Coronavírus: estudo com coquetelapostas para a coparemédios tem bons resultados contra a covid-19, mostra The Lancet:apostas para a copa

apostas para a copa A nova edição do periódico médico Lancet trará neste sábado (9) resultados "animadores"apostas para a copatestes clínicos com uma combinação tripla das substâncias interferon beta 1-b, lopinavir-ritonavir e ribavirinapostas para a copa127 pacientes adultos diagnosticados com covid-19 e tratadosapostas para a copaseis hospitais públicosapostas para a copaHong Kong.

Por ser um estudo do tipo clínico randomizado controlado; por já envolver testes com humanos; e por ter passado pelo peer review (uma revisão independente por especialistas que não são os mesmos a assinar o artigo), trata-seapostas para a copauma publicação com critériosapostas para a copaexcelência na pesquisa científica.

O artigo, assinado por maisapostas para a copa40 cientistas liderados pelo professor da Universidadeapostas para a copaHong Kong Kwok-Yung Yuen, mostra que a combinação tripla eliminou o coronavírusapostas para a copamédia sete dias após o início do tratamento — tempo significativamente menor do que o grupo controle, que foi tratado apenas com lopinavir-ritonavir e precisouapostas para a copa12 dias para que o vírus não pudesse mais ser detectadoapostas para a copateste molecular RT-PCR.

O grupo que recebeu a combinação interferon beta 1-b, lopinavir-ritonavir e ribavirin tinha 86 pacientes; e o grupo controle, 41.

Os autores também perceberam melhores resultados da combinação tripla no tempo para desaparecimentoapostas para a copasintomas (quatro dias, versus oito no grupo controle); e para alta do hospital (nove dias versus 14,5).

Cautela com os resultados

Os pacientes envolvidos tinham casos leves e moderadosapostas para a copacovid-19 e receberam tratamento por 14 dias. Os efeitos adversos foram considerados leves e semelhantes nos dois grupos (relatado por cercaapostas para a copametade dos participantesapostas para a copacada grupo), incluindo principalmente diarreia, febre e náuseas.

Os efeitos adversos foram considerados leves e semelhantes nos dois grupos (relatado por cercaapostas para a copametade dos participantesapostas para a copacada grupo), incluindo principalmente diarreia, febre e náuseas.

"Apesar destes resultados animadores, precisamos confirmarapostas para a copauma fase mais ampla, a 3, que o interferon beta-1b sozinho ouapostas para a copacombinação com outros medicamentos é eficazapostas para a copadoentes mais graves", afirmou Kwok-Yung Yuenapostas para a copacomunicado à imprensa.

Os resultados divulgados agora correspondem ao que é classificado como fase 2apostas para a copaestudos clínicos, envolvendo algumas centenasapostas para a copapacientes doentes com a patologia para a qual se busca tratamento.

Ele também é caracterizado como um estudo randomizado controlado porque as pessoas testadas foram divididas aleatoriamenteapostas para a copaum grupo que recebe o tratamentoapostas para a copaquestão; e um grupo controle, que recebe outro tratamento — neste caso, a combinação lopinavir-ritonavir, apenas.

Os pacientes são recrutados aleatoriamente para evitar que haja um viésapostas para a copaconfirmação (uma tendênciaapostas para a copainterpretar ou orientar os resultadosapostas para a copamodo que confirme a hipótese inicial ou as certezas do pesquisador).

Outra característica deste estudo é que ele foi open label, ou seja, tanto os pesquisadores quanto participantes tinham conhecimento dos tratamentos recebidos e não havia um grupo recebendo placebo — isto é considerado uma limitação pelos próprios autores.

Os 127 pacientes envolvidos foram diagnosticados com covid-19 atravésapostas para a copatestes e foram internados entre 10apostas para a copafevereiro e 20apostas para a copamarço —apostas para a copaHong Kong, toda pessoa que tem resultado positivo para o novo coronavírus é hospitalizada.

O grupo teste recebeu uma combinaçãoapostas para a copalopinavir-ritonavir (400mg/100mg) e ribavirin (400mg) a cada 12 horas, alémapostas para a copatrês doses injetadasapostas para a copainterferon beta-1bapostas para a copadias alternados; já o grupo controle recebeu apenas o lopinavir-ritonavir a cada 12 horas.

Neste período, eles continuaram recebendo tratamento padrão para covid-19, como ventilação, diálise e antibióticos.

Diferenteapostas para a copaoutras síndromes respiratórias, como Sars e Mers,apostas para a copaque antivirais podem combater o vírus antes do pico dos sintomas (entre 7 a 10 dias após o início), na covid-19, o aumento da carga viral coincide com a piora dos sintomas, logo nos primeiros dias da doença.

Isso é semelhante ao que ocorre com a influenza, sobre a qual já se sabe que uma combinação medicamentosa,apostas para a copavezapostas para a copaapenas um medicamento, por ser mais eficaz. Por isso a aposta na combinação tripla interferon beta 1-b, lopinavir-ritonavir e ribavirin.

No surtoapostas para a copaSARSapostas para a copa2003, a combinação lopinavir-ritonavir (normalmente usada contra o HIV) e o ribavirin (usado contra a hepatite C) reduziu significativamente a ocorrênciaapostas para a copainsuficiência respiratória e mortesapostas para a copapacientes hospitalizados. Já o interferon beta 1-b, desenvolvido para tratar da esclerose múltipla, também levou a redução da carga viral e melhora nos pulmõesapostas para a copatestes com animais para MERS.

"Estas descobertas sugerem que o interferon beta 1-b pode ser um componente essencial desta combinaçãoapostas para a copatratamentos e válido investigá-lo mais no tratamento da covid-19", diz a coautora Jenny Lo, do Hospital Ruttonjee,apostas para a copaHong Kong.

"Os interferons são proteínas que ocorrem naturalmente, produzidasapostas para a copareação a uma infecção viral. A esperança é que o interferon beta-1b aumente a capacidade do organismoapostas para a copacombater o novo coronavírus"

Fora da equipe responsável pela publicação no Lancet, Sarah Shalhoub, pesquisadora da Universidade Ocidental do Canadá, enviou por escrito à imprensa um comentário sobre o artigo.

"A maioria dos estudos publicados até agora foram do tipo retrospectivos ou observacionais. Portanto, esse estudo controlado e randomizado, com objetivo prospectivo, agrega um valor significativo ao acúmuloapostas para a copaevidências sobre tratamentos, eliminando uma sérieapostas para a copalimitações inerentes aos estudos retrospectivos. "

"No entanto, como os autores reconhecem, são necessários estudos futuros para examinar a eficácia do interferon beta-1b sozinho ouapostas para a copacombinação com outros medicamentos para tratar pacientes graves com covid-19, alémapostas para a copauma comparação com placebo."

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