As doenças que atingem maism betpix365 com1 bilhãom betpix365 compessoas e são ‘esquecidas’ pela indústria:m betpix365 com

m betpix365 com Enquanto a epidemia do virus zika se espalha para outras partes do mundo, centenasm betpix365 commilhõesm betpix365 compessoasm betpix365 compaísesm betpix365 comdesenvolvimento sofremm betpix365 com"doenças tropicais negligenciadas", ou DTNs.

Surtos como om betpix365 comzika, emergência internacional presente hojem betpix365 commaism betpix365 com60 países e territórios, vêm e vão ao longo do tempo e ganham as manchetes da imprensa. Porém, silenciosamente, maism betpix365 com1 bilhãom betpix365 compessoasm betpix365 com149 países sofrem com as doenças tropicais negligenciadas.

Trata-sem betpix365 comum grupom betpix365 comdoenças tropicais endêmicas, especialmente entre populações pobres da África, Ásia e América Latina.

Reflexo da faltam betpix365 cominteressem betpix365 comautoridades competentes e baixo investimentom betpix365 compesquisa para tratamento ou cura, essas doenças acabam replicando,m betpix365 compopulações atingidas, ciclosm betpix365 compobreza e desenvolvimento infantil deficitário, alémm betpix365 comimpactar negativamente taxasm betpix365 comfertilidade, natalidade e produtividade.

Essas enfermidades assumem diferentes formas, e incluem vermes que penetram na pele, parasitas que causam cegueira e insetos que se alimentamm betpix365 comsangue.

A Organização Mundialm betpix365 comSaúde (OMS) reconhece 18 doenças como DTNs: dengue, raiva, tracoma, úlceram betpix365 comBuruli, bouba, hanseníase, doençam betpix365 comChagas, doença do sono, leishmaniose, teníase/neurocisticercose, dracunculíase, equinococose, trematodíasesm betpix365 comorigem alimentar, filariose linfática, oncocercose (cegueira dos rios), esquistossomose, helmintíases transmitidas pelo solo e micetoma.

No Brasil, a DTN que tem maior incidência,m betpix365 comnúmeros absolutos, é a dengue, segundo os Médicos Sem Fronteiras. Outra doença preocupantem betpix365 comterritório nacional é a hanseníase (lepra): o Ministério da Saúde registrou cercam betpix365 com28 mil novos casosm betpix365 cominfecçãom betpix365 com2015.

Diferentemente da infecção por zika ou ebola - ou da gripe do frango e da Sars, voltando um pouco no tempo -, há pouco riscom betpix365 comas DTNs se espalharem pelo mundo desenvolvido.

Os atingidos se concentramm betpix365 comáreas rurais remotas ou aglomerados urbanos, e a voz dessas pessoas quase não se faz ouvir pelo mundo.

Nem todas as infecções por DTNs resultamm betpix365 commorte, mas conviver com elas pode ser debilitante.

Uma maneiram betpix365 commedir o impactom betpix365 comdoenças na saúde da população é relacionar a duração média da enfermidade comm betpix365 comgravidade, um indicador chamado Anos Vividos com Incapacidade (AVIs).

Embora a China e a Índia sejam os países mais afetados por DTNs, isso ocorre pelo tamanho das populações dessas nações. Ajustando a medição por população, países africanos, do Sudeste Asiático e pequenos arquipélagos como Kiribati e ilhas Marshall se destacam como as áreas mais atingidas.

Medindo o impacto das DTNs

Na República Democrática do Congo, um dos países mais afetados, o Instituto para Métricas Médicas e Avaliações, centrom betpix365 compesquisa da Universidadem betpix365 comWashington, disse que apenasm betpix365 com2013 houve maism betpix365 com8 milhõesm betpix365 comcasosm betpix365 comapenas uma DTN, a oncocercose ou cegueira dos rios, resultandom betpix365 com500 mil AVIs.

A oncocercose é uma doença parasitária crônica transmitida por mosquitos que carregam o nematódeo Onchocerca volvulus. No corpo humano, essas larvas se tornam vermes adultos que podem causar cegueira, lesões cutâneas, coceira intensa e despigmentação da pele quando os vermes morrem.

Apesarm betpix365 coma doença ser uma das DTNs mais disseminadas, muitos países a controlaram pela aplicaçãom betpix365 cominseticidas, e houve uma quedam betpix365 com24%m betpix365 com1990 a 2013 nos AVIs causados pela enfermidade no mundo.

Há outros casos bem-sucedidos. Infecções intestinais por nematódeos, como aquelas causadas por vermesm betpix365 comformam betpix365 comgancho, registraram a maior queda entre as DTNs - 46% até 2013. Já o chamado verme-da-Guiné, causador da dracunculíase, está quase erradicado.

Mas enquanto a maioria das DTNs registram prevalência menorm betpix365 com2013 do quem betpix365 com1990, algumas estãom betpix365 comalta, e certas doenças possuem um potencialm betpix365 comestrago maior do que as enfermidades que estão recuando.

DTNsm betpix365 comalta

A leishmaniose é causada pelo protozoário parasita Leishmania e transmitida pela picadam betpix365 commosquitos infectados. Pode resultarm betpix365 comlesões cutâneas graves ou mesmom betpix365 commorte. Cercam betpix365 com12 milhõesm betpix365 compessoas estão infectadas, e houve um aumentom betpix365 com136% nos AVIs desde 1990.

O caso mais preocupante é da dengue, doença conhecida dos brasileiros, mas distante do mundo desenvolvido.

Segundo a OMS, há registrom betpix365 comcercam betpix365 com390 milhõesm betpix365 comcasosm betpix365 comdengue no mundo por ano, e 96 milhões desses casos resultamm betpix365 comdoenças com alguma severidade. Houve aumento superior a 600% nos AVIs causados pela doença desde 1990.

Para David Molyneux, da Escolam betpix365 comMedicina Tropicalm betpix365 comLiverpool (Inglaterra), a dengue "é uma das DTNs mais negligenciadas, e é muito difícilm betpix365 comcontrolar e diagnosticar."

Uma causa importante desse aumento é o movimentom betpix365 compessoasm betpix365 comáreas rurais para centros urbanos, ambiente propício à proliferação do Aedes aegypti, o mosquito transmissor da doençam betpix365 combetpix365 comoutras enfermidades como Zika e febre amarela.

"Mosquitos botam ovosm betpix365 comrecipientes com água limpa e parada, como pneus e tanques abertos: objetos encontradosm betpix365 comáreas urbanas. Esses fatores provocam aumento nas populações do vetor e o avanço da doença acompanha a expansão urbana", afirmou Molyneux.

"Enquanto o avanço da doença no Sudeste Asiático tem sido focom betpix365 comatenção, a situação na África ainda é pouco conhecida. Em muitos casos, a dengue é diagnisticada erroneamente como malaria, e todos os indicadoresm betpix365 comDTNs podem estar subnotificados."

"É um desafio real", diz o professor. "Em Cingapura a saúde pública é fantástica, mas os casosm betpix365 comdengue são recorrentes. Se isso ocorrem betpix365 comuma cidade com um bom sistemam betpix365 comsaúde, com punições para quem mantém ambientesm betpix365 comreprodução do mosquito, como é possível controlar a doençam betpix365 comoutros lugares, mesmo com todos nossos esforços?", questiona.

Mas ainda há esperança, depositada geralmentem betpix365 comvacinas. Em julho, foi liberada no Brasil a comercialização da vacina contra a dengue Dengvaxia, do laboratório Sanofi Pasteur, com preços entre R$ 132,76 e R$ 138,53 para hospitais e clínicas, segundo a Agência Brasil.