Coronavírus: a rodovia federal que 'levou' a covid-19 para o interiorzebet downloadPernambuco:zebet download

Imagem do Google Street View da rodovia BR-232 no agrestezebet downloadPernambuco,zebet downloadárea plana, com vegetação baixa nas laterais e sob céu azul

Crédito, Google Street View

Legenda da foto, A rodovia federal BR-232 tem 552 kmzebet downloadextensão e corta Pernambuco do litoral ao sertão

As primeiras infecções surgiram no Recife no iníciozebet downloadmarço,zebet downloadbairroszebet downloadclasse média alta, como Boa Viagem e Jaqueira — até hoje eles ainda são os mais afetadoszebet downloadnúmeros absolutos.

"Recife tem um aeroporto internacional. A covid-19 apareceu primeiro nos hospitais particulares, com pacientes que haviam acabadozebet downloadchegar da Europa", explica Jones Albuquerque, pesquisador do Instituto para Reduçãozebet downloadRiscos e Desastreszebet downloadPernambuco (IRRD-PE), órgão ligado às universidades federaiszebet downloadPernambuco (UFPE e UFRPE) e que tem feito análises diárias sobre o cenário da doença.

Depois, o vírus se espalhou para áreas mais pobres e municípios da região metropolitana —zebet downloadboa parte, ele pode ter chegado nesses pontos por meiozebet downloadpessoas que trabalhamzebet downloadbairros ricos e moram na periferia.

Agora, uma segunda onda atinge o Estado: a interiorização da covid-19 para cidades pequenas e médias do início do sertão e do agreste pernambucano, como Arcoverde e Caruaru.

A maioria dos municípios com novos casos nas últimas semanas, ainda que eles sejam poucoszebet downloadnúmeros absolutos, está localizada no entorno da BR-232.

A rodovia federal, que tem 552 quilômetroszebet downloadextensão, corta Pernambuco do litoral ao sertão — do Recife à cidadezebet downloadParnamirim —, embora a estrada continue com outro nome, PE-316, até o municípiozebet downloadAraripina, na divisa com o Piauí.

"A BR-232 é o nosso grande distribuidorzebet downloadcoronavírus", diz Albuquerque.

Mapazebet downloadPernambuco mostra o númerozebet downloadcasos, que se concentrazebet downloadRecife e nas cidades ao longo da rodovia

Pesquisadores e médicos apontam dois cenários que podem ter influenciado essa a interiorização.

O primeiro diz respeito a uma característica social do Estado. "As classes mais abastadas do Recife têm casaszebet downloadveraneiozebet downloadcidades do interior que são cortadas pela BR-232, ou estão próximas a ela", explica o médico José Luizzebet downloadLima Filho, diretor Laboratóriozebet downloadImunopatologia Keizo Asami (Lika), da UFPE.

"Então, há esse trânsitozebet downloadpessoas que saem do Recife para essas cidades no fimzebet downloadsemana ou feriados. Se algumas delas estavam infectadas, mesmo que assintomáticas, podem ter levado o vírus para os municípios menores e passado para outras pessoas", diz Lima Filho.

Segundo os pesquisadores, outro fator que pode ter contribuído foi a suspensão das aulaszebet downloadtodas as universidades do Recife — públicas e particulares —, no dia 8zebet downloadmarço. Boa parte desses estudantes vem do interior e, sem aulas, eles voltaram para suas cidadeszebet downloadorigem.

"A suspensão foi uma ótima medida, pois ocorreu bem no início dos casos no Estado. Se isso não tivesse ocorrido, é provável que mais alunos tivessem se infectado, o que aumentaria mais os casos e a capacidadezebet downloadtransmissão da doença", diz Albuquerque.

Interiorizaçãozebet downloadSão Paulo

Essa dinâmicazebet downloaddistribuição da covid-19zebet downloadcidades do interior próximas a grandes rodovias não é exclusivazebet downloadPernambuco. Em São Paulo está ocorrendo o mesmo movimento, segundo análisezebet downloaddados produzida por pesquisadores da Universidadezebet downloadSão Paulo (USP).

Com a quarentena decretada na capital, mas a manutenção das estradas abertas, houve um grande trânsitozebet downloadpessoas voltando para suas cidadeszebet downloadorigem, no interior.

"A maior parte dos casos do interior paulista está distribuídazebet downloadcidades cortadas por grandes rodovias que ligam esses municípios à capital, como Anhanguera, Dutra, Imigrantes, entre outras", explica Domingos Alves, professorzebet downloadMedicina Social da Faculdadezebet downloadMedicina da USPzebet downloadRibeirão Preto.

Ilustração com desenhoszebet downloadpessoas ligadas por linhas, como se fosse uma redezebet downloadtransmissão do coronavírus

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Pessoas infectadas com coronavírus, mas que não apresentam sintomas, também podem transmitir o vírus

Ele cita o casozebet downloadSantos, no litoral paulista, que tinha, até a quinta-feira, 56 casoszebet downloadcovid-19 por 100 mil habitantes — na capital esse índice era 52 ocorrências por 100 mil.

Alves divide a disseminação da pandemiazebet downloadtrês ondas no Brasil.

Na primeira, grandes capitais foram atingidas pelos primeiros casos, como São Paulo, Riozebet downloadJaneiro e Fortaleza. Depois, eles se espalharam para bairros mais distantes e regiões metropolitanas.

Já a segunda onda, que está ocorrendo neste momento, é a interiorização da doença para cidades médias, próximas a grandes rodovias que ligam esses municípios às capitais.

Um terceiro ciclo seria a chegada do vírus a municípios menores, com poucos habitantes, e mais afastados dos grandes centros — isso ocorreria por meio do trânsitozebet downloadpessoas acessando esses locais por meiozebet downloadestradas vicinais.

"É muito preocupante o que pode ocorrer com esses municípios pequenos e médios, pois a maioria deles não tem estrutura hospitalar ezebet downloadsaúde suficientes para cuidar das pessoas. Há cidades no Brasil que não têm sequer um médico. Se já está difícil nas capitais, que têm mais condições, imagina nessas cidades do interior, do sertão, da Amazônia", explica Alves à BBC News Brasil, por telefone.

Como ocorreu a transmissão entre pessoas?

Parte significativa dos infectados pelo novo coronavírus é assintomática ou apresenta sintomas leves, mas, mesmo assim, eles podem transmitir o vírus para outros — estudos apontam que até 80% das infecções são dessa classe, a depender da idade do paciente.

No início da pandemia, brasileiros que voltaram ao país vindoszebet downloadlocais com incidênciazebet downloadcovid-19 chegaram a se isolar para evitar transmitir o vírus.

Funcionários da prefeiturazebet downloadCaruaru pararam carro para medir tempraturazebet downloadmotorista

Crédito, Prefeiturazebet downloadCaruaru/Divulgação

Legenda da foto, A cidadezebet downloadCaruaru, no agreste pernambucano, tem feito barreiras sanitárias nas entradas do município para medir a temperaturazebet downloadquem está chegando

Porém, isso não aconteceu — pelo menos nãozebet downloadmaneira massiva — com viagens entre as capitais e o interior, quando o vírus já circulava nas grandes cidades.

Para Domingos Alves, professorzebet downloadmedicina da USP, esse "sistemazebet downloadtransmissão perverso" é agravado pelo fatozebet downloado Brasil só testar pessoas com sintomas graves — assim, parte da massazebet downloadassintomáticos ou com sintomas brandos pode estar transmitindo o vírus sem nem saber que estava infectada.

"O coronavírus é muito mais contagioso do que a gripe comum. Se você não testa massivamente e não mantém o isolamento social, o vírus se espalha exponencialmente", diz Alves.

Uma projeção da USP, produzida com um modelo estatístico usado por países europeus para medir o alcance da pandemia, apontou que o númerozebet downloadinfecções pelo novo coronavírus no Brasil ézebet download12 a 15 vezes maior do que os dados oficiais divulgados pelo governo federal.

Segundo o Ministério da Saúde, até a sexta-feira (16/4), o país tinha 33.682 casos confirmadoszebet downloadcovid-19 — 2.141 pessoas haviam morrido da doença.

O que cidadeszebet downloadPernambuco estão fazendo?

Na rota da BR-232, a cidadezebet downloadCaruaru tinha 10 casoszebet downloadcoronavírus confirmados até esta quinta — um homemzebet download87 anos morreu da doença. Outras 40 pessoas apresentaram sintomas, e ainda aguardam o resultadozebet downloadexames.

Três desses 10 casos foram "importados": são pessoas que tinham viajado para o exterior e voltaram a Caruaru,zebet downloadacordo com Francisco Santos, secretário municipalzebet downloadSaúde.

Diariamente, a cidade costuma receber milhareszebet downloadturistas por causazebet downloadsua famosa feira ao ar livre. Esse mercado é o maior pontozebet downloadvendas da importante indústria têxtil localizadazebet downloadcidades próximas, como Toritama. Mas, por ora, ele está fechado.

Para tentar frear a entrada do vírus, Caruaru montou barreiras sanitárias nas principais entradas da cidade — algumas delas na BR-232. Quem passa por ali é parado, tem a temperatura medida por agenteszebet downloadsaúde e responde se apresenta sintomaszebet downloadcovid-19.

"Já paramos 60 mil pessoas nessas barreiras. Mas nós temos 36 entradas e saídaszebet downloadCaruaru. Infelizmente, não conseguimos atuarzebet downloadtodos os locais", diz o secretário Francisco Santos.

Ilustração do coronavírus

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Segundo estudo da USP, infecções no Brasil podem serzebet download12 a 15 vezes maior que dados oficiais

Segundo ele, a cidade tem aumentado o númerozebet downloadleitoszebet downloadUTI nas redes públicas e privada e feito campanhas educativas sobre a importância do distanciamento social.

Outra cidade afetada pelo vírus na rota da BR-232 é Arcoverde, no início do sertão pernambucano — o município tem quatro casos confirmados, três suspeitos e uma morte por covid-19.

"Estamos visitando as pessoas que vêm do Recife e orientando que elas permaneçamzebet downloadquarentena", diz Gledemario Cursino, assessor jurídico da Secretaria Municipalzebet downloadSaúdezebet downloadArcoverde.

A cidade também tem apostadozebet downloadbarreiras sanitárias nas viaszebet downloadentrada, onde são feitas mediçõeszebet downloadtemperatura e questionários sobre o quadro clínico.

Pressão na quarentena

Para André Longo, Secretário Estadualzebet downloadSaúdezebet downloadPernambuco, o coronavírus vai se espalhar pelo interior "inevitavelmente".

"O interior vai ser ser atingido. Não adianta alimentar falsas esperanças", disse Longo,zebet downloadentrevista coletiva. Segundo ele, o governo estadual tem aberto novos leitoszebet downloadcidades do interior.

"Estamos atentos a esse movimento (do vírus ao interior). É fundamental que as medidaszebet downloadisolamento social funcionem para enfrentarmos esse momento. Nossa curva estázebet downloadaceleração e o númerozebet downloadcasos graves têm mais do que duplicado nas emergências, nas últimas duas semanas", afirmou o secretário.

O professor Domingos Alves, da Faculdadezebet downloadMedicina da USP, acredita que medidaszebet downloadisolamento mais rígidaszebet downloadcidades interioranas podem ser uma das soluções para frear a pandemia no Brasil e desacelerar o colapso no sistemazebet downloadsaúde.

"Se tiver um isolamentozebet download70% nesses municípios médios e pequenos, você diminui as chanceszebet downloadter novos pacientes graves nesses locais, porque provavelmente eles seriam levados para hospitais das cidades grandes. Com isso, será possível desafogar um pouco o sistema, que já está sufocado", diz.

Em Caruaru, por exemplo, a prefeitura decretou quarentena, fechou o comércio e cancelou a tradicional festazebet downloadSão João, que costuma atrair centenaszebet downloadmilhareszebet downloadturistaszebet downloadjunho.

Segundo Francisco Santos, secretáriozebet downloadsaúde, toda a população se mobilizou na quarentena nas primeiras semanas, mas o cenário tem mudado nos últimos dias.

"As pessoas pensam que, como os casos não aumentaram muito na cidade, o problema não é tão grave assim e todo mundo pode voltar à vida normal. Mas não é isso, ainda estamos no início. Já estamos enfrentando muita pressão para reabrir o comércio, porque muita gente depende dele para sobreviverzebet downloadCaruaru", diz.

Colaboraram Camilla Costa e Cecilia Tombesi

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