Síndromeblackjack offKawasaki: o que é a rara doença inflamatória que vem afetando crianças infectadas pelo novo coronavírus:blackjack off

blackjack off Descrita há apenas duas semanas aproximadamente, uma rara doença inflamatóriablackjack offcrianças vem sendo associada ao coronavírus e já foi observadablackjack offpaíses como Reino Unido, França, Estados Unidos e Itália.

Os casos conhecidos mostram que, apenasblackjack offuma pequena parcelablackjack offcrianças, essa doença pode causar sérias complicações — que podem levar ao internamentoblackjack offunidadesblackjack offterapia intensiva (UTIs).

Até 100 crianças no Reino Unido podem ter sido afetadas e estudos sugerem que o mesmo está sendo observadoblackjack offoutras partes da Europa.

Acredita-se que esse quadro seja causado por uma resposta atrasada do sistema imunológico a um vírus ou uma bactéria — bem semelhante ao que ocorre na síndromeblackjack offKawasaki. Os médicos que reportaram esses casos ocorridos no Reino Unido eblackjack offoutros países disseram que, na maioria das crianças, foram detectados anticorpos para o novo coronavírus.

Em abril, profissionaisblackjack offsaúde do NHS (sistema públicoblackjack offsaúde britânico) foram alertados para esta reação rara, mas perigosa,blackjack offcrianças. O comunicado da autoridadeblackjack offsaúde foi motivado pelo adoecimentoblackjack offoito criançasblackjack offLondres, incluindo umablackjack off14 anosblackjack offidade que morreu.

Todas elas tinham sintomas semelhantes quando foram admitidas no Hospital Infantil Evelinablackjack offLondres: febre alta, erupções cutâneas, olhos vermelhos, inchaço e dor generalizada.

A maioria das crianças não teve grandes problemas pulmonares ou respiratórios, embora sete tenham sido colocadasblackjack offventilação mecânica para melhorar problemas cardíacos eblackjack offcirculação.

Médicos descrevem a reação como um "novo fenômeno" semelhante ao choque pela doençablackjack offKawasaki — uma condição rara que afeta principalmente crianças menoresblackjack offcinco anos. Os sintomas típicos são erupção cutânea, glândulas inchadas no pescoço e lábios secos e rachados.

Mas a síndrome observada atualmente também afeta crianças mais velhas,blackjack offaté 16 anos, com uma minoria enfrentando sérias complicações.

Liz Whittaker, professorablackjack offdoenças infecciosas pediátricas e imunologia da universidade Imperial Collegeblackjack offLondres, diz que o fatoblackjack offa síndrome estar ocorrendo no meio da pandemiablackjack offcvid-19 sugere que as duas coisas estão ligadas.

"Você tem o pico da covid-19 e, três ou quatro semanas depois, estamos vendo uma alta desse novo fenômeno que nos faz acreditar se tratarblackjack offum fenômeno pós-infeccioso", disse ela.

Isso significa que é provável que o choque esteja relacionado ao acúmuloblackjack offanticorpos após a infecção. As crianças parecem ser afetadas até seis semanas depoisblackjack offterem sido infectadas pelo vírus, o que poderia explicar o aparecimento da nova síndrome várias semanas após o picoblackjack offcasos no Reino Unido.

'Excepcionalmente raro'

Russell Viner, presidente do Colégio Realblackjack offPediatria e Saúde Infantil, diz que a maioria das crianças afetadas pela síndrome respondeu bem ao tratamento e está pertoblackjack offreceber alta do hospital.

Esta síndrome é "excepcionalmente rara", destaca Viner.

"Isso não deve impedir que os pais deixem seus filhos sair do confinamento", acrescentou Viner, falando do relaxamentoblackjack offregrasblackjack offisolamentoblackjack offcurso no Reino Unido.

Para ele, conhecer melhor esta doença inflamatória "pode ​​explicar por que algumas crianças ficam muito doentes com a covid-19, enquanto a maioria não é afetada ou é assintomática".

Acredita-se que as crianças correspondam a cercablackjack off1 a 2% dos casosblackjack offinfecção por coronavírus.

Michael Levin, professorblackjack offpediatria e saúde infantil da Imperial Collegeblackjack offLondres, explicou que a maioria das crianças afetadas pelo choque tem resultado negativo para coronavírus, mas positivo no exame que detecta anticorpos.

"Então, realmente pensamos que a biologia desta doença envolve,blackjack offalguma forma, uma resposta imune incomum ao vírus", aponta Levin.

Qual é a situaçãoblackjack offoutras partes do mundo?

Houve casos semelhantes registrados nos EUA, Espanha, Itália, França e Holanda.

Pelo menos 15 Estados dos EUA estão analisando possíveis casos desta rara condição,blackjack offacordo com o governadorblackjack offNova York, Andrew Cuomo.

Dos 82 casos diagnosticados com esta síndrome inflamatóriablackjack offNova York, 53 crianças apresentaram resultado positivo ou tiveram anticorpos para a covid-19.

Espera-se que o Centroblackjack offControleblackjack offDoenças (CDC) dos EUA emita nos próximos dias um alerta com a descrição da síndrome para profissionaisblackjack offsaúde.

Enquanto isso, na Itália, pelo menos 10 crianças foram diagnosticadas com uma síndrome do tipo, segundo um estudo publicado esta semana. Todas elas foram admitidasblackjack offum hospitalblackjack offBergamo — a cidade mais impactada pela doença na Itália — entre meadosblackjack offfevereiro e meadosblackjack offabril, e se recuperaram.

Nos testes para anticorpos nas crianças, oito indicaram já ter tido o coronavírus, enquanto outras duas não — mas os pesquisadores reconhecem que os testes não eram 100% precisos. Os testes moleculares para detectar o material genético do vírus não são considerados úteis porque a reação tende a ocorrer muitas semanas após a infecção.

O médico Lucio Verdoni, autor do artigo e médico do Hospital Papa Giovanni XXIIIblackjack offBergamo, disse: "Embora essa complicação seja muito rara, nosso estudo contribui com mais evidênciasblackjack offcomo o vírus pode estar afetando crianças".

Especialistasblackjack offsaúde infantil do Reino Unido dizem que talvez o choque não afete apenas crianças.

Agora, eles estão trabalhando com pesquisadores dos EUA e outros países europeus sobre o que batizaramblackjack offsíndrome multissistêmica inflamatória pediátrica (PIMS-TS, na siglablackjack offinglês).

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