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Abertura pós-coronavírus: as lições dos países asiáticos que começaram a abrir economiasmister jack casa de apostameio a temormister jack casa de apostanovos surtos:mister jack casa de aposta
Governosmister jack casa de apostatodo o mundo agora estão se preparando para um provável segundo round contra o vírus, e seus olhos estão voltados para o Leste Asiático.
Que lições podemos tirar dos países que tiveram que lidar primeiro com a covid-19 e estão à frente do resto do mundo na curva da pandemiamister jack casa de apostacoronavírus?
Identificar todos os casos, rastrear todos os contatos
A principal lição do Leste Asiático para o resto do mundo é que é crucial "encontrar, isolar, testar e cuidarmister jack casa de apostatodos os casos e rastrear e colocarmister jack casa de apostaquarentena todas as pessoas com quem entrarammister jack casa de apostacontato", disse o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom.
Rohn, especialistamister jack casa de apostavírus e células da Universidade College London, no Reino Unido, concorda: "Levandomister jack casa de apostaconta os dados provenientes da Ásia, vimos que a única maneiramister jack casa de apostacontrolar uma segunda onda é atravésmister jack casa de apostatestes massivos, rastreamento e quarentena".
A Coreia do Sul, por exemplo, já foi um dos epicentrosmister jack casa de apostacovid-19, mas, desde o início, o governo apostou na realizaçãomister jack casa de apostamassamister jack casa de apostatestes, enquanto usava aplicativos e tecnologiamister jack casa de apostaGPS para rastrear os casos.
Essa estratégia permitiu que eles "implementassem sistemasmister jack casa de apostaalerta locais". "Mesmo que a situação geral esteja sob controle, se surge um novo foco, esse localmister jack casa de apostaparticular pode ser isolado", acrescenta Rohn.
Sua eficácia foi confirmada recentemente quando um conjuntomister jack casa de apostanovas infecções — registradas no iníciomister jack casa de apostamaio, após semanas com quase nenhum novo caso no país — foi rapidamente rastreado e vinculado a locais específicosmister jack casa de apostaum popular bairro da vida noturna da capital Seul. O esforço envolveu o rastreamentomister jack casa de apostaaté 11 mil pessoas.
Análisemister jack casa de apostadados
A lição número dois, dizem os especialistas, é aproveitar os dados e pesquisasmister jack casa de apostalugares como China, Japão e Coreia do Sul para entender como o vírus se comporta.
"Agora sabemos alguma coisa sobre o tempo que leva da infecção à recuperação, mas ainda temos muito a aprender sobre a probabilidademister jack casa de apostainfecção durante um contato", diz Alistair McGuire, do Departamentomister jack casa de apostaPolíticamister jack casa de apostaSaúde da London School of Economics (LSE), no Reino Unido.
Este é um novo vírus que se comportamister jack casa de apostamaneira diferentemister jack casa de apostaoutros que surgiram nos últimos anos — como o Sars, na Ásia, ou o ebola, na África —, portanto, reunir e contrastar informações para preencher o maior número possívelmister jack casa de apostalacunas é crucial.
Uma terceira lição vem da triste conclusãomister jack casa de apostacomo o vírus se comporta quando as restrições são afrouxadas. "Não seja muito otimista", alerta McGuire à luz da experiência asiática.
Um lockdown bem-sucedido não significa que uma área estará livre do coronavírus. A ilhamister jack casa de apostaHokkaido, no Japão, foi uma das primeiras a impor um severo confinamento no finalmister jack casa de apostafevereiro.
Em meadosmister jack casa de apostamarço, o númeromister jack casa de apostanovos casos havia caído para um ou dois por dia. O sucesso das medidas foi tal que o estadomister jack casa de apostaemergência foi suspenso e,mister jack casa de apostaabril, as escolas reabriram.
Menosmister jack casa de apostaum mês depois, porém, o estadomister jack casa de apostaemergência teve que ser reintroduzido, porque a ilha lutava com uma segunda onda abruptamister jack casa de apostainfecções.
"Mesmomister jack casa de apostapaíses onde a epidemia parece estar sob controle, quando há um relaxamento das políticas, as infecções aumentam. Isso é algo que vai acontecermister jack casa de apostatodo o mundo", diz Rohn.
mister jack casa de aposta Test mister jack casa de aposta ar não uma, mas duas vezes
Há uma mensagem simples que os especialistasmister jack casa de apostasaúde continuam repetindo. "A coisa realmente importante que aprendemos com a Ásia é que os testes são cruciais", diz Rohn.
"Uma das razões pelas quais a Coreia do Sul foi tão eficazmister jack casa de apostaconter o vírus é por causamister jack casa de apostasua política agressivamister jack casa de apostatestes, rastreamento e quarentena", acrescenta a especialista.
Os casos na Coreia do Sul aumentaram inicialmente. Mas o país desenvolveu rapidamente um sistema para realizar cercamister jack casa de aposta10 mil testes diários gratuitos desde o iníciomister jack casa de apostafevereiro, com base na experiência que tiveram com o surto da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers, na siglamister jack casa de apostainglês),mister jack casa de aposta2015.
"A maneira como eles intensificaram e examinaram a população foi realmente notável", disse Ooi Eng Eong, professormister jack casa de apostadoenças infecciosas da Universidade Nacionalmister jack casa de apostaCingapura, à BBCmister jack casa de apostamarço.
Os países ocidentais que adotaram a abordagemmister jack casa de apostatestesmister jack casa de apostamassa do Leste Asiático — a Alemanha, por exemplo — conseguiram manter o númeromister jack casa de apostamortos abaixo domister jack casa de apostaoutros países europeus que não o fizeram, como o Reino Unido e a Espanha.
Mas não é só isso: a maneira como a Ásia gerencia seus dados também mostra a importânciamister jack casa de apostase fazer testes duplos.
"Não precisamos apenas saber quem está com o vírus, o que você pode descobrir com um teste molecular, mas também fazer testesmister jack casa de apostaanticorpos para saber quem já pegou", diz McGuire.
Em Taiwan e no Japão, por exemplo, as pessoas que tiveram resultados positivos — e quem entroumister jack casa de apostacontato com elas — foram localizadas e isoladas. Isso permitiu mapear quem havia sido infectado, onde e com que rapidez a infecção se espalhou.
Os "detetivesmister jack casa de apostacoronavírus"mister jack casa de apostaCingapura foram manchetemister jack casa de apostatodo o mundo, por rastrearem milharesmister jack casa de apostapessoas usando imagensmister jack casa de apostacâmerasmister jack casa de apostasegurança e outros métodos e ordenarem que indivíduos se autoisolassem até que saberem os resultados dos seus testes.
Os que estavam isolados eram contatados várias vezes ao dia e, às vezes, precisavam enviar provas fotográficasmister jack casa de apostasua localização.
Hong Kong criou um sistema ainda mais invasivo,mister jack casa de apostaque pessoas que vinham do exterior tinhammister jack casa de apostausar pulseiras eletrônicas que rastreavammister jack casa de apostalocalização.
Os países que não realizaram testes e rastreamentomister jack casa de apostamassa não terão dados essenciais para quando tiveremmister jack casa de apostaconter ondas subsequentes, alertam especialistas.
"Sabemos que essa é uma doença muito contagiosa", acrescenta McGuire. "Basta observar o que aconteceu na Coreia do Sul, onde, depois que as políticas eficientesmister jack casa de apostavigor foram relaxadas, uma única pessoa conseguiu infectar maismister jack casa de apostaoutras cemmister jack casa de apostaum único fimmister jack casa de apostasemana."
E o país está se preparando para outro potencial surto, já que 13 novos casosmister jack casa de apostacovid-19 foram detectadosmister jack casa de aposta18mister jack casa de apostamaiomister jack casa de apostaum dos principais hospitaismister jack casa de apostaSeul.
Mas, por fazer uma coletamister jack casa de apostadados consistente, o Centro Coreanomister jack casa de apostaControle e Prevençãomister jack casa de apostaDoenças conseguiu saber a origem desses novos casos quase que imediatamente, segundo a agênciamister jack casa de apostanotícias Yonhap.
Reinventando a saúde pública
Também é importante analisar o que os serviços públicosmister jack casa de apostasaúde podem aprender commister jack casa de apostaprópria experiência, diz Judit Vall, da Faculdademister jack casa de apostaEconomia da Universitatmister jack casa de apostaBarcelona, na Espanha.
"Nesta pandemia, o setormister jack casa de apostasaúde provou que pode se reinventar e se adaptar rapidamente."
A China construiu um hospital com mil leitosmister jack casa de apostaWuhan — a cidade onde a pandemiamister jack casa de apostacovid-19 se originou —mister jack casa de apostaapenas oito dias e liderou o esforço para planejar e organizar hospitaismister jack casa de apostacampanha.
"Hospitais e centrosmister jack casa de apostaatenção primáriamister jack casa de apostatodo o mundo aprenderam muito uns com os outros, mas também com eles mesmos", diz Vall. "E eles estarãomister jack casa de apostauma posição melhor para lidar com a próxima onda quando ela chegar."
Há outro conselho muito importante para o que parece ser uma longa batalha contra a doença. "Cuide da saúde mentalmister jack casa de apostacurto e longo prazomister jack casa de apostaseus profissionaismister jack casa de apostasaúde", diz Vall.
"Existem estudos na Ásia mostrando como, após uma experiência como essa, os profissionaismister jack casa de apostasaúde podem sofrermister jack casa de apostatranstornosmister jack casa de apostaestresse pós-traumático. Observando dados anteriores, percebemos que mesmo três anos após o surtomister jack casa de apostaSars no início dos anos 2000, cercamister jack casa de aposta10% da equipe da época ainda relatava sintomasmister jack casa de apostadepressão."
Ondas sucessivas ao longomister jack casa de apostamuitos meses
Os epidemiologistas que monitoram o desenvolvimento da pandemia já identificaram que o vírus se move "em ondas".
"Mas apenas porque estamos nos isolando e diminuindo as chancesmister jack casa de apostacontágio", diz Rohn. "Caso contrário, seria uma única onda massiva e destrutiva."
"[As infecções] voltam quando suspendemos o confinamento. É o que acontece quando você tem um novo vírus e não há imunidade na população", acrescenta ela.
Por mais assustador que possa parecer, haver novas ondas é comummister jack casa de apostauma pandemia, como a história revela — e a OMS afirma que "as ondas se espalham por meses".
"Não se trata apenasmister jack casa de apostao que podemos aprender com outros países, mas o que podemos aprender com o passado", diz Laia Maynou, do departamentomister jack casa de apostaPolíticasmister jack casa de apostaSaúde da LSE, "e especialmente o que aconteceu com a gripe espanholamister jack casa de aposta1918, que é a única outra experiência que temos [no registro] que é comparável à pandemia atual."
"Na época, muitos dados foram coletados sobre como os lockdowns foram relaxados. Novos estudos baseados nestes números estão nos dando informações valiosas sobre como as segundas ondas atingem diferentes populações", diz Maynou.
"Em 1918, houve onda após ondamister jack casa de apostatodo o mundo, dependendomister jack casa de apostaquão rigorosas foram as políticas", acrescenta Rohn.
"Somos otimistas por natureza, mas os governos precisam administrar as expectativas das pessoas."
E, como vimos na Ásia, "provavelmente teremosmister jack casa de apostaobservar e reagirmister jack casa de apostaacordo. Podemos ficar nessa situação até 2022", diz Rohn.
Jogomister jack casa de apostaespera
Mas talvez a principal lição seja que "não existe uma única medida ou tática que faça a diferença" por si só, diz Naoko Ishikawa, gerentemister jack casa de apostaincidentesmister jack casa de apostacovid-19 da OMS para a região do Pacífico Ocidental.
"Não basta apenas testar ou aplicar medidasmister jack casa de apostadistanciamento. Muitos dos países dessa região fizeram todas essas coisas,mister jack casa de apostauma abordagem abrangente."
A capacidademister jack casa de apostaresponder às segundas ondas parece dependermister jack casa de apostauma combinaçãomister jack casa de apostamedidas articuladas, alémmister jack casa de apostadados robustos para avaliar a situação e reagir.
"Muitas dessas abordagens foram frutomister jack casa de apostalições aprendidas com o surtomister jack casa de apostaSarsmister jack casa de aposta2003", enquanto outras foram aprendidas nos últimos meses, diz Ishikawa.
A OMS alertou contra a tentativamister jack casa de apostaprever quando o vírus desaparecerá. As experiências da Coreia do Sul e do Japão são um alerta sobre quão precários são os mecanismosmister jack casa de apostacontrole contra esse vírus.
"Apesarmister jack casa de apostanão estarmos vendo uma transmissão comunitáriamister jack casa de apostalarga escala nessa região, também não podemos baixar a guarda. Até termos uma vacina eficaz e acessível, todos permaneceremosmister jack casa de apostarisco", diz Ishikawa.
A única boa notícia é que "estamos todos no mesmo barco". "O mundo se uniumister jack casa de apostamaneira inesperada, e espero que a ciência ofereça a solução para esse problema", diz Rohn.
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