Anvisa aprova vacinaspromo bet 365Oxford e Sinovac; veja o que já está definido ou não sobre a vacinação no Brasil:promo bet 365

Em São Paulo, o governador João Doria havia planejado iniciar a vacinação no Estadopromo bet 36525promo bet 365janeiro, mas antecipou diante da aprovação da Anvisa - e um primeiro grupopromo bet 365pessoas começou a ser vacinado na capital paulista ainda no domingo, o que gerou trocapromo bet 365farpas com o governo federal.

"O Instituto Butantan - ligado ao Governopromo bet 365São Paulo - informa que a decisão da Anvisa (Agência Nacionalpromo bet 365Vigilância Sanitária) emitida neste domingo, 17promo bet 365janeiro, comprova mais uma vez, epromo bet 365forma inequívoca, a segurança e a eficácia da vacina contra o novo coronavírus desenvolvida pela instituiçãopromo bet 365parceria com a biofarmacêutica Sinovac", disse o Butatanpromo bet 365nota.

O presidente Jair Bolsonaro, quepromo bet 365outubro chegou a chamar a CoronaVacpromo bet 365"a vacina chinesa do Doria" - seu adversário político -, nesta segunda-feira afirmou a apoiadores que "a vacina não épromo bet 365nenhum governador, é do Brasil".

Em um momentopromo bet 365alta nas infecções e mortes por covid-19 no Brasil epromo bet 365caos no sistemapromo bet 365saúdepromo bet 365cidades como Manaus, veja a seguir o que é certo ou duvidoso no processopromo bet 365vacinação previsto até o momento para o país:

Quantas e quais vacinas já temos?

A decisão da Diretoria Colegiada da Anvisa se referiu às vacinas para as quais houve pedido formalpromo bet 365uso emergencial: a CoronaVac, produzida pela chinesa Sinovacpromo bet 365parceria com o Instituto Butantan, e a Oxford-AstraZeneca, cujo pedido foi feito pela Fiocruz.

A Anvisa destaca que, por enquanto, o que estápromo bet 365avaliação é o uso emergencialpromo bet 365vacinas ainda consideradas experimentais — portanto, os imunizantes, ao serem aprovados, ainda seriam usadospromo bet 365"caráter temporário, até que a vacina receba o registro definitivo no país".

Uma tentativapromo bet 365trazer 2 milhõespromo bet 365doses da vacina da AstraZeneca fabricadas na Índia fracassou na sexta-feira. Com um avião fretado pronto para trazer o imunizante, o governo brasileiro esbarroupromo bet 365uma negativa do governo indiano e ainda aguardava, até o sábado, uma definição sobre a compra. O ministro Eduardo Pazuello afirmou que estãopromo bet 365curso negociações diplomáticas e que espera que as vacinas cheguem ainda nesta semana.

No entanto, segundo comunicado desta terça (19/1) do Ministériopromo bet 365Relações Exteriores indiano, as exportaçõespromo bet 365vacinas que o país fará a partir desta quarta terão como destino os "vizinhos e parceiros-chave" Bangladesh, Nepal, Mianmar, Seychelles, Butão e Maldivas. Não há até o momento menção a prazospromo bet 365exportação para o Brasil.

Por enquanto, 4,6 milhõespromo bet 365doses da CoronaVac foram distribuídas aos Estados brasileiros, enquanto São Paulo ficou com 1,3 milhãopromo bet 365doses. Com isso, diversos Estados começaram a aplicar as primeiras dosespromo bet 365trabalhadores da saúde e grupos prioritários entre segunda e terça-feira.

Manaus, epicentropromo bet 365um colapsopromo bet 365saúde pública diante do avanço do coronavírus, recebeu um carregamento com cercapromo bet 365300 mil doses.

Segundo o Instituto Butantan, até março a expectativa é ter produzido 46 milhõespromo bet 365doses da CoronaVac.

Dá para vacinarpromo bet 365todos os Estados ao mesmo tempo?

A CoronaVac está justamente no centropromo bet 365uma disputa entre o governador João Doria e o presidente Jair Bolsonaro, potenciais adversários políticos na corrida presidencialpromo bet 3652022.

Doria havia programado a campanhapromo bet 365vacinação estadual por conta própria e pedido à Anvisa "sensopromo bet 365urgência" na aprovação das vacinas. Neste domingo, o governador comemorou a aprovação da CoronaVac e participou da cerimônia que vacinou a enfermeira Monica Calazans, do Instituto Emilio Ribas, a primeira a receber o imunizante fora dos testes clínicos.

Já o governo federal vinha dizendo que "todos os Estados receberão as doses ao mesmo tempo, garantindo a imunização gratuita e não obrigatória para todos os brasileiros e brasileiras". Isso não foi possível acontecer: na prática, Estados começaram a imunizar à medida que receberam seus carregamentos do Ministério da Saúde.

Para vacinarpromo bet 365todos os Estados ao mesmo tempo, teria sido necessário planejar e distribuir as doses com ao menos uma quinzenapromo bet 365antecedência, explicou à BBC News Brasil Carla Domingues, epidemiologista que coordenou o Programa Nacionalpromo bet 365Imunizações (PNI) do Brasilpromo bet 3652011 a 2019.

"Se marco uma campanha para o dia 15, é porque no dia 1 eu já havia começado a distribuir as vacinas", que precisam ser transportadas para centrais diferentespromo bet 365cada Estado e,promo bet 365lá, levadas tanto para os grandes centros urbanos quanto para locais remotos epromo bet 365difícil acesso.

Sendo assim, o mais factível seria começar a vacinaçãopromo bet 365alguns hospitais específicos oupromo bet 365locais onde a situação epidemiológica é mais crítica, afirma Domingues.

"É como está sendo feito no mundo: escolhe-se um lugar, um marco", diz.

Ao mesmo tempo, ela também considera prejudicial que Estados como São Paulo façam seus planospromo bet 365vacinação próprios, independentemente da coordenação nacional do PNI.

"Se cada um (Estado) faz uma coisa, deixapromo bet 365ser o SUS e voltamos a como era antes dos anos 1970, quando só Estados e municípios que tinham capacidade compravam vacina. Foi a organização e a pactuação (do PNI) que permitiram ao Brasil acabar com doenças endêmicas", defende.

O Plano Nacionalpromo bet 365Operacionalização da Vacinação Contra a Covid-19, elaboradopromo bet 365dezembro pelo governo Bolsonaro sob exigência do Supremo Tribunal Federal (e criticado por incluir inicialmente a assinaturapromo bet 365especialistas que não deram seu aval), diz que o país estápromo bet 365negociações para obter 350 milhõespromo bet 365dosespromo bet 365diferentes vacinas.

Parte significativa desse montante, porém, se refere a memorandospromo bet 365entendimento com fabricantes para as quais ainda não há pedidospromo bet 365aprovação na Anvisa, como a Pfizer e a Janssen.

Segundo o plano, há também encomenda à Fiocruzpromo bet 365100,4 milhõespromo bet 365doses da vacina da AstraZeneca até julho deste ano, mais 110 milhõespromo bet 365vacinas que seriam produzidas nacionalmente até dezembro. E, também, encomendapromo bet 36542,5 milhõespromo bet 365dosespromo bet 365negociação com a Covax Facility, mecanismo internacional criadopromo bet 365defesa da distribuição igualitáriapromo bet 365vacinas contra a covid-19.

Quem vai ter prioridade na vacinação?

O Plano Nacionalpromo bet 365Operacionalização da Vacinação prevê alguns grupos prioritários para receber a vacina, listados nesta ordem:

promo bet 365 Primeira fase

trabalhadores da área da saúde

pessoaspromo bet 36560 anos ou mais institucionalizadas

população idosa a partir dos 75 anos

indígenas

comunidades tradicionais ribeirinhas e quilombolas

promo bet 365 Segunda fase

população idosapromo bet 365geral,promo bet 36560 a 74 anos

promo bet 365 Terceira fase

populaçãopromo bet 365situaçãopromo bet 365rua

pessoas com comorbidades (diabetes, hipertensão arterial grave, doenças pulmonares, renais e cardiovasculares, transplantados, com câncer ou obesidade grau III)

trabalhadores da educação

pessoas com deficiência permanente severa

membros das forçaspromo bet 365segurança e salvamento

funcionários do sistemapromo bet 365privaçãopromo bet 365liberdade

trabalhadores do transporte coletivo

transportadores rodoviáriospromo bet 365carga

população carcerária.

"Optou-se pela seguinte ordempromo bet 365priorização: preservação do funcionamento dos serviçospromo bet 365saúde, proteção dos indivíduos com maior riscopromo bet 365desenvolvimentopromo bet 365formas graves e óbitos, seguido da preservação do funcionamento dos serviços essenciais e proteção dos indivíduos com maior riscopromo bet 365infecção", diz o plano.

Até agora, pedidospromo bet 365determinados grupos para "passar na frente" da fila, como o feitopromo bet 365documento do STF enviado à Fiocruz e ao Butantan, têm sido rejeitados.

O Brasil tem capacidade logística para a vacinação?

Embora o início da campanha tenha sido cercadopromo bet 365dúvidas, especialistas com conhecimento do modelo brasileiropromo bet 365imunização pelo SUS (Sistema Únicopromo bet 365Saúde) defendem que o Brasil tem ampla capacidade técnicapromo bet 365levar a cabo uma vacinação rápida e eficaz.

"Conseguimos,promo bet 365quase cinco décadas do PNI, uma capacidadepromo bet 365produção única no mundo, só (comparável às de) Índia, China e Rússia, que nos permite produzir a maior parte das vacinas aqui", diz à BBC News Brasil José Gomes Temporão, que foi ministro da Saúde entre 2007 e 2011 e hoje integra o Centropromo bet 365Estudos Estratégicos da Fiocruz.

"Não temos autonomia absoluta (de produçãopromo bet 365vacinas), mas temos bastante autonomia. E o SUS também desenvolveu uma grande capilaridade e logística e virou um exemplo globalpromo bet 365vacinação", diz.

Como exemplo, ele afirma que "em três meses (de 2010) conseguimos vacinar 80 milhõespromo bet 365pessoas contra a H1N1".

"O lado negativo é o que vemospromo bet 365tenebrosopromo bet 365omissão e incompetência do governo federal", critica Temporão, afirmando que o Brasil poderia ter conseguido começar a vacinarpromo bet 365população antes, assim como fizeram outros países do mundo.

"O governo o tempo todo dá uma sinalização errática. Então não basta ter vacina. É preciso ter organização e liderança e uma campanha (de conscientização da população) que já deveria ter começado", argumenta.

Ao contráriopromo bet 365líderespromo bet 365outros países, que se vacinaram logo no início da campanha, Jair Bolsonaro afirmoupromo bet 365dezembro: "não vou me vacinar e ponto final. Minha vida estápromo bet 365risco? É problema meu".

Qual a segurança das vacinas?

Recentemente, o Instituto Butantan apresentou os resultados referentes à fase 3promo bet 365estudos sobre a eficácia da vacina no Brasil: a proteção é,promo bet 365modo geral,promo bet 36550,38%.

Embora o resultado esteja perto do limiar mínimo exigido pela Organização Mundial da Saúde, isso na prática é visto como positivopromo bet 365termospromo bet 365saúde coletiva. Como explicou à BBC News Brasil o médico Marcio Sommer Bittencourt, do Hospital Universitário da USP, "isso significa que quem não tomar a vacina terá o dobropromo bet 365chancespromo bet 365desenvolver a covid-19 caso pegue o vírus".

"A conta simplificada é: quantas pessoas estão protegidas e quanto protejo toda a população. Se vacinar 1 milhão com uma vacina que reduz 95% (a chancepromo bet 365covid-19), o máximo que você protegeu foram 950 mil pessoas. Se vacinar 200 milhões com uma vacina que reduz 50% você protege até 100 milhõespromo bet 365pessoas. Comparado com esperar um ano para ter, por exemplo, a vacina da Pfizer, a melhor alternativa que temos é essa (CoronaVac)."

A vacina também diminuiu muito a necessidadepromo bet 365atendimento médico entre os infectados e, embora o número seja estatisticamente insignificante, não houve casos graves oupromo bet 365morte entre as pessoas vacinadas no teste.

Segundo o Butantan, tampouco foram observados efeitos colaterais graves à vacina, e reações alérgicas ocorrerampromo bet 365apenas 0,3% dos casos.

A vacina da AstraZeneca, porpromo bet 365vez, teve eficácia globalpromo bet 36570,4% nos testes da fase 3. Segundo o governo britânico, também não houve efeitos colaterais graves observados durante os estudos. O que pode acontecer é, ao tomar a vacina, a pessoa sentir, temporariamente, dor no local da aplicação, febre, cansaço, náusea ou dorpromo bet 365cabeça, por exemplo.

E, como as vacinas foram testadas apenaspromo bet 365adultos, ainda não se sabe qual seu efeitopromo bet 365crianças - por enquanto, a vacinação infantil não estápromo bet 365um horizonte próximo.

É importante lembrar, porém, que será preciso tomar duas doses da mesma vacina (qualquer que ela seja), com intervalopromo bet 365algumas semanas, para que o imunizantepromo bet 365fato proteja contra o coronavírus.

Portanto, José Gomes Temporão diz que é crucial que o governo federal prepare uma logística para isso - o modo mais simples seria via um aplicativo que notifique a pessoa vacinada quando ela deve voltar para a segunda dose, epromo bet 365qual vacina (quem for vacinado com a CoronaVac, por exemplo, terá obrigatoriamente que tomar uma segunda dose também da CoronaVac).

"Isso vai ser importante também para que as pessoas possam comprovar que foram vacinadas, por exemplo ao viajar", diz o ex-ministro.

Com a vacina, poderemos voltar à vida normal?

Especialistas advertem que a vacina ainda não pode ser encarada pela população como um "passe livre" para aglomerar e deixarpromo bet 365lado cuidados básicos, como a máscara. Isso ainda vai demorar muito tempo para acontecer.

Embora ache "factível vacinar metade da população brasileira até meados do ano", caso haja doses suficientes da CoronaVac e da AstraZeneca e logística eficaz, Temporão diz que ainda levará meses até que a imunização se traduzapromo bet 365menor circulação do vírus e queda no númeropromo bet 365mortes.

Carla Domingues é ainda mais cautelosa: acha que, neste semestre, ainda não dá para pensarpromo bet 365retomar a normalidade.

"Acho que (mesmo iniciada a vacinação) teremos um ano muito difícil. Estudos apontam que precisamospromo bet 365ao menos 70%promo bet 365população vacinada (para o vírus arrefecer). Minha preocupação épromo bet 365que, quando começar a vacina, venha a falsa sensaçãopromo bet 365que as pessoas podem fazer festa ou andar sem máscara", adverte.

"Qualquer previsão dependerá da nossa capacidadepromo bet 365produção nacional das vacinas. E são processos complexos, que exigem vários controlespromo bet 365qualidade por parte da Anvisa para ajustespromo bet 365máquinas e para evitar contaminação. Não sabemos ainda qual será a velocidade da produção nacional. Então, as medidas preventivas ainda durarão um longo tempo."

Como está a vacinação pelo mundo?

Existe uma espéciepromo bet 365corrida global tanto para adquirir vacinas quanto para imunizar rapidamente suas populações. Por enquanto, proporcionalmente a suas populações, essa corrida tem na dianteira Israel, Emirados Árabes Unidos e Reino Unido.

Ao mesmo tempo, organizações humanitárias temem que essa corrida impeça a imunizaçãopromo bet 365pessoas nos países mais pobres do mundo, particularmente na Ásia e na África.

Em dezembro, a coalizão People's Vaccine Alliance (Aliança da Vacina do Povo,promo bet 365tradução livre, grupo que reúne organizações como Oxfam, Anistia Internacional e Global Justice Now) estimou que quase 70 paísespromo bet 365baixa renda só conseguirão vacinar 1promo bet 365cada 10promo bet 365seus cidadãos.

Enquanto isso, países ricos estão reservando para si mais doses do quepromo bet 365fato vão necessitar.

Nesta segunda-feira, a Organização Mundial da Saúde afirmou que a distribuição desigualpromo bet 365vacinas entre países ricos e pobres é um "fracasso moral catastrófico".

"O preço disso será pago com as vidas e os meiospromo bet 365subsistência dos países mais pobres", criticou Tedros Adhanom, diretor-geral da OMS.

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