Covid: Como vacinaçãof12 bet baixar apkmassa desde janeiro teria mudado rumo da pandemia no Brasil:f12 bet baixar apk

"Outros pesquisadores, usando um método inclusive mais robusto que o nosso, estimaram 145 mil mortes especificamente pela faltaf12 bet baixar apkaquisiçãof12 bet baixar apkvacinas tempestivamente pelo Governo Federal", disse o pesquisador na CPI.

No dia seguinte, a sessão que ouviu os irmãos Luis Miranda (DEM-DF), deputado federal, e Luis Ricardo Miranda, servidor do Ministério da Saúde, foi marcada pelo detalhamento das acusaçõesf12 bet baixar apkpressão para compraf12 bet baixar apkvacinas que sequer haviam finalizado os estudos clínicos, enquanto a negociaçãof12 bet baixar apkimunizantesf12 bet baixar apkoutros fornecedores se arrastou por semanas ou até meses.

Nos últimos dias, o jornal Folhaf12 bet baixar apkS.Paulo revelou um novo episódio,f12 bet baixar apkque um suposto representantef12 bet baixar apkuma empresa americana afirma que funcionários do Ministério da Saúde teriam "cobrado" um extraf12 bet baixar apkUS$ 1 (R$ 5) por dose para fechar a compraf12 bet baixar apk400 milhõesf12 bet baixar apkunidades da vacina da AstraZeneca.

Diantef12 bet baixar apktantos fatos, vem a pergunta: o que poderia ter acontecido com a pandemia no Brasil se a aquisiçãof12 bet baixar apkvacinas tivesse sido feita sem atrasos e percalços, para que a campanha se iniciasse com antecedência?

Os cálculos indicam que muitas vidas poderiam ter sido salvas.

O que mostram as pesquisas?

Como mencionado no início da reportagem, um dos trabalhos que melhor estimou o impactof12 bet baixar apkuma campanhaf12 bet baixar apkvacinação ampla e rápida foi realizado por representantes da USP e da FGV.

Num trabalho publicadof12 bet baixar apk23f12 bet baixar apkfevereirof12 bet baixar apk2021, eles propuseram um modelo matemático para entender como o atraso na vacinação poderia impactar o númerof12 bet baixar apkcasos e mortes por covid-19.

Os resultados, que foram divulgados num artigo que estáf12 bet baixar apkpré-print e ainda não foi revisado por outros especialistas, revelam que 127 mil mortes poderiam ter sido evitadas no Brasil se a campanha tivesse começado "em condições ideais" no dia 21f12 bet baixar apkjaneirof12 bet baixar apk2021.

Para que esse númerof12 bet baixar apkvidas salvas fosse atingido no final do ano, os autores entendem que seria necessário aplicar cercaf12 bet baixar apk2 milhõesf12 bet baixar apkdoses todos os dias — quantidade que, para a estrutura já disponível no Sistema Únicof12 bet baixar apkSaúde (SUS), não seria um exagero ou algo fora da realidade.

O cálculo também revela que, conforme as semanas passam, esse númerof12 bet baixar apkvidas salvas ao longo do ano diminui: caso uma campanha massiva só se iniciassef12 bet baixar apk21f12 bet baixar apkfevereiro, a taxaf12 bet baixar apkmortes evitadas cairia para 86 mil.

Em março, esse número ficariaf12 bet baixar apk54 mil. Em abril, seria reduzido para 30 mil. Em maio, para 16 mil.

"Ao que tudo indica, a vacinaçãof12 bet baixar apkmassa no Brasil só deve começarf12 bet baixar apkfatof12 bet baixar apkagosto. [...] Para que um cenário diferente fosse possível, essa negociação [de compraf12 bet baixar apkvacinas] deveria ter sido feita já no ano passado", analisou o professorf12 bet baixar apkmatemática aplicada Eduardo Massad, autor principal do estudo, numa entrevista para a Agência Fapespf12 bet baixar apkmarçof12 bet baixar apk2021.

Na mesma reportagem, Massad também chamou a atenção para o fatof12 bet baixar apkque todos os resultadosf12 bet baixar apkcasos e mortes por covid-19 eram subestimados, pois não consideravam a chegada das variantes do coronavírus, capazesf12 bet baixar apktornar as curvas epidêmicas ainda mais acentuadas.

A importânciaf12 bet baixar apkser ágil

Uma segunda investigação, também divulgadaf12 bet baixar apkpré-print por cientistas da Universidade Estadualf12 bet baixar apkCampinas (Unicamp) e da Universidade Estadual Paulista (Unesp), reforça a necessidadef12 bet baixar apkvacinar o maior númerof12 bet baixar apkpessoas no menor espaçof12 bet baixar apktempo possível.

O cálculo levouf12 bet baixar apkconta uma sérief12 bet baixar apkvariáveis, como a eficácia dos imunizantes disponíveis no país, o potencial que esses produtos possuemf12 bet baixar apkprevenir casos moderados, graves, internações ou mortes e até a percepçãof12 bet baixar apkrisco que as pessoas que já tomaram suas doses possuem sobre as outras medidas preventivas, como o usof12 bet baixar apkmáscaras e o distanciamento físico.

Mesclando todos esses fatores, o estudo chegou a um totalf12 bet baixar apk18 cenários diferentesf12 bet baixar apkcomo a vacinação poderia influenciar o ritmo da pandemia no país.

Um exemplo: se 630 mil pessoas fossem vacinadas por dia com a CoronaVac, a vacina mais prevalente no Brasil, numa hipótesef12 bet baixar apkque ela protege 100% contra os quadros mais severos, seria possível diminuirf12 bet baixar apk45% as mortes por covid-19.

Porém, se o númerof12 bet baixar apkimunizados aumentasse para 1,2 milhão/dia, a queda dos óbitos seriaf12 bet baixar apk65%.

Já no caso da AZD1222,f12 bet baixar apkAstraZeneca, Universidadef12 bet baixar apkOxford e FioCruz, essas porcentagens seriam ainda maiores: o usof12 bet baixar apk630 mil doses a cada 24 horas levaria a uma reduçãof12 bet baixar apk57% no númerof12 bet baixar apkvítimas. Já com 1,2 milhãof12 bet baixar apkvacinados, daria para chegar a um número 74% menorf12 bet baixar apkóbitos.

Por mais que essas porcentagens pareçam abstratas e longe da nossa realidade, o físico médico Thomas Vilches, um dos autores do estudo, entende que elas sinalizam algo essencial: a necessidadef12 bet baixar apkbotar o pé no acelerador e ampliar o acesso à vacinação.

"Nosso trabalho evidencia que as taxasf12 bet baixar apkeficáciaf12 bet baixar apkum imunizante ou outro nem fazem tanta diferença quando pensamosf12 bet baixar apktermos coletivos. O mais importante mesmo é a velocidade com que se vacina a população", resume o especialistaf12 bet baixar apkmodelagem matemáticaf12 bet baixar apkdoenças infecciosas, que hoje é consultor da Universidade Yale, nos Estados Unidos.

Efeitos já aparentes

Há ainda uma terceira evidência sólida dos ganhos que um programa ágilf12 bet baixar apkvacinação contra a covid-19 pode trazer.

Ela vem da observação dos grupos que iniciaram a campanha e já estão com praticamente 100%f12 bet baixar apkseus integrantes protegidos com as duas doses, como é o caso dos profissionais da saúde e dos idosos.

Um timef12 bet baixar apkpesquisadores da Universidade Federalf12 bet baixar apkPelotas (UFPel), da Universidade Harvard e do Ministério da Saúde avaliou justamente essa questãof12 bet baixar apkuma pesquisa divulgada recentemente, no dia 19f12 bet baixar apkjunho.

Os autores apontam que, nas seis primeiras semanasf12 bet baixar apk2021, 25% das mortes por covid-19 ocorreram entre pessoas com maisf12 bet baixar apk80 anos. A partirf12 bet baixar apkmaio e junho, essa faixa etária passou a representar apenas 12% dos óbitos registrados.

O mesmo fenômeno foi observado nos indivíduosf12 bet baixar apk75 a 79 anos algumas semanas depois.

Mas o que ajuda a explicar esse declínio, mesmo num momentof12 bet baixar apkque a segunda onda estavaf12 bet baixar apkpleno vapor país adentro?

Justamente a vacinação veloz com foco nos mais velhos.

"O rápido aumento da cobertura vacinal entre idosos brasileiros foi associado a quedas importantes na mortalidade relativaf12 bet baixar apkcomparação com indivíduos mais jovens", escrevem os cientistas.

"Se as taxasf12 bet baixar apkmortalidade entre os idosos permanecessem proporcionais ao que foi observado até a semana 6 [entre janeiro e fevereiro], seriam esperadas 43.802 mortes adicionais relacionadas à covid-19 até a semana 19 [entre maio e junho]", concluem.

Agora, já imaginou o que poderia ter ocorrido se mais brasileiros tivessem acesso à vacina ainda neste primeiro semestref12 bet baixar apk2021?

Perguntas sem respostas

Apesarf12 bet baixar apktodos esses modelos e contas seguirem uma linhaf12 bet baixar apkraciocínio e darem uma ideia do tamanho da oportunidade perdida, é realmente complicado colocar na balança todos os fatores que poderiam influenciar nesse cenário.

E boa parte dessas incertezas e variáveis se deve ao fatof12 bet baixar apka vacinação ter um efeito coletivo: quando alguém recebe as duas doses, não está apenas se protegendo, mas impedindo que novas cadeiasf12 bet baixar apktransmissão do vírus sejam criadas e afetem outras pessoas.

Vamos a um exemplo prático desse fenômeno: depoimentos e documentos compartilhados na CPI revelam que a Pfizer fez uma ofertaf12 bet baixar apk70 milhõesf12 bet baixar apkdosesf12 bet baixar apkvacinas para o Brasil aindaf12 bet baixar apkagosto e setembrof12 bet baixar apk2020, mas não obteve respostas para seguir com as negociações.

Segundo esses mesmos relatos, a farmacêutica se comprometia a entregar as primeiras 1,5 milhãof12 bet baixar apkunidades aindaf12 bet baixar apkdezembro do ano passado.

Considerando que o imunizante necessitaf12 bet baixar apkduas doses para conferir a proteção desejada, isso significa que esse primeiro lote contemplaria cercaf12 bet baixar apk750 mil brasileiros.

E é justamente aí que vem a grande questão: não seriam apenas esses primeiros 750 mil contemplados ainda no finalf12 bet baixar apk2020 que ficariam mais protegidos do coronavírus ef12 bet baixar apksuas complicações, mas toda a redef12 bet baixar apkcontatos deles se beneficiaria disso.

Ora, se a vacina impede a transmissão do agente infeccioso (ou ao menos as suas manifestações mais graves, que exigem internação e intubação), esse primeiro grupof12 bet baixar apkvacinados já representaria uma possível "quebra" nas cadeiasf12 bet baixar apktransmissão.

E isso, por tabela, reduziria não apenas o surgimentof12 bet baixar apknovos casos, como também a taxaf12 bet baixar apkinternações e mortes pela doença.

"Acontece que as epidemias e pandemias crescemf12 bet baixar apkforma exponencial. Uma pessoa infectada passa o vírus para duas, que transmite para quatro e assim por diante", diz Vilches.

"Agora, se você impede que a primeira pessoa dessa cadeia se infecte, os benefícios disso também são exponenciais, pois você deixaf12 bet baixar apkpassar o vírus adiante", completa o especialista.

E todo esse pensamento sinaliza que, caso a vacinação começasse com força total jáf12 bet baixar apkdezembrof12 bet baixar apk2020 ou janeirof12 bet baixar apk2021, seria possível prevenir um grande númerof12 bet baixar apkcasos ef12 bet baixar apkmortes que aconteceram dalif12 bet baixar apkdiante no Brasil.

O atual cenário

Se considerarmos que a vacinação contra a covid-19 teve início no dia 17f12 bet baixar apkjaneirof12 bet baixar apk2021, isso significa que já se passaram 165 diasf12 bet baixar apkcampanha.

Até o momento, 99,8 milhõesf12 bet baixar apkimunizantes já foram aplicados (considerando as primeiras e segundas doses), o que significa uma médiaf12 bet baixar apk608 mil vacinas utilizadas todos os dias.

Vale notar que esse número está abaixo das metas estabelecidas tanto no estudo da USP e da FGV quanto no trabalho feito por especialistas da Unicamp e da Unesp.

Outro pontof12 bet baixar apkdestaque é a faltaf12 bet baixar apkconstância no ritmof12 bet baixar apkimunização: enquanto tivemos dias com recordes absolutos, como é o casof12 bet baixar apk23f12 bet baixar apkabril (1,7 milhãof12 bet baixar apkdoses aplicadas) e 17f12 bet baixar apkjunho (2,2 milhãof12 bet baixar apkdoses), há momentosf12 bet baixar apkque os postosf12 bet baixar apksaúde parecem viver no marasmo total.

A boa notícia é que a média mensalf12 bet baixar apkvacinação está subindo, como mostra a lista abaixo:

Mas, novamente, é preciso destacar que o Brasil pode muito mais: com a estrutura do Programa Nacionalf12 bet baixar apkImunizações (PNI) já disponível e distribuída por todas as regiões, seria possível alcançar tranquilamente uma médiaf12 bet baixar apk1,5 a 2 milhõesf12 bet baixar apkvacinados todos os dias.

E essa meta já foi obtidaf12 bet baixar apkexperiências anteriores, como as campanhasf12 bet baixar apkimunização contra a poliomielite e a gripe.

Além da importância da rapidez na vacinação, Vilches apela para a urgênciaf12 bet baixar apklidar com outros dois desafios do momento: continuar respeitando as medidas não farmacológicasf12 bet baixar apkprevenção, como o usof12 bet baixar apkmáscaras e o distanciamento social, e desencorajar o comportamentof12 bet baixar apkpreferir um tipof12 bet baixar apkvacina ou outro.

"A grande ironia das medidasf12 bet baixar apkcontrole é que, quanto mais elas fazem efeito e diminuem os númerosf12 bet baixar apkcasos e mortes, menos necessárias elas parecem aos olhos da sociedade", observa o especialista.

"Mas é importante notar que, enquanto não tivermos uma boa parcela da população vacinada, todos esses cuidados básicos seguem necessários", recomenda.

Outro ponto é o fenômeno dos "sommeliersf12 bet baixar apkvacinas", que querem escolher qual produto será aplicado neles — alguns preferem a Pfizer, outros vãof12 bet baixar apkAstraZeneca e assim por diante.

Esse tipof12 bet baixar apkatitude não faz nenhum sentidof12 bet baixar apknosso atual momento, entende o pesquisador.

"Não podemos achar que nossa proteção individual é mais importante que toda a imunidade coletiva gerada quando boa parte da população já recebeu as suas doses", diz.

"E será justamente essa imunidade coletiva que permitirá a gente sair da pandemia no futuro", completa.

O outro lado

A reportagem da BBC News Brasil procurou o Ministério da Saúde para saber como o Governo Federal interpreta o ritmof12 bet baixar apkvacinação contra a covid-19 no país.

A resposta veio por meiof12 bet baixar apkuma nota enviada pela assessoriaf12 bet baixar apkimprensa, que diz que o ministério "não mede esforços para ampliar a vacinação da covid-19f12 bet baixar apktodo país, com o objetivof12 bet baixar apkalcançar toda a população vacinável até o finalf12 bet baixar apk2021. O Brasil atingiu uma marca importante que demonstra o avanço na vacinação: ultrapassou a casaf12 bet baixar apk129 milhõesf12 bet baixar apkdoses distribuídas para todo o Brasil e maisf12 bet baixar apk98 milhõesf12 bet baixar apkdoses aplicadas. Além disso, a pasta também antecipou maisf12 bet baixar apk16 milhõesf12 bet baixar apkdoses, que chegariam no segundo trimestre, para dar celeridade à campanhaf12 bet baixar apkimunização".

O texto também informa que já foram contratadas 600 milhõesf12 bet baixar apkdoses e elas serão entregues até o final do ano: "O quantitativo é suficiente para imunizar toda a população brasileira vacinável,f12 bet baixar apk160 milhõesf12 bet baixar apkpessoas. A pasta esclarece que depende das entregas dos fabricantes para realizar a distribuição aos estados."

Por fim, os responsáveis pela comunicação do ministério dizem que há uma intensificação das ações "que promovam a comunicação e mobilização social sobre os benefícios da imunização, a importância do alcance das coberturas vacinais, bem como a prevenção da doença. Além disso, estimula estados, municípios e Distrito Federal na busca ativa dos indivíduos para completar o esquema vacinal".

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