'Se morrepokerstars valendo dinheiromãe, é 100%. A perda é absoluta', diz médica paliativista sobre ameaça do coronavírus:pokerstars valendo dinheiro

"É traumático porque fogepokerstars valendo dinheirotodos os parâmetrospokerstars valendo dinheiroorganização da perda: não tem acesso ao remédio, não tem acesso ao teste, não tem acesso à entubação, não tem acesso à família", explica Arantes, formadapokerstars valendo dinheiromedicina pela Universidadepokerstars valendo dinheiroSão Paulo, com residênciapokerstars valendo dinheirogeriatria e gerontologia e especializaçãopokerstars valendo dinheirocuidados paliativos pelo Instituto Pallium e pela Universidadepokerstars valendo dinheiroOxford.

A médica aponta para o bloqueio ao acesso da família a pacientes internadospokerstars valendo dinheiroUTIs e das restrições a velórios, por riscospokerstars valendo dinheirocontaminação, como medidas inescapáveis hoje para o controle da pandemia — mas que terão consequências altamente complexas para o processopokerstars valendo dinheirodespedidapokerstars valendo dinheiropacientes epokerstars valendo dinheiroluto para suas pessoas queridas.

"Se você pensa mais ou menos dez enlutados para cada morte, imagina os milhõespokerstars valendo dinheiropessoas que ficarão inviáveis ou terão dificuldadepokerstars valendo dinheiroreabilitação parapokerstars valendo dinheiroprópria vida (por ter perdido alguém para a covid-19)."

Sobre o percentualpokerstars valendo dinheiroletalidade do coronavírus, Arantes reconhece que ele é menor do que opokerstars valendo dinheirooutras doenças, mas critica que considerar estatísticas na saúde é se distanciar "da experiência humana".

"Se morrepokerstars valendo dinheiromãe, é 100%. Você pode pensar: 1% das mães morreram, 99% delas estão vivas. Acontece que para você é 100%. A experiência da perda é concreta e absoluta", define a médica, diretora da Casa Humana, que presta cuidados paliativospokerstars valendo dinheirodomicílio para pacientes com diagnósticos como câncer e sequelaspokerstars valendo dinheiroAVC.

Confira os principais trechos da entrevista.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - A atual pandemiapokerstars valendo dinheirocoronavírus está impactando a relação das pessoas com a saúde e a morte?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - É como se o mundo todo estivesse com o resultadopokerstars valendo dinheirouma biópsia na mão, para abri-lo, com um possível diagnósticopokerstars valendo dinheirouma doença que ameaça a continuidade da vida.

Com o coronavírus, está todo mundo com a possibilidadepokerstars valendo dinheirose contaminar e, se contaminando, a possibilidadepokerstars valendo dinheiroperderpokerstars valendo dinheirovida. Ou alguém dapokerstars valendo dinheirofamília. A questãopokerstars valendo dinheiroriscopokerstars valendo dinheirovida está batendo na portapokerstars valendo dinheirotodo mundo ao mesmo tempo. É o mundo inteiro na mesma página agora, pode ser americano, canadense, sul-americano...

Quando você tem a consciênciapokerstars valendo dinheiroque estápokerstars valendo dinheirorisco, muitos sentimentos vêm. O medo é o principal deles; mas também a urgência pela vida.

Quando você tem essa percepção, você pensa: por que eu não disse que amava? Por que eu não dei valor a essa vida quando ela era acessível?

Quem nunca pensou nesse assunto antes, está agora vivendo um sofrimento muito intenso.

Além da questãopokerstars valendo dinheiroficarpokerstars valendo dinheiroisolamento. Quando havia problemaspokerstars valendo dinheiroansiedade, uma crise dentropokerstars valendo dinheirosi mesmo, você podia fugir para fora. Agora, tem que ficar dentropokerstars valendo dinheirocasa.

Ficarpokerstars valendo dinheirocasa para muita gente significa ficarpokerstars valendo dinheirosi mesmo. Só que muita gente habita um mundo interno muito hostil. Além das questões da convivência, das pessoas entrandopokerstars valendo dinheirocontato com uma realidade afetiva que nunca foipokerstars valendo dinheirofato enfrentada, como os casais. Agora é a hora da verdade.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Você lidapokerstars valendo dinheiroseu trabalho com pessoas diagnosticadas com doenças difíceis, incuráveis. Mas agora estamos falandopokerstars valendo dinheirouma doença nova e desconhecida. Isso traz implicações diferentes?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Sim, porque não haverá a oportunidadepokerstars valendo dinheiroum paciente grave ter tempo com as pessoas. No meu livro A morte é um dia que vale a pena viver, eu fiz um convite às pessas refletirem sobrepokerstars valendo dinheirofinitude, tornando a vida digna, para que não se precise pensarpokerstars valendo dinheirouma morte digna, e sim na vida. Para que pessoas, mesmo gravemente enfermas, possam estar presentes no encontro com as outras.

Mas agora, a gente vive um momentopokerstars valendo dinheiroque isso não é possível.

Por isso, a reflexão é muito mais urgente, porque ela diz respeito a uma vida que não está acessível agora.

Nós vamos passar por um processopokerstars valendo dinheiroreabilitação da vida. Para ninguém a vida será a mesma depois disso. Mesmo quem não perder ninguém, que tiver só perdas econômicas, vai ter uma experiênciapokerstars valendo dinheiroolhar para as condições dela, materiais, profissionais,pokerstars valendo dinheirooutro jeito.

No mundo médico, até outro dia era uma crise absurda contra a telemedicina, "que absurdo os profissionais não terem contato com o paciente". Uma epopeia. E aí, do dia pra noite, a telemedicina é liberada, publicada no Diário Oficial.

É uma quebra — uma quebra não, uma dissoluçãopokerstars valendo dinheiroparadigmas. Elespokerstars valendo dinheirorepente desapareceram por conta das necessidades.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Para algumas pessoas, essa pandemia ampliou a possibilidade do teletrabalho, mas pra outras, tornou ainda mais urgente questões sociais como condições precáriaspokerstars valendo dinheiromoradia.

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Também é uma realidade que ninguém se importava antes e estamos falando dela agora.

Vou te falar minha opinião, que não sei se vale muita coisa, mas sobre essa demanda dos empresários para que se volte a trabalhar logo.

Se as pessoas voltam a trabalhar, vai ter morte aos milhares. E essas pessoaspokerstars valendo dinheirosubcondiçãopokerstars valendo dinheirovida vão morrerpokerstars valendo dinheiromaior número. Essas pessoas (empresários que adotam esse tipopokerstars valendo dinheirodiscurso priorizando a economia) não entendem que não vai ter chãopokerstars valendo dinheirofábrica, porque as pessoas vão morrer. Estão lutando pela retomadapokerstars valendo dinheiroeconomiapokerstars valendo dinheirocimapokerstars valendo dinheirocadáveres.

Podem falar: mas é pior para as pessoas pobres ficarempokerstars valendo dinheirocasa. Na verdade, o pior já aconteceu: um total descaso da sociedadepokerstars valendo dinheiroviabilizar uma vida digna para essas pessoas. De ter um lugar habitável, estruturapokerstars valendo dinheirosaneamento básico, escolas, segurança, saúde.

As pessoas destruíram o sistemapokerstars valendo dinheirosaúde, inviabilizaram a ciência e agora a única formapokerstars valendo dinheirosobreviver é retornando a condiçõespokerstars valendo dinheiroacesso à saúde que estavam sendo destruídas.

De repente,pokerstars valendo dinheiropoucas semanas, tem que reconstruir toda a assistênciapokerstars valendo dinheirosaúde e o investimento na ciência porque existe uma necessidadepokerstars valendo dinheiroresposta que as grandes corporações não trazem. São os cientistas que têm que decidir sobre a dosagempokerstars valendo dinheiroanticorpos, ou a produçãopokerstars valendo dinheirouma vacina. Quem estava dedicado a isso, perdeupokerstars valendo dinheirobolsapokerstars valendo dinheiropesquisa.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Principalmente no início dos casospokerstars valendo dinheirocovid-19, políticos e até médicos minimizaram o perigo desta doença, posição que foi mantida mais recentemente pelo presidente Jair Bolsonaro, que faloupokerstars valendo dinheirouma "gripezinha". Sabemos das inúmeras perdas que essa doença já causou pelo mundo, mas também é um fato que a mortalidade dela é diferentepokerstars valendo dinheirooutras doenças infecciosas, por exemplo. Por que a reação a essa doença é diferente?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Esse papo furadopokerstars valendo dinheiroestatística só pertence a quem está interessado no resultado da estatística. Sou médica, e no nosso meio, quando falamospokerstars valendo dinheiroestatísticaspokerstars valendo dinheirocongressos, mestrados, doutorados, estamos nos distanciando da experiência humana do processo.

Estatisticamente, o percentualpokerstars valendo dinheiromorte é baixo. Concordo. A questão é: é um vírus que contamina muito rápido. Então, percentualmente, a letalidade é baixa, maspokerstars valendo dinheironúmeros absolutos, é indecente. É inimaginável pensar que pode haver 200 mil mortespokerstars valendo dinheirouma semana.

Aí vem o papo: ah, a dengue mata também, o H1N1 mata também. Mata, mas a proporção está diluída ao longo do tempo. E o serviçospokerstars valendo dinheirosaúde bem o mal se acomodampokerstars valendo dinheiroviabilizar os cuidados.

O que está acontecendo é inviável.

Então, a estatística é linda para publicar artigo, para palanque político.

Mas se morrepokerstars valendo dinheiromãe, é 100%. Você pode pensar: 1% das mães morreram, 99% delas estão vivas. Acontece que para você é 100%. A experiência da perda é concreta e absoluta.

(Nota da redação: Hoje, a estimativa da OMS é que 3,4% das pessoas infectadas pelo vírus morrem, mas alguns cientistas estimam que esse índice girepokerstars valendo dinheirotornopokerstars valendo dinheiro1%.)

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - O luto já é difícil, e o coronavírus está mudando algumas partes do processo.

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Para cada pessoa que morre, a gente estima dez enlutados. O processopokerstars valendo dinheiroluto épokerstars valendo dinheiroaltíssima complexidade quando você tem um adoecimento traumático como é o coronavírus.

Uma pessoa pode estar bem, até ter doenças crônicas, é infectada epokerstars valendo dinheirotrês semanas morre. E sem poder ter contato com a família.

É traumático porque fogepokerstars valendo dinheirotodos os parâmetrospokerstars valendo dinheiroorganização da perda: não tem acesso ao remédio, não tem acesso ao teste, não tem acesso à entubação, não tem acesso à família. É uma desorganização diante do que antes era considerado normal, esperado.

E pra quem fica, o processopokerstars valendo dinheiroluto pode inviabilizar uma vida — por meses, anos, afetando no trabalho, os relacionamentos...

Então, se você pensa mais ou menos dez enlutados para cada morte, imagina os milhõespokerstars valendo dinheiropessoas que ficarão inviáveis ou terão dificuldadepokerstars valendo dinheiroreabilitação parapokerstars valendo dinheiroprópria vida (por ter perdido alguém para a covid-19).

Essa é a complexidade da situação.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Por que fazer velórios normalmente, ou ter contato com o corpo, coisas inviabilizadas agora pela covid-19, podem fazer falta no processopokerstars valendo dinheiroluto?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - A ritualização, como o funeral, faz partepokerstars valendo dinheirouma elaboração da nova etapa da pessoa que fica. Cada cultura vai ter seu ritual.

Quando você vê o corpo, enterra, chora, faz a missapokerstars valendo dinheirosétimo diz, faz as rezas, isso estrutura o processo. É como se você fosse fazer uma trilha, e tem uma sinalização. A ritualização dá seguranças.

Sem essa ritualização, a emoção da perda é arrebatadora.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Nas situaçõespokerstars valendo dinheiroque um paciente internado não pode receber visitas, o profissionalpokerstars valendo dinheirosaúde que estará ao lado dele terá ainda mais importância, certo?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Ainda mais importância, porque possivelmente será a única formapokerstars valendo dinheiroconexão humana ainda disponível.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Para profissionais como esses e que nunca tiveram muito contato com as noções dos cuidados paliativos, o que você daria como orientação?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Quando elas verem que uma pessoa está morrendo, idealmente antespokerstars valendo dinheiroentubar o paciente, eu diria: farei o melhor que eu puder para apokerstars valendo dinheirovida.

Se eu falo isso na horapokerstars valendo dinheiroentubar uma pessoa, cria-se uma conexão muito forte,pokerstars valendo dinheiroconfiança.

Se a última coisa que você ouvir napokerstars valendo dinheirovida for isso, vai ter valido à pena. No momento que você estava napokerstars valendo dinheiromaior fragilidade, teve alguém que falou: farei o possível pelapokerstars valendo dinheirovida. Não é nem para salvarpokerstars valendo dinheirovida, mas o possível pelapokerstars valendo dinheirovida.

Se o paciente realmente estiver morrendo, já foram tomadas todas as medidas e ele não está respondendo, você fala para ele: você é muito corajoso.

São duas coisas que acredito precisarem fazer parte da experiência humana. Uma delas é saber que você é importante para alguém; e outra é se ver como alguémpokerstars valendo dinheirovalor.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - E, como aconteceupokerstars valendo dinheirooutros países, pode ser que estes profissionais tenham que fazer o que tem sido chamadopokerstars valendo dinheiroescolhapokerstars valendo dinheiroSofia pokerstars valendo dinheiro . Há algum preparo para este tipopokerstars valendo dinheirosituação?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Nenhum preparo. Tem muitos jovens que estão sendo nomeados chefespokerstars valendo dinheiroUTI e não têm condiçõespokerstars valendo dinheirosaber escolher; vão fazer escolhas com bases intuitivas, ou minimamente qualificadas... E vão sofrer muito por isso.

Mesmo as pessoas mais experientes, ninguém está preparado.

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - No ramo dos cuidados paliativos, tem iniciativas pelo mundo na atual pandemia que têm te chamado a atenção?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Existe um movimento mundialpokerstars valendo dinheirocima dessas prerrogativaspokerstars valendo dinheiropaliativospokerstars valendo dinheiroemergência. Centrospokerstars valendo dinheiroreferênciapokerstars valendo dinheirocuidados paliativos estão promovendo documentação, treinamentos, para que agir no meio desta emergência.

Está tendo também uma campanhapokerstars valendo dinheirodoaçãopokerstars valendo dinheirotabletspokerstars valendo dinheiroPortugal para usopokerstars valendo dinheirodespedidas (entre pacientes e pessoas queridas).

Aqui no Brasil, estamos orientando profissionaispokerstars valendo dinheirosaúde que podem oferecer cuidados paliativos via Casa do Cuidar, Associação Nacionalpokerstars valendo dinheiroCuidados Paliativos, várias Unimeds que têm a redepokerstars valendo dinheirocuidados paliativos...

Estamos formalizando treinamentos para manejopokerstars valendo dinheirosintomas respiratórios, como tosse e faltapokerstars valendo dinheiroar. O acesso a medicações como morfina, a midazolam, que é um ansiolítico para controlar a faltapokerstars valendo dinheiroar...

Mas o Brasil já tinha muito pouco perto da necessidade que já tínhamos. Havia a estimativapokerstars valendo dinheirosó 0,3% dos pacientes que precisariampokerstars valendo dinheirocuidados paliativos tinham acesso. Então estamos muito atrasadospokerstars valendo dinheironúmerospokerstars valendo dinheiroequipes, mas a qualidade delas costuma ser muito boa.

(Nota da redação: A médica menciona também que colaborou com a criaçãopokerstars valendo dinheirouma guia para despedidas à distância, que está sendo desenvolvida por Tom Almeida, fundador do movimento inFinito. Procurado depois da entrevista, Almeida contou que o Guiapokerstars valendo dinheiroRituaispokerstars valendo dinheiroDespedidas Virtuais será lançadopokerstars valendo dinheiro15pokerstars valendo dinheiroabril na internet, oferecendo orientações e dicaspokerstars valendo dinheiroplataformas que permitem, por exemplo, chamadaspokerstars valendo dinheirovídeo para conectar pacientes internados e familiares).

pokerstars valendo dinheiro BBC News Brasil - Sendo geriatra, como você vê o tratamento, cultural mesmo, aos idosos nessa pandemia?

pokerstars valendo dinheiro Ana Claudia Quintana Arantes - Penso que a forma com a gente lida com os idosos no Brasil é bastante... imatura. A gente olha para o idoso como uma pessoa incapazpokerstars valendo dinheirocompreender e como alguém que precisa obedecer um adulto jovem.

Só que esse idoso é capaz e começa a se revoltar com isso (a tutela).

O idoso, que está sendo muito agredido, tratadopokerstars valendo dinheiroforma pejorativa sobre o isolamento social, quando exige um espaçopokerstars valendo dinheiroescuta, está sendo massacrado.

Eu não tive problemas com os idosos que cuido. Eu conversei com cada um deles, fiz consultas por vídeo (a médica diz que seus pacientes já eram atendidos por contapokerstars valendo dinheirooutras condiçõespokerstars valendo dinheirosaúde, mas alguns têm suspeitapokerstars valendo dinheirocoronavírus; estes casos estão sendo monitorados).

Também precisamos entender que alguns idosos também têm seu processopokerstars valendo dinheironegação, assim como os adultos.

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