A outra epidemia: EUA têm recordeapostas royal onlinemortes por overdoseapostas royal onlineanoapostas royal onlinecovid-19:apostas royal online

Em algumas cidades, como San Francisco, o númeroapostas royal onlinemortes por overdoseapostas royal onlinedrogas neste ano já é bem maior do que o númeroapostas royal onlineóbitos por covid-19. Até o fechamento desta reportagem, a cidade californiana registrava 182 mortesapostas royal onlinedecorrência do coronavírus e 621 por overdose.

Quando os dados finaisapostas royal online2020 estiverem disponíveis, a expectativa éapostas royal onlineque este tenha sido o ano mais mortalapostas royal onlineuma epidemia que assola os Estados Unidos há décadas e que, segundo especialistas, foi agravada pela pandemiaapostas royal onlinecovid-19.

Apesarapostas royal onlineressaltar que as mortes por overdose já vinham aumentando antes mesmo da chegada do coronavírus, o CDC afirma que a pandemia e as medidas adotadas para conter a doença tiveram impacto negativo.

"O aumento nas mortes por overdoseapostas royal onlinedrogas parece ter sido acelerado pela pandemiaapostas royal onlinecovid-19", diz a agência. "O maior aumento foi registradoapostas royal onlinemarço a maioapostas royal online2020, coincidindo com a implementaçãoapostas royal onlineamplas medidasapostas royal onlinemitigação da pandemiaapostas royal onlinecovid-19."

Epidemiaapostas royal onlineondas

Segundo o CDC, maisapostas royal online750 mil pessoas morreram por overdoseapostas royal onlinedrogas nos Estados Unidos desde 1999. Especialistas costumam dividir a epidemiaapostas royal onlineopioidesapostas royal onlineondas, a primeira delas iniciada na décadaapostas royal online1990 e provocada por analgésicos opiáceos obtidos com receita médica.

Com o tempo, diante das evidênciasapostas royal onlineque esses remédios contra a dor provocavam dependência e estavam gerando uma criseapostas royal onlinesaúde pública, médicos passaram a ter mais cautela ao prescrever. Sem acesso a prescrição médica, muitos dependentes começaram a recorrer à heroína, mais barata e fácilapostas royal onlineobter, levando a uma segunda onda.

A terceira ondaapostas royal onlinemortes por overdose começou a partirapostas royal online2016, quando opioides sintéticos, especialmente o fentanil fabricadoapostas royal onlinemaneira ilícita, começaram a entrar com força no mercado ilegalapostas royal onlinedrogas. Inicialmente concentradas na Costa Leste, essas drogas se espalharam por todo o país.

Produzidoapostas royal onlinelaboratórios clandestinos, o fentanil é extremamente potente e muitas vezes usado para adulterar heroína. Há também comprimidos falsificados vendidos como analgésicos e contendo fentanil. Em outros casos, os usuários optam pelo fentanilapostas royal onlinemaneira intencional.

"(A epidemiaapostas royal onlinedrogas) é semelhante à covid-19. Falamosapostas royal onlinemutação do vírus. Mas a criseapostas royal onlineopioides também continua evoluindo e se transformando", diz à BBC News Brasil o professorapostas royal onlinemedicina Dan Ciccarone, da Universidade da Califórniaapostas royal onlineSan Francisco.

"Neste momento, enquanto conversamos, está se transformando novamente, desta vezapostas royal onlineuma epidemiaapostas royal onlinemetanfetamina. Estamos entrando na quarta onda desta crise", afirma Ciccarone, que estuda a epidemiaapostas royal onlineopioides há vários anos.

O agravamento atual da crise ocorre depoisapostas royal onlineum breve períodoapostas royal onlinemelhora. Em 2018, o númeroapostas royal onlinemortes por overdose nos Estados Unidos caiu pela primeira vezapostas royal online25 anos. Naquele ano, foram registrados 67.367 óbitos, reduçãoapostas royal online4,1% sobre 2017.

"As mortes por fentanil ainda estavam crescendo, mas a redução no númeroapostas royal onlinemortes envolvendo analgésicos e heroína levou a essa leve quedaapostas royal online2018", diz à BBC News Brasil médico especialistaapostas royal onlineabusoapostas royal onlinedrogas Andrew Kolodny, da Universidade Brandeis, no Estadoapostas royal onlineMassachusetts.

"Eu tinha esperançaapostas royal onlineque fosse o inícioapostas royal onlineuma tendência positiva. Infelizmente, eu estava errado", observa Kolodny.

O impacto do coronavírus

As mortes voltaram a crescerapostas royal online2019, ultrapassando 70 mil e impulsionadas pelo fentanil fabricado ilegalmente e por outros opioides sintéticos ilícitos. Especialistas acreditam que essa alta, reiniciada no ano passado, tenha sido acelerada pela pandemiaapostas royal onlinecoronavírus.

O impacto só poderá ser completamente analisado quando os dados finaisapostas royal online2020 forem divulgados, dentroapostas royal onlinealguns meses. Mas há várias maneiras pelas quais a pandemia pode ter agravado a crise e interferido na capacidadeapostas royal onlinetratar os dependentes.

Os lockdowns e medidasapostas royal onlinedistanciamento adotados para combater o coronavírus levaram a interrupçõesapostas royal onlineserviços sociais eapostas royal onlinesaúde. Consultas médicas e sessõesapostas royal onlineaconselhamentoapostas royal onlinegrupo foram reduzidas. O isolamento pode ter levado muitos a usarem drogas sozinhos, sem ter a quem recorrerapostas royal onlinecasoapostas royal onlineoverdose, o que aumenta o riscoapostas royal onlinemorte.

Alguns especialistas lembram que a crise econômica e a alta no desemprego afetaram a rendaapostas royal onlinemuitos usuários. Sem dinheiro, podem ter reduzido o uso e, assim, diminuídoapostas royal onlinetolerância à droga, o que aumenta o riscoapostas royal onlineoverdose quando voltam a consumir como antes.

"Não questiono que a pandemiaapostas royal onlinecovid-19 tenha tido um grande impacto, já que seres humanos são suscetíveis a problemasapostas royal onlinesaúde mental durante isolamento", afirma Ciccarone.

"Mas quero ressaltar que a epidemiaapostas royal onlineopioides nunca desapareceu. As mortes por overdose voltaram a aumentarapostas royal online2019, bem antes do coronavírus. E quando a covid-19 deixarapostas royal onlinedominar as manchetes, vamos acordar para o fatoapostas royal onlineque temos uma criseapostas royal onlineopioides contínua eapostas royal onlineevolução."

Ciccarone diz esperar que o novo governo "passeapostas royal onlineretórica para ação" ao tratar a epidemiaapostas royal onlinedrogas primeiramente como uma questão médica eapostas royal onlinesaúde pública.

"(Já) temos boa retórica, que diz que deve ser tratada como uma criseapostas royal onlinesaúde pública. Mas certamente ainda não foi feito o suficiente", afirma. "Sabemos o que é necessário fazer. Precisamosapostas royal onlinerecursos."

Desafios para o novo governo

Kolodny também diz que, apesarapostas royal onlineatualmente políticos liberais e conservadores concordarem que este é um problemaapostas royal onlinesaúde pública, as medidas adotadas para enfrentar a criseapostas royal onlineopioides ainda são insuficientes.

"Hoje ouvimos muito,apostas royal onlineambos os partidos, que este é um problema médico e que os dependentes precisamapostas royal onlinetratamento, nãoapostas royal onlinecadeia. E não é só da boca para fora, é sincero. Mas (apesar disso) ainda não estamos tratando como um problemaapostas royal onlinesaúde pública", afirma.

No inícioapostas royal onlineseu mandato, o presidente Donald Trump declarou a epidemiaapostas royal onlinedrogas uma emergência nacionalapostas royal onlinesaúde e adotou medidas para ampliar o acesso a tratamentos e medicamentos contra dependência, especialmenteapostas royal onlineáreas rurais.

Seu governo reservou US$ 3,4 bilhões (cercaapostas royal onlineR$ 17,7 bilhões) para prevenção e tratamento nos Estados e focouapostas royal onlineações para restringir a ofertaapostas royal onlinedrogas. Nos últimos anos, houve ampliação do usoapostas royal onlinenaloxona, medicamento para reverter overdoses, eapostas royal onlineprogramasapostas royal onlinetrocaapostas royal onlineseringas.

Mas as medidas não foram suficientes para reverter a crise, e o novo governo teráapostas royal onlineenfrentar o desafio duplo na áreaapostas royal onlinesaúde, com o agravamento da epidemiaapostas royal onlinedrogas ao mesmo tempoapostas royal onlineque a pandemiaapostas royal onlinecoronavírus continua a assolar o país.

Durante suas quatro décadas no Senado, Biden assumiu posições que favoreciam medidas durasapostas royal onlinelei e ordem no combate às drogas, incluindo longas penasapostas royal onlineprisão. Ele teve papel importante na aprovaçãoapostas royal onlineleis que, segundo críticos, levaram a disparidades raciais no sistemaapostas royal onlinejustiça. Mas, nos últimos anos, mudouapostas royal onlinepostura.

Na campanha, Biden falou sobre a luta do filho, Hunter, contra o abusoapostas royal onlinedrogas. Ele divulgou um planoapostas royal onlinedistribuir US$ 125 bilhões (cercaapostas royal onlineR$ 650 bilhões) para que os Estados invistamapostas royal onlineprevenção, tratamento e recuperação, e prometeu ampliar o acesso a tratamentos com medicação, acabar com penasapostas royal onlineprisão para usoapostas royal onlinedrogas e responsabilizar empresas farmacêuticas por seu papel na epidemia.

Especialistas dizem que, para que o númeroapostas royal onlinemortes comece a cair, é necessário um investimento pesado eapostas royal onlinelongo prazo.

"Precisamosapostas royal onlineuma expansão dramática no acesso a tratamento eficaz, e ainda não vimos isso", ressalta Kolodny. "É necessário que seja mais fácil para um dependente conseguir tratamento do que conseguir drogas."

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