'Cabeleireiro viu mancha e me alertou para câncer':dpoc casa de apostas

Passados quase quatro anos deste episódio, ainda penso nas ironias do câncerdpoc casa de apostaspele. Afinal, falamosdpoc casa de apostasuma doença marcada por uma lesão aparente, visível a olho nu. Mesmo assim, não é raro que ela só seja detectada num estágio avançado, após anosdpoc casa de apostasdesenvolvimento. Para piorar, numa parcela pequenadpoc casa de apostaspacientes, o tumor brotadpoc casa de apostasáreas que a gente simplesmente não consegue enxergar.

Poderia ser meu caso, com o aparecimento da mancha no couro cabeludo. Ou odpoc casa de apostasum indivíduo que vive sozinho e não consegue verdpoc casa de apostasdetalhes a região genital ou as costas, as nádegas e a parte traseira das coxas por completo.

O diagnóstico tardio do melanoma é preocupante. Quando isso acontece, há um grande riscodpoc casa de apostasmetástase, estágiodpoc casa de apostasque a doença se espalhou para outras partes do corpo e as opçõesdpoc casa de apostastratamento ficaram mais escassas.

Mas quando se preocupar com esse tipodpoc casa de apostastumor? E quais são as estratégias que os médicos, os próprios pacientes e outros profissionais, não necessariamente vinculados à área da saúde, podem colocardpoc casa de apostasprática para detectar a enfermidade quanto antes?

Menos frequente, mais grave

O câncerdpoc casa de apostaspele é extremamente comum. Ele representa cercadpoc casa de apostas30%dpoc casa de apostastodos os tumores que são diagnosticados.

Em linhas gerais, há três subtipos da doença que afetam a camada externa do nosso corpo: o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular e o melanoma.

Os dois primeiros são os mais frequentes e configuram cercadpoc casa de apostas97% dos casos da doença. A boa notícia é que eles costumam ser bem mais simples e fáceisdpoc casa de apostaslidar. Nesse contexto, é possível falardpoc casa de apostascura na maioria das vezes.

Já os 3% restantes pertencem aos melanomas. E aqui a situação fica um pouco mais séria: trata-sedpoc casa de apostasum tumor agressivo que, se não for detectado nas fases iniciais, complica e pode se espalhar pelo organismo.

"O melanoma se origina nos melanócitos, um tipodpoc casa de apostascélula produtora do pigmento que determina a cor da pele", explica o médico Renato Marchiori Bakos, coordenador do Departamentodpoc casa de apostasOncologia Cutânea da Sociedade Brasileiradpoc casa de apostasDermatologia.

O Instituto Nacionaldpoc casa de apostasCâncer (Inca) estima que 8.450 brasileiros são diagnosticados com melanoma todos os anos — desses, 1.923 morrem devido à doença.

Os principais fatoresdpoc casa de apostasrisco para o desenvolvimento dessa enfermidade são a exposição frequente ao sol sem nenhum tipodpoc casa de apostasproteção, o usodpoc casa de apostascâmarasdpoc casa de apostasbronzeamento artificial, ter pele ou olhos claros e o histórico familiar (quando um parente próximo foi diagnosticado com o mesmo problema no passado).

Tão perto e tão longe da vista

O oncologista João Duprat, líder do Centrodpoc casa de apostasReferênciadpoc casa de apostasTumores Cutâneos do A.C.Camargo Cancer Center,dpoc casa de apostasSão Paulo, também vê com certa ironia as barreiras para o diagnóstico precoce do melanoma.

"Por um lado, trata-sedpoc casa de apostasum câncer que está na pele e pode ser visto a olho nu, sem a necessidadedpoc casa de apostasexamesdpoc casa de apostasimagem complexos para o diagnóstico", diz.

"Por outro, as pessoas não conseguem visualizar bem ou muitas vezes demoram anos para pensar que aquele sinal na pele pode ser um tumor", completa.

Em linhas gerais, os especialistas entendem que há uma faltadpoc casa de apostasinformação sobre quais são os sinais sugestivosdpoc casa de apostasum melanoma e quando é preciso buscar a avaliaçãodpoc casa de apostasum profissional.

Para isso, eles criaram a "regra do ABCDE", que resume os cinco principais atributosdpoc casa de apostasum possível tumor na pele:

"Na presençadpoc casa de apostasuma ou mais dessas características, é importante buscar um dermatologista", orienta Duprat.

"Além disso, manchas ou feridas na pele que fogem dessas características, mas não cicatrizam depoisdpoc casa de apostasum mês, devem ser analisadasdpoc casa de apostasperto", complementa.

No próprio consultório, o médico usa equipamentos simples (como o dermatoscópio) para verificar o que está ocorrendo e indicar a conduta mais adequada.

Uma lesão difícildpoc casa de apostasvisualizar

Bakos explica que o melanoma costuma aparecer com mais frequência na face, no tronco e nos membros.

"Na maioria das vezes, eles estão associados às queimadurasdpoc casa de apostassol ao longo da vida", aponta o dermatologista, que também é professor da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

Com o passar do tempo, a radiação que vem do sol — os raios ultravioleta A (UVA) ou B (UVB) — pode danificar o material genético das células da pele. O DNA corrompido gera as células cancerosas, que começam a se replicardpoc casa de apostasforma desenfreada e provocam sérios abalos à saúde.

Numa parcela menor dos pacientes com melanoma, é ainda mais complicado fazer o diagnóstico precoce: as lesões se desenvolvemdpoc casa de apostaslocais difíceisdpoc casa de apostasver por conta própria, como o próprio couro cabeludo, citado no início da reportagem, na região genital ou nas costas. O melanoma pode, inclusive, aparecer até embaixo da unha.

É aí que entramdpoc casa de apostascena outros profissionais, não necessariamente relacionados à saúde, mas que auxiliam demais na detecção precoce.

"Cabeleireiros, barbeiros, podólogos e manicures ajudam muito nesse sentido. Eles podem ser orientados a detectar as lesões e alertar os clientes", exemplifica Duprat.

Em indivíduos mais velhos, que estão com o cabelo branco, o melanoma pode chamar a atenção também após o nascimento repentinodpoc casa de apostasuma faixadpoc casa de apostasfios escuros na cabeça.

Isso acontece porque os melanócitos doentes, que estão na raiz daqueles fios, acabam fabricando mais pigmento do que o usual, o que altera até a cor daquele trecho específicodpoc casa de apostascabelo.

"Os tatuadores também contribuem bastante, porque temos casosdpoc casa de apostaspessoas que fazem tatuagens para esconder pintas ou manchas das quais se envergonham", complementa o médico.

O Grupo Brasileirodpoc casa de apostasMelanoma, inclusive, tem um projeto que dá aulas e palestras sobre a detecçãodpoc casa de apostascasos suspeitosdpoc casa de apostasescolas profissionalizantes ou eventos que reúnem trabalhadores dessas áreas que lidam diretamente com a pele.

Barkos acrescenta que outras especialidades médicas têm um papel a cumprir nesse contexto. "Nas consultas periódicas, o ginecologista ou o urologista podem notar alguma mancha na região íntima, que muitas vezes passa despercebida ou está coberta por pelos."

Já Duprat lembradpoc casa de apostasmais uma dificuldade no diagnóstico precoce do melanoma: as ocasiõesdpoc casa de apostasa doença aparecedpoc casa de apostasnegros ou asiáticos, que não integram o grupodpoc casa de apostasrisco clássico deste tipodpoc casa de apostastumor.

"Pelo fatodpoc casa de apostasesse câncer ser menos comum nesses grupos, muitos nem pensam na possibilidadedpoc casa de apostaso paciente negro ou asiático estar com melanoma", lamenta.

"Neles, é mais comum que a lesão apareça na planta dos pés ou na palma das mãos", descreve.

Portanto, a recomendação segue a mesma, independentemente das características individuais: manchas, pintas ou feridas que apresentam qualquer uma daquelas características do ABCDE ou não cicatrizam depoisdpoc casa de apostas30 dias devem ser avaliadas por um profissional da saúde.

Boas novas terapêuticas

Se a biópsia confirmar que a pinta ou mancha é realmente um tumor, o médico pode prescrever uma sériedpoc casa de apostascondutas terapêuticas.

Nos casos iniciais,dpoc casa de apostasque a lesão ainda não é muito profunda, o caminho mais usual é a cirurgia. Na maioria desses casos, basta retirar com o bisturi o pedacinhodpoc casa de apostaspele atingido.

A detecção precoce desse tumor é importante justamente por isso: nos primeiros estágios da doença, a remoção cirúrgica costuma resolverdpoc casa de apostasvez o problema, sem a necessidadedpoc casa de apostasoutros tratamentos complementares.

"Agora, se a lesão já é um pouco mais extensa, precisamos avaliar os gânglios linfáticos para conferir se já ocorreu a metástase", diz Duprat.

Como explicado mais acima, a metástase é o processodpoc casa de apostasque o câncer se espalha para outras partes do corpo.

Mas mesmo nesses casos mais avançados, o tratamento do melanoma passou por uma verdadeira revolução na última década com a chegada dos imunoterápicos. Trata-sedpoc casa de apostasuma nova classedpoc casa de apostasmedicamentos que estimula o próprio sistema imunológico do paciente a atacar e eliminar as células cancerosas.

"Antigamente, ou você fazia o diagnóstico precoce do melanoma ou a casa caía e não tinha muito mais o que ser feito. A quimioterapia era extremamente ineficiente para tratar esse câncer metastático", lembra Duprat.

"Hoje, com a imunoterapia, você consegue ampliar a expectativadpoc casa de apostasvida do paciente com pouquíssimos efeitos colaterais. A única barreira desse tratamento é o preço, que continua muito elevado", compara o oncologista.

Se os recursos contra esse tipodpoc casa de apostascâncer evoluíram consideravelmente nos últimos anos, as recomendações para prevenir a doença continuam as mesmas.

"A queimaduradpoc casa de apostassol é um dos principais fatores que levam ao desenvolvimentodpoc casa de apostascâncerdpoc casa de apostaspele no futuro. Portanto, quando estiver no ambiente externo, o ideal é usar camiseta, óculos escuros e chapéu para cobrir as áreas mais sensíveis", lista Bakos.

"Nas partes da pele que ficam desprotegidas, é importante passar protetor solar e reaplicardpoc casa de apostastemposdpoc casa de apostastempos", conclui o dermatologista.

Para aqueles indivíduosdpoc casa de apostaspele clara, que possuem muitas pintas ou têm históricodpoc casa de apostasmelanoma na família, consultas periódicas com um dermatologista também são indicadas.

Pedir que seu cabeleireiro, barbeiro, podólogo, tatuador ou qualquer outro profissional que mexe com estética alerte sobre pintas e manchasdpoc casa de apostasáreas "escondidas" também é uma excelente ideia — como, aliás, eu mesmo aprendi e senti na pele há pouco tempo.

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