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Azitromicina não tem eficácia contra covid-19 grave, mostra estudo brasileiro inédito:plataforma de jogos online
Quinze dias depois, a situaçãoplataforma de jogos onlinesaúde dos participantes foi avaliada atravésplataforma de jogos onlineuma escala com seis categorias, como ter recebido alta, mas manifestar sequela; estar internado usando ventilação mecânica; ou mesmo óbito — o que aconteceuplataforma de jogos onlinepercentual alto, já que o grupoplataforma de jogos onlinepacientes acompanhados só incluía pessoasplataforma de jogos onlineestado grave.
Não houve diferença entre os dois grupos na melhora segundo esta escala; a mortalidade após 29 dias também foi praticamente igual (42% no grupo que recebeu azitromicina, versus 40% no grupo controle).
O tempo médioplataforma de jogos onlineinternação foi, ainda,plataforma de jogos online26 dias para os que receberam azitromicina e 18 no grupo que recebeu apenas o tratamento padrão. A incidênciaplataforma de jogos onlineefeitos colaterais foi semelhante nos dois grupos.
"Nosso estudo avaliou pacientes graves,plataforma de jogos onlineuma fase tardia da doença, mas não sabemos como a azitromicina funcionariaplataforma de jogos onlinepacientes ambulatoriais (mais leves)", destaca Luciano Cesar Pontesplataforma de jogos onlineAzevedo, médico do Hospital Sírio-Libanês e parte da equipe que assina o artigo no Lancet.
"Gostaríamos muito que tivesse funcionado, porque é um medicamento barato, conhecido e normalmente bem tolerado na questão dos efeitos colaterais", acrescenta, afirmando que, com os resultados, espera que ao menos o remédio deixeplataforma de jogos onlineser receitado indiscriminadamente no tratamento para covid-19, o que poderia levar a falta do medicamento para quem precisa e também aumento da resistênciaplataforma de jogos onlinebactérias.
Isto porque a função original da azitromicina éplataforma de jogos onlineantibiótico, muito usadoplataforma de jogos onlineinfecções bacterianas nas chamadas vias aéreas superiores, como no nariz e garganta. Mas ela tem também efeito anti-inflamatório, por isso pensou-se que o medicamento pudesse ter efeito na covid-19 —plataforma de jogos onlineque a reação exagerada do sistema imunológico, que gera uma inflamação, tem sido apontada como um dos principais mecanismosplataforma de jogos onlineagravamento da nova doença.
"A azitromicina é descrita também como uma imunomoduladora. Mas, para doenças virais,plataforma de jogos onlineeficácia tem poucas avaliações e não é conclusiva", explica o médico, que tem doutorado pela Universidadeplataforma de jogos onlineSão Paulo (USP) e pós-doutorado pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca).
Ainda assim, ele relata que a azitromicina tem sido amplamente usada contra a covid, seja para casos mais leves ou graves. Um levantamento mundial da Sermo, uma plataforma virtual para médicos, mostrouplataforma de jogos onlineabril que a azitromicina era o segundo medicamento mais receitado por profissionais entrevistados (41%) contra a covid-19, atrás apenas dos analgésicos. Foram consultados 6,2 mil médicosplataforma de jogos online30 países.
Um marco para a aposta na azitromicina foi um estudo da França que mostrou o que seriam resultados benéficos da associação deste antibiótico com a hidroxicloroquina, envolvendo cercaplataforma de jogos online30 pacientes.
Divulgadoplataforma de jogos onlinemaio na plataforma medRxiv (em que são postados trabalhos sem a chamada revisão dos pares), o trabalho foi dias depois retirado do ar a pedido dos próprios pesquisadores, com a seguinte justificativa: "Por conta da controvérsia sobre a hidroxicloroquina e da natureza retrospectiva desse estudo, os autores pretendem revisar o manuscrito após a revisão dos pares".
Coalizão já publicou sobre hidroxicloroquina e dexametasona
A associação entre hidroxicloroquina e azitromicina já havia sido testadaplataforma de jogos onlineoutra pesquisa da mesma equipe brasileira, publicadaplataforma de jogos onlinejulho no New England Journal of Medicine.
No entanto, os pacientes envolvidos tinham quadros leves ou moderadosplataforma de jogos onlinecovid-19, diferente do estudo publicado nesta sexta-feira, com pacientes graves. Naquele artigo, foi mostrado que a hidroxicloroquina sozinha ou associada à azitromicina não provocava melhora na comparação com o tratamento padrão.
Tanto o artigo publicado na Lancet quanto no New England Journal of Medicine são fruto da Coalizão Covid-19 Brasil, uma associação entre diferentes hospitais e instituições que criou nove linhasplataforma de jogos onlinepesquisa com tratamentosplataforma de jogos onlinepotencial para a nova doença.
A coalizão é formada pelo Hospital Israelita Albert Einstein; HCor; Hospital Sírio-Libanês; Hospital Moinhosplataforma de jogos onlineVento; Hospital Alemão Oswaldo Cruz; a Beneficência Portuguesaplataforma de jogos onlineSão Paulo; o Brazilian Clinical Research Institute (BCRI); e a Rede Brasileiraplataforma de jogos onlinePesquisaplataforma de jogos onlineTerapia Intensiva (BRICNet).
Segundo Luciano Cesar Pontesplataforma de jogos onlineAzevedo, na pesquisa a azitromicina mostrou ter pouco efeito anti-inflamatório, indicando a necessidadeplataforma de jogos onlineum medicamento mais forte com esta função.
Na quarta-feira (03/09), a coalizão publicou, como parteplataforma de jogos onlineuma colaboração internacional, um artigo no Journal of the American Medical Association (JAMA), que mostrou um candidato promissor: o corticoide dexametasona. Em pacientes graves com covid-19, o uso deste anti-inflamatório diminuiu a mortalidade.
Sobre o estudo com a azitromicina, Azevedo aponta como limitações a análiseplataforma de jogos onlineum grupo focadoplataforma de jogos onlinequadros graves,plataforma de jogos onlinedetrimentoplataforma de jogos onlineuma população mais ampla; a associação com a hidroxicloroquina, o que dificulta o entendimentoplataforma de jogos onlinequal poderia ser a ação da azitromicina isolada; e a ausênciaplataforma de jogos onlineum grupoplataforma de jogos onlinecontrole utilizando placebo.
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