Como a inteligência artificial está ajudando pesquisadores a aumentar a expectativafunmania slotvida dos brasileiros:funmania slot
"Nossa ideia era treinar o algoritmo a pontofunmania slotele afirmar que um município com determinada renda, escolaridade e acesso à tecnologia deveria ter uma população vivendo, por exemplo, até os 73,2 anos", afirma. A equipe, então, compararia essa informação com os números oficiais.
A inteligência artificial, também conhecida pela sigla IA (ou AI,funmania slotinglês), processou bem o enorme volumefunmania slotdados - tanto que foi precisa na maioria dos casos, checados um a um. Mas a equipe identificou algumas cidades outliers, "fora da reta",funmania slotque a conta não bateu.
"Há municípiofunmania slotque, segundo o algoritmo, a expectativa deveria serfunmania slot74,7 anos, e ela foifunmania slot75,5 anos", assinala Chiavegatto Filho.
Ele lembra que, ainda assim, o erro é baixo, considerando a amplitudefunmania slotvalores. No Brasil, entre o melhor e o pior colocados no quesito "expectativafunmania slotvida da população", a diferença éfunmania slot13 anos. Quem morafunmania slotBrusque (SC) tende a viver até os 78,6 anos. Jáfunmania slotJoaquim Nabuco (PE), a média,funmania slotacordo com o censo, éfunmania slot65,5.
Segunda etapa
A esperançafunmania slotvida é oficialmente calculada no âmbito do Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, a partir do número médiofunmania slotanos que as pessoasfunmania slotum determinado lugar vivem a partir do nascimento.
Nas cidadesfunmania slotque o número predito não bateu com o dado oficial da realidade, os pesquisadores passaram à segunda etapa do trabalho, adicionando variáveis específicasfunmania slotadministração na saúde. "Acrescentamos à análise a proporçãofunmania slotcesarianas, as estratégiasfunmania slotsaúde da família, os leitos hospitalares per capita, os pesos das crianças ao nascerem, a quantidadefunmania slotmamografias, os equipamentosfunmania slotsuporte à vida como desfibriladores, as incubadoras e os monitoresfunmania sloteletrocardiograma", elenca Chiavegatto Filho.
Aqueles municípios que, nas informações divulgadas, apresentaram expectativafunmania slotvida maior que a calculada oficialmente foram chamados no artigofunmania slotoverachievers. Os que mostraram a população morrendo antes do previsto seriam os underachievers.
O resultado foi que, entre os overachievers, prevaleceu o programafunmania slotsaúde primária, com mais vacinação infantil, programasfunmania slotsaúde bucal, combate ao tabaco, estímulo à atividade física. Nos que se classificaram abaixo da expectativa, a ênfase era na atenção secundária, normalmente oferecida por especialistas. Os underachievers também fazem mais mamografias, cesáreas, têm mais equipamentosfunmania slotraio X.
De acordo com a pesquisa, Joaquim Nabuco, município pernambucano com 16 mil habitantes, apresenta cercafunmania slotquatro anos a menos do que se estimava. Considerando as variáveis socioeconômicas, a população nabuquense deveria viver até os 69,7 anos, mas chega,funmania slotmédia, aos já citados 65,5 anos. Na extremidade oposta, Alto Alegre,funmania slotRoraima, também rondando os 16 mil habitantes, tem uma expectativa calculadafunmania slot70. Os alto-alegrenses costumam aniversariar até os 73,7 anos,funmania slotmédia.
"Há que se ter cautela com esses números porque municípios menores têm uma variabilidade anual grande", enfatiza o economista. "Não significa, por exemplo, que estamos lidando com a melhor situaçãofunmania slotsaúde do país, e sim com aquela que se apresenta melhor que o esperado pelo algoritmo."
Chiavegatto Filho prefere destacar o desempenhofunmania slotcidades grandes, como as capitais. Brasília encabeça os overachievers (77,3 no real; 75,8 no predito), seguidafunmania slotSão Paulo (76,3 contra 75,4). Maceió mostrou a maior diferença entre os underachievers (72,9 no real; 74,3 no predito), acompanhadafunmania slotRio Branco (72,8 contra 73,9).
Atenção básica
Para o italiano Davide Rasella, professor convidado do Institutofunmania slotSaúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (UFBA), existe um número expressivofunmania slotartigos acadêmicos evidenciando o papel da Estratégia Saúde da Família (ESF) na redução da mortalidadefunmania slotcrianças e adultos brasileiros nos últimos anos. "Os resultados desse estudo sobre a expectativafunmania slotvida são uma confirmação a mais desse efeito."
A ESF é um programa ligado à Unidade Básicafunmania slotSaúde (UBS) local. Sua proposta, segundo o Ministério da Saúde, é aproximar a equipe do usuário, permitindo que se conheça não apenas o próprio paciente mas também a família e os vizinhos. "Os médicos da ESF têm uma relação mais próxima com os problemas da comunidade onde atuam graças ao trabalho dos agentes comunitários e às visitas domiciliares que eles mesmos fazem", afirma Rasella.
Os agentes ajudariam a identificar possíveis causas das doenças mais frequentes, como a faltafunmania slotsaneamento básico e os grandes criadouros do Aedes aegypti, alémfunmania slotpermitir, por exemplo, o acompanhamento das famíliasfunmania slotmulheres grávidas efunmania slotdoentes crônicos.
"Calcula-se que a atenção básica pode resolverfunmania slot80% a 90% das necessidadesfunmania slotsaúdefunmania slotum indivíduo", diz Rasella. Ele lembra que a atenção especializada, fundamentalfunmania slotalguns casos, tende a ser mais cara efunmania slotmais difícil acesso à populaçãofunmania slotgeral.
Mário Scheffer, professor da Faculdadefunmania slotMedicina da USP, também enfatiza que o levantamento sistematizado pela inteligência artificial reforça "referências robustas" sobre a importância da atenção primária, tanto no exterior quanto no Brasil. Não à toa, os candidatos presidenciais, emfunmania slotmaioria, destacam esse serviço nos seus programasfunmania slotgoverno, "mesmo sem especificar como farão isso e com que recursos", fato que ele comprovoufunmania slotrecente trabalho feito com Ligia Bahia, professora da UFRJ, e Ilaê Braga, da Fiocruz.
Mas ele destaca que a atenção primária no país ainda apresenta muitos problemas: "Ela não é integral nem resolutivafunmania slottodas as regiões". Quer dizer, primeiro, que nem todos os municípios podem contar com ela. Segundo, que certas Unidades Básicasfunmania slotSaúde ficam à espera das pessoas ou focadasfunmania slotproblemas agudos,funmania slotvezfunmania slotpromover as visitas domiciliares e se voltar à comunidade. Também faltam médicos. "Daí que alguns cidadãos não sentem confiançafunmania slotque seu problemafunmania slotsaúde será resolvido e procuram outra portafunmania slotentrada para o sistema, como a atenção secundária, que também tem seus gargalos", afirma.
Antagonizar a atenção primária à secundária é outra proposta que não ajuda, segundo Scheffer. Na secundária estariam as condições previsíveis, que permitem agendamento prévio com especialistas, e também as emergências, os Caps, os ambulatórios especializados, os serviçosfunmania slotradioterapia, quimioterapia e hemodiálise.
Hospitais e Enem
Tanto Scheffer quanto Rasella entendem a inteligência artificial com um recurso valioso para levantar hipóteses e oferecer elementos que ajudem na tomadafunmania slotdecisões. "Como os problemasfunmania slotsaúde são geralmente muito complexos, e a qualidade e a quantidadefunmania slotdados nem sempre compreensíveis, uma abordagem via algoritmos deve ser sempre avaliada por pesquisadores experientes", acrescenta o italiano.
Chiavegatto Filho, que dá aulafunmania slotestatísticafunmania slotsaúde e ministra curso via YouTube sobre aplicações da inteligência artificial, se entusiasma com a possibilidadefunmania slotusar esse recurso para identificar overachievers. Na área da saúde, ele pensafunmania slotutilizar a IA para avaliar qual hospital teria o melhor pós-operatório do Brasil. "Pacientesfunmania slotmaior renda tendem a responder melhor a uma cirurgia, já que costumam ter acesso a todos os medicamentos, podem contratar alguém que os acompanhefunmania slotcasa, não precisam trabalhar no dia seguinte", diz ele. "Então não necessariamente o hospital que o atendeu estaria agregando valor; ele poderia ser sensacional, e agora só é muito bom."
O mesmo valeria para os rankings do Enem, afirma ele, com canetafunmania slotpunho traçando uma reta ascendente. Dadas as características dos alunosfunmania slotuma escola - boa alimentação, apoio dos pais, tutoresfunmania slotcasa -, quais escolas estariam somando algo? O que significariam,funmania slotfato, aquelas altas notas no Enem? "É para isso que serve a inteligência artificial: entender essas interações complexas e encontrar padrões nos dados que nos ajudem a predizer alguma coisa."