Ignaz Semmelweis, o médico internadocasa de aposta pagando cadastromanicômio por insistir na importânciacasa de aposta pagando cadastrose lavarem as mãos:casa de aposta pagando cadastro

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Legenda da foto, Hospitais, como o St. Georgescasa de aposta pagando cadastroLondres, eram conhecidos como 'casas da morte'

casa de aposta pagando cadastro Em 1825, os parentescasa de aposta pagando cadastroum paciente que estava se recuperandocasa de aposta pagando cadastrouma fratura no Hospital St. George,casa de aposta pagando cadastroLondres, viram o familiar deitadocasa de aposta pagando cadastrolençóis molhados e sujos, cheioscasa de aposta pagando cadastrofungos e vermes.

Segundo o relato, nem o homem aflito, nem os outros com quem dividia o espaço, se queixaram das condições do local, comuns aos hospitais da época.

Tudo cheirava a urina, vômito e outros fluidos corporais. O odor era tão intenso que a equipe, às vezes, caminhava com lenços pressionados contra o nariz.

Os médicos, entretanto, também não tinham aromacasa de aposta pagando cadastrorosas. Esses profissionais raramente lavavam as mãos ou seus instrumentoscasa de aposta pagando cadastrotrabalho – exalavam o que era chamado,casa de aposta pagando cadastroforma elogiosa,casa de aposta pagando cadastro"fedor tradicional do hospital".

As salascasa de aposta pagando cadastrocirurgia eram tão sujas quanto os cirurgiões que trabalhavam nelas. Conforme o relato, no meio da sala, havia uma mesacasa de aposta pagando cadastromadeira manchada com traços que revelavam os corpos que haviam passado por ali, enquanto o chão estava cobertocasa de aposta pagando cadastroserragem para absorver o sangue que escorria.

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Legenda da foto, "A Clínica Gross" foi pintada pelo americano Thomas Eakinscasa de aposta pagando cadastro1875, pouco antes da adoçãocasa de aposta pagando cadastroum ambiente cirúrgico higiênico, e é por isso que é frequentemente contrastada com a pintura posteriorcasa de aposta pagando cadastroEakins, "A Clínica Agnew" (1889), que você verá abaixo neste artigo

E havia alguém que tinha salário maior do que o dos médicos: o "caçadorcasa de aposta pagando cadastroinsetos". Seu trabalho era livrar os colchões dos piolhos.

Os hospitais eram um terreno fértil para a infecção. Muitos doentes e moribundos eram alojadoscasa de aposta pagando cadastrosalas com pouca ventilação ou acesso a água limpa.

Nesse período, era mais seguro ser tratadocasa de aposta pagando cadastrocasa do quecasa de aposta pagando cadastroum hospital, onde as taxascasa de aposta pagando cadastromortalidade eramcasa de aposta pagando cadastrotrês a cinco vezes maiores do quecasa de aposta pagando cadastroambientes domésticos.

Como resultado dessa miséria, eles eram conhecidos como "Casas da Morte".

Por favor lavar as mãos

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Legenda da foto, Embora Semmelweis concluísse que os médicos devem lavar as mãos entre os procedimentos por meiocasa de aposta pagando cadastrouma análise estatística vigorosa, ele não conseguia explicar o porquê: nada se sabia sobre os germes

No meio daquele mundo que ainda não entendia os germes, um homem tentou aplicar métodos científicos para impedir a propagaçãocasa de aposta pagando cadastroinfecções.

Ele se chamava Ignaz Semmelweis.

Este médico húngaro tentou implementar um sistemacasa de aposta pagando cadastrolavagem das mãoscasa de aposta pagando cadastrohospitaiscasa de aposta pagando cadastroViena na décadacasa de aposta pagando cadastro1840 para reduzir as taxascasa de aposta pagando cadastromortalidade nas maternidades.

Foi uma tentativa digna, mas fracassada. Semmelweis acabou sendo demonizado por seus colegas.

Depois, no entanto, ele ficou conhecido como o "Salvador das Mães".

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Legenda da foto, Essa pintura óleo é "A Clínica Agnew" (1889), tambémcasa de aposta pagando cadastroThomas Eakins, representa uma salacasa de aposta pagando cadastrooperações mais limpa, com participantescasa de aposta pagando cadastrojalecos brancos. Mais tarde, medidas higiênicas seriam maiores, até chegarmos às salascasa de aposta pagando cadastrooperações que conhecemos hoje

Um mundo sem germes

Semmelweis trabalhava no Hospital Geralcasa de aposta pagando cadastroViena, onde a morte perseguia os doentes tão regularmente quantocasa de aposta pagando cadastroqualquer outro hospital da época.

Antes do triunfo da teoria dos germes, na segunda metade do século 19, a ideiacasa de aposta pagando cadastroque as más condições ​​dos hospitais desempenhavam um papel importante na disseminaçãocasa de aposta pagando cadastroinfecções ecasa de aposta pagando cadastrodoenças não passava pela cabeçacasa de aposta pagando cadastromuitos médicos.

"Para nós, é difícil imaginar um mundocasa de aposta pagando cadastroque as pessoas não sabiam da existênciacasa de aposta pagando cadastrogermes ou bactérias", diz Barron H. Lerner, da Faculdadecasa de aposta pagando cadastroMedicina Langone da Universidadecasa de aposta pagando cadastroNova York.

"Em meados do século 19, acreditava-se que as doenças se espalhavam por meio das nuvenscasa de aposta pagando cadastroum vapor venenoso, no qual partículascasa de aposta pagando cadastromatériacasa de aposta pagando cadastrodecomposição chamadas 'miasmas' eram jogadas no ar".

Desequilíbrio

Entre as pessoascasa de aposta pagando cadastromaior risco estavam as mulheres grávidas, particularmente as que sofreram com problemas durante o parto, pois as feridas abertas eram o habitat ideal para bactérias que médicos e cirurgiões carregavamcasa de aposta pagando cadastroum lado para o outro.

A primeira coisa que Semmelweis notou foi uma discrepância interessante entre o atendimentocasa de aposta pagando cadastroduas salas obstétricas do Hospital Geralcasa de aposta pagando cadastroViena, cujas instalações eram idênticas.

Uma delas era ocupada por estudantescasa de aposta pagando cadastromedicina do sexo masculino, enquanto a outra estava sob os cuidadoscasa de aposta pagando cadastroparteiras.

A sala atendida por estudantescasa de aposta pagando cadastromedicina tinha uma taxacasa de aposta pagando cadastromortalidadecasa de aposta pagando cadastromulheres três vezes maior do que o local supervisionado pelas parteiras.

Anteriormente, funcionários do hospital já haviam percebido o desequilíbrio, mas atribuiram a discrepância aos estudantes homens, que seriam mais severos no trato com as pacientes do que as parteiras. Acreditava-se que esse fator comprometia a vitalidade das mães, tornando-as mais suscetíveis ao desenvolvimento da febre puerperal.

Porém, Semmelweis não se convencia com essa explicação.

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Legenda da foto, Esta era a causa das altas taxascasa de aposta pagando cadastromortalidade, que naquela época não podia ser vista: a bactéria Streptococcus pyogenes

O padre ou a sujeira

Pouco depois, o médico percebeu que toda vez que uma mulher morriacasa de aposta pagando cadastrofebre, um padre caminhava lentamente pela sala médica com um assistente tocando uma campainha.

Inicialmente, Semmelweis acreditou que esse ritual aterrorizava tanto as mulheres após o parto que elas acabavam por desenvolver a febre, morrendocasa de aposta pagando cadastroseguida. Depoiscasa de aposta pagando cadastropedir para o padre deixar a campainhacasa de aposta pagando cadastrolado, ele descobriu, frustrado, que a mudança não teve qualquer efeito.

Em 1847, ele teve uma pista precisa depoiscasa de aposta pagando cadastroanalisar um exame post mortem do corpocasa de aposta pagando cadastroumcasa de aposta pagando cadastroseus colegas, que havia morrido após cortar a mão.

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Legenda da foto, Os médicos, como podem ser vistos neste desenhocasa de aposta pagando cadastroJacques-Pierre Maygrier,casa de aposta pagando cadastro1840, usavam as mãos ao fazer os partos, mas geralmente não eram tão limpas quanto nesta ilustração

Uma leve ferida mortal

Naquela época, cortar cadáveres envolvia riscos físicos, muitos deles fatais.

Qualquer ferida ou fissura na pele causada pela facacasa de aposta pagando cadastrodissecção, por menor que fosse, era um perigo sempre presente, mesmo para pessoas mais experientes – como aconteceu com o tiocasa de aposta pagando cadastroCharles Darwin (que tinha o mesmo nome do sobrinho), mortocasa de aposta pagando cadastro1778 após sofrer uma lesão ao dissecar uma criança.

Enquanto seu colega estava morrendo, Semmelweis observou que seus sintomas eram muito semelhantes aos das mulheres com febre puerperal.

Será que os médicos que trabalham na salacasa de aposta pagando cadastroautópsia levavam "partículas cadavéricas" para as salascasa de aposta pagando cadastroparto?

Afinal, Semmelweis observou que muitos dos jovens saíram diretamentecasa de aposta pagando cadastrouma autópsia para cuidarcasa de aposta pagando cadastromulheres grávidas.

Como luvas ou outras formascasa de aposta pagando cadastroequipamentocasa de aposta pagando cadastroproteção não eram usadas na salacasa de aposta pagando cadastronecrópsia, não era incomum ver estudantescasa de aposta pagando cadastromedicina com pedaçoscasa de aposta pagando cadastrocarne, tripas ou cérebros presos às roupas após o término das aulas.

Então, percebeu Semmelweis, que a grande diferença entre a sala dos médicos e a das parteiras era que os médicos realizavam autópsias, e as parteiras, não.

Seria essa a chave do mistério que explicava a diferença na taxacasa de aposta pagando cadastromortalidade?

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Legenda da foto, Ignaz Semmelweis lavando as mãos com água com cloro antescasa de aposta pagando cadastrouma operação

'Demolir e reconstruir'

Antescasa de aposta pagando cadastroentender bem a questão dos germes, era difícil encontrar um remédio para a sujeiracasa de aposta pagando cadastrohospitais.

O obstetra James Y. Simpson (1811-1870), o primeiro médico a demonstrar as propriedades anestésicas do clorofórmiocasa de aposta pagando cadastrohumanos, argumentou que, se a contaminação não pudesse ser controlada, os hospitais deveriam ser periodicamente destruídos e reconstruídos.

O cirurgião John Eric Erichsen (1818-1896), autorcasa de aposta pagando cadastroum livro sobre cirurgia no século 19, concordou: "Uma vez que um hospital se torna incuravelmente afetado pela piemia (infecção purulenta), é impossível desinfetá-lo por quaisquer meios higiênicos conhecidos, como também é impossível desinfetar um queijo velho dos vermes que foram gerados nele", escreveu ele.

Para a dupla, a única solução era a mesma: a demolição do hospital.

Semmelweiss, porém, acreditava que havia medidas menos drásticas.

Três palavras simples

Depoiscasa de aposta pagando cadastroconcluir que a febre puerperal foi causada pelo "material infeccioso"casa de aposta pagando cadastroum cadáver, ele instalou uma bacia cheiacasa de aposta pagando cadastrosoluçãocasa de aposta pagando cadastrocal e cloro no hospital e começou a salvar a vida das mulheres com três palavras simples: "lave as mãos".

Aqueles que passaram da salacasa de aposta pagando cadastroautópsia para as salascasa de aposta pagando cadastroparto tiveram que usar a solução antisséptica antescasa de aposta pagando cadastroatender pacientes vivos.

As taxascasa de aposta pagando cadastromortalidade na salacasa de aposta pagando cadastroestudantescasa de aposta pagando cadastromedicina despencaram. Em abrilcasa de aposta pagando cadastro1847, o índice eracasa de aposta pagando cadastro18,3% dos pacientes. Um mês depois do início da lavagem das mãos ser instituída,casa de aposta pagando cadastromaio do mesmo ano, as taxas caíram para pouco maiscasa de aposta pagando cadastro2%.

Ganhos

O experimento continuou: os resultadoscasa de aposta pagando cadastroSemmelweis foram muito convincentes, seus dados foram coletados e certamente salvaram a vidacasa de aposta pagando cadastromuitas mães durante o período.

No entanto, ele não conseguiu convencer todos os colegas dos méritoscasa de aposta pagando cadastrosua teoriacasa de aposta pagando cadastroque os incidentescasa de aposta pagando cadastrofebre puerperal estavam relacionados à contaminação causada pelo contato com cadáveres.

Aqueles dispostos a testar seus métodos frequentemente o faziamcasa de aposta pagando cadastromaneira inadequada, produzindo resultados desanimadores.

"Você deve tercasa de aposta pagando cadastromente que o que ele estava dizendo – embora não com essas palavras – era que estudantescasa de aposta pagando cadastromedicina estavam matando mulheres, e isso era muito difícilcasa de aposta pagando cadastroaceitar", explica Lerner.

Depoiscasa de aposta pagando cadastrovárias resenhas negativascasa de aposta pagando cadastroum livro que ele publicou sobre o assunto, Semmelweis criticou seus algozes e chegou a rotular médicos que não lavavam as mãoscasa de aposta pagando cadastro"assassinos".

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Legenda da foto, Somente apóscasa de aposta pagando cadastromorte, ele conseguiu o reconhecimento pelos seus feitos

O futuro que ele não chegou a ver

Quando seu contrato não foi renovado no hospitalcasa de aposta pagando cadastroViena, Semmelweis retornou à Hungria,casa de aposta pagando cadastroterra natal, onde assumiu o cargocasa de aposta pagando cadastromédico honorário, cadeiracasa de aposta pagando cadastropouco prestígio e não remunerada na enfermaria obstétrica do pequeno Hospital Szent Rókus,casa de aposta pagando cadastroBudapeste.

No local e também na maternidade da Universidadecasa de aposta pagando cadastroBudapeste, onde mais tarde ele deu aulas, a propagação da febre puerperal era desenfreada, até que Semmelweis praticamente a eliminou.

Mas nem a crítica contracasa de aposta pagando cadastroteoria nem a raivacasa de aposta pagando cadastroSemmelweis contra a faltacasa de aposta pagando cadastroboa vontadecasa de aposta pagando cadastroseus colegascasa de aposta pagando cadastroadotar seus métodoscasa de aposta pagando cadastrolavar as mãos diminuíram.

Seu comportamento se tornou irregular. A partircasa de aposta pagando cadastro1861, ele começou a sofrercasa de aposta pagando cadastrodepressão severa. E sempre voltava à questão da febre puerperal.

Um dia, um colega o levou para um asilocasa de aposta pagando cadastrodoentes mentaiscasa de aposta pagando cadastroViena, sob o pretextocasa de aposta pagando cadastroque eles visitariam um novo instituto médico.

Quando Semmelweis percebeu o que estava acontecendo e tentou sair, os guardas o espancaram severamente, vestiram-lhe uma camisacasa de aposta pagando cadastroforça e o colocaramcasa de aposta pagando cadastrouma cela escura.

Duas semanas depois, ele morreu devido a um ferimento na mão direita que gangrenou. Semmelweis tinha apenas 47 anos.

Infelizmente, ele não teve papel nas mudanças que seriam realizadas pelos pioneiros antes da teoria dos germes, como Louis Pasteur, Joseph Lister e Robert Koch.

Uma das últimas coisas que Semmelweis escreveu é perturbadora:

"Quando revejo o passado, só posso dissipar a tristeza que me invade imaginando o futuro felizcasa de aposta pagando cadastroque a infecção será banida... A convicçãocasa de aposta pagando cadastroque esse momento deve chegar inevitavelmente mais cedo ou mais tarde alegrará o momentocasa de aposta pagando cadastrominha morte".

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