Vacina contra covid-19: como os países estão usando militares para planejar logística:bullsbet app download

Não há um cronograma concretobullsbet app downloadvacinação — segundo Pazuello, porque nenhuma vacina foi aprovada ainda pela Anvisa — e, até o momento, a previsão ébullsbet app downloadcoberturabullsbet app download25% da população do país, cercabullsbet app download50 milhõesbullsbet app downloadbrasileiros, incluídos na primeira fase.

Há também um temorbullsbet app downloadque possam faltar insumos como agulhas e seringas — o processobullsbet app downloadlicitação para compra desses materiais foi aberto apenas nesta quarta.

Mundo afora, dezenasbullsbet app downloadpaíses vinham há meses se preparando para o momentobullsbet app downloadque as vacinas fossembullsbet app downloadfato aprovadas. Alguns deles, inclusive, contam com a experiência dos militares na áreabullsbet app downloadlogística para planejar a distribuição — é o casobullsbet app downloadEstados Unidos, Alemanha, Portugal e Suíça, entre outros.

Soldados também ajudam a rastrear contatos e realizar testes

Nos EUA, o chefebullsbet app downloadoperações da força-tarefa lançadabullsbet app downloadmaio para desenvolver, produzir e distribuir a vacina — a Operação Warp Speed — é um general: Gustave Perna.

O diretorbullsbet app downloadSuprimentos, Produção e Distribuição, porbullsbet app downloadvez, é um tenente-general aposentado, Paul Ostrowski.

Os militares têm trabalhado nos bastidores, a partir das diretrizes apontadas pelas autoridadesbullsbet app downloadsaúde, especialmente na aquisiçãobullsbet app downloadinsumos — agulhas, seringas, swabs, curativos, gelo seco — e no planejamento da distribuição, conforme detalhou o vice-chefebullsbet app downloadgabinete para políticas do departamentobullsbet app downloadSaúde e Serviços Humanos, Paulo Mango,bullsbet app downloaduma teleconferênciabullsbet app downloadoutubro.

"Nós temos os maiores especialistasbullsbet app downloadlogística no Departamentobullsbet app downloadDefesa trabalhandobullsbet app downloadconjunto com o CDC (Centrobullsbet app downloadControle e Prevençãobullsbet app downloadDoenças) para dar as diretrizesbullsbet app downloadtodo detalhe logístico que você possa imaginar", disse, conforme noticiado pela pasta.

Os EUA, país com maior númerobullsbet app downloadmortos por covid-19 no mundo, começaram a vacinarbullsbet app downloadpopulação nesta semana.

Na Alemanha, os militares estão envolvidos na força-tarefa para tentar conter a pandemia desde o início e,bullsbet app downloadacordo com o governo, também devem participar do planejamento do programabullsbet app downloadvacinação, que começa no próximo dia 27bullsbet app downloaddezembro.

Hoje, cercabullsbet app download6 mil soldados têm auxiliadobullsbet app downloadtarefas administrativas, trabalhado no rastreamentobullsbet app downloadcontatos, realizado testes diagnósticosbullsbet app downloadaeroportos.

Em Portugal, militares também têm sido usados para reforçar o rastreamentobullsbet app downloadcontatos — uma das estratégias apontadas pela OMS (Organização Mundialbullsbet app downloadSaúde) como fundamentais para desacelerar a curvabullsbet app downloadinfecção.

Como a covid-19 é transmissível mesmo por aqueles que não apresentam sintomas — ou seja, quem nem sabe que está doente pode estar contaminando outras pessoas —, uma políticabullsbet app downloadtestagembullsbet app downloadmassa e rastreamento dos casos positivos, para que estes sejam isolados, é fundamental para dificultar a disseminação do novo coronavírus.

Conforme o plano divulgado pelo governo português no dia 4bullsbet app downloaddezembro, as Forças Armadas também auxiliarão no desenvolvimento da operação logística que distribuirá as vacinas.

Militares brasileiros

Os militares brasileiros também têm sido usados nas ações do governobullsbet app downloadcombate à pandemia. Segundo um balanço divulgadobullsbet app downloadjunho pelo ministro da Defesa, Fernando Azevedo, a atuação teve início com a operação que repatrioubullsbet app downloadfevereiro os brasileirosbullsbet app downloadWuhan, na China.

Segundo ele, até o meio do ano haviam sido mobilizados 34 mil homens e mulheres das Forças Armadasbullsbet app downloadações que envolveram a entregabullsbet app downloadmaterial ebullsbet app downloadcestasbullsbet app downloadmantimentosbullsbet app downloadáreas remotas, transportebullsbet app downloadinsumos, campanhasbullsbet app downloadconscientização e desinfecçãobullsbet app downloadlocais públicos.

Ainda conforme o balanço, a Operação Covid-19 conta com um centrobullsbet app downloadoperações conjuntas para coordenar e planejar o emprego das Forças Armadas no combate à pandemia.

O uso dos militares, entretanto, não impediu que o país chegasse à posiçãobullsbet app downloadsegundo país com maior númerobullsbet app downloadmortes, superior a 182 mil.

Desafio logístico global

Na solenidadebullsbet app downloadque divulgou o programa, na quarta, o ministro Pazuello pediu que os brasileiros não se preocupassem com a questão logística.

"A logística é simples. Apesarbullsbet app downloado nosso país ser deste tamanho, temos estrutura, temos companhias aéreas, Força Aérea Brasileira, temos toda a estrutura já planejada e pronta."

O professor Hani Mahmassani, diretor do Transportation Center da Northwestern University, pondera, contudo, que a vacinação contra a covid-19 é um grande desafio logísticobullsbet app downloadtodo o planeta.

"Ao contráriobullsbet app downloadoutros episódios,bullsbet app downloadque houve desenvolvimento da vacina primeiro ebullsbet app downloadadministração depois, desta vez tudo acontece ao mesmo tempo, as etapas se sobrepõem", destaca.

Além disso, acrescenta, alguns imunizantes requerem condições especiaisbullsbet app downloadarmazenamento. A vacina da Pfizer, por exemplo, são conservadas a 70ºC negativos, o que requer um planejamento minuciosobullsbet app downloadseu transporte e estoque.

"Gelo seco virou uma commodity valorizada", brinca.

No caso específico dos EUA, que não conta com um sistema públicobullsbet app downloadsaúde como o Brasil, uma parte do processo está sob responsabilidade dos Estados e municípios, que estão usandobullsbet app downloadhospitais e farmácias a centros comunitários e tendas improvisadas como locaisbullsbet app downloadvacinação.

A distribuição pelo país, tambémbullsbet app downloadproporções continentais, está sendo feitabullsbet app downloadparceria com empresas como UPS e Fedex.

Para o especialistabullsbet app downloadlogística, um bom indicadorbullsbet app downloadcomo o programabullsbet app downloadimunização vai se desenrolar é a forma como o país lidou com a questão dos testes diagnósticos ou mesmo os equipamentosbullsbet app downloadproteção individual.

No início, eles eram escassosbullsbet app downloadtodo o planeta. À medida que o tempo foi passando, alguns países conseguiram encontrar caminhos para solucionar esses gargalos.

É o caso dos EUA, diz ele. A restrição na capacidadebullsbet app downloadprocessamento dos testes, contudo, segue sendo um problema e mantém o ritmobullsbet app downloadnovos diagnósticos aquém do desejável.

No Brasil, que segue testando menos que o recomendável pela OMS, soube-sebullsbet app downloadnovembro que 6,8 milhõesbullsbet app downloadtestes diagnósticos para covid-19 com vencimentobullsbet app downloaddezembro não haviam sido distribuídos, estavam estocados no Ministério da Saúde. Alguns dias depois, a Anvisa estendeu por quatro meses o prazobullsbet app downloadvalidade.

'Seleçãobullsbet app downloadcraques sem técnico'

O médico sanitarista Adriano Massuda, professor da FGV-Saúde, um centrobullsbet app downloadestudosbullsbet app downloadplanejamento e gestãobullsbet app downloadsaúde, acrescenta ainda como um precedente negativo a ineficiência do governo federal na centralização da comprabullsbet app downloadprodutos essenciais, como respiradores.

"O Brasil tem um poderbullsbet app downloadcompra enorme (a nível federal), que não foi usado."

Como resultado, muitos Estados e municípios tentaram negociar por conta própria, alguns ensaiando consórcios regionais, como no caso do Nordeste.

"Isso provoca inflação a nível local, municípios competindo entre si", acrescenta.

Uma das razões para os problemasbullsbet app downloadgestão no Ministério da Saúde, embullsbet app downloadavaliação, é o processobullsbet app download"militarização" pelo qual a pasta vem passando, com a substituiçãobullsbet app downloadquadros técnicos por militares sem experiência no planejamento ou execuçãobullsbet app downloadpolíticas públicasbullsbet app downloadsaúde.

"Isso tem afetado vários programas, inclusive o Programa Nacionalbullsbet app downloadImunização. Os programas estão perdendo capacidade operacional", diz ele, relembrando o caso recente envolvendo testes para diagnósticobullsbet app downloadHIV.

O Ministério da Saúde deixou vencer o contrato da empresa que realizava examesbullsbet app downloadgenotipagem no SUS, usadosbullsbet app downloaddiagnósticosbullsbet app downloadHIV e hepatites virais, e os procedimentos na rede pública foram suspensos, com expectativabullsbet app downloadretomadabullsbet app downloadjaneiro, após conclusão da nova licitação.

Massuda, que foi secretário-executivo substituto no Ministério da Saúde entre 2011 e 2012 e secretáriobullsbet app downloadCiência, Tecnologia e Insumos Estratégicosbullsbet app download2015, ressalta que os militares foram usados recorrentemente no passadobullsbet app downloadcampanhasbullsbet app downloadimunização no país, mas como um "braço operacional", atendendo áreasbullsbet app downloaddifícil acesso, por exemplo.

Agora, assumiram a coordenação, sem, entretanto, terem dimensão da complexidade do sistemabullsbet app downloadsaúde. A logística à qual estão habituados, ele acrescenta, é bem diferente.

O especialista lembra que o Brasil tem a vantagembullsbet app downloadter um sistemabullsbet app downloadsaúde descentralizado, no nível dos municípios, que permitiu uma "enorme capilarização da infraestrutura assistencial" e abriu espaço para o país atingisse uma ampla cobertura vacinal, uma das maiores do mundo.

"A gente tem uma infraestrutura que já deveria ter sido utilizada para ações preventivas (para evitar o aumento exponencialbullsbet app downloadcasos)", afirma.

"São 260 mil agentes comunitáriosbullsbet app downloadsaúde, maisbullsbet app download40 mil equipesbullsbet app downloadsaúde da família. É como se fosse uma seleção com os melhores craques, mas com técnicos que não sabem organizar o time", compara.

Para além do desafio logístico, há uma última — porém imprescindível — etapabullsbet app downloadque a atuação do ministério também deixa a desejar: convencer as pessoas da importância da vacina. Nesse caso, diz ele, o governo erra ao dar ênfase a supostos tratamentos precoces sem evidência científicabullsbet app downloadeficácia; ao não passar uma mensagem clara à população sobre a imunização.

Um governobullsbet app downloadmilitares

O antropólogo Piero Leirner, que estuda os militares desde os anos 1990, concorda que a logística dos quartéis é bastante diferente daquela necessária para coordenar um sistemabullsbet app downloadsaúde.

Durante a formação,bullsbet app downloadmaneira geral, os militares brasileiros aprendem sobre a logística aplicada a fins militares, "voltada para ideia do que deveria ser a proteção do território", por exemplo.

Para ele, parte da resposta ineficiente do governo à pandemia se deve também à crença entre a alta cúpula do Exércitobullsbet app downloadque o uso da cloroquina seriabullsbet app downloadfato um caminho para a solução.

"Eles estavam apostando as fichas nisso, tanto que o Exército começou a produzir cloroquinabullsbet app downloadmassa", diz o professor UFSCar (Universidade Federalbullsbet app downloadSão Carlos) e autorbullsbet app downloadO Brasil no Espectrobullsbet app downloaduma Guerra Híbrida, lançadobullsbet app downloadsetembro, que analisa a relação dos militares com a política nos últimos anos.

O pesquisador chama atenção ainda para o fatobullsbet app downloadque a "militarização" do ministério da Saúde não é um caso isolado no governo. Conforme o TCU (Tribunalbullsbet app downloadContas da União), o totalbullsbet app downloadmilitares da ativa e da reservabullsbet app downloadcargos civis no governo dobrou na gestão Bolsonaro — até julho, eram maisbullsbet app download6 mil, segundo a instituição.

Segundo Leirner, os militares aos poucos ganham "controle das informações do Estado e dos orçamentos", e o fazem por meiobullsbet app downloaduma "abordagem indireta", que tenta preservar a imagem das Forças Armadas e poupá-lasbullsbet app downloadcríticas.

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