Coronavírus: Brasil não adota novo critério da OMS que amplia busca por casos suspeitos:brazino777 o jogo da galera

A OMS alterou, então, essa definição para incluir uma terceira hipótese, que dispensa os critérios epidemiológicos e levabrazino777 o jogo da galeraconta apenas os critérios clínicos.

A organização passou a recomendar que seja testado para o novo coronavírus quem tenha uma síndrome respiratória aguda grave que requer hospitalização e, após a realizaçãobrazino777 o jogo da galerauma sériebrazino777 o jogo da galeraexames, não tenha sido encontrada uma explicação para essa condição.

O critério foi incluído para ampliar a sensibilidade dos sistemasbrazino777 o jogo da galeravigilânciabrazino777 o jogo da galerasaúde e não deixar passar despercebidos casosbrazino777 o jogo da galeraque uma pessoa apresenta os sintomas, mas não viajou nem teve um contato próximo com um caso suspeito ou confirmado, explica Jarbas Barbosa, diretor-assistente da Organização Pan-americanabrazino777 o jogo da galeraSaúde (Opas), braço regional da OMS nas Américas.

"Muitas vezes, as pessoas pensam na questão dos viajantes, mas houve um aprendizado com o caso da Itália, onde os casos importados originais não foram captados pelos sistemasbrazino777 o jogo da galeravigilância e se tomou conhecimento da presença do vírus no país quando pessoas sem históricobrazino777 o jogo da galeraviagem para a China foram hospitalizadas", diz Barbosa.

Aplicar esse critério é uma das formasbrazino777 o jogo da galeraidentificar se está ocorrendo a chamada transmissão comunitária, quando o vírus passa a circular livremente entre a população. Isso é especialmente importante a partir do momentobrazino777 o jogo da galeraque a transmissão local passa a ocorrerbrazino777 o jogo da galeraum país, como já é o caso do Brasil.

Cadeiabrazino777 o jogo da galeratransmissão do vírus

Até agora, há 25 casos confirmados, dos quais 4 sãobrazino777 o jogo da galeratransmissão local — quando o paciente contraiu o vírus no Brasil, mas ainda é possível identificar com precisão a fontebrazino777 o jogo da galeracontágio.

Os primeiros dois foram identificadosbrazino777 o jogo da galeraSão Paulo na quinta-feira (05/03),brazino777 o jogo da galerapessoas ligadas ao primeiro paciente brasileiro, um empresáriobrazino777 o jogo da galera61 anos que viajou à Itália. Desde então, mais dois foram confirmados, na Bahia ebrazino777 o jogo da galeraSão Paulo.

Em todos estes quatro pacientes, foi possível identificar a cadeiabrazino777 o jogo da galeratransmissão do vírus. Quando essas conexões não podem mais ser estabelecidas, é possível afirmar que a transmissão comunitária está ocorrendo.

Após o anúncio dos primeiros casosbrazino777 o jogo da galeratransmissão local, o Ministério da Saúde anunciou que a chamada rede sentinela, um conjuntobrazino777 o jogo da galeraunidadesbrazino777 o jogo da galerasaúde que coletam amostrasbrazino777 o jogo da galeracasosbrazino777 o jogo da galeragripe e síndrome respiratória aguda grave para identificar os vírus que circulam entre a população, será usada para identificar se há transmissão comunitária do Sars-Cov-2 no país.

"Vamos recomendar que, para todo casobrazino777 o jogo da galerasíndrome respiratória aguda grave, a partir deste momento, a gente faça uma amostragem para testar mais sistematicamente para o novo coronavírus", disse Julio Croda, diretor do Departamentobrazino777 o jogo da galeraImunização e Doenças Transmissíveis do Ministério da Saúde.

"Quando pegar um caso positivobrazino777 o jogo da galeraque não há uma cadeiabrazino777 o jogo da galeratransmissão (identificada), teremos provas definitivasbrazino777 o jogo da galeraque há essa transmissão local comunitária."

Mas o país ainda não adota o novo critério da OMS para a definiçãobrazino777 o jogo da galeracasos suspeitos. Procurado pela BBC News Brasil, o Ministério da Saúde não respondeu até a publicação desta reportagem.

Como membro da organização, o Brasil tem autonomia para adotar ou não o que diz a OMS ou adaptar as medidas sugeridasbrazino777 o jogo da galeraacordo com suas situações particulares.

Mas as agênciasbrazino777 o jogo da galeracontrole e prevençãobrazino777 o jogo da galeradoenças dos Estados Unidos e da Europa já adotam esse critério. Outros países da América do Sul, como Chile e Argentina, também o fizeram.

Desta forma, os pacientes que chegam aos hospitais no Brasil com sintomasbrazino777 o jogo da galerasíndrome respiratória aguda grave mas não cumprem os critérios epidemiológicos não chegam a ser testados para o novo coronavírus.

"Se só testarmos viajantes ou quem teve contato próximo com um caso suspeito ou confirmado, não vamos detectar a transmissão comunitáriabrazino777 o jogo da galeraforma oportuna", diz a médica sanitarista Ana Freitas Ribeiro, do serviçobrazino777 o jogo da galeraepidemiologia do Instituto Emilio Ribas.

"A demora na identificação da transmissão comunitária pode fazer com que a gente perca o momento da expansão do vírus, como aconteceu na Itália", acrescenta ela.

Custo do teste

O alcance desta medida seriabrazino777 o jogo da galeracerta forma limitado, já que essa definição se refere apenas aos casos mais graves, e 80% das pessoas infectadas pelo Sars-Cov-2 apresentam sintomas leves.

"O novo coronavírus dá primeiro sintomas leves. Não faz sentido começar a testar todos os casos gravesbrazino777 o jogo da galerasíndrome respiratória, porque isso teria um custo altíssimo sem nenhum grande benefício", diz Kleber Luz, professor do Institutobrazino777 o jogo da galeraMedicina Tropical da Universidade Federal do Rio Grande do Norte.

O infectologista diz que um exame para o Sars-Cov-2 custa entre R$ 400 e R$ 600. "É muito dinheiro para a saúde pública. Para um teste ser viável economicamente, seu custo deve girarbrazino777 o jogo da galeratornobrazino777 o jogo da galeraUS$ 1 (R$ 4,75)", afirma Luz.

Porbrazino777 o jogo da galeravez, Ribeiro diz que, mesmo que a maioria dos pacientes infectados pelo novo coronavírus desenvolva apenas sintomas leves, o novo critério da OMS é uma medida importante para detectar a transmissão comunitária.

"Para saber se esse tipobrazino777 o jogo da galeratransmissão está ocorrendo, é preciso investigar os casos gravesbrazino777 o jogo da galerasíndrome respiratória, porque, se idosos e portadoresbrazino777 o jogo da galeradoenças crônicas forem infectados, são eles que vão ser predominantemente internados", diz a médica.

Medidasbrazino777 o jogo da galeracontenção do vírus

Nos países onde a transmissão comunitária já vem ocorrendo, os governos adotaram medidas drásticas para tentar conter a disseminação do novo coronavírus.

A China colocou cidades inteirasbrazino777 o jogo da galeraquarentena e estima-se que cercabrazino777 o jogo da galera500 milhõesbrazino777 o jogo da galerapessoas foram alvobrazino777 o jogo da galerarestriçõesbrazino777 o jogo da galeracirculação e viagens.

Foi no país que o Sars-Cov-2 foi identificadobrazino777 o jogo da galeradezembro e onde estão 80,8 mil dos maisbrazino777 o jogo da galera105 mil casos confirmados até agora.

Segundo país mais afetado, a Coreia do Sul passou a enviar alertas pelo celular à população informando onde moram e por onde circularam os pacientes confirmados.

Na Itália, país mais afetado na Europa e terceiro no mundo com o maior númerobrazino777 o jogo da galeracasos, 16 milhõesbrazino777 o jogo da galerapessoas estão sob quarentena.

Escolas, academias, museus, boates foram fechados, e campeonatos esportivos foram suspensos por tempo indeterminado.

O Irã, quarto país com mais casos, libertou provisoriamente 54 mil detentos, na tentativabrazino777 o jogo da galeraconter a disseminação do Sars-Cov-2 brazino777 o jogo da galerasuas prisões lotadas.

No Brasil, o Ministério da Saúde disse ser difícil prever se e quando a transmissão comunitária será detectada, mas já descartou adotar medidas semelhantes.

"Não vamos trancar uma cidade inteira ou bloquear o Brasil para o mundo. Vamos analisar e ver como (o vírus) vai se comportar e nos preparar da melhor maneira possível para atender às pessoas da forma mais digna", disse Mandetta.

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