Impotência sexual feminina: como identificar e quais são os tratamentos?:hard rock casino online

Mas muitas delas nem sabem que têm um problema, ou quais são as causas e os possíveis tratamentos.

E nem que há um emaranhadohard rock casino onlineáreas envolvidas com a função e a disfunção sexual feminina, como ginecologia, psiquiatria, sexologia, psicologia, filosofia, sociologia, fisioterapia, educação sexual, cultura e antropologia.

Há dois mecanismos fundamentais por trás da função sexual.

"O aspecto da procriação e o aspecto prazeroso, que são interligados", resumiu à BBC News Brasil a ginecologista Lúcia Alves Lara, presidente da Comissão Nacional Especializadahard rock casino onlineSexologia da Federação Brasileira das Associaçõeshard rock casino onlineGinecologia e Obstetrícia (Febrasgo).

E ao longo da história, muitos pesquisadores tentaram entender e explicar como o aspecto prazeroso da função se traduzhard rock casino onlineresposta sexual no corpo feminino.

Entre os nomes que se destacam estão o do ginecologista William Master e da psicóloga Virginia Johnson, que investigaram nos anos 1960 as respostas fisiológicas e anatômicas da sexualidade feminina e masculina e depois pensaramhard rock casino onlinetratamentos psicoterapêuticos para disfunções sexuais.

Anos depois, a pesquisadora Helen Singer Kaplan acrescentou à formulaçãohard rock casino onlineMasters e Johnson a importância do desejo na resposta sexual, algo quase desconsiderado até então.

Mas foi somentehard rock casino online2001 que um novo desenhohard rock casino onlineresposta sexual, mais especificamente da resposta feminina, foi criado pela psiquiatra canadense Rosemary Basson. Agora havia também a fase da intimidade.

Ou seja, se antes ele tinha começo, meio e fim, como a resposta sexual masculina, no modelohard rock casino onlineBasson passa a ser circular, no qual "a mulher mesmo sem ter desejo sexual, na presençahard rock casino onlineintimidade com a parceria dela, ao receber estímulo erótico, ela começa a se excitar, a ter desejo, e pode então entrar no compartilhamento sexualhard rock casino onlinerelação sexual com ahard rock casino onlineparceria, chegar a sentir uma excitação máxima, podendo ou não ter orgasmo", explica Lara, da Febrasgo. Não se trata, portanto, apenashard rock casino onlineestímulo visual ou sexual.

O ciclohard rock casino onlineresposta sexual feminino envolve, segundo o consenso científico atual, intimidade emocional, neutralidade sexual, excitação sexual, desejo sexual espontâneo, desejo responsivo e excitação sexual e satisfação emocional e física.

Tudo isso ligado há basicamente três fases, que podem acontecer ao mesmo tempo: desejo, excitação e orgasmo.

E a disfunção, onde surge nesses ciclos e fases? Não há exatamente uma régua universal para medir o que, quando e o quanto algo não está bem.

Então, esta condição começa a ser identificada pela própria mulher quando alguma alteração se torna sofrimento ou dificuldade.

Em geral, 52% das queixas sexuais das pacientes estão ligadas a fatoreshard rock casino onlineorigem psíquica e 48%,hard rock casino onlineordem biológica, explica Lara.

Como identificar a disfunção sexual feminina?

O baixo desejo sexual costuma ser a disfunção sexual feminina mais prevalente. E pode parecer fácil saber que algo na vida sexual está "errado", mas nem tanto quando se busca entender o que está "errado" e por quê?

Tempo, frequência e nívelhard rock casino onlinesofrimento ouhard rock casino onlinedificuldade também são importantes sinais no diagnóstico da disfunção sexual feminina. Há quanto tempo e com que frequência isso tudo ocorre? Vale lembrar que cada mulher identifica seus próprios sinais, e algo que leva ao sofrimentohard rock casino onlineuma não necessariamente levará aohard rock casino onlinetodas.

Alguns tratamentos podem até lidar com sintomas, mas o central nessas abordagens é identificar as causas e daí sim definir como a disfunção será tratada, num processo que envolve diversos profissionais, como médicos, psicólogos e fisioterapeutas.

Segundo especialistas, a disfunção sexual feminina é qualquer reclamação ou problema sexual geralmente decorrente do distúrbio de:

1.Transtorno do desejo sexual hipoativo

Ter desejo sexual é sentir vontadehard rock casino onlinefazer sexo, mas quando este está relacionado ao bem-estar físico e mental dessa mulher. Há dois tiposhard rock casino onlinedesejo: o espontâneo e responsivo.

O primeiro costuma ser aquele que pode ser sentido com um estímulo visual, sóhard rock casino onlineolhar para alguém, por exemplo. O desejo responsivo partehard rock casino onlineum estímulo que pode ser algo como um contato físico ou uma conversa, levando a mulher da fasehard rock casino onlineneutralidade sexual para o resgate do desejo responsivo, ficando assim excitada.

Especialistas consideram disfunçãohard rock casino onlinedesejo quando a mulher perde parcial ou totalmente o desejo responsivo, e não o espontâneo. Isso pode ser constante ou ocasional. Em geral, para se chegar a um diagnósticohard rock casino onlinetranstornohard rock casino onlinedesejo sexual hipoativo, é importante que a mulher perceba uma redução do desejo sexual por maishard rock casino onlineseis meses e que ela considere isso um sofrimento (caso contrário, não "configura" um transtorno).

Não há um tratamento específico ou único para tratar essa condição porque ele depende das causas, como efeito adversohard rock casino onlinemedicamentos, problemashard rock casino onlinesaúde mental e hipotireoidismo. Essas razões podem variarhard rock casino onlineuma mulher para outra, e por isso a abordagem dos profissionaishard rock casino onlinesaúde dependerá da avaliaçãohard rock casino onlinecada paciente.

Há hoje dois medicamentos que podem ser usados para o tratamento do transtorno do desejo sexual hipoativohard rock casino onlinemulheres antes da menopausa ehard rock casino onlinesituações bem específicas, com açãohard rock casino onlinehormônios ou neuromoduladores e neurotransmissores. Apenas um deles, a Flibanserina, é aprovado para comercialização no Brasil pela Agência Nacionalhard rock casino onlineVigilância Sanitária (Anvisa).

Este atua nos neurotransmissores dopamina, noradrenalina e serotoninahard rock casino onlinebuscahard rock casino onlineequilíbrio que leva à uma melhora da libido. Ele foi pensado inicialmente como um antidepressivo, não pode ser usado por grávidas ou lactantes e pode causar efeitos adversos como náusea, sonolência, tontura e sensaçãohard rock casino onlinedesmaio.

O usohard rock casino onlinemedicamentos para esse tipohard rock casino onlinetranstorno costuma ser prescrito para mulheres que não sofremhard rock casino onlinenenhuma doença (que possa ou não afetar a libido), e que tenham um bom relacionamento comhard rock casino onlineparceria. Além disso, por causa da complexidade desse transtorno, a exemplo das causas psicológicas, um tratamento farmacológico nem sempre será prescritohard rock casino onlineforma isolada.

2. Disfunção da excitação sexual feminina

A excitação sexual é a sensaçãohard rock casino onlineprazer sexual, sentida principalmente na vulva ou vagina. Quando isso ocorre, há um aumento do fluxohard rock casino onlinesangue na região da genitália, que "incha" e lubrifica a vagina.

No casohard rock casino onlineuma disfunção da excitação sexual, a mulher encontra dificuldadehard rock casino onlineficar lubrificada e sexualmente excitada. Ela pode também sentir pouca ou nenhuma sensaçãohard rock casino onlinedesejo, ainda que haja estimulação erótica.

Entre as possíveis causas está a sexualidade da própria mulher, influenciada por questões sociais, religiosas, educacionais e psicológicas (como traumas ou abusos e outras formashard rock casino onlineviolência).

3. Disfunção do orgasmo feminino

O orgasmo costuma levar a diversas contrações no órgão sexual feminino, repletohard rock casino onlineterminações nervosas — o clitóris tem maishard rock casino online8 mil terminações nervosas, o dobro que o órgão sexual masculino, por exemplo. A chamada anorgasmia é a dificuldade ou incapacidadehard rock casino onlinese chegar ao orgasmo mesmo com estímulo sexual.

Nesse caso, o profissionalhard rock casino onlinesaúde investigaráhard rock casino onlineprimeiro lugar o que pode ter causado essa anorgasmia. Algo bastante comum é que a mulher pode nunca ter tido ou aprendido a ter um orgasmo emhard rock casino onlinevida.

"Quando a gente pensa nas causas das disfunções sexuais femininas, a gente precisa pensar que a ciência ainda não chegou a uma única etiologia, a um único motivo", dissehard rock casino onlineentrevista à BBC News Brasil a psicóloga e especialistahard rock casino onlineSexualidade Humana pela FMUSP, Fernanda Bonato.

Ela explica que há muito equívoco e desinformaçãohard rock casino onlinetorno do tema "educaçãohard rock casino onlinesexualidade" ou "educação sexual", que não é ensinar nas escolas a fazer sexo. Isso se assemelha à transmissão culturalhard rock casino onlineinformações que associam o sexo a questões imorais ou ilegais, o que contribui para ampliar o desconhecimento generalizado sobre o próprio corpo e o prazer.

"Então, muitas mulheres não têm, sejahard rock casino onlineambiente escolar, familiar ou entre amigos, processoshard rock casino onlineeducaçãohard rock casino onlinesexualidade sadios. A gente observa um silenciamento da sexualidade. E muitas vezes a mulher acaba aprendendo sobre sexualidade, mas sobre o não, sobre o interdito, como 'não transe antes do casamento', 'não engravide', 'não transe com qualquer um'. Mas daí ela não sabe o que fazer diantehard rock casino onlineuma vivência da sexualidade positiva e sadia", afirma Bonato.

Esse desconhecimento do próprio corpo pode levar, segundo a especialista, muitas mulheres não a saberem como e onde ter prazer e também a enfrentarem disfunção sexual.

4. Disfunção da dor genito-pélvica-feminina

Esta acontece principalmente quando a mulher sente dor durante a relação sexual com penetração, podendo variarhard rock casino onlineincapacidadehard rock casino onlineexperimentar facilmente a penetração ou incapacidade total para experimentar penetração vaginal.

Há três categorias principais dessa disfunção: dispareunia, vaginismo e vulvodínia.

A dispareunia é a dor genital sentida durante a relação sexual, que pode ser superficial ou profunda, sendo a superficial sentida geralmente ao iniciar ou durante a penetração vaginal, com a movimentação do pênis. Dentre as possíveis causas estão as infecções, hipoestrogenismo, infecção urinária e lubrificação vaginal inadequada. No caso da dispareunia profunda, é quando a penetração toca o colo do útero.

O vaginismo inclui espasmos musculares e contrações involuntárias, os quais podem impedir a relação sexual e capacidadehard rock casino onlineobter prazer, pois causam desconforto e dor, mas também podem dificultar o usohard rock casino onlineabsorventes internos e exames ginecológicos. As causas podem ser físicas ou psicológicas, e se manifestar após abusos ou traumas sexuais, episódioshard rock casino onlinecandidíase, parto, entre outros motivos. Numa consulta, um ginecologista poderá fazer o exame pélvico e encaminhamentos a um fisioterapeuta podem ser feitos, para tratamentos que podem usar gel, hormônios e até botox nos músculos.

A vulvodínia, por fim, é a dor ou desconforto crônico na região da abertura da vagina, a qual dura pelo menos 3 meses. Esta não é causada por infecção ou alguma condição na pele daquela região. Alguns pesquisadores acreditam que dentre as causas estão as reações nervosas e até doenças autoimunes. É uma condição que ainda é estudada e pouco compreendida, e por isso suas definições podem variar.

Há diversos tratamentos possíveis para as disfunçõeshard rock casino onlinedor, inclusive não farmacológicos, como massagem perineal, liberação miofascial, treinamento muscular, biofeedback, dilatadores vaginais, eletroestimulação e radiofrequência. Mas cada um deles só deve ser indicado ou adotado por profissionaishard rock casino onlinesaúde capacitados.

Sarah Mendonça, fisioterapeuta e professora da UniFBV e da Uninassau Olinda, explicou à BBC News Brasil essas técnicas que podem reverter ou reduzir as disfunções sexuais da mulher. Segundo ela, é fundamental que a paciente tenha seu assoalho pélvico avaliado por um profissionalhard rock casino onlinesaúde especializado e que se compreenda qual é a percepção dessa mulherhard rock casino onlinerelação aos seus músculos, se ela tem consciência perineal, se compreende os comandoshard rock casino onlinecontrair e relaxar, por exemplo.

Os músculos do assoalho pélvico têm funções importantes na resposta sexual feminina. Treiná-los é deixá-los mais fortes, explica Mendonça, e essa alternativa costuma serhard rock casino onlinecusto e complexidade baixos e eficácia elevada. "A massagem perineal [região entre o ânus e a vagina] é uma técnica que, quando associada a outras, promove ótima resposta quando a redução dos transtornos dolorosos."

O biofeedback perineal, por outro lado, é como uma reeducação muscular. O objetivo desse tratamento é obter controle voluntário dos músculos do assoalho pélvico, alémhard rock casino onlinepercepção corporal e perineal. Mendonça explica que "é inserido na cavidade vaginal uma sonda própria do equipamento e é solicitado à mulher que contraia os músculos do assoalho pélvico e acompanhe a resposta do que se pede no visor do aparelho ou tela do computador acoplado."

Para a mulher que deseja conhecer mais o seu próprio corpo, ganhar consciência corporal e perineal, a especialista recomenda o feedback visual, "que é muito simples, é observar a própria vulva usando um espelho enquanto contrai e relaxa a musculatura".

As possíveis causas da disfunção sexual feminina

O profissionalhard rock casino onlinesaúde que cuida da função sexual humana é o sexologista, com áreahard rock casino onlineatuaçãohard rock casino onlinesexologia na ginecologia ou na psiquiatria.

Para fazer os diagnósticos, esses especialistas avaliam a saúde e histórico da paciente durante a consulta, e podem realizar ou requisitar exames ou encaminhar o caso para outros especialistas.

Durante a consulta ginecológica pode ser avaliada também a possibilidadehard rock casino onlineoutras doenças ginecológicas, infecções, corrimentoshard rock casino onlinerepetição, endometriose (inflamação do tecido que reveste o útero), aderências pélvicas (que podem unir tecidos diferentes), doenças no colo do útero, fissuras e feridas, por exemplo.

Como citado no texto, uma das principais causashard rock casino onlinedisfunção sexual feminina é o usohard rock casino onlinemedicamentos (como anticoncepcionais, antidepressivos, antipsicóticos e remédios para tratamentohard rock casino onlinetireoide ou para emagrecimento). "Os medicamentos mais relacionados com desejo sexual hipoativo e anorgasmia (dificuldade ou incapacidadehard rock casino onlineorgasmo), disfunção da excitação, são os psicoativos, entre eles os inibidores seletivos da recaptaçãohard rock casino onlineserotonina (ISRSs), bastante utilizados na populaçãohard rock casino onlinegeral. Eles interferem muito na função sexual e podem reduzir o desejo sexual com muita frequência", explica Lara, da Febrasgo.

Há também o impactohard rock casino onlineoutras condiçõeshard rock casino onlinesaúde, como depressão, transtornoshard rock casino onlineansiedade, hipertensão arterial e diabetes.

"O diabetes pode interferir se estiver descontrolada, o aumento do triglicerídeos, aumento do colesterol, alterações no colesterol também podem alterar a vascularização da genital masculina e feminina. E ainda na percepção da excitação sexual, porque esse dano vascular pode ocorrer centralmente no sistema nervoso central também. As tireoidopatias (distúrbios na tireoide) também podem interferir", afirma a ginecologista especializadahard rock casino onlinesexologia.

Outras possibilidades passam ainda por problemas psicológicos, questões financeiras, relações abusivas, desconhecimento do próprio corpo, históricohard rock casino onlineabuso sexual, traumas, alterações significativas nos hormônios, gravidez, proximidade do climatério, usohard rock casino onlineálcool e outras drogas e fatores ambientais como repressão familiar, social, cultural ou religiosa.

Quando a filósofa Simonehard rock casino onlineBeauvoir afirmahard rock casino onlineseu livro O Segundo Sexo (1949) que as mulheres não nascem, mas tornam-se mulheres, ela quer dizer, entre outras questões, que elas nascemhard rock casino onlineum mundo que já formatou seu padrãohard rock casino onlinecomportamento, desejo, sexualidade e reprodução.

Quem elabora e estabelece o gênero da mulher, portanto, é a civilização, e então ela vai se comportar como mulher, amar como mulher, desejar como mulher.

Então, a sexualidade humana feminina, principalmente, não é só física, mas composta tambémhard rock casino onlinelinguagem, ideias, experimentações e do conhecimentohard rock casino onlinesi mesmo, do próprio corpo e das próprias fantasias.

Em meio a isso há a redução tradicional do sexo à função reprodutiva (e afastada do prazer) e, por extensão, numa relação heterossexual com a imagem da mulherhard rock casino onlinetorno das figuras da mãe e da esposa "normal" e submissa no contexto familiar, social e religioso.

As especialistas entrevistadas pela BBC News Brasil compartilham uma preocupação a respeito da ideiahard rock casino online"normalidade" acerca das mulheres, com demandas para explicações ou estratégias únicas, que hipoteticamente serviriam para todas as idades e nacionalidades, por exemplo.

Um sinal disso no Brasil é que o país figura no topo globalhard rock casino onlineprocedimentos cirúrgicoshard rock casino onlineestética íntima.

"Não existe parâmetrohard rock casino onlinenormalidade para a aparência das genitálias. As vulvas têm aspectos diversos e isso não deveria ser um fatorhard rock casino onlineinterferência na saúde sexual", afirma a fisioterapeuta e professora Sarah Mendonça.

Segundo ela, a Autoimagem Genital Negativa (AIGN) pode também ser uma causahard rock casino onlinedisfunção sexual feminina.

"O mercado pornográfico contribuiuhard rock casino onlinesobremaneira para que a exigência por genitálias com uma aparência específica fosse a considerada ideal. Com base nisso, a indústriahard rock casino onlineprodutos cosméticos, da estética e a sociedade como um todo induzem o pensamentohard rock casino onlineque para ser aceitas as mulheres precisam ter corpos (e genitálias) 'perfeitos' e disponíveis."

Mendonça compara procedimentos estéticos que modificam genitálias saudáveis, como redução dos lábios vaginais à semelhança do mercado pornográfico, a uma mutilação genitalhard rock casino onlinetermos anatômicos.

Outro fator importante ligado às causas da disfunção sexual feminina é o relacionamentohard rock casino onlineque a paciente está.

"A gente percebehard rock casino onlineconsultório que a mulher começa, por exemplo, a ter uma queda do desejo porque o relacionamento não está bom.(...) Muitas pessoas estãohard rock casino onlinerelacionamentos abusivos, violentos, e não conseguem se perceber desta forma. Elas não conseguem perceber a violência e agressão inclusive por conta dessa estrutura machista e patriarcal que a gente vive e que muitas vezes naturaliza relacionamentos que não são mais funcionais", explica a psicóloga e sexóloga Fernanda Bonato.

Em alguns casos, especialistas podem realizar atendimentos para disfunção sexual feminina e masculina com a participação do parceiro ou da parceira dos pacientes, pois isso terá um efeito significativo caso as raízes da condiçãohard rock casino onlinesaúde estejam ligadas ao relacionamento.

Segundo Bonato, muitas pessoas não foram educadas para ter esse tipohard rock casino onlineconversa com a pessoa com quem se relaciona. Ou mesmo com os profissionaishard rock casino onlinesaúde.

"Maishard rock casino online80% das mulheres gostariam que a ginecologista perguntasse a respeito dahard rock casino onlinevida sexual", afirma Lara, da Febrasgo. Ela enfatiza quão importante é a mulher, durante uma consulta ginecológica, dividirhard rock casino onlinesaúde sexual com esse profissional e peça ajuda para alémhard rock casino onlinequestõeshard rock casino onlinereprodução, mesmo que ela sinta vergonha ou enfrente algum outro tipohard rock casino onlineobstáculo.

"Não estamos aqui apenas para reproduzir. Estamos aqui para sentir prazer. Aliás, nós vivemos muito mais o prazer sexual do que a nossa função reprodutiva. Isso éhard rock casino onlineextrema importância para todo ser humano. Isso éhard rock casino onlineextrema importância para a autoestima das pessoas e para as relações interpessoais."

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