Principal causapix bet365 vipcegueira irreversível, glaucoma avança com envelhecimento da população:pix bet365 vip

"É uma doença bem silenciosa. Se instala e vai progredindo lentamente, durante meses ou anos, sem a pessoa perceber. O problema é que, quando recebe o diagnóstico, o nervo óptico costuma estar bem danificado e a visão periférica já muito comprometida", afirma.

Quem é acometido pela doença?

A patologia tem origens variadas, sendo a genética uma das mais relevantes. Para se ter uma ideia, filhospix bet365 vipportadorespix bet365 vipglaucoma têmpix bet365 vip6 a 10 vezes mais chancepix bet365 vipdesenvolvê-lo.

Idade avançada também eleva os riscos. No geral, a incidência aumenta a partir dos 40 anos, chegando a 7,5% aos 80, assim como o usopix bet365 vipcolírios com corticóidepix bet365 vipforma indiscriminada e sem acompanhamento médico, já que eles podem causar aumento da pressão intraocular.

A atenção ainda deve ser redobradapix bet365 vipdiabéticos, cardiopatas, vítimaspix bet365 viptrauma ou lesão (por exemplo, uma bolada ou cotovelada no olho) e pessoaspix bet365 vipetnia africana ou asiática.

De acordo com o Ministério da Saúde, a prevalência da doença é três vezes maior e a chancepix bet365 vipcegueira seis vezes maiorpix bet365 viplatinos e afrodescendentespix bet365 viprelação aos caucasianos.

Quais os tipospix bet365 vipglaucoma?

São vários os tipospix bet365 vipglaucoma. O mais comum é o primáriopix bet365 vipângulo aberto, que representa cercapix bet365 vip80% dos diagnósticos. Ele é assintomático e atinge pessoas a partirpix bet365 vip40 anos.

Neste caso, a pressão intraocular sobe lentamente devido ao mau funcionando do ângulopix bet365 vipdrenagem do olho, responsável pela saída do líquido ocular (humor aquoso). Viapix bet365 vipregra, a perdapix bet365 vipvisão começa nos extremos do campo visual e, se não for tratada corretamente, acaba por comprometer toda a visão.

O primáriopix bet365 vipângulo fechado, com maior incidênciapix bet365 vipasiáticos e portadorespix bet365 viphipermetropia, ocorre quando o ângulopix bet365 vipsaída do humor aquoso é bloqueado, geralmente pela íris, e o fluído não consegue ser drenado.

No geral, provoca aumento súbito da pressão intraocular, e o paciente pode ter dor forte nos olhos e na cabeça e ficar com a visão turva.

O glaucoma congênito se dá quando a criança nasce com uma má formação no sistemapix bet365 vipdrenagem do fluído do olho. Seus sintomas incluem olhos sem brilho epix bet365 vipcoloração azulada, lacrimejamento, fotofobia e aumento do tamanho do globo ocular. Pode se manifestar logo após o nascimento ou na infância.

"Este é um tipo pouco frequente, mas é fundamental o diagnóstico precoce para tratamento imediato", pontua Wilma Lelis Barboza, oftalmologista membro do Conselho Brasileiropix bet365 vipOftalmologia e presidente da Sociedade Brasileirapix bet365 vipGlaucoma (SBG).

E ela acrescenta: "O teste do olhinho (reflexo vermelho), obrigatóriopix bet365 vipalgumas cidades, é a oportunidade perfeita para o pediatra avaliar possíveis doenças ocularespix bet365 viprecém-nascidos".

Outro tipopix bet365 vipglaucoma é opix bet365 vippressão normal. Diferentemente dos demais, neste ocorre dano ao nervo óptico mesmo sem a elevação da pressão intraocular. Suas causas são desconhecidas, mas sabe-se que tem uma associação com problemas vasculares.

Há ainda o secundário, desencadeado por fatores externos, como inflamação, trauma e usopix bet365 vipcolíriospix bet365 vipcorticóide por tempo prolongado sem indicação e acompanhamento médico; o pigmentar, causado pela oclusão do ângulopix bet365 vipdrenagem do olho por pigmento que se solta da íris, e o pseudoesfoliativo, provocado pela obstrução do sistemapix bet365 vipdrenagem do humor aquoso por depósitos fibrilares anormais.

Como é feito o diagnóstico?

Como a maioria dos casos é do tipo assintomático, o diagnóstico da doença se dá na consulta oftalmológicapix bet365 viprotina. Nesta ocasião, informa a médica Nara Gravina Ogata, é imprescindível que seja feita a medição da pressão intraocular e o examepix bet365 vipfundopix bet365 vipolho, para analisar o estado e o funcionamento do nervo óptico.

"Dependendo do caso, também podem ser necessários mais alguns testes, como campimetria computadorizada (avalia os defeitos do campo visual), paquimetria ultrassônica (mede a espessura da córnea), tomografiapix bet365 vipcoerência óptica (verifica as estruturas da retina e do nervo óptico) e retinografia (checa possíveis alterações no fundo do olho)", complementa.

Vale salientar que pessoas a partirpix bet365 vip40 anos e quem tem histórico familiarpix bet365 vipglaucoma precisa procurar o oftalmologista com mais frequência. Na avaliação, serão ponderados os fatorespix bet365 viprisco e determinada a periodicidade das visitas.

Quais as opçõespix bet365 viptratamento?

Uma vez diagnosticado o glaucoma, o tratamento se dá com base no seu tipo e estágio. Wilma Lelis Barboza, da SBG, enfatiza que ele não tem cura, mas, sim, controle.

"É uma doença crônica e progressiva, e o objetivo do tratamento, qualquer que seja ele, é estabilizá-la, mas ele não fará com que o paciente recupere a visão perdida. De toda forma, mesmo os casos avançados, quando há perda importante da visão, precisam ser tratadospix bet365 vipforma regular, a fimpix bet365 vipevitar a cegueira", assegura.

As terapias são feitas com procedimentos clínicos, cirúrgicos ou a combinação dos dois. No início da doença, normalmente recomenda-se a aplicação diáriapix bet365 vipcolírios específicos.

Entre os mais usuais estão: análogos da prostaglandina (travoprosta, bimatoprosta e latanoprosta), beta bloqueadores (maleatopix bet365 viptimolol), inibidores da anidrase carbônica (cloridratopix bet365 vipdorzolamida) e agonistaspix bet365 vipreceptores adrenérgicos (tartaratopix bet365 vipbrimonidina). Eles podem ser usados separadamente ou combinados.

Em algumas situações também se faz necessário o usopix bet365 viplaser. As primeiras etapas do glaucomapix bet365 vipângulo fechado, por exemplo, são realizadas dessa forma. A cirurgia, porpix bet365 vipvez, é indicadapix bet365 vipcercapix bet365 vip10% dos casos e no glaucoma congênito.

Segundo a presidente da SBG, a adesão ao tratamento, que é contínuo e sem duração pré-determinada, é importantíssima para o seu sucesso. "Por não perceberem a evolução da doença, muitos pacientes tendem a negligenciar a administração dos remédios", completa.

Estudos recentes sobre glaucoma

Recentemente, especialistas do Conselho Brasileiropix bet365 vipOftalmologia promoveram dois estudos sobre os impactos do glaucoma na conduçãopix bet365 vipveículos, a fimpix bet365 vipverificar se o comprometimento visual provocado pela enfermidade aumenta o riscopix bet365 vipacidentes.

No primeiro, foi avaliado o impacto do crowding (aglomeração) - fenômeno no qual os objetos se misturam quando apresentados muito próximos, dificultando a visualização - nos glaucomatosos.

"O crowding estabelece um limite fundamental para as capacidades da visão periférica e é essencial para explicar o desempenhopix bet365 vipuma ampla gamapix bet365 viptarefas diárias", explica Nara, uma das autoras do trabalho.

"E, devido aos efeitos do glaucoma justamente na visão periférica, hipotetizamos que a perda neural na doença levaria a implicações mais fortes do apinhamento visual, o que foi confirmado", acrescenta.

Ao final da experiência, publicada na ediçãopix bet365 vipfevereiro do jornal Investigative Ophthalmology & Visual Science (IOVS), da The Association for Research in Vision and Ophthalmology (Arvo), constatou-se que os que têm a enfermidade, mesmopix bet365 vipestágios iniciais, apresentam dificuldade maiorpix bet365 vipdiscriminar os itens.

O outro estudo do Conselho Brasileiropix bet365 vipOftalmologia avaliou a habilidadepix bet365 vipdividir a atenção ao dirigir e falar ao celular, cena muito comum no dia a dia, apesarpix bet365 vipproibida pelo Códigopix bet365 vipTrânsito Brasileiro (CTB). O intuito foi verificar a performancepix bet365 vipportadorespix bet365 vipglaucoma nesta situação.

A conclusão foipix bet365 vipque o tempopix bet365 vipreação a estímulos visuais periféricos é significativamente pior entre os pacientes com glaucoma. Durante o uso do celular, foipix bet365 vip1,86 segundos, contra 1,14 segundos dos motoristas com olhos saudáveis.

De acordo com Nara, quem tem a doença não está proibidopix bet365 vipguiar um automóvel, porém, precisa ser alertadopix bet365 vipque os riscospix bet365 vipacidentes são maiores e, junto com o médico, decidir se é melhorar parar ou continuar com essa atividade.

Este trabalho do Conselho Brasileiropix bet365 vipOftalmologia foi apresentado no último congresso da Sociedade Americanapix bet365 vipGlaucoma,pix bet365 vipNova York, nos Estados Unidos, e publicado este mês na revista científica Jama, da American Medical Association (AMA).

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