Hepatite: tudo o que você precisa saber sobre os diferentes tipos da doença, que pode levar à morte:cbet and kbet

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, A hepatite é a inflamação do fígado e é a segunda maior doença infecciosa letal do mundo

Em relação à distribuição dos casos pelo país, o Nordeste, concentra a maior proporção das infecções pelo vírus A (30,3%), o Sudeste, pelos vírus B e C, com 34,9% e 60,0%, respectivamente, e o Norte acumula, pelo D (74,9%).

O que é hepatite?

Segunda maior doença infecciosa letal do mundo (a primeira é a tuberculose), a hepatite é a inflamação do fígado. As principais causas dessa condição são os vírus (A, B, C, D e E) - alguns medicamentos, consumo excessivocbet and kbetálcool e outras drogas e doenças autoimunes, metabólicas e genéticas também podem desencadeá-la.

Para saber mais sobre ela, a BBC News Brasil conversou com o patologista Helio Magarinos Torres Filho, membro da Sociedade Brasileiracbet and kbetPatologia Clínica (SBPC) e diretor médico do Richet Medicina & Diagnóstico; Ivan França, infectologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, e Raquel Stucchi, infectologista e professora da Faculdadecbet and kbetCiências Médicas (FCM) da Universidade Estadualcbet and kbetCampinas (Unicamp) e coordenadora do Grupocbet and kbetEstudos das Hepatites da FCM.

Hepatite A

Crédito, Erasmo Salomão/Ministério da Saúde

Legenda da foto, Melhor formacbet and kbetse prevenir contra a hepatite A é com a vacina

Em 2018,cbet and kbetacordo com o Ministério da Saúde, foram notificados 2.149 casoscbet and kbethepatite A no Brasil, o que equivale a uma taxacbet and kbetdetecçãocbet and kbet1 caso por 100 mil habitantes -cbet and kbet2008, eracbet and kbet6,2 por 100 mil habitantes.

Sua transmissão se dá por contágio fecal-oral, na ingestãocbet and kbetalimentos e/ou água contaminados, especialmentecbet and kbetlocais com condições precáriascbet and kbetsaneamento básico. Outra forma, essa menos comum, é através da prática sexual oral-anal, pelo contato da mucosa da boca com o ânus da pessoa infectada.

Nem sempre a hepatite A apresenta sintomas, apenas nos quadros agudos. Entre os principais estão dor abdominal, diarreia, náusea, vômito, intolerância a cheiros, pele e olhos amarelados, urina escura, fezes claras, mal estar e dor no corpo.

Na maioria dos casos, a doença se cura sozinha,cbet and kbetuma ou duas semanas, e a pessoa adquire imunidade, ou seja, não terá uma nova infecção.

O tratamento deste tipocbet and kbethepatite é sintomático e ainda inclui repouso, dieta e evitar o consumocbet and kbetbebida alcoólica.

A melhor formacbet and kbetse prevenir é com a vacina, disponível gratuitamente para criançascbet and kbet15 meses a 5 anos incompletos (4 anos, 11 meses e 29 dias) nas unidades básicascbet and kbetsaúde, e para gruposcbet and kbetrisco (pessoascbet and kbetqualquer idade que tenham hepatopatias crônicas, coagulopatias, hemoglobinopatias, HIV, doenças imunossupressoras ecbet and kbetdepósito, fibrose cística e trissomias, candidatos a transplantecbet and kbetórgãos e doadorescbet and kbetórgãos cadastradoscbet and kbetprogramascbet and kbettransplantes), nos Centroscbet and kbetReferência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs) - para os demais indivíduos, a imunização está disponívelcbet and kbetclínicas e laboratórios privados.

Além disso, é importante lavar bem os alimentos antescbet and kbetconsumi-los, não comprá-loscbet and kbetqualquer lugar, só beber água limpa, ter atenção à água que usará para cozinhar e cuidar da higiene pessoal.

Hepatite B

No ano passado, 13.992 casoscbet and kbethepatite B foram registrados no país, o que representa 6,9 casos por 100 mil habitantes.

Nesta variação, a transmissão ocorre pelo contato com sangue contaminado, por meio do compartilhamentocbet and kbetseringas, agulhas, lâminascbet and kbetbarbear, alicatescbet and kbetunha e outros objetos que furam ou cortam, materiais que não foram esterilizados corretamente, sexo desprotegido ecbet and kbetmãe para filho (transmissão vertical) no parto.

Apresenta tanto formas agudas, ou seja, quando há sintomas - são cercacbet and kbet10% das ocorrências, tendo as mesmas manifestações clínicas da hepatite A -, quanto crônicas (quando o vírus persiste no organismo por maiscbet and kbetseis meses).

A enfermidade tem tratamento, ofertado pelo Sistema Únicocbet and kbetSaúde (SUS), e controle, a fimcbet and kbetque não evolua para cirrose e câncercbet and kbetfígado. Ele é feito com a administraçãocbet and kbetmedicamentos antivirais.

O Ministério da Saúde também disponibiliza vacina. Para as crianças, são quatro doses (ao nascer, 2, 4 e 6 meses) e, para os adultos, três doses a depender da situação vacinal. Pessoas que tenham algum tipocbet and kbetimunodepressão ou o vírus HIV precisamcbet and kbetum esquema especial, com dosecbet and kbetdobro.

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Legenda da foto, Ilustração do vírus da hepatite B a nível microscópico; transmissão ocorre pelo contato com sangue contaminado

Hepatite C

Pelos dados do Boletim Epidemiológicocbet and kbetHepatites Virais 2019, no ano passado foram notificados 26.167 casoscbet and kbethepatite C no Brasil, com taxacbet and kbetdetecçãocbet and kbet13 por 100 mil habitantes.

Dentro todos os tipos da doença, essa é a mais mortal. Para se ter uma ideia,cbet and kbet2000 a 2017, foram 53.715 óbitos associados a ela.

O Ministério da Saúde relata que, atualmente, maiscbet and kbet500 mil pessoas convivem com o vírus e não sabem, já que se tratacbet and kbetuma enfermidade geralmente silenciosa, até que atinja maior gravidade.

A forma crônica é comumcbet and kbet80% dos pacientes e, desses, 20% podem evoluir para cirrose hepática ecbet and kbet1% a 5% para câncercbet and kbetfígado.

A patologia é transmitida da mesma forma que a B, por contato com sangue contaminado, sexo desprotegido ecbet and kbetmãe para filho na hora do parto.

O tratamento, gratuito pelo SUS, se dá com o usocbet and kbetantiviraiscbet and kbetadministração oral, determinadoscbet and kbetacordo com o genótipo do vírus e o comprometimento do fígado. Ele é realizadocbet and kbettrês meses a um ano e tem excelentes chancescbet and kbetcura, passandocbet and kbet95%.

Por não ter vacina, a melhor formacbet and kbetse prevenir é não compartilhar objetoscbet and kbetuso pessoal e cortantes ou perfurantes, usar preservativo e, ao se submeter a qualquer procedimento, certificar-secbet and kbetque os materiais usados são esterilizados e os descartáveis não estão sendo reaproveitados.

Hepatite D

No ano passado, no país, houve 145 casos da hepatite D, também chamadacbet and kbetDelta. Esse tipo da enfermidade depende da presença do vírus B para contaminar uma pessoa.

Da mesma forma que as outras variações, dificilmente apresenta sintomas - que também são os mesmos. A formacbet and kbettransmissão é por relações sexuais sem camisinha com alguém infectado, da mãe doente para o filho durante o parto e pelo compartilhamentocbet and kbetobjetos cortantes.

A infecção pode ser tanto aguda quanto crônica e tem tratamento - com duraçãocbet and kbettrês meses a um ano - e controle, evitando a evolução para cirrose e câncer. A melhor formacbet and kbetse prevenir e não contrair a hepatite B, o que se consegue com vacina.

Hepatite E

Esse tipocbet and kbethepatite tem baixa prevalência no Brasil, tanto que nem consta no Boletim Epidemiológicocbet and kbetHepatites Virais 2019.

Seu contágio é igual ao da A: por condições precáriascbet and kbetsaneamento básico, água e alimentos contaminados e faltacbet and kbethigiene pessoal.

Também quase não apresenta sintomas, mas, quando eles surgem, são basicamente os mesmos das demais: cansaço, enjoo, vômitos, febre, dor abdominal, fezes claras, urina escura e pele e olhos amarelados.

Na maioria dos casos, não necessitacbet and kbettratamento, sendo indicado apenas repouso, dieta e não consumir bebida alcoólica. Há o riscocbet and kbetcronificarcbet and kbetpessoas imunodeprimidas e transplantados.

Por não ter vacina, a melhor formacbet and kbetse prevenir é lavar bem as mãos após ir ao banheiro e antescbet and kbetcomer, lavar bem os alimentos e não ter contato com águacbet and kbetvalões, riachos, chafarizes, enchentes e esgoto.

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Legenda da foto, Saneamento e higiene precárias favorecem infecção por hepatites A e E

Exames periódicos

Junto com as recomendações relacionadas a cada um dos tipos das hepatites virais, os especialistas consultados pela BBC News Brasil afirmam que é imprescindível fazer, pelo menos, uma vez no ano, examescbet and kbetrotina para saber se tem a doença - são realizados com a coletacbet and kbetuma amostracbet and kbetsangue.

Isso porque o diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações e para o sucesso do tratamento.

Em anúncio recente, por conta do Julho Amarelo, ação que visa prevenir e conscientizar sobre as hepatites virais, o governo disse que pretende aumentar o númerocbet and kbettestagem e que irá ampliar a expectativacbet and kbettratamento para 50 mil por ano.

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