betanopessoas começou a ser vacinado na capital paulista ainda no domingo, o que gerou trocasportsbook betanofarpas com o governo federal.

"O Instituto Butantan - ligado ao Governosportsbook betanoSão Paulo - informa que a decisão da Anvisa (Agência Nacionalsportsbook betanoVigilância Sanitária) emitida neste domingo, 17sportsbook betanojaneiro, comprova mais uma vez, esportsbook betanoforma inequívoca, a segurança e a eficácia da vacina contra o novo coronavírus desenvolvida pela instituiçãosportsbook betanoparceria com a biofarmacêutica Sinovac", disse o Butatansportsbook betanonota.

O presidente Jair Bolsonaro, quesportsbook betanooutubro chegou a chamar a CoronaVacsportsbook betano"a vacina chinesa do Doria" - seu adversário político -, nesta segunda-feira afirmou a apoiadores que "a vacina não ésportsbook betanonenhum governador, é do Brasil".

Em um momentosportsbook betanoalta nas infecções e mortes por covid-19 no Brasil esportsbook betanocaos no sistemasportsbook betanosaúdesportsbook betanocidades como Manaus, veja a seguir o que é certo ou duvidoso no processosportsbook betanovacinação previsto até o momento para o país:

Quantas e quais vacinas já temos?

A decisão da Diretoria Colegiada da Anvisa se referiu às vacinas para as quais houve pedido formalsportsbook betanouso emergencial: a CoronaVac, produzida pela chinesa Sinovacsportsbook betanoparceria com o Instituto Butantan, e a Oxford-AstraZeneca, cujo pedido foi feito pela Fiocruz.

A Anvisa destaca que, por enquanto, o que estásportsbook betanoavaliação é o uso emergencialsportsbook betanovacinas ainda consideradas experimentais — portanto, os imunizantes, ao serem aprovados, ainda seriam usadossportsbook betano"caráter temporário, até que a vacina receba o registro definitivo no país".

Uma tentativasportsbook betanotrazer 2 milhõessportsbook betanodoses da vacina da AstraZeneca fabricadas na Índia fracassou na sexta-feira. Com um avião fretado pronto para trazer o imunizante, o governo brasileiro esbarrousportsbook betanouma negativa do governo indiano e ainda aguardava, até o sábado, uma definição sobre a compra. O ministro Eduardo Pazuello afirmou que estãosportsbook betanocurso negociações diplomáticas e que espera que as vacinas cheguem ainda nesta semana.

No entanto, segundo comunicado desta terça (19/1) do Ministériosportsbook betanoRelações Exteriores indiano, as exportaçõessportsbook betanovacinas que o país fará a partir desta quarta terão como destino os "vizinhos e parceiros-chave" Bangladesh, Nepal, Mianmar, Seychelles, Butão e Maldivas. Não há até o momento menção a prazossportsbook betanoexportação para o Brasil.

Por enquanto, 4,6 milhõessportsbook betanodoses da CoronaVac foram distribuídas aos Estados brasileiros, enquanto São Paulo ficou com 1,3 milhãosportsbook betanodoses. Com isso, diversos Estados começaram a aplicar as primeiras dosessportsbook betanotrabalhadores da saúde e grupos prioritários entre segunda e terça-feira.

Manaus, epicentrosportsbook betanoum colapsosportsbook betanosaúde pública diante do avanço do coronavírus, recebeu um carregamento com cercasportsbook betano300 mil doses.

Segundo o Instituto Butantan, até março a expectativa é ter produzido 46 milhõessportsbook betanodoses da CoronaVac.

Dá para vacinarsportsbook betanotodos os Estados ao mesmo tempo?

A CoronaVac está justamente no centrosportsbook betanouma disputa entre o governador João Doria e o presidente Jair Bolsonaro, potenciais adversários políticos na corrida presidencialsportsbook betano2022.

Doria havia programado a campanhasportsbook betanovacinação estadual por conta própria e pedido à Anvisa "sensosportsbook betanourgência" na aprovação das vacinas. Neste domingo, o governador comemorou a aprovação da CoronaVac e participou da cerimônia que vacinou a enfermeira Monica Calazans, do Instituto Emilio Ribas, a primeira a receber o imunizante fora dos testes clínicos.

Já o governo federal vinha dizendo que "todos os Estados receberão as doses ao mesmo tempo, garantindo a imunização gratuita e não obrigatória para todos os brasileiros e brasileiras". Isso não foi possível acontecer: na prática, Estados começaram a imunizar à medida que receberam seus carregamentos do Ministério da Saúde.

Para vacinarsportsbook betanotodos os Estados ao mesmo tempo, teria sido necessário planejar e distribuir as doses com ao menos uma quinzenasportsbook betanoantecedência, explicou à BBC News Brasil Carla Domingues, epidemiologista que coordenou o Programa Nacionalsportsbook betanoImunizações (PNI) do Brasilsportsbook betano2011 a 2019.

"Se marco uma campanha para o dia 15, é porque no dia 1 eu já havia começado a distribuir as vacinas", que precisam ser transportadas para centrais diferentessportsbook betanocada Estado e,sportsbook betanolá, levadas tanto para os grandes centros urbanos quanto para locais remotos esportsbook betanodifícil acesso.

Sendo assim, o mais factível seria começar a vacinaçãosportsbook betanoalguns hospitais específicos ousportsbook betanolocais onde a situação epidemiológica é mais crítica, afirma Domingues.

"É como está sendo feito no mundo: escolhe-se um lugar, um marco", diz.

Ao mesmo tempo, ela também considera prejudicial que Estados como São Paulo façam seus planossportsbook betanovacinação próprios, independentemente da coordenação nacional do PNI.

"Se cada um (Estado) faz uma coisa, deixasportsbook betanoser o SUS e voltamos a como era antes dos anos 1970, quando só Estados e municípios que tinham capacidade compravam vacina. Foi a organização e a pactuação (do PNI) que permitiram ao Brasil acabar com doenças endêmicas", defende.

O Plano Nacionalsportsbook betanoOperacionalização da Vacinação Contra a Covid-19, elaboradosportsbook betanodezembro pelo governo Bolsonaro sob exigência do Supremo Tribunal Federal (e criticado por incluir inicialmente a assinaturasportsbook betanoespecialistas que não deram seu aval), diz que o país estásportsbook betanonegociações para obter 350 milhõessportsbook betanodosessportsbook betanodiferentes vacinas.

Parte significativa desse montante, porém, se refere a memorandossportsbook betanoentendimento com fabricantes para as quais ainda não há pedidossportsbook betanoaprovação na Anvisa, como a Pfizer e a Janssen.

Segundo o plano, há também encomenda à Fiocruzsportsbook betano100,4 milhõessportsbook betanodoses da vacina da AstraZeneca até julho deste ano, mais 110 milhõessportsbook betanovacinas que seriam produzidas nacionalmente até dezembro. E, também, encomendasportsbook betano42,5 milhõessportsbook betanodosessportsbook betanonegociação com a Covax Facility, mecanismo internacional criadosportsbook betanodefesa da distribuição igualitáriasportsbook betanovacinas contra a covid-19.

Quem vai ter prioridade na vacinação?

O Plano Nacionalsportsbook betanoOperacionalização da Vacinação prevê alguns grupos prioritários para receber a vacina, listados nesta ordem:

sportsbook betano Primeira fase

trabalhadores da área da saúde

pessoassportsbook betano60 anos ou mais institucionalizadas

população idosa a partir dos 75 anos

indígenas

comunidades tradicionais ribeirinhas e quilombolas

sportsbook betano Segunda fase

população idosasportsbook betanogeral,sportsbook betano60 a 74 anos

sportsbook betano Terceira fase

populaçãosportsbook betanosituaçãosportsbook betanorua

pessoas com comorbidades (diabetes, hipertensão arterial grave, doenças pulmonares, renais e cardiovasculares, transplantados, com câncer ou obesidade grau III)

trabalhadores da educação

pessoas com deficiência permanente severa

membros das forçassportsbook betanosegurança e salvamento

funcionários do sistemasportsbook betanoprivaçãosportsbook betanoliberdade

trabalhadores do transporte coletivo

transportadores rodoviáriossportsbook betanocarga

população carcerária.

"Optou-se pela seguinte ordemsportsbook betanopriorização: preservação do funcionamento dos serviçossportsbook betanosaúde, proteção dos indivíduos com maior riscosportsbook betanodesenvolvimentosportsbook betanoformas graves e óbitos, seguido da preservação do funcionamento dos serviços essenciais e proteção dos indivíduos com maior riscosportsbook betanoinfecção", diz o plano.

Até agora, pedidossportsbook betanodeterminados grupos para "passar na frente" da fila, como o feitosportsbook betanodocumento do STF enviado à Fiocruz e ao Butantan, têm sido rejeitados.

O Brasil tem capacidade logística para a vacinação?

Embora o início da campanha tenha sido cercadosportsbook betanodúvidas, especialistas com conhecimento do modelo brasileirosportsbook betanoimunização pelo SUS (Sistema Únicosportsbook betanoSaúde) defendem que o Brasil tem ampla capacidade técnicasportsbook betanolevar a cabo uma vacinação rápida e eficaz.

"Conseguimos,sportsbook betanoquase cinco décadas do PNI, uma capacidadesportsbook betanoprodução única no mundo, só (comparável às de) Índia, China e Rússia, que nos permite produzir a maior parte das vacinas aqui", diz à BBC News Brasil José Gomes Temporão, que foi ministro da Saúde entre 2007 e 2011 e hoje integra o Centrosportsbook betanoEstudos Estratégicos da Fiocruz.

"Não temos autonomia absoluta (de produçãosportsbook betanovacinas), mas temos bastante autonomia. E o SUS também desenvolveu uma grande capilaridade e logística e virou um exemplo globalsportsbook betanovacinação", diz.

Como exemplo, ele afirma que "em três meses (de 2010) conseguimos vacinar 80 milhõessportsbook betanopessoas contra a H1N1".

"O lado negativo é o que vemossportsbook betanotenebrososportsbook betanoomissão e incompetência do governo federal", critica Temporão, afirmando que o Brasil poderia ter conseguido começar a vacinarsportsbook betanopopulação antes, assim como fizeram outros países do mundo.

"O governo o tempo todo dá uma sinalização errática. Então não basta ter vacina. É preciso ter organização e liderança e uma campanha (de conscientização da população) que já deveria ter começado", argumenta.

Ao contráriosportsbook betanolíderessportsbook betanooutros países, que se vacinaram logo no início da campanha, Jair Bolsonaro afirmousportsbook betanodezembro: "não vou me vacinar e ponto final. Minha vida estásportsbook betanorisco? É problema meu".

Qual a segurança das vacinas?

Recentemente, o Instituto Butantan apresentou os resultados referentes à fase 3sportsbook betanoestudos sobre a eficácia da vacina no Brasil: a proteção é,sportsbook betanomodo geral,sportsbook betano50,38%.

Embora o resultado esteja perto do limiar mínimo exigido pela Organização Mundial da Saúde, isso na prática é visto como positivosportsbook betanotermossportsbook betanosaúde coletiva. Como explicou à BBC News Brasil o médico Marcio Sommer Bittencourt, do Hospital Universitário da USP, "isso significa que quem não tomar a vacina terá o dobrosportsbook betanochancessportsbook betanodesenvolver a covid-19 caso pegue o vírus".

"A conta simplificada é: quantas pessoas estão protegidas e quanto protejo toda a população. Se vacinar 1 milhão com uma vacina que reduz 95% (a chancesportsbook betanocovid-19), o máximo que você protegeu foram 950 mil pessoas. Se vacinar 200 milhões com uma vacina que reduz 50% você protege até 100 milhõessportsbook betanopessoas. Comparado com esperar um ano para ter, por exemplo, a vacina da Pfizer, a melhor alternativa que temos é essa (CoronaVac)."

A vacina também diminuiu muito a necessidadesportsbook betanoatendimento médico entre os infectados e, embora o número seja estatisticamente insignificante, não houve casos graves ousportsbook betanomorte entre as pessoas vacinadas no teste.

Segundo o Butantan, tampouco foram observados efeitos colaterais graves à vacina, e reações alérgicas ocorreramsportsbook betanoapenas 0,3% dos casos.

A vacina da AstraZeneca, porsportsbook betanovez, teve eficácia globalsportsbook betano70,4% nos testes da fase 3. Segundo o governo britânico, também não houve efeitos colaterais graves observados durante os estudos. O que pode acontecer é, ao tomar a vacina, a pessoa sentir, temporariamente, dor no local da aplicação, febre, cansaço, náusea ou dorsportsbook betanocabeça, por exemplo.

E, como as vacinas foram testadas apenassportsbook betanoadultos, ainda não se sabe qual seu efeitosportsbook betanocrianças - por enquanto, a vacinação infantil não estásportsbook betanoum horizonte próximo.

É importante lembrar, porém, que será preciso tomar duas doses da mesma vacina (qualquer que ela seja), com intervalosportsbook betanoalgumas semanas, para que o imunizantesportsbook betanofato proteja contra o coronavírus.

Portanto, José Gomes Temporão diz que é crucial que o governo federal prepare uma logística para isso - o modo mais simples seria via um aplicativo que notifique a pessoa vacinada quando ela deve voltar para a segunda dose, esportsbook betanoqual vacina (quem for vacinado com a CoronaVac, por exemplo, terá obrigatoriamente que tomar uma segunda dose também da CoronaVac).

"Isso vai ser importante também para que as pessoas possam comprovar que foram vacinadas, por exemplo ao viajar", diz o ex-ministro.

Com a vacina, poderemos voltar à vida normal?

Especialistas advertem que a vacina ainda não pode ser encarada pela população como um "passe livre" para aglomerar e deixarsportsbook betanolado cuidados básicos, como a máscara. Isso ainda vai demorar muito tempo para acontecer.

Embora ache "factível vacinar metade da população brasileira até meados do ano", caso haja doses suficientes da CoronaVac e da AstraZeneca e logística eficaz, Temporão diz que ainda levará meses até que a imunização se traduzasportsbook betanomenor circulação do vírus e queda no númerosportsbook betanomortes.

Carla Domingues é ainda mais cautelosa: acha que, neste semestre, ainda não dá para pensarsportsbook betanoretomar a normalidade.

"Acho que (mesmo iniciada a vacinação) teremos um ano muito difícil. Estudos apontam que precisamossportsbook betanoao menos 70%sportsbook betanopopulação vacinada (para o vírus arrefecer). Minha preocupação ésportsbook betanoque, quando começar a vacina, venha a falsa sensaçãosportsbook betanoque as pessoas podem fazer festa ou andar sem máscara", adverte.

"Qualquer previsão dependerá da nossa capacidadesportsbook betanoprodução nacional das vacinas. E são processos complexos, que exigem vários controlessportsbook betanoqualidade por parte da Anvisa para ajustessportsbook betanomáquinas e para evitar contaminação. Não sabemos ainda qual será a velocidade da produção nacional. Então, as medidas preventivas ainda durarão um longo tempo."

Como está a vacinação pelo mundo?

Existe uma espéciesportsbook betanocorrida global tanto para adquirir vacinas quanto para imunizar rapidamente suas populações. Por enquanto, proporcionalmente a suas populações, essa corrida tem na dianteira Israel, Emirados Árabes Unidos e Reino Unido.

Ao mesmo tempo, organizações humanitárias temem que essa corrida impeça a imunizaçãosportsbook betanopessoas nos países mais pobres do mundo, particularmente na Ásia e na África.

Em dezembro, a coalizão People's Vaccine Alliance (Aliança da Vacina do Povo,sportsbook betanotradução livre, grupo que reúne organizações como Oxfam, Anistia Internacional e Global Justice Now) estimou que quase 70 paísessportsbook betanobaixa renda só conseguirão vacinar 1sportsbook betanocada 10sportsbook betanoseus cidadãos.

Enquanto isso, países ricos estão reservando para si mais doses do quesportsbook betanofato vão necessitar.

Nesta segunda-feira, a Organização Mundial da Saúde afirmou que a distribuição desigualsportsbook betanovacinas entre países ricos e pobres é um "fracasso moral catastrófico".

"O preço disso será pago com as vidas e os meiossportsbook betanosubsistência dos países mais pobres", criticou Tedros Adhanom, diretor-geral da OMS.

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