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Vacinas contra covid: 3ª dose é necessária? Essa e outras perguntas que surgem com avanço da imunização:crash blaze como ganhar
O sistemacrash blaze como ganharsaúde pública do Reino Unido estuda aplicar a dosecrash blaze como ganharreforçocrash blaze como ganharpacientescrash blaze como ganhargrupos mais vulneráveis.
Israel, porcrash blaze como ganharvez, já começou a administrá-lacrash blaze como ganharpacientes com câncer, transplantados e outros que possam ter sofrido uma diminuição da proteção da vacina.
Reino Unido e Israel vinham observando há várias semanas uma redução no volumecrash blaze como ganharcasoscrash blaze como ganharcovid-19,crash blaze como ganharhospitalizações e mortes, mas recentemente viram um aumento considerável nas infecções por conta da variante Delta, mais contagiosa que as outras.
Assim, especialistas destes ecrash blaze como ganharoutros países têm estudado a possibilidadecrash blaze como ganharaplicar uma terceira dose. A Organização Mundialcrash blaze como ganharSaúde (OMS), contudo, tem se colocado contra, argumentando que a prioridade neste momento deve ser priorizar a doaçãocrash blaze como ganhardoses às regiões que estão atrasadascrash blaze como ganharseus programascrash blaze como ganharimunização.
"Atualmente não há dados suficientes para apoiar o usocrash blaze como ganharuma dosecrash blaze como ganharreforço para nenhum paciente", avalia o médico Andrew Badley, da Mayo Clinic, nos EUA. "Vacinas como as da Pfizer, Moderna ou Janssen são altamente eficazes na proteção contra formas graves da doença, hospitalizações e mortes por qualquer variante, incluindo a Delta", diz elecrash blaze como ganharentrevista à BBC News Mundo, serviçocrash blaze como ganharlíngua espanhola da BBC.
"Há casoscrash blaze como ganharpessoas que ficaram doentes com o esquema vacinal completo, mas isso não chega a ser prioritário, do pontocrash blaze como ganharvista da saúde pública, como o são as internações e óbitos. Ainda que tenham aparecido casoscrash blaze como ganharvacinados com infecção sintomática, a gravidade,crash blaze como ganharforma geral, não tem sido elevada", afirma Wilbur Chen, da Escolacrash blaze como ganharMedicina da Universidadecrash blaze como ganharMaryland, nos EUA.
"A vacinação continua protegendo contra as formas mais graves da doença", reitera Badley. No futuro, porém, pode haver exceções. "É possível que uma variante mais resistente à vacina exija uma dose desenvolvida especificamente para essa mutação."
Chen tem dúvidas se "isso poderia acontecercrash blaze como ganharum futuro 'próximo'". É preciso levarcrash blaze como ganharconta que cada indivíduo respondecrash blaze como ganharforma diferente às vacinas. "Especialmente aqueles com o sistema imunológico debilitado, como pacientes submetidos a transplantescrash blaze como ganharórgãos."
É por isso que, embora não o assunto não esteja sanado até agora, "seria bom ter dosescrash blaze como ganharreforço aprovadas pelos órgãos reguladores e prontas caso sejam necessárias", pontua William Schaffner, professorcrash blaze como ganharmedicina preventiva na Vanderbilt Medical University, no Tennessee (EUA).
Neste momento, é difícil dizer se a populaçãocrash blaze como ganhargeral precisarácrash blaze como ganharuma dose extra da vacina. Tudo vai dependercrash blaze como ganharquanto tempo dura a imunidade oferecida pelos imunizantes e das variantes que aparecem. O que nos leva à próxima pergunta.
A proteção das vacinas diminui com o tempo?
Com apenas sete mesescrash blaze como ganharvacinaçãocrash blaze como ganharmassa, ainda não há evidências conclusivas quanto à duração da imunidade garantida pela imunização. Apenas com o passar do tempo os cientistas vão poder avaliar melhor quando, e se, a proteção começa a diminuir.
"Algumas vacinas sabidamente protegem apenas por um curto períodocrash blaze como ganhartempo, como a aplicada anualmente contra a gripe ou a da febre tifoide, e para elas são necessárias dosescrash blaze como ganharreforço. Outras duram muito, como a da febre amarela ou a do sarampo", explica Wilbur Chen, da Universidadecrash blaze como ganharMaryland.
Outra razão pela qual é difícil saber por quanto tempo dura a proteção das vacinas é o tipocrash blaze como ganhardefesa que nosso corpo usa para neutralizar o vírus.
"Os níveiscrash blaze como ganharanticorpos nem sempre são preditivoscrash blaze como ganharproteção. Os dados atuais indicam que a memória das células B pode ser um marcador mais confiável. Quando isso for melhor compreendido, podemos verificar a necessidadecrash blaze como ganharuma dosecrash blaze como ganharreforço para evitar que a imunidade diminua com o tempo", diz Badley, da Mayo Clinic.
Os especialistas ressaltam que há uma distinção entre dosecrash blaze como ganharreforço e vacina modificada: a primeira tem como objetivo estender a proteção; a segunda, combater novas variantes.
"Se uma nova variante foge da proteção das vacinas que temos disponíveis, isso é algo bem diferente. Uma nova vacina seria necessária para neutralizar a nova variante", destaca Schaffner, da Vanderbilt Medical University.
Nesse caso, os especialistas dizem que modificar uma vacina é um processo mais simples do que criar uma do zero, algo que poderia ser feitocrash blaze como ganharforma relativamente rápida,crash blaze como ganharsemanas ou alguns meses.
A Ciência já tem uma longa experiência na modificaçãocrash blaze como ganharvacinas.
"Todos os anos são analisadas as variantes do vírus da gripe que estão circulandocrash blaze como ganhartodo o mundo, que nem sempre coincidem no mesmo hemisfério ou continente. E cada país prepara vacinas específicas para essas variantes. Algo semelhante aconteceria com o coronavírus, se fosse o caso", explicou há alguns meses à BBC Mundo o médico José Manuel Bautista, professor do Departamentocrash blaze como ganharBioquímica e Biologia Molecular da Universidade Complutensecrash blaze como ganharMadrid, na Espanha.
De qualquer forma, para evitar que novas variantes prejudiquem os esforçoscrash blaze como ganharimunização atuais, é necessário controlar o vírus e proteger o máximo da população mundial o mais rápido possível.
Foi por isso que a OMS se manifestou contra a possibilidade das dosescrash blaze como ganharreforço sem primeiro atingir altos níveiscrash blaze como ganharimunização global.
Quanto tempo pode levar para vacinar o mundo inteiro?
Em muitos dos países mais ricos, como EUA, Reino Unido, Israel ou os membros da União Europeia, a cobertura da vacinação tem chegadocrash blaze como ganharmédia a 50% da população.
Países com menos recursos, contudo, estão imunizandocrash blaze como ganharum ritmo muito mais lento. Na América Latina, com exceção do Chile, a maioria das nações vacinou algo entre 10% e 40%crash blaze como ganharsuas populações. Na América Central, os percentuais são ainda menores. Na África, muitos países não ultrapassaram ainda a marcacrash blaze como ganhar10%crash blaze como ganharvacinados.
Em entrevista recente à BBC News Brasil, John McConnell, editor-chefe da The Lancet, uma das revistas científicascrash blaze como ganharmaior prestígio do mundo, afirmou que, no ritmo atual, apenascrash blaze como ganhar2023 as vacinas estariam disponíveis para todos no mundo.
"A comunidade internacional precisa ajudar muitos países que não têm programascrash blaze como ganharimunização eficazes. Além das razões humanitárias, deve haver um interesse domésticocrash blaze como ganharconter a covid-19 a nível global para evitar o aparecimentocrash blaze como ganharnovas variantes que correm o riscocrash blaze como ganharse espalhar mais tarde", diz Schaffner.
"Não podemos dividir ainda mais o mundo priorizando dosescrash blaze como ganharreforçocrash blaze como ganharalguns locais quando não há evidência científica que justifique essa estratégia. Isso vai beneficiar apenas os países ricos", pontua Chen, da Universidadecrash blaze como ganharMaryland.
A vacinação global significará o fim da covid-19?
Os cientistas têm repetido que a pandemia será controlada quando a vacinação permitir que se atinja a imunidadecrash blaze como ganharrebanho, patamarcrash blaze como ganharpessoas vacinadas suficiente para conter o espalhamento do vírus.
Controlar não é o mesmo que erradicar. Extinguir a covid-19 é uma possibilidade que muitos especialistas veem cada vez mais distante, até mesmo impossível.
"Falar no 'fim do coronavírus para sempre' é algo que devemos evitar. Não é possível. Como o vírus da influenza, o Sars-CoV-2 já é parte do nosso ambiente microbial e temos que lidar com ele. Esse vírus vai ser parte do 'novo normal'", ressalta Schaffner, da Vanderbilt Medical University.
Essa também é a premissa que alguns governos estão começando a assumir.
O Reino Unido gerou polêmica ao decidir suspender todas as restriçõescrash blaze como ganharcirculaçãocrash blaze como ganhar19crash blaze como ganharjulho,crash blaze como ganharmeio a um cenáriocrash blaze como ganharaumento considerávelcrash blaze como ganharcasos após vacinar mais da metade da população.
O ministro da Saúde britânico, Sajid Javid, defendeu a medida argumentando que era "preciso aprender a conviver com o vírus" e que "não havia momento perfeito para reabrir o país".
Os cientistas têm ressaltado que entender o vírus que causa a covid-19 é um processo contínuo, e que leva tempo. Alguns questionamentos serão esclarecidos, novos surgirão. O que está claro é que a melhor arma, as vacinas, já está disponível.
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